МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
25 марта 1993 г.
N 50
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДНЕВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗНОГО СТАЦИОНАРА
В целях улучшения медицинской помощи больным туберкулезом,
создания для них благоприятного, щадящего режима лечения
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Руководителям органов здравоохранения административных
территорий организовать дневные туберкулезные стационары
(Приложение).
2. Начальнику Управления медицинской статистики
Э.И.Погореловой разработать и внести соответствующие дополнения в
учетные формы о работе дневных туберкулезных стационаров. Срок
исполнения - 01.05.93 г.
3. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя
Министра здравоохранения Российской Федерации Москвичева А.М.
Министр
здравоохранения
Российской Федерации
Э.А.НЕЧАЕВ
Приложение
к приказу Минздрава РФ
от 25 марта 1993 г. N 50
ПОЛОЖЕНИЕ
О ДНЕВНОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ СТАЦИОНАРЕ
1. Целью организации стационара (отделения, палаты) дневного
пребывания в противотуберкулезных диспансерах, туберкулезных
больницах, ЦРБ и дневного стационара <*> при диспансерных
отделениях противотуберкулезных диспансеров является создание
благоприятного, щадящего режима лечения больных туберкулезом, не
нуждающихся в обязательном круглосуточном медицинском наблюдении и
не являющихся опасными в эпидемиологическом отношении для
окружающих.
--------------------------------------------------------------
<*> Далее по тексту - дневной туберкулезный стационар.
2. Организация дневных туберкулезных стационаров.
Дневные туберкулезные стационары создаются приказом главного
врача лечебного учреждения, которым часть имеющегося коечного
фонда переводится в фонд стационара (отделения, палат) дневного
пребывания больных туберкулезом. Дневной туберкулезный стационар
является структурным подразделением учреждения, в котором он
создан.
Наряду с этим приказом главного врача дневные туберкулезные
стационары могут организовываться при диспансерных отделениях
противотуберкулезных диспансеров и ЦРБ.
Мощность дневного туберкулезного стационара определяется
руководством лечебного учреждения.
3. Туберкулезные дневные стационары в целях поддержания
эпидемиологического режима должны располагаться в отдельном
корпусе или в изолированном крыле, части здания основного
стационара.
Набор помещений определяется администрацией лечебного
учреждения по согласованию с органами санитарно-эпидемиологической
службы на местах.
4. Показания для пребывания больных в дневном стационаре.
4.1. Клинические показания. В дневной туберкулезный стационар
могут быть направлены больные, по состоянию здоровья не требующие
медицинского наблюдения в вечернее и ночное время, из числа:
4.1.1. впервые выявленных больных с ограниченными формами
туберкулеза, не выделяющие микобактерий туберкулеза;
4.1.2. больных после эффективного курса химиотерапии, в
результате которого наступило прекращение выделения микобактерий
туберкулеза или абациллирования.
4.2. Эпидемиологические показания. Обязательно сочетание
наличия следующих условий:
4.2.1. хорошие жилищные условия, приравненные к туберкулезному
очагу третьей группы;
4.2.2. проживание больного недалеко от стационара (отсутствие
отрицательного влияния на здоровье от поездки из дома и обратно);
4.2.3. формирование у больного твердой установки на излечение,
им соблюдаются меры личной и общественной эпидемиологической
безопасности.
Направление больного в дневной стационар решается
индивидуально в каждом конкретном случае лечащим врачом и
согласовывается с заведующим отделением.
5. Задачи дневного туберкулезного стационара:
- проведение контролируемой химиотерапии больным туберкулезом,
продолжающим основной курс лечения;
- контрольное диагностическое обследование;
- проведение противорецидивного и профилактического лечения.
6. Финансирование дневного туберкулезного стационара
осуществляется в пределах ассигнований, выделенных по смете
лечебного учреждения, в составе которого организован дневной
стационар.
6.1. Расходы на лечение (медикаменты, перевязочные средства,
лечебные процедуры и т.п.) производятся в пределах сметных
ассигнований, отпускаемых лечебному учреждению на больных
туберкулезом.
6.2. Расходы на питание осуществляются в соответствии с
натуральными нормами питания больных туберкулезом.
6.3. Перевод части коечного фонда круглосуточного пребывания
больных в койки дневного стационара не влияет на изменение группы
по оплате труда руководителей.
7. Штаты дневных туберкулезных стационаров устанавливаются
главным врачом в соответствии с предоставленными ему правами.
8. На больного дневного туберкулезного стационара ведется
медицинская документация, предусмотренная для туберкулезных
стационаров (диспансеров, больниц).
9. Отчет о работе дневных туберкулезных стационаров
осуществляется в установленном порядке.
10. Работающим (учащимся) больным, находящимся на лечении в
дневном стационаре, выдаются больничные листки (справки).
Начальник управления
медицинской помощи населению
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
О.В.РУТКОВСКИЙ
Начальник
планово-экономического управления
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
М.В.КЛИМКИН
|
