ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
29 декабря 1999 г.
N 19
О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ
РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ - ИНФЕКЦИИ
Я, Главный государственный санитарный врач Российской
Федерации, Онищенко Геннадий Григорьевич, изучив эпидемическую
ситуацию и состояние профилактики ВИЧ - инфекции/СПИДа в
Российской Федерации, установил, что в организации и проведении
мероприятий, направленных на предупреждение распространения ВИЧ -
инфекции имеют место существенные недостатки.
В 1999 году эпидемическая обстановка по ВИЧ - инфекции в ряде
регионов страны значительно ухудшилась и прежде всего за счет
резкого роста числа новых случаев заражения ВИЧ в Москве и
Московской области. В текущем году зарегистрировано 14980
инфицированных, что в 3,5 раза больше, чем в 1998 году.
Всего за период регистрации в стране выявлено 25842 ВИЧ -
инфицированных, в том числе в Москве и Московской области - 8407,
Калининградской области - 2617, Краснодарском крае - 2207,
Иркутской области - 2670, Ростовской области - 1564, Тверской
области - 1475.
В местах заключения в крайне неблагоприятных условиях
содержится более 4000 ВИЧ - инфицированных, подавляющее
большинство из которых помещены туда за распространение и
использование наркотиков.
Более 90% вновь выявленных в 1998 и 1999 г. случаев заражения
ВИЧ отмечено среди лиц, употребляющих психоактивные вещества
инъекционным способом. Среди заразившихся 75% составляют молодые
люди в возрасте от 15 до 29 лет.
Вступивший в силу с апреля 1998 г. Федеральный закон "О
наркотических средствах и психотропных веществах" внес серьезные
коррективы в работу по борьбе с распространением наркомании.
В результате реализации в гг. Калининграде и С.Петербурге
проектов по снижению вреда от введения наркотиков и профилактики
ВИЧ - инфекции среди потребителей наркотических препаратов,
предусматривающих обмен шприцев и игл, анонимное консультирование
потребителей наркотиков и обучение их методам предупреждения
заражения ВИЧ, позволило предотвратить быстрый рост инфекции среди
этого контингента.
В текущем году значительно улучшилось финансирование
Федеральной целевой программы "Анти - ВИЧ/СПИД", что позволило
полностью удовлетворить потребность лечебно - профилактических
учреждений в диагностических препаратах и отечественных
лекарственных средствах для специфической терапии ВИЧ - инфекции,
закончить клинические испытания нового противовирусного препарата
"Фосфазид", выделить новое оборудование для федеральных и 12
территориальных Центров по профилактике и борьбе со СПИД. В целях
активного выявления ВИЧ - инфекции в 1999 году было обследовано
больше 17 млн. человек.
Вместе с тем в деятельности органов, учреждений и организаций
системы Минюста России, МВД России, Минобразования России,
Минздрава России, МПТР России имеют место существенные недостатки
и упущения.
В большинстве регионов недостаточно активно проводится работа
по борьбе с распространением наркотиков и оказанием сексуальных
услуг за плату.
На низком уровне осуществляется профилактика ВИЧ - инфекции и
наркомании среди лиц, находящихся в местах лишения свободы и в
первую очередь среди потребителей наркотиков и лиц нетрадиционной
половой ориентации.
Распространению ВИЧ - инфекции в немалой степени способствует
пропаганда в средствах массовой информации и в первую очередь на
телевидении сексуальной "свободы" и "раскрепощенности". В целом
ряде телепередач, адресованных в первую очередь молодежной
аудитории, целенаправленно обсуждаются различные виды половых
извращений при одновременном отторжении или замалчивании моральных
ценностей, этических норм и правил взаимоотношений между полами в
семье и обществе.
Грубые нарушения правил обеспечения безопасности донорской
крови в отдельных учреждениях здравоохранения привели в 1998-1999
гг. к заражению ВИЧ - инфекцией при переливании крови и ее
компонентов.
В целях принятия неотложных мер по профилактике и борьбе с
распространением ВИЧ - инфекции/СПИДа в Российской Федерации,
руководствуясь Федеральным законом "О предупреждении
распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции)" и в соответствии
со статьей 51 Федерального закона "О санитарно -
эпидемиологическом благополучии населения"
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Органам исполнительной власти субъектов Российской
Федерации и органам местного самоуправления:
1.1. В первом квартале 2000 года рассмотреть на заседании
Санитарно - противоэпидемической комиссии состояние заболеваемости
ВИЧ - инфекцией и эффективность мероприятий, направленных на
предупреждение ее распространения.
1.2. Внести соответствующие коррективы в региональные и
местные программы по борьбе с ВИЧ - инфекцией/СПИДом с учетом
конкретной эпидобстановки, обратив особое внимание на
предупреждение распространения ВИЧ - инфекции среди потребителей
наркотиков и борьбу с наркоманией.
1.3. Предусмотреть выделение в 2000 году ассигнований для
приобретения препаратов для комплексной специфической терапии
ВИЧ - инфицированных помимо препаратов, централизовано выделяемых
Минздравом России ("Тимазид" и "Фосфазид").
1.4. Потребовать от органов управления внутренних дел принятия
решительных мер в отношении лиц, занимающихся распространением
наркотиков, и по пресечению деятельности лиц, оказывающих
сексуальные услуги за плату.
1.5. Обеспечить широкое проведение в местных средствах
массовой информации разъяснительной работы среди населения о мерах
общественной и личной профилактики ВИЧ - инфекции и наркомании.
1.6. Просить общественные и религиозные организации
активизировать свою деятельность по предупреждению распространения
ВИЧ - инфекции среди населения и в первую очередь среди его
наиболее уязвимых групп.
2. Органам исполнительной власти Иркутской, Калининградской,
Московской, Тверской областей, Краснодарского края с учетом
высокого уровня распространенности ВИЧ - инфекции определить
приоритетные меры, направленные на стабилизацию обстановки, внести
необходимые коррективы в планы и программы мероприятий по борьбе с
ВИЧ - инфекцией/СПИДом, систематически рассматривать
результативность работы, проводимой органами управления внутренних
дел, образования, здравоохранения, средствами массовой информации
по профилактике этой инфекции.
3. Органам и учреждениям системы МВД России:
3.1. Совместно с органами и учреждениями здравоохранения
обеспечить внедрение и использование в работе зарекомендовавших
себя программ снижения вреда от наркотиков и более безопасного
полового поведения среди наркопотребителей и лиц, оказывающие
сексуальные услуги за плату.
3.2. Активизировать работу по борьбе с распространением
наркотиков и предотвращению потребления наркотических средств или
психотропных веществ без назначения врача.
4. Руководителям органов и учреждений исполнения наказаний
системы Минюста России:
4.1. Обеспечить выпуск и распространение среди лиц,
находящихся в местах лишения свободы и в первую очередь среди
наиболее уязвимых целевых групп - потребителей наркотиков и лиц
нетрадиционной половой ориентации, информационных и
образовательных материалов, направленных на предупреждение
распространения ВИЧ - инфекции.
4.2. Представить в установленном порядке предложения по
организации содержания ВИЧ - инфицированных и оказанию им
медицинской помощи в местах лишения свободы.
5. Органам и учреждениям системы Минобразования России принять
неотложные меры по внедрению специальных образовательных программ
по борьбе с распространением наркомании и профилактике
ВИЧ - инфекции среди подростков и молодежи, пропаганде здорового
образа жизни, обратив особое внимание на учащихся старших классов
средних школ и учреждений начального и среднего профессионального
образования.
6. Министерству по делам печати, телерадиовещания и массовых
коммуникаций Российской Федерации:
6.1. Принять действенные меры вплоть до лишения лицензий по
предотвращению пропаганды в средствах массовой информации и
особенно на телевидении половых извращений, порнографии, а также
передач, направленных на привлечение молодежи к обсуждению
вопросов нетрадиционных половых отношений.
6.2. Оказывать помощь средствам массовой информации по
развитию системы информирования населения и в первую очередь
молодежи о доступных мерах профилактики ВИЧ - инфекции и
наркомании.
6.3. Оказывать помощь теле- и радиоканалам, пропагандирующим
моральные и этические нормы общения, религиозные постулаты,
направленные на укрепление семейных отношений и предупреждение
раннего вступления молодежи в половые отношения.
7. Минздраву России:
7.1. Разработать и внести в установленном порядке в
Правительство Российской Федерации предложения по внесению
изменений в Федеральный закон "О наркотических средствах и
психотропных веществах" в части более эффективного противодействия
их незаконному обороту и осуществления мер по предупреждению
распространения ВИЧ - инфекции среди лиц, употребляющих наркотики
внутривенно.
7.2. В рамках межправительственного Соглашения СНГ о
сотрудничестве в решении проблем ВИЧ - инфекции осуществлять
оперативный обмен информацией об эпидобстановке и новых
разработках средств и методов профилактики, диагностики и лечения
ВИЧ - инфекции/СПИД.
7.3. Обеспечить контроль за своевременной и бесперебойной
поставкой субъектам Российской Федерации препаратов "Тимазид" и
"Фосфазид" для лечения больных ВИЧ - инфекцией.
8. Просить Российскую академию медицинских наук активизировать
научные исследования по разработке новых средств диагностики,
лечения и профилактики ВИЧ - инфекции в рамках подпрограммы
"Национальные приоритеты в медицине и здравоохранении" Федеральной
целевой научно-технической программы "Исследования и разработки по
приоритетным направлениям науки и техники гражданского
назначения".
9. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации, главным государственным санитарным врачам по
субъектам Российской Федерации:
9.1. Обсудить на совместных коллегиях состояние заболеваемости
ВИЧ - инфекцией и первоочередные меры, направленные на ее снижение
с учетом эпидемиологических особенностей на конкретных
территориях.
9.2. Вынести на рассмотрение Санитарно - противоэпидемических
комиссий вопрос о ходе реализации региональных программ по
профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИД и по результатам рассмотрения
внести в них соответствующие коррективы с учетом сложившейся
эпидситуации.
9.3. Ужесточить контроль за обеспечением безопасности
донорской крови, принять меры по сокращению числа переливаний
цельной донорской крови.
9.4. Организовать и провести в местных средствах массовой
информации кампании по информированию и обучению населения методам
предупреждения заражения ВИЧ - инфекцией.
9.5. Принять меры по скорейшему внедрению в медицинских
училищах и колледжах обучающих программ по предупреждению
наркомании и ВИЧ - инфекции.
10. Главным государственным санитарным врачам по субъектам
Российской Федерации доложить о ходе исполнения данного
постановления до 01.05.2000.
Г.Г.ОНИЩЕНКО
|
