ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ДИРЕКЦИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПИСЬМО
от 7 июля 1999 г. N 3537/30-1/и
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ НА ПЛАНОВОЕ
ЛЕЧЕНИЕ В ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
МПС РОССИИ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ В Г. МОСКВЕ
В связи с многочисленными обращениями территориальных фондов
ОМС по порядку финансовых расчетов за медицинскую помощь,
оказанную за пределами территории страхования граждан в
медицинских учреждениях ведомства МПС, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования направляет указание
Департамента здравоохранения МПС о порядке направления больных на
плановое лечение в лечебно - профилактические учреждения МПС
России, расположенные в г. Москве, от 21.12.98 N ЦУВСЛ-3/16.
Заместитель Директора
В.В.АБОЙМОВ
Приложение
МИНИСТЕРСТВО ПУТЕЙ СООБЩЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
УКАЗАНИЕ
от 21 декабря 1998 г. N ЦУВСЛ-3/16
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ НА ПЛАНОВОЕ
ЛЕЧЕНИЕ В ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
МПС РОССИИ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ В Г. МОСКВЕ
Медицинская помощь железнодорожникам и членам их семей
оказывается в 8 учреждениях здравоохранения Министерства путей
сообщения Российской Федерации преимущественно по производственно
- цеховому и линейному принципам организации здравоохранения, что
связано с особенностями транспортно - технологической цепи и
особенностями расселения работников, занятых по эксплуатации и
ремонту железнодорожного транспорта.
Многопрофильная специализированная помощь предоставляется
отделенческими, дорожными и центральными лечебно -
профилактическими учреждениями.
Одной из основных задач медицинской службы отрасли является
обеспечение безопасности движения. В связи с этим лечение
железнодорожников имеет существенные отличия от принятых
терапевтических схем, так как необходимо сохранить такие
профессионально - психологические функции человека, как высокая
готовность к экстренному действию, скорость переключения внимания,
стрессоустойчивость и надежность работы в состоянии утомления, а
также функций органов зрения и слуха в допустимых диапазонах.
Законом "О медицинском страховании граждан Российской
Федерации" не учитывается специфика железнодорожного транспорта,
экстерриториальное расположение его предприятий, что значительно
осложняет деятельность медицинских учреждений отрасли в системе
обязательного медицинского страхования.
Для нормального функционирования учреждений здравоохранения на
железнодорожном транспорте в системе обязательного медицинского
страхования, с целью урегулирования межтерриториальных
взаиморасчетов за медицинскую помощь, оказанную иногородним
гражданам в лечебно - профилактических учреждениях МПС России,
расположенных в г. Москве, с учетом предложения Федерального фонда
обязательного медицинского страхования от 10.11.98 N 5063/32-и
"...возложить ответственность за обоснованность и целесообразность
направления пациента на плановое лечение за пределы территории
страхования на врачебно - контрольные комиссии ведущих
ведомственных ЛПУ субъектов Российской Федерации" Департамент
здравоохранения МПС России приказывает:
1. Начальникам врачебно - санитарных служб железных дорог и
главным врачам центральных лечебно - профилактических учреждений
здравоохранения МПС России:
1.1. Осуществлять направление больных на плановое лечение в
центральные лечебно - профилактические учреждения МПС России,
расположенные в г. Москве, по решению клинико - экспертных
комиссий центральных поликлиник, отделенческих, дорожных больниц в
установленном порядке через центральный эвакопункт.
1.2. Осуществлять направление больных на плановое лечение в
дорожную больницу на ст. Люблино и отделенческую больницу на ст.
Перово по решению клинико - экспертных комиссий узловых,
отделенческих больниц Московской железной дороги.
1.3. Ежеквартально на заседании клинико - экспертной комиссии
врачебно - санитарной службы анализировать обоснованность плановой
госпитализации при направлении больных в лечебно -
профилактические учреждения МПС России, расположенные в г. Москве.
Результаты анализа представлять в Департамент здравоохранения МПС
России.
2. Главному врачу центрального эвакопункта МПС России Я.И.
Ткаченко ежеквартально представлять в Департамент здравоохранения
МПС России сведения о числе плановых госпитализаций, с учетом
данного указания, в центральные клинические больницы МПС России,
расположенные в г. Москве.
3. Контроль за выполнением данного указания возложить на
заместителя руководителя департамента МПС России А.С. Юрьева и
начальника отдела лечебно - профилактической работы и оперативного
контроля А.А. Ярославского.
Руководитель Департамента
здравоохранения
О.Н.СОРОКИН
|
