МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
11 мая 1985 г.
N 622
О МЕРАХ ПО РАЗВИТИЮ ПСИХОЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
За последние годы органами здравоохранения проведена
определенная работа по организации психоэндокринологической помощи
населению, что было предусмотрено "Общесоюзным перспективным
планом внедрения важнейших достижений медицинской науки в практику
здравоохранения на 1981 - 85 г.г." (п. 93). В ряде городов страны
в составе психоневрологических диспансеров организованы
психоэндокринологические кабинеты для больных психическими
заболеваниями, обусловленными или осложненными эндокринной
патологией. Активно работает отделение психиатрической
эндокринологии Московского научно-исследовательского института
психиатрии Минздрава РСФСР по разработке и совершенствованию
нейроэндокринных подходов в диагностике, терапии и профилактике
психических заболеваний, а также по подготовке врачей-психиатров в
области психоэндокринологии. Проводятся научно-практические
конференции и научно-методические консультации по актуальным
вопросам психиатрической эндокринологии.
Между тем отмечается увеличение числа больных, нуждающихся в
специализированной психоэндокринологической помощи. Это больные,
страдающие одновременно психическими и эндрокринными
заболеваниями; больные с нарушениями половых различий и темпов
полового созревания, подростки с некоторыми формами девиантного
поведения; психически больные в климактерическом периоде и с
различными эндокринными осложнениями, вызванными
психофармакотерапией. Особого внимания требуют больные с
пограничными состояниями, различными вариантами скрытых
депрессивных расстройств, больные, перенесшие хирургическое и
другие активные вмешательства на железах внутренней секреции.
В целях улучшения лечебной помощи населению, развития
психиатрической эндокринологии в стране и использования ее
достижений в профилактике нервно-психических расстройств
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.1. Министрам здравоохранения союзных республик организовать
в течение 1985 - 87 г.г. в составе одного из психоневрологических
диспансеров (диспансерных отделений) столиц союзных республик и
городов с населением не менее одного миллиона человек
психоэндокринологические кабинеты с введением в их штаты по 1
должности врача-психиатра и медицинской сестры, в пределах
численности соответствующих должностей медицинского персонала,
полагающейся всем психоневрологическим диспансерам (диспансерным
отделениям) города по действующим штатным нормативам, а в случае
их полного использования - в пределах численности соответствующих
должностей, полагающимся всем амбулаторно-поликлиническим
учреждениям (подразделениям) города. В г.г. Москве и Ленинграде
разрешается организовать, в указанном порядке, соответственно 5 и
3 психоэндокринологических кабинета.
Укомплектование психоэндокринологических кабинетов произвести
из числа врачей-психиатров, прошедших специальную подготовку по
психиатрической эндокринологии в Московском НИИ психиатрии
Минздрава РСФСР.
1.2. Московскому НИИ психиатрии Минздрава РСФСР (тов. Ковалев
В.В.) с привлечением смежных специалистов обеспечить проведение
курсов информации и стажировки для врачей психоэндокринологических
кабинетов на базе отделения психиатрической эндокринологии
Института.
1.3. Ученому медицинскому совету (тов. Гаврилов О.К.) включить
в план Всесоюзных мероприятий проведение в 1987 году Всесоюзной
научной конференции по психоэндокринологии.
1.4. Возложить на отделение психиатрической эндокринологии
Московского научно-исследовательского института психиатрии
Минздрава РСФСР функции Всесоюзного научно-методического центра по
проблемам психоэндокринологии.
УТВЕРЖДАЮ:
1. Положение о психоэндокринологическом кабинете (приложение
1).
2. Положение о Всесоюзном научно-методическом центре по
проблемам психоэндокринологии (приложение 2).
3. Контроль за выполнением приказа возложить на Управление по
внедрению новых лекарственных средств и медицинской техники (тов.
Бабаян Э.А.).
Первый заместитель Министра
здравоохранения СССР
О.П.ЩЕПИН
Приложение N 1
к приказу Минздрава СССР
от 11 мая 1985 г. N 622
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПСИХОЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ
1. Психоэндокринологические кабинеты организуются в составе
психоневрологических диспансеров (диспансерных отделений) в
городах-столицах союзных республик и в городах с населением не
менее 1 миллиона человек.
2. На должность врача психоэндокринологического кабинета
назначается врач-психиатр, имеющий специальную подготовку по
психиатрической эндокринологии.
3. Организационно-методическое руководство
психоэндокринологическим кабинетом осуществляется Всесоюзным
научно-методическим центром по проблемам психоэндокринологии.
4. Задачами психоэндокринологического кабинета являются:
4.1. консультативно-диагностический отбор больных, нуждающихся
в диспансерном наблюдении и лечении в психоэндокринологическом
кабинете;
4.2. комплексная терапия больных с сочетанной психической и
эндокринной патологией путем применения гормонов, гормонально
активных препаратов и нефармакологических методов воздействия;
4.3. использование нейроэндокринных методов исследования в
диагностике психических заболеваний и эндокринных осложнений
психофармакотерапии;
4.4. внедрение методологических принципов психиатрической
эндокринологии в работу лечебно-профилактических учреждений.
5.0. Показаниями для направления в психоэндокринологический
кабинет являются:
5.1. психические расстройства, связанные с эндокринной
патологией или осложненные ею:
5.1.1. сочетание психического и эндокринного заболевания;
5.1.2. периоды физиологических гормональных сдвигов у лиц с
процессуальной симптоматикой, психопатическими чертами характера,
остаточными явлениями органического поражения ЦНС и др.;
5.1.3. психические расстройства, связанные с патологически
протекающим периодом гормональной перестройки организма
(преждевременное или дисгармоничное половое созревание,
патологический климакс и др.);
5.1.4. обменные и эндокринные нарушения, как побочный эффект
длительной психофармакотерапии;
5.1.5. психические нарушения у больных с патологией желез
внутренней секреции.
5.2. Невротические состояния, некоторые формы депрессивных и
других психопатологических состояний (гиперсексуальность,
агрессивность), нуждающиеся в сочетанной с гормональными
препаратами терапии.
5.3. Сложные в диагностическом отношении случаи
нервно-психических заболеваний, требующие для дифференциональной
диагностики применения специальных нейро-эндокринных методов
исследования.
6. Психоэндокринологический кабинет должен быть размещен в
отдельном помещении и оснащен необходимым оборудованием. В своей
работе кабинет может использовать все необходимые
лечебно-диагностические и вспомогательные подразделения
(лаборатории радиоизотопной диагностики, иммунологические
лаборатории и др.), имеющиеся в лечебно-профилактических
учреждениях данного города (области, края).
7. На консультацию и лечение в психоэндокринологический
кабинет больные направляются врачами, прикрепленных к нему
лечебно-профилактических учреждений.
8. В психоэндокринологическом кабинете ведется учетно-отчетная
документация, в соответствии с действующими положениями.
При обслуживании больных психоневрологического диспансера, в
составе которого организован кабинет, данные медицинского
обследования заносятся в общую для всех специалистов диспансера
медицинскую карту амбулаторного больного (форма 025/у).
При обслуживании больных из прикрепленных к кабинету
лечебно-профилактических учреждений, на них заводится отдельная
карта, которая хранится в психоэндокринологическом кабинете.
Начальник Управления
по внедрению новых
лекарственных средств
и медицинской техники
Э.А.БАБАЯН
Приложение N 2
к приказу Минздрава СССР
от 11 мая 1985 г. N 622
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВСЕСОЮЗНОМ НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ
ПО ПРОБЛЕМАМ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭНДОКРИНОЛОГИИ
1. Функции Всесоюзного научно-методического центра по
проблемам психиатрической эндокринологии осуществляет отделение
психоэндокринологии Московского научно-исследовательского
института психиатрии Минздрава РСФСР.
2. Планы научно-исследовательских работ Центра утверждаются
Министерством здравоохранения РСФСР по согласованию с управлением
Министерства здравоохранения СССР, курирующим вопросы
психиатрической помощи.
3. Всесоюзный научно-методический центр проводит работу в
контакте с научно-исследовательскими учреждениями психиатрического
и эндокринологического профиля, главными специалистами по
психиатрии и эндокринологии союзных республик, областных и краевых
центров.
4. Всесоюзный научно-методический центр по проблемам
психоэндокринологии возглавляются руководителем отделения
психиатрической эндокринологии Московского НИИ психиатрии
Минздрава РСФСР, который назначается и увольняется в соответствии
с действующим положением о замещении должностей работников
научно-исследовательских учреждений.
5. Объем научно-консультативной помощи и коечный фонд Центра
определяется Минздравом РСФСР. Состав клинических и амбулаторных
баз Центра, размещающихся в лечебно-профилактических учреждениях
г. Москвы, определяется по согласованию с Главным управлением
здравоохранения Мосгорисполкома.
6. На Всесоюзный научно-методический центр по проблемам
психоэндокринологии возлагается решение следующих задач:
6.1. планирование и координация в масштабах страны, научных
исследований по вопросам психоэндокринологии в установленном
порядке;
6.2. осуществление специализированной лечебной и
консультативной помощи населению;
6.3. внедрение в практику работы лечебно-профилактических
учреждений научных достижений в области психоэндокринологии, с
целью повышения эффективности профилактики нервно-психических
расстройств и лечения, в т.ч. восстановительного, соответствующих
контингентов больных;
6.4. подготовка и участие в проведении Всесоюзных и
Всероссийских симпозиумов и конференций по проблемам
психоэндокринологии, в соответствии с планами Министерств
здравоохранения СССР и РСФСР;
6.5. осуществление организационно-методического руководства
лечебно-профилактическими учреждениями страны по вопросам
психоэндокринологической помощи;
6.6. повышение, в установленном порядке, квалификации
специалистов, занимающихся оказанием психоэндокринологической
помощи.
Начальник Управления
по внедрению новых
лекарственных средств и
медицинской техники
Э.А.БАБАЯН
|
