Право
Навигация
Реклама
Ресурсы в тему
Реклама

Секс все чаще заменяет квартплату

Новости законодательства Беларуси

Новые документы

Законодательство Российской Федерации

 

 

ПРИКАЗ МИНЗДРАВА СССР ОТ 29.12.85 N 1672 О ЗАДАЧАХ ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ШИРОКОМУ ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ФИЗКУЛЬТУРЫ И СПОРТА ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ И СОХРАНЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ, ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

(по состоянию на 20 октября 2006 года)

<<< Назад




 НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ - ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 20.08.2001 N 337
 
   
                   МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
   
                                 ПРИКАЗ
   
                           29 декабря 1985 г.
   
                                 N 1672
   
             О ЗАДАЧАХ ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
             ПО ШИРОКОМУ ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ФИЗКУЛЬТУРЫ И СПОРТА
            ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ И СОХРАНЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ,
                        ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ
   
       За последние годы в соответствии с постановлением  ЦК  КПСС  и
   Совета  Министров  СССР от 11 октября 1981 г.  N 890 "О дальнейшем
   подъеме массовости физкультуры и спорта" осуществлен  ряд  мер  по
   дальнейшему  развитию  и  совершенствованию физкультуры и спорта в
   нашей стране и использованию этого мощного средства в укреплении и
   сохранении здоровья, профилактике и снижении заболеваемости.
       Более широко   стали   применяться  физические  упражнения  по
   утвержденным  программам  среди  детей   дошкольных   и   школьных
   учреждений,  учащихся  профессионально  -  технических  и  средних
   специальных училищ,  студентов вузов. Ежегодно увеличивается число
   лиц  среднего  и пожилого возраста,  занимающихся производственной
   гимнастикой и в группах "Здоровья". Накопился значительный опыт по
   использованию  различных  эффективных  форм  и  методов вовлечения
   населения в массовые физические занятия. Шире стали использоваться
   спортивные  сооружения для массовой физкультурно - оздоровительной
   работы.   Число   лиц,    регулярно    занимающихся    физическими
   упражнениями, достигло в 1984 г. - 90,5 млн. человек.
       Широко применяется лечебная физкультура для восстановительного
   лечения   при   целом  ряде  заболеваний  сердечно  -  сосудистых,
   неврологических,  заболеваний и повреждений опорно - двигательного
   аппарата и других заболеваниях.
       Активное использование лечебной  физкультуры  с  первых  суток
   ведения   больных   в   послеоперационном   периоде   способствует
   предупреждению  развития  ряда  осложнений  со   стороны   органов
   дыхания,  сердечно - сосудистой и других систем организма. Широкое
   внедрение  лечебной  физкультуры  в  терапию   инфаркта   миокарда
   позволило  только  за  последние  5  лет  сократить  средние сроки
   лечения при этом заболевании в стационарах  с  33  до  28  дней  и
   значительно улучшить исходы заболевания.
       Аналогичные результаты использования лечебной физкультуры  как
   одного из важнейших факторов восстановительного лечения имеются  и
   при других заболеваниях.
       Значительно расширился    объем    и    повысилось    качество
   диспансерного   наблюдения  за  лицами,  занимающимися  физической
   культурой и спортом.  Число лиц, прошедших углубленное медицинское
   обследование,  увеличилось за последние 4 года более, чем в 2 раза
   (с 5,5 млн.  в 1981 г. до 12,6 млн. человек в 1984 г.). За этот же
   период число лиц,  занимающихся физкультурой и спортом, взятых под
   диспансерное наблюдение,  увеличилось почти в два раза (с 3,7 млн.
   в  1981  г.  до 6,7 млн.  в 1984 г.).  Наиболее активно эта работа
   проводится  в  Украинской,  Белорусской,  Литовской  и   Эстонской
   союзных республиках, во многих краях и областях РСФСР.
       Для осуществления  указанных мероприятий в стране организовано
   и функционирует  422  врачебно  -  физкультурных  диспансера,  869
   кабинетов врачебного контроля,  6064 кабинета лечебной физкультуры
   в  амбулаторно  -  поликлинических  учреждениях  и  больницах  для
   взрослых и 2775 кабинетов лечебной физкультуры для детских лечебно
   - профилактических учреждений.  Всего во врачебно -  физкультурных
   диспансерах,  кабинетах врачебного контроля и лечебной физкультуры
   введено свыше 16 тысяч врачебных должностей и  работает  более  13
   тысяч  врачей  - специалистов по лечебной физкультуре и врачебному
   контролю.
       Осуществляется подготовка  студентов  в  медицинских  вузах  и
   врачей в институтах усовершенствования врачей по вопросам лечебной
   физкультуры и врачебного контроля.
       В каждом  медицинском  институте  организованы  кафедры   (или
   курсы)  лечебной  физкультуры  и  врачебного контроля,  на которых
   студенты  VI  курсов  изучают   использование   методов   лечебной
   физкультуры  в комплексной терапии различных заболеваний,  а также
   основы  врачебного  контроля  за  занимающимися   физкультурой   и
   спортом.  В  настоящее  время  завершена  подготовка новой учебной
   программы по ЛФК и врачебному  контролю  для  всех  факультетов  с
   учетом  профиля работы будущих врачей.  В учебных планах повышения
   квалификации врачей практически всех специальностей выделены  часы
   для  подготовки  по  лечебной  физкультуре.  Ежегодно  на кафедрах
   институтов  усовершенствования  врачей  готовятся  777  врачей   -
   специалистов по ЛФК и 355 - по врачебному контролю.
       Ежегодно расширяются мероприятия по гигиеническому  воспитанию
   населения   в  области  физкультуры  и  спорта,  пропагандирование
   систематических физических упражнений как  одного  из  эффективных
   средств   в  укреплении  и  сохранении  здоровья,  профилактики  и
   снижения  заболеваемости,  увеличения  продолжительности  активной
   жизни.  По  этой  проблеме  в  печати,  по  радио и на телевидении
   выступают ученые - медики и практические  врачи.  Широко  освещает
   эту  проблему  журнал  "Здоровье".  В последнее время "Медицинская
   газета"  чаще  стала  публиковать  статьи  по  вопросам   лечебной
   физкультуры  и лечебного контроля и выделила для этой цели рубрику
   "Физкультуру в повседневную жизнь".
       Систематически публикуются  научно  -  практические  статьи по
   вопросам лечебной физкультуры и врачебного контроля в  специальных
   медицинских журналах.  По заказу Министерства здравоохранения СССР
   созданы  санитарно  -  просветительные  фильмы,   пропагандирующие
   физкультуру и спорт как важнейшее средство укрепления и сохранения
   здоровья,  издаются массовым тиражом средства наглядной пропаганды
   физкультуры и спорта (плакаты, памятки, брошюры и др.).
       За последние годы в системе Минздрава СССР расширились научные
   исследования  по  медицинским  проблемам  физической  культуры   и
   спорта, лечебной физкультуре и врачебному контролю.
       Завершена разработка стандартов физического развития для детей
   и подростков.  Разработаны показатели местного и общего иммунитета
   у лиц, занимающихся физкультурой и спортом, что позволило выделять
   группы   спортсменов  с  наибольшим  риском  заболеваний  и  срыва
   адаптации при современных режимах тренировки.
       Усовершенствованы и   разработаны   новые   методы  врачебного
   контроля за функциональным состоянием  и  работоспособностью  лиц,
   занимающихся физкультурой и спортом.
       Активизировалось массовое физкультурное движение и расширились
   занятия спортом в трудовых коллективах учреждений  здравоохранения
   и    учебных    заведениях.    Почти    600   тысяч   медицинских,
   фармацевтических и других работников здравоохранения занимаются  в
   оздоровительных  группах,  более 500 тысяч туризмом,  подготовлено
   576 тыс.  значкистов  комплекса  ГТО  и  563  тыс.  спортсменов  -
   разрядников.
       Вместе с  тем,  ряд  важных  вопросов  по  укреплению здоровья
   населения,  внедрения  в   повседневную   жизнь   каждого   жителя
   физической   культуры   и  спорта  решаются  крайне  медленно.  Не
   осуществлена  в  должной  мере  перестройка  деятельности  органов
   здравоохранения  по активному вовлечению широких слоев населения в
   регулярные занятия физическими  упражнениями.  Слабо  организована
   разъяснительная   работа   среди   населения   роли   повседневных
   физических упражнений в  профилактике  заболеваний,  формировании,
   укреплении  и сохранении здоровья.  Физическая культура и спорт не
   стали еще жизненной потребностью большинства населения, не вошли в
   его  повседневный  образ жизни.  Две трети населения или вообще не
   занимаются  физической  культурой   и   спортом,  или   занимаются
   эпизодически. В 1984 г. производственной гимнастикой было охвачено
   только 25% рабочих, служащих и колхозников.
       Вместе с тем,  именно  в  настоящее  время,  в  век  научно  -
   технического    прогресса,    когда    систематически    снижается
   двигательная активность и физические  нагрузки  людей  в  процессе
   производственной деятельности, неизмеримо возрастает необходимость
   широкого внедрения  физкультуры  в  повседневный  быт  людей,  для
   которых  физкультура и спорт являются в современных условиях жизни
   необходимостью.  Систематическое занятие физическими  упражнениями
   способствуют  укреплению здоровья путем улучшения деятельности,  в
   первую очередь,  сердечно - сосудистой системы,  органов дыхания и
   пищеварения,  обмена веществ,  способствуют повышению устойчивости
   организма к  действию  многих  неблагоприятных  факторов,  в  т.ч.
   простудных.    Помимо   этого   включение   дозированных   занятий
   физкультурой в комплекс лечебных мероприятий совершенно необходимо
   для  излечения  многих заболеваний.  Важным элементом в укреплении
   здоровья работающих является производственная гимнастика.
       Одной из причин медленного развития физкультуры и спорта среди
   населения является явно недостаточное участие органов и учреждений
   здравоохранения в пропаганде значимости  физкультуры  и  спорта  в
   деле   охраны   здоровья   населения,  активного  внедрения  их  в
   повседневный быт каждого человека.
       Многие врачи   поликлиник,   медико   -   санитарных   частей,
   амбулаторий,  диспансеров,  женских консультаций, больниц и других
   лечебно - профилактических учреждений стоят в стороне от активного
   внедрения физической культуры и спорта в повседневную жизнь людей,
   недостаточно пропагандируют здоровый образ жизни.  Вместе  с  тем,
   кому,  как  не  врачам,  знать  и понимать роль активных движений,
   физических  упражнений  и  гигиенических  процедур  в  закаливании
   организма,  профилактике и снижении заболеваемости, в укреплении и
   сохранении  здоровья.  Утренняя  и  производственная   гимнастика,
   дозированная  ходьба  и бег,  лыжные прогулки,  плавание,  гребля,
   физические  упражнения  в  домашних  условиях   с   использованием
   простейших видов спортинвентаря, участие в различных видах спорта,
   все  это  мощный  оздоровительный  фактор.  Для  этого  не   нужно
   спортивных  сооружений,  сложных видов спортивного инвентаря.  Все
   это должен настойчиво разъяснять и рекомендовать  пациентам  врач,
   используя  для  этой  цели  любое  посещение населения в лечебно -
   профилактическое   учреждение,   при   проведении    периодических
   медицинских  осмотров и диспансеризации,  при посещении больных на
   дому.
       Проверкой амбулаторных   карт,   историй   болезни   и  других
   медицинских документов,  а также присутствие на приемах  врачей  в
   амбулаторно  - поликлинических учреждениях установлено,  что врачи
   крайне редко дают конкретные рекомендации  больным  и  здоровым  -
   каким  видом  физических  упражнений,  в  каком  объеме  и  режиме
   необходимо  заниматься  каждому  человеку,  с  учетом  возраста  и
   состояния здоровья.  Совершенно недопустимо, когда некоторые врачи
   освобождают  от  физических  упражнений,  от  занятий   физической
   культурой  лиц  с  ослабленным здоровьем и страдающих хроническими
   заболеваниями,  забывая  или  не  понимая,  что  именно  для  этих
   категорий лиц целенаправленные, дозированные физические упражнения
   являются  одним  из  важных  факторов  укрепления   защитных   сил
   организма, восстановления и сохранения здоровья.
       Распределение подростков и студентов на медицинские группы для
   занятий физической культурой нередко  осуществляется  врачами  без
   достаточных    медицинских    обоснований.   Врачи   -   терапевты
   подростковых кабинетов,  здравпунктов и поликлиник  не  обеспечены
   стандартами  физического  развития  и  слабо  знакомы  с  методами
   врачебных обследований занимающихся физической культурой.
       Многие руководители органов и  учреждений  здравоохранения  не
   придают  еще должного значения вопросам проведения оздоровительных
   и закаливающих мероприятий:  массаж  и  гимнастика  грудным  детям
   проводятся  далеко не во всех детских лечебно - профилактических и
   дошкольных учреждениях,  во многих детских  поликлиниках  кабинеты
   лечебной  гимнастики  плохо оборудованы или отсутствуют совсем;  в
   ряде  стационаров  не  уделяется  должного   внимания   проведению
   лечебной гимнастики больным детям.
       В школах  занятия  по  физкультуре  часто  проводятся  в плохо
   проветриваемых,  не отвечающих необходимым требованиям помещениях;
   все еще велико число детей, освобожденных от занятий физкультурой;
   недостаточно  используется  физическое  воспитание   как  средство
   оздоровления детей, отнесенных по состоянию здоровья к специальной
   медицинской  группе;  не  всем  детям  при  показаниях  проводится
   лечебная и корригирующая гимнастика.
       Врачебно - физкультурные  диспансеры  ряда  краев  и  областей
   РСФСР,  Латвийской,  Киргизской,  Молдавской  ССР и ряда других не
   уделяют должного внимания врачебному  контролю  за  подростками  и
   студентами, занимающимися физкультурой и спортом.
       Явно недостаточное  использование  физических   упражнений   в
   профилактических  и лечебных целях среди детей и подростков наряду
   с низким уровнем лечебной работы явилось одной из причин того, что
   при  профилактических  осмотрах  детей в возрасте 15 лет в 1984 г.
   было  выявлено  значительное  число  лиц  с   нарушением   осанки,
   сколиозом и отстающих в физическом развитии, 70% из них школьники.
   В  1984  году  насчитывалось  70  тысяч  школьников,  отнесенных к
   специальной медицинской  группе,  но  только  треть  из  них  была
   охвачена занятиями по лечебной физкультуре.
       Такое положение, сложившееся в практической медицине, является
   следствием недостаточного внимания к этому разделу  работы  многих
   руководителей  органов  и  учреждений здравоохранения,  нередко их
   пассивностью,  а также недостаточной подготовкой врачей и  средних
   медицинских  работников  в  области  использования  физкультуры  и
   спорта в оздоровительных целях и слабых знаний основных  принципов
   врачебного контроля.
       Врачебный контроль  за  физическим  воспитанием  населения   и
   применение   лечебной   физической  культуры  осуществляется  явно
   недостаточно   в связи с недостаточными знаниями  в  этой  области
   медицинских  работников общей лечебной сети,  а также еще слабым в
   ряде республик развитием  сети  кабинетов  врачебного  контроля  и
   детских отделений.
       Ряд республиканских   и  областных  врачебно  -  физкультурных
   диспансеров маломощны,  размещены в неприспособленных  помещениях,
   плохо   оснащены  соответствующей  аппаратурой,  что  отрицательно
   сказывается  на  их  работе  (республиканские  диспансеры   РСФСР,
   Азербайджанской,  Грузинской,  Армянской, Молдавской и Туркменской
   ССР и др.).
       Во многих диспансерах  и  кабинетах  не  укомплектованы  штаты
   врачей и среднего медицинского персонала.
       Многие руководители   органов   здравоохранения  не  принимают
   должных мер к дальнейшему развитию сети врачебно  -  физкультурных
   диспансеров  и  кабинетов  врачебного  контроля.  В  РСФСР  из 565
   городов республиканского,  краевого (областного) подчинения только
   в  262  (46,0%) имеются врачебно - физкультурные диспансеры,  а из
   1813 сельских  районов  только  в  604  (37,6%)  имеются  кабинеты
   лечебной  физкультуры  и  в  118  районах  -  кабинеты  врачебного
   контроля  (6,9%).  Еще  меньше  развернуто   этих   учреждений   в
   Украинской   ССР.   Из   139  городов  республиканского,  краевого
   (областного) подчинения имеют врачебно - физкультурные  диспансеры
   только  40  (27,5%),  а  кабинеты  лечебной физкультуры имеют лишь
   21,0% (104 из 477 имеющихся районов), кабинеты врачебного контроля
   организованы  только  в 13 районах.  Более широко организованы эти
   учреждения в Азербайджанской,  Грузинской,  Литовской и Латвийской
   ССР.
       В ряде   республик   и   областей  развитие  сети  врачебно  -
   физкультурных учреждений осуществляется  медленными  темпами  и  в
   дальнейшем  может  стать  одной  из  сдерживающих  причин развития
   физической культуры и спорта среди населения,  ибо без надлежащего
   врачебного  контроля  нельзя  обеспечить  эффективное  медицинское
   наблюдение над занимающимися физкультурой и спортом.
       Вопросы физического   воспитания   населения   как   важнейшей
   составной  части  общего и идеологического воспитания определены в
   проекте новой редакции  Программы  КПСС,  где  говорится,  что  "в
   укреплении  здоровья  населения,  в  подготовке молодежи к труду и
   защите Родины возрастает значение физической  культуры  и  спорта,
   внедрения их в повседневную жизнь.  Надо поставить дело так, чтобы
   каждый   человек   смолоду   заботился    о    своем    физическом
   совершенствовании,   обладал   знаниями   в   области   гигиены  и
   медицинской  помощи,  вел  здоровый  образ  жизни".   В   Основных
   направлениях   экономического   и  социального  развития  СССР  на
   1986-1990  годы  и  на  период  до  2000  года  поставлена  задача
   "поощрять  массовое развитие физкультуры и спорта,  способствовать
   повсеместному внедрению их в быт".
       Реализация программы   требует   от   органов   и   учреждений
   здравоохранения, ученых - медиков коренной перестройки всей работы
   по вопросам использования  физкультуры  и  спорта  в  профилактике
   заболеваний,   укрепления   и   сохранения   здоровья   населения.
   Перестройка всей системы здравоохранения должна быть  осуществлена
   во  всех  звеньях,  начиная  с  подготовки  студентов  по вопросам
   широкого использования физкультуры и спорта в  профилактических  и
   лечебных целях,  расширения объема и повышения качества подготовки
   врачей  -  специалистов  по  этим  вопросам  при  прохождении  ими
   специализации  и  усовершенствования  в  институтах  и факультетах
   усовершенствования,  обучения врачей общелечебной  сети  и  прежде
   всего первичных звеньев здравоохранения.
       Врачи - терапевты поликлиник, участковые педиатры и терапевты,
   подростковые,   цеховые   и  терапевты  больничных  отделений  при
   прохождении  специализации  и  усовершенствования  в  течение  2,5
   месяцев  получают  знания  только по лечебной физкультуре в объеме
   двух часов.
       Не более 2-х часов и только по лечебной физкультуре проводятся
   занятия на циклах врачей - кардиологов, невропатологов, хирургов и
   др.
       Слабо организована  лечебная  и  оздоровительная физкультура в
   поликлиниках, амбулаториях, медсанчастях, больничных учреждениях.
       Во многих дошкольных и школьных учреждениях слабо организована
   работа по  физическому  воспитанию  детей.  В  общеобразовательных
   школах  учебная  и  внеклассная  работа  по физическому воспитанию
   молодежи осуществляется недостаточно эффективно.  Еще значительное
   число    лиц,   закончивших   общеобразовательные   школы,   имеют
   недостаточное физическое развитие.
       Имеются существенные  недостатки   в   пропаганде   физической
   культуры  и  спорта  среди  населения.  Материалы,  публикуемые  в
   газетах и журналах,  передаваемые по радио и телевидению, часто не
   достигают   цели,  не  помогают  населению  сформировать  сознание
   необходимости   заниматься   физической   культурой   и   спортом.
   Недостаточно  выпускается  литературы  о  массовой  физкультурно -
   оздоровительной и  спортивной  работе  с  учетом  профессиональной
   направленности и возраста.
       Медицинские периодические журналы явно недостаточно, а нередко
   на низком уровне публикуют материалы в помощь  врачу  по  вопросам
   лечебной   физкультуры   и   врачебного   контроля,  использования
   физической культуры и спорта  в  оздоровительных  целях.  Стоят  в
   стороне  от этой проблемы всесоюзные и республиканские медицинские
   научные общества.
       В ряде  медицинских  вузов  и  медицинских  училищ,  во многих
   учреждениях  здравоохранения  еще  плохо  организовано  физическое
   воспитание    учащихся    и   студентов,   персонала   медицинских
   коллективов.
       Профессионально - прикладная физическая  подготовка,  массовая
   оздоровительная  и спортивная работа,  являющиеся составной частью
   всего процесса физического  воспитания  студентов  и  учащихся,  в
   большинстве   высших  и  средних  медицинских  учебных  заведений,
   особенно на старших курсах, проводятся неудовлетворительно.
       Спортивные клубы в большинстве мединститутов слабо участвуют в
   организации  и   проведении   оздоровительной,   физкультурной   и
   спортивно   -  массовой  работы.  Материальная  база  для  занятия
   физическими упражнениями в  ряде  медицинских  вузов  находится  в
   неудовлетворительном  состоянии.  Администрация  ряда  медицинских
   институтов (Ивановский,  Рязанский,  Архангельский, Оренбургский и
   др.)   не  принимает  мер  для  улучшения  работы  по  физическому
   воспитанию студентов.
       Руководители и   врачи   многих   лечебно  -  профилактических
   учреждений,  призванные   содействовать   широкому   использованию
   физической  культуры  и спорта для укрепления здоровья,  сами мало
   уделяют  внимания   своему   физическому   развитию.   Во   многих
   учреждениях  здравоохранения  медленно внедряется производственная
   гимнастика  и  регулярные  занятия  физическими   упражнениями   и
   спортом.
       Научно -  исследовательские  институты  и   медицинские   вузы
   недостаточно   осуществляют  научные  исследования  по  разработке
   эффективных  форм  и  методов  использования  средств   физической
   культуры   в   профилактических   целях   и  укреплении  здоровья.
   Исследования в  этой  области  ведутся  незначительными  силами  и
   разрозненно.
       Многие из научно  -  исследовательских  учреждений  и  кафедры
   медицинских  вузов  не  имеют  необходимых  условий для выполнения
   исследований на современном уровне.  Научный  Совет  АМН  СССР  по
   медицинским  проблемам физической культуры и спорта в значительной
   степени сосредоточил исследования на проблемах большого  спорта  и
   мало  внимания  уделяет  проблеме  внедрения физической культуры в
   повседневную жизнь советских людей.
       В целях  широкого  использования  физкультуры   и   спорта   в
   укреплении   и   сохранении  здоровья  населения,  профилактике  и
   снижении заболеваемости
       ПРИКАЗЫВАЮ:
       I. Министрам здравоохранения союзных и  автономных  республик,
   краевым  и областным отделам здравоохранения,  начальникам главных
   управлений здравоохранения гг.Москвы,  Ленинграда, Киева, Ташкента
   и Московской области:
       1) считать широкое использование физкультуры и спорта в  целях
   сохранения   и   укрепления  здоровья  населения,  профилактики  и
   снижения заболеваемости   - одной из  важных  и  неотложных  задач
   органов и учреждений здравоохранения;
       2) при   осуществлении   мер   комплексной   профилактики    и
   формировании   среди   населения  здорового  образа  жизни  особое
   внимание уделять роли физических упражнений и закалки организма  в
   профилактике   заболеваний,   укреплении   и  сохранении  здоровья
   населения.  При  ежегодной  диспансеризации  населения   проводить
   обязательное   обследование   состояния   физического  развития  и
   физической  подготовленности   населения   с   последующей   дачей
   рекомендаций по использованию дозированных физических упражнений и
   мероприятий по закаливанию  для  совершенствования  физического  и
   функционального состояния,  профилактического и восстановительного
   лечения;
       3) в целях активного  использования  физкультуры  и  спорта  в
   лечебно  -  оздоровительных целях необходимо осуществить следующие
   мероприятия:
       3.1. Обеспечить  в  течение 1986-1987 гг.  подготовку врачей и
   прежде всего участковых врачей  педиатров  и  терапевтов,  цеховых
   врачей  -  терапевтов,  врачей  подростковых кабинетов и других по
   вопросам активного и грамотного использования физической  культуры
   и  спорта  для  закаливания  организма,  профилактики заболеваний,
   восстановительного  лечения  больных,  укрепления   и   сохранения
   здоровья.  В  указанный  срок  провести  с  врачами  амбулаторно -
   поликлинических и больничных учреждений  семинары  по  медицинским
   проблемам   физкультуры  и  спорта  в  соответствии  с  программой
   (приложение N 1).
       3.2. Обязать  главных  врачей  амбулаторно  -  поликлинических
   учреждений:
       - потребовать  от  врачей  широко  использовать  периодические
   медицинские осмотры населения,  диспансеризацию, прием пациентов в
   амбулаторно - поликлинических учреждениях и при посещениях  их  на
   дому для выявления степени физической тренированности,  проведения
   пропаганды физкультуры и спорта,  гигиенического воспитания,  дачи
   конкретных рекомендаций по занятию физической культурой и спортом;
       - вменить в обязанность врачей амбулаторно  -  поликлинических
   учреждений,   ведущих   прием,   отмечать  в  амбулаторных  картах
   назначения и рекомендации по занятиям физкультурой и спортом.
       3.3. При оценке уровня и качества профилактической и лечебно -
   оздоровительной работы в поликлиниках,  МСЧ и других амбулаторно -
   поликлинических   учреждениях   учитывать  достигнутые  показатели
   участия медперсонала в работе по вовлечению  населения  в  занятия
   физической    культурой   и   спортом   и   использования   их   в
   оздоровительных целях;
       4) обязать    главных    врачей   врачебно   -   физкультурных
   диспансеров,  поликлиник,  медико - санитарных частей, амбулаторий
   установить  консультации лиц,  занимающихся физической культурой и
   спортом,  и  родителей,  имеющих  детей  дошкольного  и  школьного
   возрастов;  организовать  школы  и  семинары по обучению родителей
   навыкам проведения занятий с детьми и их закаливанию, формированию
   здорового образа жизни в семье;
       5) расширить   объем   и   повысить   качество   санитарно   -
   просветительной   работы   среди   населения  по  пропаганде  роли
   физической культуры и спорта в укреплении и  сохранении  здоровья,
   широко  используя  для  этих  целей  дома санитарного просвещения,
   поликлиники,  медсанчасти,  врачебно -  физкультурные  диспансеры,
   университеты  здоровья,  а также выступления ученых и практических
   врачей в печати,  по радио и телевидению,  в трудовых  коллективах
   промышленных предприятий и учебных заведениях;
       6) осуществить дополнительные меры по развитию сети врачебно -
   физкультурных   диспансеров,   кабинетов   врачебного  контроля  и
   лечебной физкультуры в поликлиниках, медсанчастях и других лечебно
   -  профилактических  учреждениях,  в соответствии с установленными
   нормативами, в объемах и сроки, согласно приложению N 2;
       7) обратить  особое  внимание   на   физическое   развитие   и
   гигиеническое  воспитание  детей  с  самого  раннего  возраста,  в
   дошкольных и школьных учреждениях,  используя врачебный и  средний
   персонал,  обслуживающий  детей  дошкольных и школьных учреждений,
   врачей - педиатров поликлиник, работников врачебно - физкультурных
   диспансеров;
       8) обеспечить:
       8.1. Качественное  проведение  ежегодных  медицинских осмотров
   детей и учащихся  школ,  профтехучилищ,  рабочих  -  подростков  и
   студентов,  правильное  распределение их на медицинские группы для
   занятий физкультурой; организацию врачебного наблюдения за лицами,
   занимающимися   производственной   гимнастикой  и  физкультурой  в
   группах здоровья, секциях общей физической подготовки, группах для
   лиц среднего и пожилого возраста и др.
       8.2. Повышение эффективности диспансеризации лиц, занимающихся
   физической  культурой  и  спортом,  прежде  всего  учащихся  ДЮСШ,
   спортивных классов общеобразовательных школ и  школ  -  интернатов
   спортивного    профиля,   усиление   работы   по   предупреждению,
   своевременному  выявлению   у   них   заболеваний,   связанных   с
   нерациональными  занятиями  спортом  и физическим перенапряжением,
   обеспечив 100% диспансерным наблюдением юных спортсменов.
       8.3. Укомплектование   в   течение   1986-1987   гг.   штатных
   должностей кабинетов врачебного контроля  и  лечебной  физкультуры
   квалифицированными    кадрами   и   обеспечение   их   необходимым
   оборудованием.
       8.4. До  1  июля  1986 г.  предоставление в Главное управление
   учебных  заведений  Минздрава  СССР  обоснованных  заявок  на  XII
   пятилетку   с   разбивкой  по  каждому  году  по  специализации  и
   усовершенствованию врачей в области врачебного контроля и лечебной
   физкультуры   в  институтах  усовершенствования  врачей,  а  также
   подготовку  по  этому  профилю   в   аспирантуре   и   клинической
   ординатуре.
       8.5. Организацию в 1986 г.  постоянно действующих  курсов  для
   специализации   средних   медицинских   работников   по   лечебной
   физкультуре    после    окончания    медицинского    училища     и
   усовершенствования их знаний в этой области.
       8.6. Усиление со стороны  органов  и  учреждений  санитарно  -
   эпидемиологической    службы    предупредительного    и   текущего
   санитарного надзора за условиями и местами занятий физкультурой  и
   спортом,  особенно  в  школах,  профтехучилищах,  средних и высших
   учебных заведениях.
       8.7. Систематическое  обсуждение отчетов руководителей местных
   органов  здравоохранения  о  состоянии  врачебного   контроля   за
   физическим  воспитанием  различных  возрастных  групп  населения и
   внедрение  в  практику  работы  медицинских  учреждений   лечебной
   физической культуры;
       9) в  течение  первого   полугодия   1986   г.   совместно   с
   профсоюзными  организациями  разработать  и  в  1986  -  1987  гг.
   осуществить дополнительные  мероприятия  по  расширению  объема  и
   повышению   уровня  физического  воспитания  учащихся  медицинских
   училищ,  студентов  медицинских  вузов,   работников   лечебно   -
   профилактических   и   санитарно  -  профилактических  учреждений,
   учреждений и предприятий системы аптечных управлений и медтехники.
   С этой целью:
       9.1. Обязать  главных  врачей  лечебно  -  профилактических  и
   санитарно  -  профилактических учреждений,  руководителей аптечных
   учреждений  и  предприятий,  учреждения  и   предприятия   системы
   "Союзмедтехника":
       - осуществить конкретные мероприятия по  внедрению  физической
   культуры  и спорта в каждом медицинском учреждении,  организации и
   предприятии, обратив особое внимание на систематическое проведение
   производственной гимнастики;
       - оказать помощь трудовым коллективам  в  организации  занятий
   работников различными видами спорта;  создании физкультурных групп
   для  лиц  среднего  и  старшего  возраста,  а   также   проведении
   спортивных соревнований, спартакиад и туристских походов;
       - принять меры  к  укреплению  материальной  базы  коллективов
   физкультуры   системы   здравоохранения   (создание  волейбольных,
   баскетбольных, теннисных площадок,  гимнастических городков и т.п.
   и обеспечение их соответствующим оборудованием).
       II. Министрам здравоохранения союзных республик и  заместителю
   министра здравоохранения СССР тов. Исакову Ю.Ф.:
       2.1. Повысить требования  к  руководителям  средних  и  высших
   медицинских  учебных  заведений  в  области организации и качества
   проведения учебного процесса по физическому воспитанию,  обеспечив
   вовлечение   в   ближайшие   два  -  три  года  всех  студентов  в
   систематические занятия физической культурой  и  спортом,  создать
   для этого необходимую материальную базу.
       2.2. Обязать  руководителей  средних  и   высших   медицинских
   учебных    заведений    ежегодно   обсуждать   на   ректоратах   и
   педагогических советах  состояние  работы  в  области  физического
   воспитания студентов,  обобщать и анализировать данные о состоянии
   их здоровья и физического развития.
       2.3. Принять  меры  к  повышению  квалификации  и  специальных
   знаний    преподавателей     физического     воспитания      путем
   систематического направления их на циклы усовершенствования.
       2.4. Обязать ректоров  медицинских  и  фармацевтических  вузов
   страны:
       - в течение 1986 г. привести в соответствие с учебными планами
   штатное   расписание  кафедр  физического  воспитания,  врачебного
   контроля и лечебной физкультуры,  предусмотрев,  чтобы занятия  по
   физическому воспитанию на всех курсах обучения составляли 4 часа в
   неделю;
       - обратить  внимание заведующих кафедрами клинического профиля
   на необходимость широкого и целенаправленного изучения  студентами
   методик   физической  культуры  и  спорта  в  укреплении  здоровья
   населения и профилактики заболеваемости;
       - обратить  особое  внимание  на качество учебного процесса по
   физическому  воспитанию,  учитывая,  что  оно  является  составной
   частью   обучения   и  профессиональной  подготовки  специалистов,
   средством укрепления здоровья и закалки организма;
       - включать  факультетские  занятия по физическому воспитанию в
   объеме двух часов в неделю на I и II  курсах  и  четырех  часов  в
   неделю  на  старших курсах в учебное расписание вуза независимо от
   установленного норматива объема учебных  занятий  по  всем  другим
   дисциплинам учебного плана.
       III. Министрам здравоохранения союзных республик  совместно  с
   республиканскими   советами  профсоюза  медицинских  работников  в
   течение I полугодия  1986  года  организовать  проверку  состояния
   физического  воспитания  в  медицинских  средних  и высших учебных
   заведениях,  в амбулаторно - поликлинических,  больничных и других
   учреждениях  здравоохранения с последующим обсуждением результатов
   на коллегии.
       IV. Министрам здравоохранения союзных республик:
       - расширить научные исследования  по  медико  -  биологическим
   проблемам  физической  культуры  и спорта,  повысить их качество и
   эффективность внедрения в практику;
       - организовать в составе ученых медицинских советов Минздравов
   союзных республик республиканские проблемные комиссии по медико  -
   биологическим проблемам физической культуры и спорта.
       V. Главному управлению учебных заведений Минздрава СССР  (тов.
   Лакину К.М.):
       I. В  целях  улучшения  преподавания  врачебного  контроля   и
   лечебной  физкультуры  в  средних  и  высших  медицинских  учебных
   заведениях  и  институтах  усовершенствования  врачей  осуществить
   следующие мероприятия:
       I.I. В I полугодии 1986  года  разработать  дифференцированные
   программы по подготовке в области научных знаний о роли физических
   упражнений  и  средств  закаливания  организма   в   формировании,
   укреплении и сохранении  здоровья,  студентов  медицинских  вузов,
   учащихся медицинских училищ,  врачей при прохождении специализации
   и усовершенствования в институтах усовершенствования.
       1.2. Предусмотреть, начиная с 1 сентября 1986 года, подготовку
   врачей  -  педиатров,  терапевтов,  подростковых  врачей,  цеховых
   врачей,  невропатологов, акушеров - гинекологов, хирургов и других
   по лечебной физкультуре и врачебному контролю в объеме не менее 24
   часов,  при прохождении ими специализации и  усовершенствования  в
   институтах и факультетах усовершенствования.
       1.3. Изучить потребность в научно - педагогических  кадрах  по
   врачебному   контролю   и   лечебной   физкультуре   в   научно  -
   исследовательских и учебных  медицинских  институтах  и  составить
   перспективный  план  их подготовки через аспирантуру и ординатуру,
   имея в виду полное удовлетворение потребности в этих кадрах к 1988
   году.
       1.4. Обеспечить  специализацию  и усовершенствование врачей по
   врачебному  контролю  и  лечебной  физкультуре  в  соответствии  с
   заявками    министерств    здравоохранения   союзных,   автономных
   республик, краевых и областных отделов здравоохранения.
       1.5. Подготовить и издать в 1986-1988 гг.  учебник по лечебной
   физкультуре  и  врачебному  контролю  и  5  учебно  - методических
   пособий по этой проблеме с учетом профиля подготовки  специалистов
   (для      субординаторов      лечебного,     педиатрического     и
   стоматологического факультетов).
       VI. Главному  управлению  лечебно  -  профилактической  помощи
   Министерства здравоохранения СССР (тов. Москвичев А.М.) и Главному
   управлению  лечебно  -  профилактической  помощи  детям  и матерям
   Министерства здравоохранения СССР (тов. Гребешева И.И.):
       1. Улучшить организационно - методическое руководство врачебно
   -  физкультурной  службой  страны  и  обеспечить   систематический
   контроль за деятельностью учреждений в области врачебного контроля
   за  физическим  воспитанием   населения   и   развитием   лечебной
   физической культуры в учреждениях здравоохранения.
       2. Принять меры по изучению и широкому использованию в системе
   здравоохранения передового опыта работы лечебно - профилактических
   учреждений для взрослого и детского  населения  города  и  села  в
   области врачебного контроля и лечебной физической культуры.
       3. В течение I квартала 1986  года  разработать,  утвердить  в
   установленном  порядке  и направить на места методические указания
   по  работе  врачей  амбулаторно  -  поликлинических  и  больничных
   учреждений в области широкого и активного использования физической
   культуры  и  спорта  в  профилактике  и  снижении  заболеваемости,
   закалке организма, укреплении и сохранении здоровья.
       4. Организовать и провести в 1986-1988 гг. совместно с Главным
   управлением  лечебно  -  профилактической  помощи  детям и матерям
   (тов.  Гребешева И.И.) ежегодные  школы  -  семинары  по  вопросам
   врачебного контроля и лечебной физкультуры для участковых врачей -
   педиатров и терапевтов,  цеховых врачей - терапевтов, подростковых
   врачей в павильоне "Здравоохранение" ВДНХ.
       5. Совместно с Главным управлением лечебно -  профилактической
   помощи  детям  и  матерям  (тов.  Гребешева  И.И.)  подготовить  и
   провести во II полугодии 1986 года Всесоюзное совещание врачей  по
   врачебному контролю и лечебной физкультуре.
       6. В  течение  1986-1987  гг.  организовать проверку состояния
   работы по использованию  учреждениями  здравоохранения  физической
   культуры  и спорта в целях профилактики и снижения заболеваемости,
   укрепления и сохранения здоровья в РСФСР,  Украинской, Узбекской и
   Латвийской ССР.
       VII. Председателю  Президиума  АМН  СССР (тов.  Блохину Н.Н.),
   Председателю Ученого  медицинского  Совета  Минздрава  СССР  (тов.
   Гаврилову О.К.):
       1. Предусмотреть в перспективном и  годовых  планах  научно  -
   исследовательских   работ   расширение   объема   исследований  по
   медицинским  проблемам  физической  культуры  и  спорта   и   меры
   повышения  качества их выполнения,  сосредоточив основное внимание
   на изучении:
       1.1. Методов  использования  занятий   гимнастикой,   спортом,
   туризмом   в  целях  укрепления  здоровья населения и профилактики
   наиболее распространенных заболеваний.
       1.2. Физического развития детей, подростков, молодежи, а также
   разработки   стандартов   и   оценочных   таблиц   по    различным
   климатическим поясам.
       1.3. Клинико - физиологических и методических основ врачебного
   контроля за массовой физкультурно - оздоровительной  и  спортивной
   работой.
       1.4. Гигиенических     основ     физического     воспитания.
       1.5. Высокоэффективных   средств   профилактики   и    лечения
   спортивных травм.
       1.6. Научных  основ  использования   физической   культуры   в
   комплексном   лечении   и   восстановлении   трудоспособности  при
   различных заболеваниях.
       2. Систематически  обсуждать  на  Президиуме  АМН  СССР  и  на
   Президиуме Ученого медицинского Совета наиболее актуальные вопросы
   медико - биологических проблем физической культуры и спорта.
       3. Подготовить  и  провести  в 1987 году научно - практическую
   конференцию  по  медико  -  биологическим   проблемам   физической
   культуры и спорта.
       VIII. Академия медицинских наук СССР (тов. Блохин Н.Н.):
       1. Активизировать  работу  научного  Совета   по   медицинским
   проблемам физической культуры и спорта,  сосредоточив его основное
   внимание  на  разработке  научных  основ  широкого   использования
   практическими  учреждениями  здравоохранения  массовой  физической
   подготовки населения в  целях  сохранения  и  укрепления  здоровья
   населения, профилактики и снижения заболеваний.
       2. Обязать  научно  -  исследовательские  институты  АМН  СССР
   принять более широкое участие в разработке медико -  биологических
   проблем  физической  культуры  и  спорта  и  создании  необходимых
   условий для результативного проведения этих работ.
       3. В  течение  1986-1988  гг.  организовать  в  ряде  научно -
   исследовательских  институтов  системы  АМН  СССР  лаборатории  по
   проблемам   спортивной   медицины   на   хозрасчетных   началах  в
   соответствии с заявками Центрального совета спортивных  обществ  и
   организаций СССР.
       4. Завершить  в  1986-1987  гг.  создание  отделений  лечебной
   физкультуры  в  научно - исследовательских институтах клинического
   профиля системы АМН СССР.
       5. Провести  в  1986-1987  гг.  сессию  АМН СССР,  посвященную
   медико - биологическим проблемам физической культуры и спорта.
       IX. Ученому медицинскому Совету Минздрава СССР (тов.  Гаврилов
   О.К.):
       1. В трехмесячный срок разработать дополнительные  мероприятия
   по увеличению издания научной,  учебной и популярной литературы по
   вопросам  оздоровительного  использования   физической   культуры,
   врачебного  контроля,  гигиены  физического  воспитания и лечебной
   физкультуры и в установленном порядке направить их в  издательство
   "Медицина".
       2. Обязать:
       2.1. Редакции медицинских журналов систематически  публиковать
   научно - практические статьи по использованию физкультуры и спорта
   в лечебно - оздоровительных целях.
       2.2. Обязать  Председателей  Всесоюзных  научно  - медицинских
   обществ   систематически   проводить   симпозиумы,    Пленумы    и
   конференции,  посвященные  роли  и значению физкультуры и спорта в
   закаливании организма, в профилактике и снижении заболеваемости, в
   укреплении и сохранении здоровья.  Включать эти вопросы в повестку
   дня съездов.
       X. Всесоюзному   объединению  "Союзмедтехника"  (тов.  Русанов
   В.П.)  принять  меры  к  обеспечению  научно  -  исследовательских
   институтов  системы  Минздрава  СССР  и  АМН СССР,  осуществляющих
   исследования  по  медико  -  биологическим  проблемам   физической
   культуры  и  спорта,  в соответствии с их заявками по номенклатуре
   В/О "Союзмедтехника".
       XI. Ученому медицинскому Совету Минздрава СССР (тов.  Гаврилов
   О.К.), Планово - финансовому управлению (тов. Головтеев В.В.) до 1
   марта  1986 г.  подготовить предложения о выделении дополнительной
   численности  научно   -   исследовательским   институтам   системы
   Минздрава СССР для организации и расширения существующих отделений
   лечебной физкультуры и врачебного контроля.
       XII. Обязать  Всесоюзный  научно  - исследовательский институт
   социальной гигиены и  организации  здравоохранения  им.Н.А.Семашко
   (тов.   Овчаров   В.К.),  Всесоюзный  научно  -  исследовательский
   институт гигиены детей  и  подростков  (тов.  Сердюковская  Г.Н.),
   Всесоюзный   научно   -   исследовательский  институт  санитарного
   просвещения (тов.  Попов В.Ф.):  в I полугодии 1986 г. разработать
   научно  -  методические  рекомендации  для  органов  и  учреждений
   здравоохранения по осуществлению  систематической  разъяснительной
   работы  среди  населения  роли  и значения физических упражнений и
   закаливания организма в  профилактике  заболеваний,  укреплении  и
   сохранении здоровья.
       XIII. Всесоюзному  научно   -   исследовательскому   институту
   социальной  гигиены и организации здравоохранения им.Н.А.  Семашко
   (тов.  Овчаров  В.К.),  Всесоюзному  научно  -  исследовательскому
   институту  гигиены  детей и подростков (тов.  Сердюковская Г.Н.) в
   течение  I  полугодия   1986   г.   разработать   инструктивно   -
   методические  рекомендации  для  участковых  врачей  - терапевтов,
   подростковых врачей,  цеховых  врачей  -  терапевтов  по  наиболее
   эффективному  использованию  ими  физической  культуры  и спорта в
   оздоровительных целях.
       XIV. Всесоюзному научно - исследовательскому институту гигиены
   детей и подростков (тов.  Сердюковская Г.Н.) и Институту педиатрии
   АМН  СССР  (тов.  Студеникин М.Я.) в течение 1986 года разработать
   инструктивно - методические рекомендации для врачей - педиатров по
   эффективному  использованию  ими  лечебной  физической  культуры в
   оздоровительных целях детям  дошкольных  учреждений  с  повышенным
   риском  заболевания  и часто болеющим,  школьникам,  отнесенным по
   состоянию здоровья к специальным и подготовительным группам.
       XV. Поручить  Киевскому  научно - исследовательскому институту
   медицинских проблем физической  культуры  (тов.  Шелюженко  А.А.),
   совместно  с  Всесоюзным  научно  -  исследовательским  институтом
   гигиены детей и подростков (тов.  Сердюковская Г.Н.), привлечением
   других  научно  - исследовательских учреждений в течение 1986-1987
   гг.  разработать комплексы рациональных двигательных  режимов  для
   различных  групп  населения  с  учетом  возраста,  пола,  трудовой
   деятельности и заболеваний по временным  циклам  в  ходе  трудовой
   деятельности.
       XVI. Всесоюзному институту медицинской и медико -  технической
   информации  Минздрава  СССР (тов.  Венедиктов Д.Д.) в трехмесячный
   срок подготовить  обзор  о  развитии  и  использовании  физической
   культуры и спорта в оздоровительных целях, за рубежом.
       XVII. Для   научно  -  методического  руководства  постановкой
   врачебного  контроля  за  проведением  массовых  видов  физической
   культуры,  за активным использованием физической культуры и спорта
   в  укреплении  и  сохранении  здоровья  создать  на  базе  первого
   Московского ордена Ленина медицинского института им.И.М.  Сеченова
   Всесоюзный научно - методический центр по врачебно - физкультурной
   службе  Минздрава  СССР;  начальнику Главного управления лечебно -
   профилактической  помощи  (тов.   Москвичеву   А.М.),   начальнику
   Главного  управления  лечебно  -  профилактической  помощи детям и
   матерям (тов.  Гребешевой И.И.),  начальнику  Главного  управления
   учебных  заведений  (тов.  Лакину  К.М.)  и  начальнику  Планово -
   финансового управления (тов.  Головтееву В.В.) в 2-х месячный срок
   представить   конкретные  предложения  по  организации  указанного
   центра.
       XVIII. УТВЕРЖДАЮ:
       1. Учебный план и программу прерывистых курсов,  проводимых на
   местных  базах  по  подготовке  врачей  лечебно - профилактических
   учреждений  по  вопросам  врачебного  контроля  за   занимающимися
   физической  культурой  и спортом,  лечебной физкультуре и методике
   использования физкультуры и спорта  в  лечебно  -  оздоровительных
   целях (приложение N 1).
       2. Программу   подготовки   врачей  -  педиатров,  медицинских
   сестер,  воспитателей и педагогов  детских  дошкольных  учреждений
   (ясли,  ясли  -  сад,  детский  сад),  домов  ребенка  по вопросам
   физического  воспитания  детей  раннего  и  дошкольного   возраста
   (приложение N 3).
       3. Программу  подготовки  врачей  и  медицинских   сестер   по
   вопросам физического воспитания школьников (приложение N 4).
       4. Положение о врачебно - физкультурном диспансере (приложение
   N 5).
       5. Положение о враче по врачебному контролю  за  занимающимися
   физической культурой и спортом (приложение N 6).
       6. Положение  о  враче   по   лечебной   физической   культуре
   (приложение N 7).
       7. Временные нормы нагрузки врача по  врачебному  контролю  за
   занимающимися физической культурой и спортом (приложение N 8).
       8. Временные нормы нагрузки врача и  инструктора  по  лечебной
   физической культуре (приложение N 9).
       9. Положение о врачебном контроле за занимающимися  физической
   культурой и спортом (приложение N 10).
       10. Инструкцию   по   диспансеризации   ведущих    спортсменов
   (приложение N 11).
       XIX. Министрам здравоохранения  союзных  республик  ежегодно
   докладывают к 1 января о ходе выполнения настоящего приказа.
       Считать утратившим силу приказ Министра  здравоохранения  СССР
   N 826 от 9 ноября 1966 года.
       Контроль за   выполнением   настоящего  приказа  возложить  на
   заместителя Министра здравоохранения СССР тов. Сафонова А.Г.
   
                                         Министр здравоохранения СССР
                                                         С.П.БУРЕНКОВ
   
   
   
   
   
                                                       Приложение N 1
                                               к приказу Министерства
                                                 здравоохранения СССР
                                         от 29 декабря 1985 г. N 1672
   
                        УЧЕБНЫЙ ПЛАН И ПРОГРАММА
            ПРЕРЫВИСТЫХ  КУРСОВ, ПРОВОДИМЫХ НА МЕСТНЫХ БАЗАХ
            ПО ПОДГОТОВКЕ ВРАЧЕЙ  ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
             УЧРЕЖДЕНИЙ  ПО ВОПРОСАМ ВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ ЗА
       ЗАНИМАЮЩИМИСЯ ФИЗКУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ, ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ
                  И МЕТОДИКЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ФИЗКУЛЬТУРЫ
               И СПОРТА В ЛЕЧЕБНО - ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ
   
                         Объяснительная записка
   
       Курсы рассчитаны на всех  врачей  лечебно  -  профилактических
   учреждений.
       Целью курсов является повышение знаний указанных работников по
   вопросам  врачебного  контроля  за  занимающимися  физкультурой  и
   спортом,  а  на  основании  знаний  механизмов  восстановления   и
   компенсации нарушенных функций при заболеваниях внутренних органов
   (ишемическая  болезнь  сердца,  гипертоническая  болезнь,  инфаркт
   миокарда,  острые  и хронические заболевания легких,  ревматоидный
   артрит,  деформирующий артроз,  заболевания желудочно -  кишечного
   тракта)  научить  врачей  применять  средства  и  методы  лечебной
   физкультуры у больных на поликлиническом этапе лечения,  в группах
   здоровья, в условиях санатория - профилактория.
       Курс состоит из 6 лекций и 3 практических занятий.
   
                    Программа теоретических занятий
   
       Лекция 1-ая  -  Организация,  учет  и  отчетность  работы   по
   врачебному контролю и лечебной физкультуре. Физиологические основы
   физических упражнений и закаливания.
                                                             - 4 часа
       Лекция 2-ая  -  Комплексное  обследование  лиц,   занимающихся
   физкультурой  и  спортом.  Особенности  организации  и медицинское
   обеспечение занятий производственной гимнастикой и массовых  видов
   физической культуры (занятия в группах общей физической подготовки
   с лицами пожилого и среднего возраста, зоны "Здоровья" и др.).
                                                             - 4 часа
       Лекция 3-я  -  Общие  основы  лечебной  физкультуры.  Лечебная
   физкультура   при   острых   и   хронических  заболеваниях  легких
   (хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхоэктазы и др.).
                                                             - 4 часа
       Лекция 4-я - Лечебная физкультура в  медицинской  реабилитации
   больных сердечно - сосудистыми заболеваниями. Механизм компенсации
   и  восстановления  функций   при   ишемической   болезни   сердца,
   гипертонической   болезни,  ревматических  пороках  сердца  и  др.
   заболеваниях сердечно - сосудистой системы.
                                                             - 3 часа
       Лекция 5-я  -  Лечебная  физкультура  при  инфаркте  миокарда.
   Клинико - физиологическое    обоснование    применения    лечебной
   физкультуры  при  инфаркте  миокарда.  Сроки  назначения  лечебной
   физкультуры.  Показания  и  противопоказания к назначению лечебной
   физкультуры.  Методы контроля за адекватностью физической нагрузки
   на различных этапах активизации больных.
                                                             - 3 часа
       Лекция 6-я    -    Лечебная   физкультура   при   заболеваниях
   опорно - двигательного  аппарата,  заболеваниях  обмена   веществ,
   заболеваниях желудочно - кишечного тракта.
       Особенности методики  лечебной  физкультуры  при  заболеваниях
   ревматическим    артритом,   деформирующим   артритом,   колитами,
   дискинезии желчного пузыря и т.д.
                                                             - 4 часа
   
                     Программа практических занятий
   
       1. Практические занятия по врачебному контролю.       - 4 часа
       2. Освоение методик лечебной  физкультуры  на  поликлиническом
   этапе в комплексном лечении больных.
                                                            - 5 часов
       3. Освоение методики проведения массажа.
                                                            - 5 часов
   
                                                            Начальник
                                                  Главного управления
                                    лечебно - профилактической помощи
                                                        А.М.МОСКВИЧЕВ
   
   
   
   
   
                                                       Приложение N 2
                                               к приказу Министерства
                                                 здравоохранения СССР
                                         от 29 декабря 1985 г. N 1672
   
                             ПЛАН - ЗАДАНИЕ
          РАЗВИТИЯ СЕТИ ВРАЧЕБНО - ФИЗКУЛЬТУРНЫХ ДИСПАНСЕРОВ,
          КАБИНЕТОВ ВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ И ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
                 В  ПОЛИКЛИНИКАХ, МЕДСАНЧАСТЯХ И ДРУГИХ
          ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДО 1990 ГОДА
   
   ---------------------T---------T----------------------------------T-----¬
   ¦                    ¦Число    ¦      Развитие сети врачебно -    ¦     ¦
   ¦                    ¦врачебно-¦     физкультурных диспансеров    ¦     ¦
   ¦                    ¦физкуль- +------T------T------T------T------+-----+
   ¦     Республики     ¦турных   ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦
   ¦                    ¦диспансе-¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦
   ¦                    ¦ров на   ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦
   ¦                    ¦1 января ¦1986г.¦1987г.¦1988г.¦1989г.¦1990г.¦Всего¦
   ¦                    ¦1985 г.  ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦
   +--------------------+---------+------+------+------+------+------+-----+
   ¦        1           ¦    2    ¦   3  ¦   4  ¦   5  ¦   6  ¦   7  ¦  8  ¦
   +--------------------+---------+------+------+------+------+------+-----+
   ¦ РСФСР              ¦   267   ¦   5  ¦   5  ¦   5  ¦   5  ¦  10  ¦  30 ¦
   ¦ Украинская ССР     ¦    40   ¦   1  ¦   1  ¦   4  ¦   5  ¦   4  ¦  15 ¦
   ¦ Белорусская ССР    ¦    17   ¦   1  ¦   1  ¦   1  ¦   1  ¦   3  ¦   7 ¦
   ¦ Узбекская ССР      ¦    22   ¦   2  ¦   3  ¦   2  ¦   2  ¦   5  ¦  14 ¦
   ¦ Казахская ССР      ¦    23   ¦   -  ¦   1  ¦   1  ¦   1  ¦   2  ¦   5 ¦
   ¦ Грузинская ССР     ¦     9   ¦   -  ¦   1  ¦   1  ¦   1  ¦   -  ¦   3 ¦
   ¦ Азербайджанская ССР¦    10   ¦   -  ¦   -  ¦   1  ¦   1  ¦   -  ¦   2 ¦
   ¦ Литовская ССР      ¦     5   ¦   1  ¦   1  ¦   1  ¦   1  ¦   1  ¦   5 ¦
   ¦ Молдавская ССР     ¦     6   ¦   -  ¦   -  ¦   -  ¦   1  ¦   1  ¦   2 ¦
   ¦ Латвийская ССР     ¦     2   ¦   -  ¦   -  ¦   1  ¦   1  ¦   2  ¦   4 ¦
   ¦ Киргизская ССР     ¦     4   ¦   -  ¦   -  ¦   -  ¦   1  ¦   1  ¦   2 ¦
   ¦ Таджикская ССР     ¦     6   ¦   -  ¦   -  ¦   1  ¦   1  ¦   -  ¦   2 ¦
   ¦ Армянская ССР      ¦     3   ¦   -  ¦   1  ¦   1  ¦   2  ¦   1  ¦   5 ¦
   ¦ Туркменская ССР    ¦     6   ¦   -  ¦   -  ¦   -  ¦   1  ¦   1  ¦   2 ¦
   ¦ Эстонская  ССР     ¦     2   ¦   -  ¦   -  ¦   1  ¦   1  ¦   -  ¦   2 ¦
   +--------------------+---------+------+------+------+------+------+-----+
   ¦Всего в СССР        ¦   422   ¦  10  ¦  14  ¦  20  ¦  25  ¦  31  ¦ 100 ¦
   L--------------------+---------+------+------+------+------+------+------
   
   -------------------------------T----------------------------------T-----¬
   ¦                              ¦      Развитие сети кабинетов     ¦     ¦
   ¦                              ¦         врачебного контроля      ¦     ¦
   ¦         Республики           +------T------T------T------T------+-----+
   ¦                              ¦1986г.¦1987г.¦1988г.¦1989г.¦1990г.¦ВСЕГО¦
   +------------------------------+------+------+------+------+------+-----+
   ¦             1                ¦   9  ¦  10  ¦  11  ¦  12  ¦  13  ¦  14 ¦
   +------------------------------+------+------+------+------+------+-----+
   ¦   РСФСР                      ¦  20  ¦  20  ¦  20  ¦  20  ¦  40  ¦ 120 ¦
   ¦   Украинская ССР             ¦   5  ¦   5  ¦   5  ¦   5  ¦  10  ¦  30 ¦
   ¦   Белорусская ССР            ¦   2  ¦   2  ¦   4  ¦   2  ¦  10  ¦  20 ¦
   ¦   Узбекская ССР              ¦   7  ¦   7  ¦  15  ¦  20  ¦  20  ¦  69 ¦
   ¦   Казахская ССР              ¦   -  ¦   1  ¦   4  ¦   5  ¦   5  ¦  15 ¦
   ¦   Грузинская ССР             ¦   2  ¦   2  ¦   2  ¦   2  ¦   2  ¦  10 ¦
   ¦   Азербайджанская ССР        ¦   -  ¦   -  ¦   -  ¦   2  ¦   3  ¦   5 ¦
   ¦   Литовская ССР              ¦   1  ¦   1  ¦   1  ¦   1  ¦   1  ¦   5 ¦
   ¦   Молдавская ССР             ¦   -  ¦   -  ¦   -  ¦   1  ¦   1  ¦   2 ¦
   ¦   Латвийская ССР             ¦   -  ¦   -  ¦   2  ¦   2  ¦      ¦   4 ¦
   ¦   Киргизская ССР             ¦   -  ¦   -  ¦   -  ¦   1  ¦   1  ¦   2 ¦
   ¦   Таджикская ССР             ¦   -  ¦   -  ¦   1  ¦   1  ¦   -  ¦   2 ¦
   ¦   Армянская ССР              ¦   1  ¦   1  ¦   2  ¦   1  ¦   -  ¦   5 ¦
   ¦   Туркменская ССР            ¦   -  ¦   -  ¦   -  ¦   1  ¦   1  ¦   2 ¦
   ¦   Эстонская  ССР             ¦   1  ¦   1  ¦   1  ¦   3  ¦   3  ¦   9 ¦
   +------------------------------+------+------+------+------+------+-----+
   ¦   Всего в СССР               ¦  39  ¦  40  ¦  57  ¦  67  ¦  97  ¦ 300 ¦
   L------------------------------+------+------+------+------+------+------
   
                                        Начальник Главного управления
                                    лечебно - профилактической помощи
                                                        А.М.МОСКВИЧЕВ
   
   
   
   
   
                                                       Приложение N 3
                                               к приказу Министерства
                                                 здравоохранения СССР
                                         от 29 декабря 1985 г. N 1672
   
                               ПРОГРАММА
           ПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ - ПЕДИАТРОВ, МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР,
         ВОСПИТАТЕЛЕЙ И ПЕДАГОГОВ ДЕТСКИХ ДОШКОЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
           (ЯСЛИ, ЯСЛИ - САДЫ, ДЕТСКИЕ САДЫ) И ДОМОВ РЕБЕНКА
                ПО ВОПРОСАМ ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ ДЕТЕЙ
                     РАННЕГО И ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
   
                         Объяснительная записка
   
       Курс рассчитан на всех врачей, педагогов, медицинских сестер и
   воспитателей детских дошкольных учреждений и домов ребенка.  Общее
   количество часов - 46,  в том числе  5  лекций  по  2  часа  и  12
   практических   занятий   по  3  часа,  которые  распределяются  по
   специальному   расписанию   для   врачей,   медицинских    сестер,
   воспитателей и педагогов.
       Целью курса является повышение знаний указанных работников  по
   вопросам физического воспитания детей раннего дошкольного возраста
   и медико - педагогического контроля за ними.
   
                    Программа теоретических занятий
   
       Лекция 1-я - Физическое воспитание детей раннего и дошкольного
   возраста  как  начальное  звено  в  советской  системе физического
   воспитания  подрастающего  поколения  и  важная  составная   часть
   коммунистического   воспитания.   Задачи  и  средства  физического
   воспитания детей раннего и дошкольного возраста.
       Лекция 2-я  -  Физиологическое  обоснование  влияния массажа и
   физических упражнений  на  организм  ребенка.  Онтогенез  развития
   движений  у детей как физиологическая основа построения комплексов
   физических упражнений для различных возрастных групп.
       Лекция 3-я  - Организация двигательного режима в домах ребенка
   и дошкольных учреждениях и медико - педагогический контроль за его
   осуществлением.
       Лекция 4-я - Физические основы  закаливания  детей  раннего  и
   дошкольного  возраста.  Методика  проведения  закаливающих  водных
   процедур,  воздушных и солнечных  ванн.  Проведение  физкультурных
   занятий  на открытом воздухе.  Врачебный контроль за закаливающими
   мероприятиями в дошкольных учреждениях и домах ребенка.
       Лекция 5-я  -  Основы врачебного и педагогического контроля за
   физическим воспитанием детей раннего и дошкольного возраста:
       - медицинское наблюдение за состоянием здоровья,  физическим и
   нервно - психическим развитием детей  с  учетом  их  поведенческих
   реакций;
       - медико   -   педагогические   наблюдения   за   организацией
   двигательного режима,  методикой проведения и организацией занятий
   физическими упражнениями и их воздействием  на  организм  ребенка;
   контроль за осуществлением системы закаливания;
       - контроль  за  санитарно  -  гигиеническим  состоянием   мест
   проведения    занятий    (помещение,    участок),   физкультурного
   оборудования, спортивной одежды и обуви;
       - санитарно  - просветительская работа по вопросам физического
   воспитания детей раннего и дошкольного  возраста  среди  персонала
   учреждений и родителей.
   
                   Программа практических занятий <*>
   
       1. Освоение  методики  медицинского  обследования и назначений
   комплексов массажа и гимнастики  детям  первого  года  жизни  -  2
   занятия - 6 часов.
       --------------------------------
       <*> -   С  педагогами  и  воспитателями  практические  занятия
   проводятся только по темам 4, 5, 6.
   
       2. Освоение методики медицинского  обследования  и  назначений
   комплексов  физических  упражнений  для  групповых занятий детей в
   возрасте от 1 года до 3-х лет - 1 занятие - 3 часа.
       3. Методика   медицинского   обследования   детей  дошкольного
   возраста и освоение проведения функционально - мышечных проб и  их
   оценка - 1 занятие - 3 часа.
       4. Обучение методике проведения  массажа  и  гимнастики  детям
   первого года жизни - 5 занятий - 15 часов.
       5. Обучение   методике   проведения   организованных   занятий
   физическими  упражнениями и подвижных игр с детьми в возрасте от 1
   года до 3-х лет - 2 занятия - 6 часов.
       6. Обучение  методике  организованных занятий по физкультуре с
   детьми дошкольного возраста - 1 занятие - 3 часа.
   
                                               Заместитель начальника
                                                  Главного управления
                                           лечебно - профилактической
                                               помощи детям и матерям
                                                        В.В.КУЗНЕЦОВА
   
   
   
   
   
                                                       Приложение N 4
                                               к приказу Министерства
                                                 здравоохранения СССР
                                         от 29 декабря 1985 г. N 1672
   
                               ПРОГРАММА
           ПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ И МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ПО ВОПРОСАМ
                   ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ ШКОЛЬНИКОВ
   
                         Объяснительная записка
   
       Курс рассчитан на врачей -  педиатров  и  медицинских  сестер,
   работающих  в  школах,  детских  домах  и  школах - интернатах.  К
   прослушиванию курса привлекаются главные врачи детских  поликлиник
   и  заведующие  дошкольно  -  школьными отделениями,  отвечающие за
   организацию контроля за физическим воспитанием школьников.
       Общее количество часов - 36,  в том числе 5 лекций по 2 часа и
   8 практических занятий по 3 часа.
       Целью курса является повышение знаний указанных работников  по
   вопросам  физического  воспитания и врачебного контроля в условиях
   общеобразовательной школы и интернатных учреждений.
   
                    Программа теоретических занятий
   
       Лекция 1-я - Физическое  воспитание  школьников  как  средство
   достижения   физического   совершенства   и   улучшения  состояния
   здоровья.  Физиологические  основы  физических  упражнений.   Роль
   центральной  нервной  системы  в образовании двигательного навыка.
   Изменения,  происходящие в организме под влиянием мышечной работы.
   Задача  физического  воспитания в школе и интернатных учреждениях.
   Его  формы  и  их  характеристика  (урок   физкультуры,   утренняя
   гимнастика,   физкультурные   паузы,  подвижные  игры  на  большой
   перемене,  занятия в спортивных секциях и секциях общей физической
   подготовки,  туристские походы, особенности занятий со специальной
   и подготовительной группами) - 2 часа.
       Лекция 2-я - Построение  занятий  физическими  упражнениями  с
   учетом  анатомо  -  физиологических  особенностей детей различного
   возраста.   Медицинский   контроль   за   физическим   воспитанием
   школьников.  Методика  проведения  медицинского  осмотра  (общий и
   спортивный  анамнез,  антропометрия,  динамометрия,   спирометрия,
   функциональные   пробы  сердечно  -  сосудистой  системы).  Оценка
   физического развития. Характеристика медицинских групп.
       Сроки допуска  к  занятиям  физической  культурой  и  спортом,
   тренировкам  и  соревнованиям  после  перенесенных заболеваний - 2
   часа.
       Лекция 3-я - Урок физкультуры  -  основная  форма  физического
   воспитания.  Осуществление  врачебно - педагогического контроля на
   уроке.  Анализ и оценка построения и содержания  занятий  с  точки
   зрения соответствия их полу,  возрасту, степени подготовленности -
   состоянию здоровья учащихся.  Моторная плотность,  физиологическая
   кривая  урока  и  ее  оценка.  Насыщенность урока корригирующими и
   дыхательными упражнениями.  Врачебно - педагогический контроль  на
   тренировках  в  школьных спортивных секциях.  Роль школьного врача
   при отборе учащихся в  спортивные  школы.  Спортивные  травмы,  их
   причины, профилактика и учет - 4 часа.
       Лекция 4-я   -   Физиологические   основы   закаливания.  Роль
   физического воспитания и закаливания в  расширении  функциональных
   возможностей    растущего   организма,   укреплении   здоровья   и
   организации здорового образа жизни - 2 часа.
       Лекция 5-я -  Санитарно  -  гигиенический  надзор  за  местами
   занятий   физической  культурой  и  спортинвентарем.  Санитарно  -
   просветительная работа среди педагогов,  школьников и родителей по
   вопросам    физического    воспитания   детей   и   подростков   -
   антиалкогольной пропаганды,  борьбы с курением и другими  вредными
   привычками - 2 часа.
   
                     Программа практических занятий
   
       1. Освоение   методики   проведения    медицинского    осмотра
   (антропометрия,  динамометрия,  спирометрия,  функциональные пробы
   сердечно-сосудистой и дыхательной систем) - 3 часа.
       2. Формы  и  методы  проведения  врачебно  -   педагогического
   контроля  на  уроках  физкультуры и занятиях в школьных спортивных
   секциях - 3 часа.
       3. Освоение   методики   проведения   спортивного   отбора   и
   спортивной ориентации - 3 часа.
       4. Определение  морфо  - функциональной готовности организма к
   сдаче нормативных требований "ГТО" - 3 часа.
       5. Методика  проведения   функциональных   проб   для   оценки
   функционального состояния организма детей и подростков - 3 часа.
       6. Определение   возрастно   -   половых   норм   двигательной
   активности - 3 часа.
       7. Изучение методов профилактики спортивного  травматизма   на
   занятиях физической культурой в школах - 3 часа.
       8. Методика определения нарушений осанки и проведения  занятий
   корригирующей гимнастикой - 3 часа.
       9. Методика   проведения   занятий   физической   культуры   в
   специальных и подготовительных группах - 3 часа.
   
                                               Заместитель начальника
                                                  Главного управления
                                           лечебно - профилактической
                                               помощи детям и матерям
                                                        В.В.КУЗНЕЦОВА
   
   
   
   
   
                                                       Приложение N 5
                                               к приказу Министерства
                                                 здравоохранения СССР
                                         от 29 декабря 1985 г. N 1672
   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
                 О ВРАЧЕБНО - ФИЗКУЛЬТУРНОМ ДИСПАНСЕРЕ
   
       1. Врачебно  -  физкультурный  диспансер  является  лечебно  -
   профилактическим  учреждением,  предназначенным  для осуществления
   медицинского   обеспечения   спортсменов   и   организационно    -
   методического   руководства   постановкой  врачебного  контроля  и
   лечебной физкультуры в учреждениях здравоохранения.
       2. Руководство   врачебно   -  физкультурными  диспансерами  и
   контроль   за    их    деятельностью    осуществляются    органами
   здравоохранения по подчиненности.
       Общее организационно -  методическое  руководство  врачебно  -
   физкультурными    диспансерами    осуществляется    министерствами
   здравоохранения союзных республик.
       3. В    соответствии   со   своим   назначением   врачебно   -
   физкультурный диспансер:
       а) осуществляет  организационно  -  методическое  руководство,
   контроль   и   оказание   консультативной   помощи    лечебно    -
   профилактическим   учреждениям   по   организации   и   проведению
   врачебного  контроля  за  занимающимися  физической  культурой   и
   спортом;
       б) осуществляет  диспансерное  наблюдение  и  обеспечивает   в
   соответствующих   случаях  лечение  спортсменов,  прикрепленных  к
   диспансеру,  в соответствии с "Положением о врачебном контроле  за
   лицами,    занимающимися    физической   культурой   и   спортом",
   утвержденным Министерством здравоохранения  СССР,  обращая  особое
   внимание  на  спортсменов сборных команд СССР и союзных республик,
   центров  Олимпийской  подготовки  и  учащихся  школ  -  интернатов
   спортивного профиля;
       в) организует   и   проводит   мероприятия   по   реабилитации
   спортсменов после перенесенных травм и заболеваний;
       г) организует   и   обеспечивает   медицинское    обслуживание
   спортивно - массовых мероприятий и соревнований,  привлекая к этой
   работе, в установленном порядке, другие лечебно - профилактические
   учреждения;
       д) осуществляет по медицинским показаниям  врачебный  контроль
   во время тренировок спортсменов;
       е) анализирует причины спортивного травматизма и отклонений  в
   состоянии  здоровья  спортсменов и разрабатывает мероприятия по их
   профилактике;
       ж) определяет  влияние  физического  воспитания  на  состояние
   здоровья и физическое развитие детей в  дошкольных  учреждениях  и
   учащихся   школ,   ПТУ,   специальных  средних  и  высших  учебных
   заведений,  контролирует  и  оказывает   методическую   помощь   в
   организации   врачебного  контроля,  обращая  особое  внимание  на
   отнесенных к  специальной  медицинской  группе  и  занимающихся  в
   спортивных секциях;
       з) контролирует  постановку  и  организует  широкое  внедрение
   лечебной   физической   культуры   в  практику  работы  лечебно  -
   профилактических учреждений;
       и) изучает,  обобщает и распространяет передовые методы работы
   по   врачебному   контролю   и    лечебной    физкультуре    среди
   соответствующих специалистов;
       к) обобщает опыт своей работы по отдельным разделам и проводит
   конференции;
       л) ведет санитарно - просветительную работу среди занимающихся
   физкультурой и спортом.
       4. Врачебно - физкультурный диспансер может  использоваться  в
   качестве  клинической  базы  подготовки  и переподготовки врачей и
   среднего медицинского персонала.
       5. Диспансер   проводит   свою  работу  в  тесном  контакте  с
   комитетами по физической культуре и спорту.
       6. Штаты  врачебно - физкультурных диспансеров устанавливаются
   по действующим штатным нормативам и типовым штатам.
       7. Врачебно   -   физкультурный  диспансер  в  зависимости  от
   мощности может иметь следующие подразделения:
       а) кабинет(ы),  отделение(я) врачебного контроля для взрослого
   населения;
       б) кабинет(ы),  отделение(я)  врачебного  контроля для детей и
   подростков;
       в) кабинет(ы),  отделение(я) лечебной физкультуры;
       г) стационар;
       д) организационно   -   методический  кабинет  (в  диспансерах
   республиканского,  краевого, областного или городского г.г.Москвы,
   Ленинграда,  Киева,  Минска,  Ташкента, Алма - Аты, Тбилиси, Баку,
   Фрунзе - подчинения);
       е) кабинеты    врачей    -    специалистов    (отоларинголога,
   офтальмолога,  травматолога -  ортопеда,  хирурга,  невропатолога,
   акушера - гинеколога, стоматолога и др.);
       ж) кабинет   функциональной   диагностики;
       з) физиотерапевтический кабинет;
       и) рентгеновский   кабинет;
       к) лабораторию;
       л) административно - хозяйственную   часть.
       8. Врачебно  -  физкультурный  диспансер возглавляется главным
   врачом.
       9. При  врачебно - физкультурном диспансере организуется совет
   и секция научно - медицинского общества по лечебной физкультуре  и
   спортивной   медицине,   действующие   на   основании  специальных
   положений.
       10. Врачебно - физкультурный диспансер имеет печать и штамп со
   своим наименованием.
       11. Врачебно   -   физкультурный  диспансер  имеет  свой  фонд
   основных  средств:  здания,  оборудование,  инвентарь,  санитарный
   транспорт и прочее имущество, а также бюджетные ассигнования.
       12. Врачебно    -     физкультурный     диспансер     является
   Государственным бюджетным учреждением,  состоит на самостоятельной
   смете и представляет финансовый отчет  органу  здравоохранения  по
   подчиненности.
       Примечание: Действие   настоящего   положения   по    вопросам
   организации  и  проведения  врачебного  контроля за спортсменами и
   лечебной физкультуры распространяется на врачебно -  физкультурные
   кабинеты амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений).
   
                                        Начальник Главного управления
                                    лечебно - профилактической помощи
                                                        А.М.МОСКВИЧЕВ
   
   
   
   
   
                                                       Приложение N 6
                                               к приказу Министерства
                                                 здравоохранения СССР
                                         от 29 декабря 1985 г. N 1672
   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
                  О ВРАЧЕ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ЗАНИМАЮЩИМИСЯ
                     ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ
   
       1. Врач  - специалист по врачебному контролю является врачом -
   терапевтом,  подростковым  врачом  или  педиатром,  имеет  хорошую
   теоретическую  и  практическую  подготовку по этим специальностям.
   Наряду с этим имеет специальную подготовку или  практический  опыт
   по   врачебному   контролю,   а   также   необходимые   знания  по
   осуществлению  современных  методов   диспансерного   обслуживания
   спортсменов и функциональной диагностики.
       2. Врач    по    врачебному   контролю   выполняет   следующие
   обязанности:
       а) осуществляет диспансерное обслуживание прикрепленных к нему
   контингентов; проводит   наблюдение   за    состоянием    здоровья
   занимающихся физической   культурой  и  спортом,  изучает  влияние
   занятий различными видами физической культуры и спорта на организм
   занимающихся,    по    показаниям    осуществляет    лечебно     -
   профилактические мероприятия;
       б) проводит   организационно   -   методическую   работу    по
   территориальному  принципу  в  спортивных организациях,  лечебно -
   профилактических учреждениях, учебных заведениях и т.д.;
       в) принимает участие  в  медицинском  обслуживании  спортивных
   мероприятий (сборов, соревнований и т.д.);
       г) проводит врачебно - педагогические наблюдения за отдельными
   спортсменами и врачебно -  педагогический  контроль  за  учебно  -
   тренировочными   занятиями   спортсменов.  Результаты  врачебно  -
   педагогических  наблюдений  доводит  до   сведения   руководителей
   организаций,  преподавателей физического воспитания и тренеров для
   устранения выявленных недостатков;
       д) проводит   санитарно   -   просветительную   работу   среди
   спортсменов и населения;
       е) систематически  повышает  свою   квалификацию   в   области
   терапии, физиотерапии,    функциональной   диагностики,   методики
   тренировки и др.
       3. Врач по врачебному контролю оказывает методическую помощь в
   разработке планов  оздоровительных  мероприятий  различных   групп
   населения в сфере его деятельности.
       4. Врач по врачебному контролю работает в тесном  контакте  со
   спортивными организациями,    кафедрами   физического   воспитания
   учебных заведений,  СЭС,  домами санитарного просвещения и другими
   заинтересованными организациями.
       5. График работы врача  по  врачебному  контролю  утверждается
   главным врачом и строится в зависимости от местных условий, исходя
   из того,  что  большая  часть  рабочего   времени   отводится   на
   амбулаторный прием,  а  остальное  время  -  для выполнения других
   видов работ.  Для обслуживания соревнований врач освобождается  от
   амбулаторного приема.
       6. Один раз в неделю врач по врачебному контролю ведет прием в
   амбулаторно - поликлинических  учреждениях  общей  лечебной  сети,
   консультирует  лиц,  занимающихся  физкультурой и спортом,  и дает
   рекомендации лицам,  занимающимися физкультурой самостоятельно,  а
   также консультирует врачей учреждений по указанным вопросам.
       7. Работа   врача   по  врачебному  контролю  регламентируется
   "Положением о  врачебном   контроле   за   лицами,   занимающимися
   физкультурой и   спортом",   другими   действующими   приказами  и
   инструкциями по  врачебному  контролю  и  указаниями   вышестоящих
   должностных лиц.
       8. Врач  по   врачебному   контролю   составляет   годовой   и
   квартальные календарные   планы  своей  работы,  предусматривающие
   проведение всех основных мероприятий.
       9. Врач   по   врачебному   контролю  подчиняется  заведующему
   отделением или кабинетом врачебного  контроля,  а  при  отсутствии
   таковых - главному врачу учреждения.
       10. Врач  по  врачебному  контролю периодически отчитывается о
   проведенной работе перед заведующим отделением врачебного контроля
   или  главным  врачом  лечебно  -  профилактического учреждения,  в
   составе которого он работает.
   
                                        Начальник Главного управления
                                    лечебно - профилактической помощи
                                                        А.М.МОСКВИЧЕВ
   
   
   
   
   
                                                       Приложение N 7
                                               к приказу Министерства
                                                 здравоохранения СССР
                                         от 29 декабря 1985 г. N 1672
   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
                О ВРАЧЕ ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЕ
   
       1. Врач лечебной физической культуры должен иметь  специальную
   подготовку по   лечебной   физической   культуре   и  практическую
   подготовку по  одной  из  клинических   специальностей   (терапии,
   педиатрии, хирургии, неврологии и др.).
       2. Врач лечебной физической культуры назначается и увольняется
   главным врачом учреждения.
       3. Врач  лечебной  физкультуры  подчиняется   главному   врачу
   учреждения, а   при   наличии   специального   кабинета   лечебной
   физической культуры заведующему этим кабинетом.
       4. В объединенной больнице, при наличии по действующим штатным
   нормативам должности врача по  лечебной  физической  культуре  для
   обслуживания стационарных   больных   и   отдельно  должности  для
   обслуживания амбулаторных  больных,  врачи, работающие   на   этих
   должностях, как правило, ведут работу в стационаре и поликлинике.
       5. Врач    лечебной    физической    культуры     осуществляет
   непосредственное руководство  и  контроль  за применением лечебной
   физической культуры в данном учреждении.
       6. Врач   лечебной  физической  культуры  выполняет  следующие
   обязанности:
       - проводит специальные обследования  больных,  назначенных  на
   лечебную физическую культуру, ведет за ними наблюдение, определяет
   методику процедур  и  их  дозировку  в  зависимости  от  состояния
   больного, особенностей заболевания и функциональных расстройств;
       - изучает   эффективность  процедур,  в  зависимости  от  чего
   изменяет процедуры, дополняет, сокращает или отменяет их, согласуя
   последнее с лечащим врачом;
       - руководит  и  контролирует   работу   инструктора   лечебной
   физической культуры   и   медицинских   сестер,   выделенных   для
   проведения процедур лечебной и гигиенической гимнастики;
       - проводит процедуры лечебной гимнастики с отдельными больными
   при наличии на то показаний;
       - принимает участие в обходе больных по отделениям совместно с
   заведующим отделением и ординаторами с целью назначения больных на
   занятия лечебной физической культурой;
       - проводит   работу   по   повышению   квалификации    врачей,
   инструкторов лечебной    физкультуры   и   среднего   медицинского
   персонала в вопросах лечебной физической культуры;
       - дает  консультацию  по вопросам лечебной физкультуры врачам,
   инструкторам лечебной    физкультуры,    среднему     медицинскому
   персоналу, больным,  а  также  населению,  обращающемуся  в данное
   учреждение;
       - осуществляет   контроль   за   санитарно   -   гигиеническим
   состоянием мест занятий лечебной физической культурой;
       - проводит  при  приеме  больных в поликлинике разъяснительные
   беседы о  необходимости  трезвого  образа  жизни   и   токсическом
   действии алкоголя на организм человека.
       При выявлении лиц,  употребляющих алкоголь, проводит среди них
   активную разъяснительную  работу о необходимости безотлагательного
   обращения за   медицинской   профилактической   специализированной
   помощью. Разъясняя  при  этом  необходимость  указанного лечения и
   опасность развития хронического алкоголизма в  случае  продолжения
   пьянства:
       - обращает внимание на наличие кабинетов  анонимного  лечения,
   хозрасчетные амбулатории  (кабинеты) и возможность получения курса
   лечения в  период  отпуска  больного   в   любом   наркологическом
   стационаре страны,   без   последующего  сообщения  о  проведенном
   лечении по месту жительства.  А при  отказе  -  направляет  списки
   указанных лиц в наркологические учреждения по месту их  жительства
   для дальнейшего активного наблюдения и лечения;
       - организует  и проводит санитарно - просветительную работу по
   вопросам физической культуры среди больных и населения.
       7. Свою   работу  врач  лечебной  физической  культуры  строит
   применительно к правилам внутреннего распорядка, установленным для
   данного специализированного   отделения,  в  котором  он  проводит
   работу.
       8. Врач лечебной физкультуры участвует в утренних конференциях
   отделения (учреждения).
       9. Врач  лечебной  физической  культуры  объединенных  больниц
   чередует свою работу в стационаре и поликлинике.
       Врач лечебной физкультуры санатория для взрослых, помимо своей
   основной работы,  ведет 50%  больных  к  установленной  норме  для
   ординатора данного санатория.
       10. Врач   лечебной    физической    культуры    врачебно    -
   физкультурного  диспансера  совместно  с главным врачом диспансера
   осуществляет организационно -  методическое  руководство  лечебной
   физической  культурой  в  лечебно  - профилактических учреждениях,
   расположенных на территории деятельности диспансера.
       11. Работа  врача  лечебной  физической культуры в санаторно -
   курортных учреждениях строится в соответствии  с  предусмотренными
   настоящим   положением  обязанностями,  применительно  к  условиям
   данного курорта или санатория в сочетании с курортными факторами и
   задачами, стоящими перед данным курортом или санаторием.
       12. Врач  лечебной  физической  культуры  работает  по плану и
   периодически отчитывается перед главным врачом или зав.  кабинетом
   лечебной физической культуры о проведенной работе.
   
                                        Начальник Главного управления
                                    лечебно - профилактической помощи
                                                        А.М.МОСКВИЧЕВ
   
   
   
   
   
                                                       Приложение N 8
                                               к приказу Министерства
                                                 здравоохранения СССР
                                         от 29 декабря 1985 г. N 1672
   
                   ВРЕМЕННЫЕ НОРМЫ НАГРУЗКИ ВРАЧА ПО
                  ВРАЧЕБНОМУ КОНТРОЛЮ ЗА ЗАНИМАЮЩИМИСЯ
                     ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ
   
                  (Из расчета на одного обследуемого)
   
       Диспансерное обследование по расширенной
       методике в объеме формы 062у                        - 50 минут
   
       Врачебное обследование в объеме формы 061у          - 25 минут
   
       Прочие виды обращения спортсменов                   - 10 минут
   
                                                  Начальник Планово -
                                               финансового управления
                                                        В.В.ГОЛОВТЕЕВ
   
   
   
   
   
                                                       Приложение N 9
                                               к приказу Министерства
                                                 здравоохранения СССР
                                         от 29 декабря 1985 г. N 1672
   
                    ВРЕМЕННЫЕ НОРМЫ НАГРУЗКИ ВРАЧА И
                    ИНСТРУКТОРА ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
   
       1. Врачу  по  лечебной  физкультуре  устанавливается расчетное
   время 20 минут на обследование, определение методики процедур и их
   дозировки на одного человека.
       2. Для  проведения  процедур  лечебной  физкультуры взрослым и
   детям инструктору лечебной физкультуры  устанавливается  следующее
   расчетное время:
       2.1. Для терапевтических больных:
       - в остром и подостром периоде заболевания и
         постельном режиме                                 - 15 минут
       - в период выздоровления или хронического
         течения заболевания при индивидуальном
         методе занятий                                    - 25 минут
       - при групповом методе занятий                      - 35 минут
       2.2. Для больных после хирургических операций:
       - при индивидуальном методе занятий                 - 15 минут
       - при групповом методе занятий                      - 20 минут
       3. Для травматологических больных, в период иммобилизации:
       - при индивидуальном методе занятий                 - 15 минут
       - при групповом методе занятий                      - 25 минут
         при травмах позвоночника и таза                   - 30 минут
         после иммобилизации индивидуальные занятия        - 25 минут
         групповые                                         - 35 минут
       - при травмах позвоночника:
         индивидуальные                                    - 35 минут
         групповые                                         - 45 минут
       4. Для неврологических больных:
       - при индивидуальном методе занятий                 - 40 минут
       - при групповом методе занятий                      - 45 минут
       5. Для   беременных   и   рожениц   в   роддомах   и   женских
   консультациях:
       - при индивидуальном методе занятий                 - 15 минут
       - при групповом методе занятий                      - 30 минут
       6. Для детей школьного возраста (в школах):
       - при индивидуальном методе занятий                 - 30 минут
       - при групповом методе занятий                      - 45 минут
       7. Для   детей   дошкольного   возраста   (детских  дошкольных
   уч-ниях):
       - при индивидуальном методе занятий                 - 25 минут
       - при групповом методе занятий                      - 30 минут
   
                                                  Начальник Планово -
                                               финансового управления
                                                       В.В.ГОЛОВОТЕЕВ
   
   
   
   
   
                                                      Приложение N 10
                                               к приказу Министерства
                                                 здравоохранения СССР
                                         от 29 декабря 1985 г. N 1672
   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
                    О ВРАЧЕБНОМ КОНТРОЛЕ ЗА ЛИЦАМИ,
              ЗАНИМАЮЩИМИСЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ
   
                  I. Цель и задачи врачебного контроля
   
       Врачебный контроль -  система  медицинского  обеспечения  всех
   контингентов   населения,   занимающихся  физической  культурой  и
   спортом.
       Врачебный контроль   как   неотъемлемая   часть   медицинского
   обеспечения населения решает задачи,  связанные с  оздоровительной
   направленностью  физкультурного движения в СССР.  Целью врачебного
   контроля является всемерное содействие  эффективности  физического
   воспитания  народа,  правильному  использованию средств физической
   культуры и спорта,  всестороннему физическому и духовному развитию
   советских людей,  сохранению их здоровья,  долголетия и творческой
   активности,  готовности к высокопроизводительному труду  и  защите
   Родины, повышению мастерства советских спортсменов.
       Основными задачами врачебного контроля является организация  и
   проведение  лечебно - профилактических и санитарно - гигиенических
   мероприятий,  направленных  на  определение  состояния   здоровья,
   физического   развития   и   уровня   функциональных  возможностей
   занимающихся физкультурой  и  спортом;  квалифицированное  решение
   вопросов    соответствия    физических   нагрузок   функциональным
   возможностям здоровых и лиц с отклонениями  в  состоянии  здоровья
   как  при  спортивном  совершенствовании,  так  и  во время занятий
   массовыми видами физической культуры;  выявление ранних  признаков
   заболеваний и повреждений, возникающих при нерациональных занятиях
   физической  культурой  и  спортом;  санитарно  -  гигиеническое  и
   медицинское    обеспечение   всех   физкультурных   и   спортивных
   мероприятий.
   
                II. Формы работы по врачебному контролю
   
       1. Врачебные обследования всех  лиц,  занимающихся  физической
   культурой и спортом.
       2. Диспансеризация спортсменов и  отдельных  групп  населения,
   занимающихся физической культурой.
       3. Врачебно - педагогические наблюдения  в  процессе:  учебных
   занятий  по  физическому  воспитанию  в дошкольных учреждениях,  в
   школах и учебных заведениях,  учебно  -  тренировочных  занятий  и
   соревнований.
       4. Врачебная консультация по вопросам физкультуры  и  спорта.
       5. Предупредительный  и текущий санитарный надзор за местами и
   условиями занятий физической культурой и спортом,  соревнований, а
   также за строительством спортивных сооружений.
       6. Медико -  санитарное  обеспечение  учебно  -  тренировочных
   сборов,   соревнований   и  массовых  видов  физической  культуры:
   подготовки  и   сдачи   норм   комплекса   ГТО,   производственной
   гимнастики, занятий в группах общей физической подготовки, туризма
   и пр.
       7. Профилактика  спортивного  травматизма   и   патологических
   состояний,  возникающих  при  нерациональных  занятиях  физической
   культурой и спортом.
       8. Организация  и  проведение  мероприятий  по  восстановлению
   спортивной   работоспособности   после   соревнований,   учебно  -
   тренировочных физических нагрузок,  реабилитации спортсменов после
   перенесенных травм и заболеваний.
       9. Санитарно - просветительная работа среди физкультурников  и
   спортсменов.
       10. Пропаганда  оздоровительного влияния физической культуры и
   спорта среди населения.
       11. Повышение  квалификации медицинских работников по вопросам
   врачебного контроля за лицами,  занимающимися физической культурой
   и спортом.
       12. Изучение эффективности  совершенствования  организационных
   форм  врачебного  контроля  за  лицами,  занимающимися  физической
   культурой и спортом с последующим их анализом.
       13. Научные исследования  в  области  медико  -  биологических
   проблем физической культуры и спорта.
       Примечание: работа  по  перечисленным  разделам  проводится  в
   соответствии   с   действующими   инструкциями,   положениями    и
   руководствами.
   
              III. Система организации врачебного контроля
   
       1. Врачебный   контроль   обеспечивается   специализированными
   лечебно    -    профилактическими    учреждениями,    врачебно   -
   физкультурными диспансерами (отделениями,  кабинетами)  и  под  их
   организационно  -  методическим  руководством всей сетью лечебно -
   профилактических  учреждений,  санитарно   -   эпидемиологическими
   станциями  и медицинскими службами добровольных спортивных обществ
   и ведомств.
       Врачебно -  физкультурные диспансеры работают под руководством
   отделов здравоохранения  (района,  города,  области,  министерства
   здравоохранения республики).
       Специализированные медицинские службы добровольных  спортивных
   обществ,  ДОСААФ,  спортивных  баз,  детско - юношеских спортивных
   школ,  общеобразовательных школ - интернатов спортивного профиля и
   спортивных  клубов  проводит  свою  работу  под  организационно  -
   методическим руководством врачебно - физкультурных диспансеров.
       2. Обеспечение    проведения    своевременного    медицинского
   освидетельствования,  ответственность   за   допуск   к   занятиям
   физической культурой и спортом,  к участию в соревнованиях лиц без
   медицинского освидетельствования или не подготовленных возлагается
   на  руководителей  коллективов  физической  культуры  и спортивных
   клубов,  начальников спортивных отделов  комитетов  по  физической
   культуре и спорту и добровольных спортивных обществ,  директоров и
   ректоров   учебных   заведений,   преподавателей,    тренеров    и
   инструкторов физической культуры.
       3. Врачебное  обследование  и   диспансеризация   занимающихся
   физкультурой и спортом осуществляется в следующем порядке:
       а) дети дошкольного  возраста  обследуются  у  врачей  детских
   поликлиник;
       б) учащиеся общеобразовательных,  средних специальных и высших
   учебных заведений,  школ профессионально - технического обучения и
   других  учебных   заведений,   занимающихся   по   государственным
   программам   физического   воспитания,  проходят  обследование  по
   установленной форме не реже одного раза в течение  учебного  года,
   согласно   графику   у  врачей,  обслуживающих  указанные  учебные
   заведения.  На основании данных о состоянии здоровья и  физическом
   развитии,  они распределяются для занятий физическими упражнениями
   на медицинские группы: основную, подготовительную, специальную.
   
                                                          Таблица N 1
   
                МЕДИЦИНСКИЕ ГРУППЫ УЧАЩИХСЯ ДЛЯ ЗАНЯТИЙ
                         ФИЗИЧЕСКИМ ВОСПИТАНИЕМ
   
   ----------------T--------------------------T--------------------------¬
   ¦Название группы¦Медицинская характеристика¦   Допустимая физическая  ¦
   ¦               ¦        группы            ¦         нагрузка         ¦
   +---------------+--------------------------+--------------------------+
   ¦       1       ¦           2              ¦              3           ¦
   +---------------+--------------------------+--------------------------+
   ¦ Основная      ¦Лица без отклонений в сос-¦Занятия по  учебным  прог-¦
   ¦               ¦тоянии  здоровья,  а также¦раммам  физического воспи-¦
   ¦               ¦лица, имеющие незначитель-¦тания в полном объеме; за-¦
   ¦               ¦ные отклонения в состоянии¦нятия  в одной из спортив-¦
   ¦               ¦здоровья,  при достаточном¦ных секций;  участие в со-¦
   ¦               ¦физическом развитии       ¦ревнованиях  и  сдача норм¦
   ¦               ¦                          ¦комплекса  ГТО,  соответс-¦
   ¦               ¦                          ¦твенно возрасту.          ¦
   +---------------+--------------------------+--------------------------+
   ¦ Подготовитель-¦Лица с недостаточным физи-¦Занятия по  учебным  прог-¦
   ¦ ная           ¦ческим развитием  и  слабо¦раммам  физического воспи-¦
   ¦               ¦физически   подготовленные¦тания  при  условии  более¦
   ¦               ¦без отклонений и с  незна-¦постепенного      освоения¦
   ¦               ¦чительными  отклонениями в¦комплекса двигательных на-¦
   ¦               ¦состоянии здоровья.       ¦выков  и умения,  особенно¦
   ¦               ¦                          ¦связанных с  предъявлением¦
   ¦               ¦                          ¦к   организму   повышенных¦
   ¦               ¦                          ¦требований. Дополнительные¦
   ¦               ¦                          ¦занятия    для   повышения¦
   ¦               ¦                          ¦уровня  физической  подго-¦
   ¦               ¦                          ¦товленности. Отсрочка сда-¦
   ¦               ¦                          ¦чи контрольных испытаний и¦
   ¦               ¦                          ¦норм ГТО.                 ¦
   +---------------+--------------------------+--------------------------+
   ¦ Специальная   ¦Лица, имеющие отклонения в¦Занятия по     специальным¦
   ¦               ¦состоянии здоровья  посто-¦учебным   программам,  ут-¦
   ¦               ¦янного  или временного ха-¦вержденным   Министерством¦
   ¦               ¦рактера, требующие ограни-¦Высшего  и Среднего Специ-¦
   ¦               ¦чения физических нагрузок,¦ального Образования СССР и¦
   ¦               ¦допущенные  к   выполнению¦Министерством  просвещения¦
   ¦               ¦учебной и производственной¦СССР и согласованные с Ми-¦
   ¦               ¦работы.                   ¦нистерством  здравоохране-¦
   ¦               ¦                          ¦ния СССР.  Освобождение от¦
   ¦               ¦                          ¦сдачи норм ГТО.           ¦
   L---------------+--------------------------+---------------------------
       Примечание: в  отдельных  случаях  при  выраженных  нарушениях
   функции  опорно  -  двигательного  и нервно - мышечного аппарата и
   значительных   нарушениях   здоровья,   препятствующих   групповым
   занятиям  в условиях учебного заведения,  учащиеся направляются на
   занятия  лечебной  физкультурой  в  лечебно   -   профилактические
   учреждения.
       Перевод из  одной  медицинской  группы  в  другую производится
   после дополнительного обследования.
   
       в) В  медицинских  институтах врачебный контроль за физическим
   воспитанием  студентов  проводится  под  научно   -   методическим
   руководством кафедр врачебного контроля и лечебной физкультуры. За
   студентами  отнесенными  по  состоянию  здоровья   к   специальной
   медицинской группе, врачебный контроль и врачебно - педагогические
   наблюдения  в  процессе  занятий   физической   культурой   должны
   проводиться  сотрудниками  кафедр  врачебного  контроля и лечебной
   физкультуры.
       В институтах физкультуры,  имеющих свои поликлиники, врачебный
   контроль за физическим воспитанием  студентов  проводится  врачами
   поликлиник   под   научно   -   методическим  руководством  кафедр
   спортивной медицины и лечебной физкультуры.
       г) Члены    коллективов    физкультуры    проходят   врачебные
   обследования не менее 1-го  раза  в  год  у  врачей  обслуживающих
   данные  коллективы  или по месту жительства.  Лица,  вступившие на
   путь  спортивного  совершенствования,  на  медицинские  группы  не
   подразделяются.  Им  дается  индивидуальное заключение о допуске к
   занятиям в  спортивной  секции,  а  также  о  характере  и  режиме
   тренировок;
       д) лица,  сдающие нормативы комплекса ГТО,  проходят врачебные
   обследования  перед началом подготовки и перед сдачей нормативов в
   лечебно - профилактических учреждениях  по  месту  жительства  или
   работы;
       е) лица среднего и пожилого возраста,  занимающиеся физической
   культурой, проходят врачебные обследования в поликлиниках по месту
   жительства или работы  не  реже  одного  раза  в  6  месяцев.  Для
   организованных занятий физическими упражнениями они распределяются
   на  медицинские  группы  по  состоянию   здоровья   и   физической
   подготовленности.
   
                                                          Таблица N 2
   
          МЕДИЦИНСКИЕ ГРУППЫ ДЛЯ ЗАНЯТИЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ
                    ЛИЦ СРЕДНЕГО И ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
   
   ----------------T--------------------------T--------------------------¬
   ¦Название группы¦Медицинская характеристика¦Рекомендуемые виды занятий¦
   ¦               ¦        группы            ¦                          ¦
   +---------------+--------------------------+--------------------------+
   ¦       1       ¦           2              ¦              3           ¦
   +---------------+--------------------------+--------------------------+
   ¦ Первая I      ¦Лица среднего  и  пожилого¦Занятия в   группах    ОФП¦
   ¦               ¦возраста  без отклонений в¦"Здоровья"  по специальным¦
   ¦               ¦состоянии   здоровья   при¦группам,  участие в сорев-¦
   ¦               ¦достаточной     физической¦нованиях   и   сдаче  норм¦
   ¦               ¦подготовленности.         ¦комплекса  ГТО,   согласно¦
   ¦               ¦                          ¦возрасту.                 ¦
   +---------------+--------------------------+--------------------------+
   ¦ Вторая II     ¦Лица среднего  и  пожилого¦Занятия в   группах    ОФП¦
   ¦               ¦возраста с небольшими отк-¦"Здоровья"  по специальным¦
   ¦               ¦лонениями в состоянии здо-¦программам для  возрастных¦
   ¦               ¦ровья на  фоне  возрастных¦групп.                    ¦
   ¦               ¦изменений,  но без сущест-¦                          ¦
   ¦               ¦венных      функциональных¦                          ¦
   ¦               ¦расстройств.              ¦                          ¦
   +---------------+--------------------------+--------------------------+
   ¦ Третья III    ¦Лица среднего  и  пожилого¦Занятия лечебной  физкуль-¦
   ¦               ¦возраста  с отклонениями в¦турой по методикам, разра-¦
   ¦               ¦состоянии здоровья  посто-¦ботанным  для  больных   с¦
   ¦               ¦янного  или временного ха-¦различными заболеваниями. ¦
   ¦               ¦рактера,  на фоне возраст-¦                          ¦
   ¦               ¦ных  изменений  с функцио-¦                          ¦
   ¦               ¦нальными    расстройствами¦                          ¦
   ¦               ¦без достаточной физической¦                          ¦
   ¦               ¦подготовленности.         ¦                          ¦
   L---------------+--------------------------+---------------------------
   
       ж) ведущие спортсмены областей,  городов,  районов ДСО, ДОСААФ
   (спортсмены  ВУЗ"ов,  техникумов подлежат диспансерному наблюдению
   во врачебно  -  физкультурных  диспансерах,  кабинетах  врачебного
   контроля   лечебно   -   профилактических   учреждений.  В  случае
   отсутствия   диспансеров   и   кабинетов   врачебного    контроля,
   диспансерное   наблюдение   указанных  контингентов  проводится  в
   лечебно  -  профилактических  учреждениях  (городских,   районных,
   сельских,  студенческих  поликлиниках) выделенными для этой работы
   врачами;
       з) в  целях  подготовки  резервов  большого  спорта,  учащиеся
   детско - юношеских спортивных школ,  специализированных  детско  -
   юношеских    спортивных   школ,   школ   спортивного   мастерства,
   общеобразовательных  школ  -   интернатов   спортивного   профиля,
   специализированных  классов  по  видам  спорта,  а  также  ведущие
   спортсмены школ профессионально -  технических  училищ,  юношеские
   сборные команды областей,  городов,  районов,  ДСО,  спортклубов и
   ЖЭК"ов   подлежат   диспансерному   наблюдению   во   врачебно   -
   физкультурных  диспансерах  -  отделениях  -  кабинетах врачебного
   контроля    лечебно    -    профилактических    учреждениях     по
   территориальному принципу.
       Диспансеризация спортсменов,  учащихся  юношеских  и   детских
   спортивных   школ   и  школ  спортивной  молодежи  предусматривает
   диспансерное  обследование  в  зависимости  от   вида   спорта   и
   квалификации,  а также дополнительные осмотры после заболеваний, и
   травм,  длительных перерывов в учебно  -  тренировочном  процессе,
   перед   соревнованиями   по   видам  спорта,  требующими  согласно
   действующим  инструкциям   дополнительного   обследования   (бокс,
   марафонский бег,  плавание, альпинизм, тяжелая атлетика, подводный
   спорт и др.),  обязательные регулярные врачебно  -  педагогические
   наблюдения  с  целью  определения соответствия физической нагрузки
   уровню функционального  состояния  и  физической  подготовленности
   занимающихся,  а  также  уточнения  вопросов  планирования объема,
   длительности и интенсивности учебно - тренировочных занятий.
       Примечание: в  зависимости от имеющихся возможностей и условий
   врачебно  -   физкультурные   диспансеры   по   указанию   органов
   здравоохранения   могут   расширить   диспансерное  наблюдение  за
   контингентами,  занимающимися  физической  культурой  и   спортом,
   помимо указанных групп, определенных настоящим положением.
   
       Заключение о   состоянии   здоровья,   указания  о  допустимой
   нагрузке,  общем и тренировочном  режиме,  назначение  лечебных  и
   профилактических  мероприятий,  а  также  разрешение  на участие в
   каждом соревновании врач,  проводящий обследование,  записывает во
   врачебно - контрольную карту по утвержденной форме.
       4. Медицинское  обеспечение  спортсменов  сборных   команд   и
   олимпийских  команд  СССР,  республик,  городов,  областей  ДСО  и
   ведомств  осуществляется  на  местах  врачебно  -   физкультурными
   диспансерами,     имеющими     дополнительные     отделения    для
   диспансеризации этих спортсменов  в  соответствии  с  действующими
   приказами и методическими руководствами.
       Централизованное медицинское обеспечение сборных и олимпийских
   команд   СССР   осуществляется  силами  врачебно  -  физкультурных
   диспансеров   системы   Министерства   здравоохранения   СССР    и
   подразделениями   системы  спорткомитета  СССР  в  соответствии  с
   действующими приказами и положениями.
       Для оказания  специализированной  консультативной  и  лечебной
   помощи ведущим спортсменам,  а также юным спортсменам  и  учащимся
   спортивных школ, общеобразовательных школ - интернатов спортивного
   профиля привлекаются научно - исследовательские институты, кафедры
   врачебного  контроля и лечебной физкультуры медицинских институтов
   усовершенствования врачей и институтов физической культуры.
       5. Все  занимающиеся физкультурой и спортом после перенесенных
   заболеваний  или   травм   подлежат   дополнительному   врачебному
   обследованию с выдачей разрешения для продолжения занятий спортом.
       Спортсменам с отклонениями в состоянии здоровья,  связанными с
   неадекватными   тренировочными  нагрузками  и  нагрузками  в  ходе
   соревнований (перенапряжение  сердца,  перетренировка  и  пр.),  а
   также  спортсменам  с  хроническими  очагами  инфекции и травмами,
   обеспечивается  квалифицированная  медицинская   помощь,   санация
   очагов инфекции и реабилитация в условиях врачебно - физкультурных
   диспансеров  и  других  лечебно  -  профилактических  учреждениях,
   имеющих в своем составе необходимые подразделения.
       Рекомендации к отстранению от занятий спортом или  ограничению
   физических нагрузок даются индивидуально.
       6. Разрешение на участие в соревнованиях  оформляется  именным
   списком (заявочным листом),  индивидуальной справкой и заносится в
   классификационную книжку спортсмена по следующей форме.
   
                             Именной листок
                            (заявочный лист)
   
   участников........................соревнования....................
   ........................................коллектива
   
   ---------------------------------------------------------------------
   NN  Фамилия,имя,отчество Возраст Вид     Классификация Дата, подпись
   п/п                              спорта  участника     врача и печать
                                                          против каждой
                                                          фамилии
   ---------------------------------------------------------------------
   
        Перечисленные в списке лица прошли надлежащую тренировку и  к
   данному соревнованию подготовлены.
   
   Подписи:
        Преподаватель (тренер) - инструктор физкультуры
        врач
   
       Разрешение на участие в  соревнованиях  выдается  на  срок  не
   более   6-ти   месяцев,   за   исключением   видов   спорта,   где
   предусматриваются  дополнительные  врачебные  обследования   перед
   каждым  соревнованием  (подводный  спорт,  марафонский бег,  бокс,
   тяжелая атлетика,  лыжи -  80  км  и  др.)  и  заверяется  печатью
   врачебно   -   физкультурного  диспансера  или  печатью  лечебного
   учреждения,  в  составе  которого  имеется  кабинет  -   отделение
   врачебного   контроля  за  занимающимися  физической  культурой  и
   спортом.
       Медико -   санитарное   обеспечение   массовых   физкультурных
   мероприятий,  учебно   -   тренировочных   сборов   и   спортивных
   соревнований     осуществляется    врачебно    -    физкультурными
   диспансерами,  кабинетами -  отделениями  врачебного  контроля  по
   территориальному   принципу,   а   также  медицинскими  кабинетами
   спортивных баз,  ДСО,  ДОСААФ,  ведомств привлечением  медицинских
   работников    местных   органов   здравоохранения   и   выделением
   санитарного транспорта.
       В заявке   указывается   вид  физкультурного  мероприятия  или
   спортивного соревнования,  количество участников, программа, сроки
   и место проведения,  а при наличии приезжих спортсменов - места их
   размещения и питания.
       Главный врач  соревнований  входит в состав судейской коллегии
   на правах  заместителя  главного  судьи  по  медицинской  части  и
   принимает  участие  во  всей  работе  судейской  коллегии  данного
   соревнования. Решения врача, касающегося его компетенции, являются
   для судейской коллегии обязательными.
   
                                        Начальник Главного управления
                                    лечебно - профилактической помощи
                                                        А.М.МОСКВИЧЕВ
   
   
   
   
   
                                                      Приложение N 11
                                               к приказу Министерства
                                                 здравоохранения СССР
                                         от 29 декабря 1985 г. N 1672
   
                               ИНСТРУКЦИЯ
               ПО ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЕДУЩИХ СПОРТСМЕНОВ <*>
       --------------------------------
       <*> -   Диспансеризация   других   контингентов,  занимающихся
   физической культурой и спортом (лица среднего и пожилого возраста,
   учащиеся,  студенты  и  др.), проводится  применительно  к  данной
   инструкции.
   
       I. Диспансеризация ведущих спортсменов имеет целью  обеспечить
   выполнение следующих задач:
       1. Укрепление здоровья  и  длительное  сохранение  их  высокой
   спортивной работоспособности.
       2. Предупреждение и выявление  ранних  признаков  нарушений  в
   состоянии здоровья, перетренированности и перенапряжения.
       3. Содействие    повышению    спортивного     мастерства     и
   совершенствованию методики тренировки.
       II. Диспансеризацию ведущих спортсменов осуществляют  врачебно
   -   физкультурные  диспансеры  или  кабинеты  врачебного  контроля
   лечебно  -  профилактических   учреждений   системы   Министерства
   здравоохранения  или  ведомств  и  спортивных баз под руководством
   врачебно - физкультурных диспансеров.
       III. Диспансеризации подлежат:
       1. Заслуженные мастера спорта,  мастера  спорта,  кандидаты  в
   мастера, спортсмены - перворазрядники.
       2. Спортсмены  других  разрядов,  входящие  в  состав  сборных
   команд и являющиеся ведущими в республике,  крае, области, городе,
   районе.
       3. Учащиеся   детско   -  юношеских  спортивных  школ  и  школ
   спортивной молодежи.
       4. Спортсмены,  имеющие  отклонения  в  состоянии  здоровья  и
   нуждающиеся  в   систематическом   квалифицированном   медицинском
   наблюдении.
       IV. Объем диспансерного наблюдения.
       1. Основное диспансерное обследование:
       а) Общий и спортивный анамнез.
       б) Исследование физического развития.
       в) Общеклиническое исследование.
       г) Лабораторные,  электрокардиографические  и др.  специальные
   исследования.
       д) Функциональные пробы.
       е) Обследования  у  врачей  -   специалистов:   невропатолога,
   хирурга, отоларинголога, окулиста, стоматолога и др., для женщин -
   спортсменок - гинеколога.
       В необходимых   случаях  врачебно  -  физкультурный  диспансер
   обеспечивает  консультации  других  специалистов,   дополнительные
   лабораторные исследования и др.
       В указанном объеме обследования проводятся 1 раз в год.
       2. Текущие наблюдения.
       В процессе спортивной тренировки,  в  течение  года,  врачи  -
   диспансеризаторы  осуществляют  текущие  наблюдения  за  здоровьем
   спортсмена,   уровнем   его   тренированности   и   переносимостью
   тренировочных  и соревновательных нагрузок,  своевременно выявляют
   ранние  стадии  перетренированности  и  заболеваний  и   принимают
   соответствующие меры к их лечению.
       Текущие наблюдения проводятся  по  индивидуальному  плану  для
   каждого   диспансеризируемого   в   виде   этапных  дополнительных
   обследований в диспансере или на учебно - тренировочных сборах, на
   тренировках, соревнованиях, не менее - 4 - 5 раз в год.
       3. Проведение лечебно  -  профилактических  и  оздоровительных
   мероприятий.
       По окончании обследования врач,  проводивший  диспансеризацию,
   составляет   заключение,   давая   оценку   физического  развития,
   состояния   здоровья,   тренированности,   назначая   лечебно    -
   профилактические  и  другие мероприятия,  рекомендуя тренировочный
   режим.
       В каждом  случае  заболевания  спортсменам должна быть оказана
   квалифицированная  лечебная  помощь.  Лечебную  помощь   оказывает
   врачебно  - физкультурный диспансер непосредственно или направляет
   в другое лечебно - профилактическое учреждение согласно  Положению
   о врачебно - физкультурном диспансере.
       В случае   невозможности   установить   точный    диагноз    в
   поликлинических условиях,  а также в случае заболеваний, требующих
   стационарного лечения,  диспансеризуемый  помещается  в  стационар
   врачебно   -  физкультурного  диспансера  или  другого  лечебно  -
   профилактического учреждения.
       На основании     проведенного    обследования    врачебно    -
   физкультурными      диспансерами      организуется      проведение
   профилактических   мероприятий:   санация   полости  рта,  санация
   носоглотки  и  др.,  а   также   индивидуальные   профилактические
   мероприятия по показаниям.
       В конце года врач,  проводящий диспансеризацию, подводит итоги
   наблюдения за спортсменами в истекшем году  и  составляет  на  них
   эпикриз.  Этапные  эпикризы  по материалам врачебного обследования
   участников сборных  команд  СССР  и республик направляются взаимно
   местными врачебно - физкультурными  диспансерами  и  диспансерами,
   отвечающими за их медицинское обеспечение.
       4. В  плановом  порядке  проводится  изучение  условий  труда,
   учебы,  быта,  спортивной деятельности,  контроля за режимом  дня,
   питанием (в т.ч. витаминизацией) и массажем.
       V. Прикрепление  спортсменов  для  диспансеризации  проводится
   главным врачом диспансера по спискам спортивных организаций.
       На каждого   прикрепленного   спортсмена   заводится    журнал
   диспансерного  наблюдения  (уч.  форма  N 277а),  на руки выдается
   диспансерный билет.
       VI. Диспансеризуемые  группами по видам спорта прикрепляются к
   определенным врачам - диспансеризаторам.
       Врачи, проводящие   диспансеризацию,   составляют   годовые  и
   квартальные планы диспансеризации.
       VII. Врачебно - физкультурные диспансеры проводят санитарно  -
   просветительную   работу   с   ведущими  спортсменами,  организуют
   обучение  спортсменов  самоконтролю,   оказанию   первой   помощи,
   самомассажу, мерам по профилактике спортивного травматизма.
       VIII. Результаты   проводимой   диспансеризации   периодически
   докладываются спортивным организациям,  органам здравоохранения по
   подчиненности и включаются в годовой отчет.
       IX. Результаты  диспансеризации  должны служить материалом для
   систематической  научно   -   практической   работы   врачебно   -
   физкультурных диспансеров.
   
                                        Начальник Главного управления
                                    лечебно - профилактической помощи
                                                        А.М.МОСКВИЧЕВ

<<< Назад

 
Реклама

Новости законодательства России


Тематические ресурсы

Новости сайта "Тюрьма"


Новости

СНГ Бизнес - Деловой Портал. Каталог. Новости

Рейтинг@Mail.ru


Сайт управляется системой uCoz