МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
26 февраля 1981 г.
N 210
О ДАЛЬНЕЙШЕМ УЛУЧШЕНИИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
За последние годы органами и учреждениями здравоохранения
проведена определенная работа по обеспечению населения
специализированной медицинской помощью при аллергических
заболеваниях. Увеличилось число врачей аллергологических
кабинетов, улучшилась их специальная подготовка, внедрены в
медицинскую практику современные методы диагностики, лечения и
профилактики аллергических заболеваний, более полно
удовлетворяется потребность в диагностических и лечебных
аллергенах, антигистаминных препаратах, бронхилитиках и других
противоаллергических средствах. В настоящее время в
республиканских, областных (краевых) и городских больницах
работает около 350 аллергологических кабинетов, которые оказывают
высококвалифицированную лечебно-диагностическую, в т.ч.
консультативную помощь населению.
Вместе с тем, результаты эпидемиологических исследований,
проведенных Всесоюзным аллергологическим центром АМН СССР,
показали, что частота аллергических заболеваний увеличивается,
особенно в крупных промышленных городах и среди рабочих некоторых
отраслей промышленности.
В целях более полного охвата специализированной медицинской
помощью больных с аллергическими заболеваниями, организации
диспансерного наблюдения за ними и проведения мероприятий по
профилактике, диагностике и лечению аллергических заболеваний, на
основании постановления Совета Министров СССР от 17.07.68 г.
N 548:
1. УТВЕРЖДАЮ:
1.1. Положение об аллергологическом кабинете (приложение 1).
1.2. Дополнение номенклатуры врачебных специальностей и
врачебных должностей в учреждениях здравоохранения (приложение 2).
1.3. Положение о враче-аллергологе (приложение 3).
1.4. Расчетные нормы нагрузки врачей-аллергологов на один час
работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях)
(приложение 4).
1.5. Дополнения и изменения приложений 1 и 2 к приказу
Министерства здравоохранения СССР от 31 мая 1979 г. N 560
(приложение 5).
1.6. Дополнения приложений 1 и 4 к приказу Министра
здравоохранения СССР от 30 апреля 1968 г. N 340 (приложение 6).
2. ПРИКАЗЫВАЮ:
2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик,
руководителям краевых, областных и городских (городов
республиканского подчинения) органов здравоохранения:
2.1.1. Организовать работу аллергологических кабинетов в
соответствии с утвержденными настоящим приказом нормативными
документами, централизуя, как правило, оказание помощи больным с
аллергическими заболеваниями в одной из поликлиник города (района)
или консультативной поликлинике областной (краевой,
республиканской) больницы.
2.1.2. Установить штаты медицинского персонала
аллергологических кабинетов согласно штатным нормативам,
утвержденным настоящим приказом, в пределах плана и бюджета
здравоохранения.
При централизации аллергологической помощи вносить
соответствующие данные в справки о плановых показателях для
расчета штатов поликлиники и республиканской, краевой (областной)
больницы.
2.1.3. Обеспечить разработку и утверждение в установленном
порядке должностных инструкций работников аллергологического
кабинета на основании действующих положений, в том числе
утвержденных настоящим приказом, исходя из конкретного содержания,
объема и порядка выполнения работ.
2.2. Главному управлению лечебно-профилактической помощи (тов.
Шаткину И.В.) и Управлению кадров (тов. Варакину В.Н.) разработать
и представить на утверждение до 1 июля 1981 года
инструктивно-методические указания по аттестации
врачей-аллергологов и дополнение к перечню соответствия врачебных
специальностей врачебным должностям для аттестации.
2.3. Министрам здравоохранения союзных республик размножить
настоящий приказ в необходимом количестве и довести его до каждого
заинтересованного руководителя учреждения здравоохранения.
2.4. Считать утратившим силу приказ Министра здравоохранения
СССР от 15.07.69 г. N 530 "О мерах по улучшению
лечебно-профилактической помощи больным с аллергическими
заболеваниями" в части положения и штатных нормативов
аллергологических кабинетов.
Министр
здравоохранения СССР
С.П.БУРЕНКОВ
Приложение N 1
к приказу Минздрава СССР
от 26 февраля 1981 г. N 210
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ
1. Аллергологический кабинет является структурным
подразделением областной (краевой, республиканской) больницы для
взрослых и детей или городской поликлиники для взрослых и детей,
обеспечивающим квалифицированную медицинскую помощь населению при
аллергических заболеваниях.
2. Район деятельности кабинета определяется органом
здравоохранения.
3. Основными задачами кабинета являются:
3.1. оказание квалифицированной медицинской помощи больным с
аллергическими заболеваниями;
3.2. разработка и проведение мероприятий по профилактике
аллергических заболеваний, выявлению больных и улучшению качества
оказываемой им медицинской помощи;
3.3. оказание лечебно-профилактическим учреждениям,
расположенным в районе деятельности кабинета,
организационно-методической помощи в их работе по профилактике,
диагностике и лечению больных аллергическими заболеваниями.
4. В соответствии с основными задачами кабинет:
4.1. оказывает лечебно-диагностическую (в т.ч.
консультативную) помощь больным:
4.1.1. бронхиальной астмой (инфекционно-аллергической и
атопической формой) без выраженных органических изменений
бронхо-легочного аппарата и легочно-сердечной недостаточности;
4.1.2. крапивницей и отеком Квинке (аллергической этиологии);
4.1.3. полинозами;
4.1.4. лекарственной аллергией;
4.1.5. пищевой аллергией;
4.1.6. с аллергическими реакциями на воздействие физических
факторов, укусы насекомых и т.д.;
4.2. обеспечивает диспансерное наблюдение за больными,
получающими лечение аллергенами;
4.3. разрабатывает и проводит мероприятия по выявлению больных
с аллергическими заболеваниями, улучшению качества диагностики,
лечения и диспансеризации указанных больных;
4.4. внедряет в практику новые методы профилактики,
диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями;
4.5. принимает участие в мероприятиях по повышению
квалификации врачей и среднего медицинского персонала в области
клинической аллергологии;
4.6. определяет потребность в аллергенах;
4.7. осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности в
соответствии с действующим законодательством;
4.8. проводит пропаганду медицинских знаний среди населения по
профилактике аллергических заболеваний;
4.9. направляет в установленном порядке больных к другим
врачам-специалистам для консультации;
4.10. направляет больных в установленном порядке на
стационарное лечение;
4.11. оказывает лечебно-профилактическим учреждениям в районе
деятельности организационно-методическую помощь в их работе по
профилактике, диагностике и лечению больных с аллергическими
заболеваниями.
Аллергологический кабинет в составе областной (краевой,
республиканской) больницы обеспечивает эту помощь на территории
области (края, республики) наряду с консультативной деятельностью
и проведением других мероприятий, предусмотренных п.п. 3 - 4.10
настоящего положения.
4.12. ведет учет и отчетность по установленным Министерством
здравоохранения СССР формам.
5. Штаты медицинского персонала устанавливаются по действующим
штатным нормативам.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
И.В.ШАТКИН
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической
помощи детям и матерям
Е.И.АНДРЕЕВА
Приложение N 2
к приказу Минздрава СССР
от 26 февраля 1981 г. N 210
ДОПОЛНЕНИЕ НОМЕНКЛАТУРЫ
ВРАЧЕБНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ И ВРАЧЕБНЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
(утв. приказом Министра здравоохранения СССР от 4 мая 1970 г.
N 280 с последующими дополнениями и изменениями)
1. В номенклатуру врачебных специальностей включается
специальность: "59. Аллерголог".
2. В номенклатуру врачебных должностей включается должность:
"85. Врач-аллерголог".
Приложение N 3
к приказу Минздрава СССР
от 26 февраля 1981 г. N 210
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕ-АЛЛЕРГОЛОГЕ
1. На должность врача-аллерголога назначается врач, имеющий
подготовку по клинической аллергологии и стаж работы в должности
терапевта или педиатра не менее 3 лет.
2. Врач-аллерголог непосредственно подчиняется руководителю
поликлиники.
3. Врач-аллерголог в своей работе руководствуется положением о
лечебно-профилактическом учреждении, в состав которого входит
аллергологический кабинет, положением об указанном кабинете,
настоящим положением и другими официальными документами, а также
указаниями вышестоящих должностных лиц.
4. Назначение и освобождение врача-аллерголога осуществляется
в установленном порядке главным врачом учреждения.
5. В соответствии с задачами аллергологического кабинета
врач-аллерголог организует и обеспечивает:
5.1. своевременное обследование, диагностику, лечение и
диспансеризацию больных с аллергическими заболеваниями на уровне
современных достижений медицинской науки и практики;
5.2. качественное ведение медицинской документации;
5.3.направление больных в установленном порядке на
стационарное лечение;
5.4. внедрение в практику работы новых методов профилактики,
диагностики и лечения аллергических заболеваний;
5.5. изучение качества и объема аллергологической помощи
населению и разработку мероприятий по ее улучшению;
5.6. изучение, обобщение и распространение передового опыта
работы аллергологических кабинетов;
5.7. изучение распространенности аллергических заболеваний;
5.8. оказание консультативной помощи органам и учреждениям
здравоохранения по вопросам профилактики, диагностики и
лечения аллергических заболеваний;
5.9. определение потребности аллергологических кабинетов в
диагностических и лечебных аллергенах и медикаментах;
5.10. участие в проведении мероприятий по повышению
квалификации врачей и среднего медицинского персонала по
аллергологии;
5.11. выдачу в установленном порядке листков
нетрудоспособности, направление на ВКК и ВТЭК;
5.12. правильное применение, учет, хранение и выдачу
аллергенов.
6. Врач-аллерголог имеет право:
6.1. повышать свою квалификацию на курсах один раз в 5 лет;
6.2. направлять в установленном порядке больных с
аллергическими заболеваниями к другим врачам-специалистам для
консультации;
6.3. вносить предложения:
6.3.1. по организационно-методическим и специальным вопросам
профилактики, диагностики и лечение аллергических заболеваний;
6.3.2. по основным направлениям текущего и перспективного
развития аллергологической помощи населению;
6.3.3. по обеспечению аллергенами и медикаментами
аллергологических кабинетов;
6.3.4. в установленном порядке пользоваться статистическими
материалами.
7. Врач-аллерголог обязан:
7.1. вести амбулаторный прием больных; знать и уметь применять
современные методы профилактики, диагностики и лечения
аллергических заболеваний;
7.2. осуществлять работу по диспансеризации больных,
получающих лечение аллергенами;
7.3. контролировать выполнение средним и младшим медицинским
персоналом кабинета своих обязанностей;
7.4. проводить экспертизу нетрудоспособности в установленном
порядке;
7.5. качественно вести учетную документацию;
7.6. направлять больных в установленном порядке на
стационарное лечение;
7.7. вести санитарно-просветительную работу по профилактике
аллергических заболеваний;
7.8. участвовать в производственных совещаниях, клинических
разборах, проводимых администрацией больницы;
7.9. систематически повышать свою деловую квалификацию и
идейно-политический уровень.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
И.В.ШАТКИН
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической
помощи детям и матерям
Е.И.АНДРЕЕВА
Приложение 4
к приказу Минздрава СССР
от 26 февраля 1981 г. N 210
РАСЧЕТНЫЕ НОРМЫ
НАГРУЗКИ ВРАЧЕЙ-АЛЛЕРГОЛОГОВ НА ОДИН ЧАС РАБОТЫ
В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
(ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ)
----------------------T-------------T------------------------¬
¦ Специальность ¦В поликлинике¦ На консультативном ¦
¦ ¦ на приеме ¦приеме в консультативной¦
¦ ¦ ¦ поликлинике областной ¦
¦ ¦ ¦ (краевой, республикан- ¦
¦ ¦ ¦ ской) больницы ¦
+---------------------+-------------+------------------------+
¦Аллергология ¦ 4,0 ¦ 3,2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦Аллергология детская ¦ 3,5 ¦ 2,8 ¦
L---------------------+-------------+-------------------------
Начальник
Планово-финансового управления
В.В.ГОЛОВТЕЕВ
Приложение N 5
к приказу Минздрава СССР
от 26 февраля 1981 г. N 210
ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЙ 1 И 2 К ПРИКАЗУ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СССР ОТ 31 МАЯ 1979 Г. N 560 "О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ
МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО, ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА
И РАБОТНИКОВ КУХОНЬ ОБЛАСТНЫХ, КРАЕВЫХ И
РЕСПУБЛИКАНСКИХ БОЛЬНИЦ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ"
1. Приложение 1 "Штатные нормативы медицинского,
фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь
областных, краевых и республиканских (союзных республик без
областного деления и автономных республик) больниц".
1.1. Пункт 6 дополняется абзацем в редакции:
"врач-аллерголог - 0,04 должности".
1.2. Из пункта 7 исключаются слова: "врачей аллергологического
кабинета".
1.3. Пункт 72 дополняется подпунктом "в" в редакции:
"в) по аллергологическому кабинету - из расчета 1 должность на
2 должности врачей-аллергологов".
2. Приложение 2 "Штатные нормативы медицинского,
фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь
детских областных, краевых, республиканских (союзных республик без
областного деления и автономных республик) больниц".
2.1. Пункт 6 дополняется абзацем в редакции:
"врач-аллерголог - 0,08 должности".
2.2. Пункт 8 дополняется подпунктом "в" в редакции:
"в) 0,5 должности - на аллергологический кабинет (для
приготовления индивидуальных аллергенов)".
2.3. Пункт 62 дополняется подпунктом "в" в редакции:
"в) по аллергологическому кабинету - из расчета 1 должность на
2 должности врачей-аллергологов".
Начальник
Планово-финансового управления
В.В.ГОЛОВТЕЕВ
Приложение N 6
к приказу Минздрава СССР
от 26 февраля 1981 г. N 210
ДОПОЛНЕНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЙ 1 И 4 К ПРИКАЗУ МИНИСТРА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР ОТ 30 АПРЕЛЯ 1968 Г. N 340
"О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ МЕДИЦИНСКОГО И
ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК,
ВРАЧЕБНЫХ И ФЕЛЬДШЕРСКИХ ЗДРАВПУНКТОВ"
1. Приложение 1 "Штатные нормативы медицинского персонала
городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше
25 тысяч человек".
1.1. Подраздел "1. Врачебный персонал" раздела А дополняется
пунктом 6-а в редакции:
"6-а. Должности врачей-аллергологов устанавливаются из расчета
0,15 должности на 100 000 человек взрослого населения".
1.2. Пункт 10 подраздела "1. Врачебный персонал" раздела А
дополняется абзацем в редакции:
"Если в штат поликлиники введены полагающиеся ей по настоящим
штатным нормативам должности врачей-аллергологов, в лаборатории
дополнительно устанавливается 0,25 должности врача-лаборанта для
приготовления индивидуальных аллергенов".
1.3. Пункт 2б) подраздела "II. Средний медицинский персонал"
раздела А после слова "уролога" дополняется словом "аллерголога".
1.4. Пункт 2б) подраздела "III. Младший медицинский персонал"
раздела А дополняется словом "аллергологов".
2. Приложение 4 "Штатные нормативы медицинского и
педагогического персонала детских городских поликлиник (отделений)
в городах с населением свыше 25 тысяч человек".
2.1. Подраздел "1. Врачебный персонал" раздела А дополняется
пунктом 4-а в редакции:
"4-а. Должности врачей-аллергологов устанавливаются из расчета
0,4 должности на 100 000 детей".
2.2. Пункт 6 подраздела "1. Врачебный персонал" раздела А
дополняется абзацем в редакции:
"При наличии аллергологического кабинета дополнительно
устанавливается 0,25 должности врача-лаборанта для приготовления
индивидуальных аллергенов".
2.3. Пункт 3 подраздела "II. Средний медицинский персонал"
раздела А после слова "уролога" дополняется словом "аллерголога".
2.4. Пункт 2б) подраздела "III. Младший медицинский персонал"
раздела А дополняется словом "аллергологов".
Начальник
Планово-финансового управления
В.В.ГОЛОВТЕЕВ
|
