Право
Навигация
Реклама
Ресурсы в тему
Реклама

Секс все чаще заменяет квартплату

Новости законодательства Беларуси

Новые документы

Законодательство Российской Федерации

 

 

РЕШЕНИЕ КОЛЛЕГИИ МИНЗДРАВА РФ О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В РОССИИ НА 1998 2004 ГГ." (ПРОТОКОЛ ОТ 24.10.2000 N 14)

(по состоянию на 20 октября 2006 года)

<<< Назад


                 КОЛЛЕГИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
                          РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                                РЕШЕНИЕ

                                ПРОТОКОЛ

                           24 октября 2000 г.

                                  N 14

            О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
                "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В
                        РОССИИ НА 1998-2004 ГГ."

       Федеральная целевая  программа  "Неотложные  меры   борьбы   с
   туберкулезом    в   России   на   1998-2004   гг.",   утвержденная
   постановлением Правительства Российской Федерации от 11 июня  1998
   года  N  582,  является основополагающим документом,  определяющим
   стратегию и тактику борьбы с туберкулезом на ближайшие годы.
       Координация деятельности  министерств  - исполнителей основных
   программных  мероприятий,  контроль   за   ходом   ее   реализации
   осуществляется Межведомственным Советом.
       Ход реализации Программы  ежегодно  обсуждается  на  заседании
   коллегии   Минздрава  России  с  участием  представителей  Минюста
   России, Минэкономразвития России, Минсельхоза России, Минпромнауки
   России  (решения  коллегии от 01.12.98 протокол N 22 и от 02.11.99
   протокол N 18).
       Активная организационно   -   методическая   работа  и  помощь
   Министерства способствовали тому, что во всех субъектах Российской
   Федерации,  кроме  Чеченской Республики,  утверждены и реализуются
   территориальные программы по борьбе с туберкулезом.
       Основное внимание   в   работе   Минздрава  России  и  органов
   управления   здравоохранением   субъектов   Российской   Федерации
   уделяется   выполнению   программных   мероприятий  по  укреплению
   материально - технической  базы  противотуберкулезных  учреждений,
   обеспечению  их лекарственными препаратами и медицинской техникой.
   Безусловное положительное влияние  на  реализацию  намеченных  мер
   оказало значительное улучшение финансирования Программы.
       Так, если в 1998 г. из 460,0 млн. рублей, утвержденных Законом
   "О  федеральном  бюджете  на  1998  год",  было  выделено с учетом
   взаимозачетов  только   58,3   млн.   рублей,   то   в   1999   г.
   запланированные  средства в сумме 485,8 млн.  рублей были выделены
   полностью.  В текущем году также  ожидается  выделение  средств  в
   полном объеме - 632,7 млн. рублей.
       Это позволило в 1999 г. профинансировать стоимость выполненных
   строительно  - реконструктивных работ в сумме 43,6 млн.  рублей на
   96 %.  По итогам 9 месяцев 2000 г.  оплачена  стоимость  работ  на
   строительных объектах противотуберкулезных учреждений в сумме 30,0
   млн.  рублей и все выполненные в  IV  кв.  работы  будут  оплачены
   полностью.
       В 1999 г.  произведена закупка противотуберкулезных препаратов
   как  за счет средств бюджета на сумму 413,1 млн.  рублей,  так и в
   счет погашения долга Индии бывшему СССР на сумму 25 млн.  долларов
   США.  Это  позволило  полностью  удовлетворить годовую потребность
   противотуберкулезных  учреждений  в  лекарственных  средствах.  На
   отчетный период 2000 г.  закуплено и отгружено препаратов на сумму
   228,4 млн.  рублей.  Объявлен тендер на закупку препаратов на 27,0
   млн. рублей.
       В отчетном году закуплены цифровые малодозные  флюорографы  на
   70  млн.  рублей  в  количестве  23  шт.,  рентгенодиагностические
   аппараты на 15 млн. долл. США (62 шт.). В текущем году приобретены
   фибробронхоскопы  на  сумму  11,9 млн.  рублей (86 шт.),  цифровые
   малодозные  флюорографы  на  сумму  30,0  млн.  рублей  (9   шт.),
   рентгеновские аппараты "РАПИД-1Ф" на сумму 167,5 тыс. долл. США (5
   шт.).  Объявлен  конкурс  на  закупку  13  фибробронхоскопов  и  9
   рентгенодиагностических систем.
       Проведение целенаправленной  профилактической   работы   среди
   детского   населения   обусловило   преобладание   среди  детей  и
   подростков малых и неосложненных форм туберкулеза.
       С целью   оказания   методической  помощи  проведена  проверка
   организации скрининга на туберкулез в учреждениях  общей  лечебной
   сети Калининградской области.  Проанализированы с выездом на место
   итоги  выполнения   программы   "Выявление   бациллярных   больных
   туберкулезом  и  их лечение краткосрочными курсами химиотерапии" в
   Томской области.
       Ведется работа  по пересмотру стандартов диагностики и лечения
   туберкулеза,  что будет способствовать повышению  эффективности  и
   снижению стоимости лечения больных туберкулезом.
       В рамках  реализации   Программы   Минздрав   России   активно
   сотрудничает   с   Минюстом  России.  Подготовлены  и  изданы  три
   инструктивных документа,  направленных на снижение распространения
   туберкулезной  инфекции.  В пенитенциарных учреждениях 6 субъектов
   Российской Федерации внедряется программа  "Выявление  бациллярных
   больных   туберкулезом   и   их   лечение  краткосрочными  курсами
   химиотерапии".
       Вместе с  тем,  проводимые мероприятия по реализации Программы
   все еще недостаточно эффективны,  не достигают поставленной цели и
   не   позволяют   стабилизировать  эпидемиологическую  ситуацию  по
   туберкулезу в стране.
       После некоторого    замедления    темпов    роста   показателя
   заболеваемости в 1998 г.,  уровень его вновь возрос и  в  1999  г.
   составил   85,2   на   100   тыс.   населения.  Значительный  рост
   заболеваемости туберкулезом  отмечается  среди  детей,  показатель
   которой  за  отчетный  год  увеличился  с 15,7 до 17,9 на 100 тыс.
   детского населения.
       Крайне высок  показатель  заболеваемости  в  Республике Тыва -
   330,8,  Еврейской автономной области - 201,1, Республике Бурятия -
   181,5, Кемеровской области - 145,7 на 100 тыс. населения.
       Не улучшается ситуация по туберкулезу в учреждениях уголовно -
   исполнительной    системы    Минюста    России,   где   показатель
   заболеваемости  в  1999   году   составил   3447   на   100   тыс.
   подследственных  и  осужденных,  что  превышает  средне российский
   показатель в  40  раз.  В  1999  году  в  учреждениях  уголовно  -
   исполнительной  системы  выявлено  30176 больных туберкулезом,  то
   есть 25%  всех выявленных в России больных. В этом же году из мест
   лишения  свободы  освобождено около 34 тыс.  больных туберкулезом,
   однако 40%  из них в учреждения  здравоохранения  для  продолжения
   лечения не обратилось.
       Резервуар туберкулезной   инфекции   продолжает   расширяться:
   показатель  заболеваемости бациллярными формами туберкулеза в 1999
   году составил 30,8 на 100 тыс.  населения (1998 г. - 28,9, 1997 г.
   - 28,3).
       Снизились показатели прекращения бактериовыделения с 73,2 %  в
   1998 г.  до 72,9% в 1999 г. и закрытия полости распада - с 63,4 до
   61,3   соответственно,   что    свидетельствует    об    ухудшении
   эффективности  лечения больных.  По сравнению с 1991 годом на 2,8%
   сократился  объем  хирургической   помощи   больным   фиброзно   -
   кавернозным туберкулезом.
       Снижение смертности по причине туберкулеза,  отмеченное в 1998
   году (15,5 на 100 тыс.  населения),  оказалось кратковременным и в
   1999 году она возросла до 20,0.  Среди умерших 75% составляют лица
   трудоспособного возраста.
       При некотором снижении  в  целом  заболеваемости  туберкулезом
   крупного рогатого скота,  эпизоотическая обстановка по туберкулезу
   животных в агропромышленном комплексе страны остается  напряженной
   и является одним из резервуаров этой инфекции.
       Ухудшение, несмотря      на      проводимые       мероприятия,
   эпидемиологической  ситуации по туберкулезу свидетельствует о том,
   что  использование  в  борьбе  с  туберкулезом   только   средств,
   выделяемых на Программу, недостаточно.
       Объемы финансирования,  утверждаемые   ежегодно   Законом   "О
   федеральном  бюджете",  позволяют  закрыть  потребность учреждений
   здравоохранения только в основных противотуберкулезных  препаратах
   и  покрыть расходы на строительство отдельных противотуберкулезных
   объектов.    Строительство    и    реконструкция    санаторно    -
   оздоровительных   учреждений,   особо   значимых   для  лечения  и
   реабилитации больных туберкулезом детей и  подростков,  вообще  не
   ведется.  Крайне  мало закупается диагностического и лабораторного
   оборудования для противотуберкулезных учреждений.
       Неудовлетворительно осуществляется  финансирование  из средств
   бюджетов субъектов Российской Федерации, составляя чуть больше 40%
   в    структуре    общего    финансирования    при    рекомендуемом
   Минэкономразвития России объеме 80 процентов.
       В связи  с  этим  и  в  целях  использования  мирового  опыта,
   привлечения дополнительных инвестиций  на  борьбу  с  туберкулезом
   Минздравом  России  и  Минюстом  России ведется активная работа по
   включению  в  программу  заимствований  Российской   Федерации   с
   Международным    банком    реконструкции    и   развития   проекта
   "Профилактика,  диагностика  лечение  туберкулеза  и   СПИДа".   В
   настоящее  время  доработаны  критерии отбора субъектов Российской
   Федерации для реализации базового и расширенного пакетов  Проекта.
   С их учетом определены 12 территорий,  в 5 из которых Проект будет
   осуществляться совместно  Минздравом  России  и  Минюстом  России.
   Подготовлены перечень и ориентировочные объемы подлежащих закупкам
   противотуберкулезных   препаратов,   лабораторного   оборудования,
   расходных   материалов   для   обеспечения  реализации  Проекта  в
   2001-2005 гг.
       В целях   своевременного  выполнения  мероприятий  федеральной
   целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в  России
   на   1998-2004   гг.",   обеспечения   целевого   и  рационального
   расходования средств бюджета всех уровней
       КОЛЛЕГИЯ РЕШАЕТ:
       1. Отметить,  что,  несмотря на принимаемые меры по реализации
   федеральной   целевой   программы   "Неотложные   меры   борьбы  с
   туберкулезом   в   России   на   1998-2004   гг.",    стабилизации
   эпидемиологической  ситуации  по туберкулезу в стране достичь пока
   не удалось.
       2. Первому заместителю Министра Вялкову А.И.:
       2.1. В рамках работы Межведомственной комиссии  по  реализации
   федеральной   целевой   программы   "Неотложные   меры   борьбы  с
   туберкулезом в России на  1998-2004  гг."  проработать  вопросы  и
   внести предложения:
       - о заключении соглашения с Минюстом России  о  сотрудничестве
   по снижению заболеваемости туберкулезом в учреждениях ГУИН Минюста
   России;
       - о    подписании    договора   с   Минсельхозом   России   на
   финансирование в 2001  г.  и  последующие  годы  его  мероприятий,
   предусмотренных Программой;
       - о заключении  соглашения  с  Российским  обществом  Красного
   Креста  о  взаимодействии  в  организации  борьбы с туберкулезом в
   России.
                                                 Срок - 01.01.2001 г.
       3. Департаменту  развития и экономики здравоохранения (Хальфин
   Р.А.),  Департаменту организации медицинской  помощи  населению  и
   профилактики неинфекционных заболеваний (Карпеев А.А.) совместно с
   органами   управления   здравоохранением   субъектов    Российской
   Федерации:
       3.1. В  рамках  проекта  МБРР  "Профилактика,  диагностика   и
   лечение туберкулеза и СПИДа в России":
       - создать  центры  для обучения врачей и среднего медицинского
   персонала  общесоматических  и   противотуберкулезных   учреждений
   современным методам борьбы с туберкулезом;
                                                 Срок - 01.04.2001 г.
       - организовать  в  первую  очередь   подготовку   медицинского
   персонала   5   пилотных   территорий   с   последующим  поэтапным
   вовлечением в  процесс  обучения  персонала  других  территорий  в
   соответствии с графиком реализации Проекта.
                                                  Срок - 2001-2002 г.
       3.2. Проработать  с   органами   управления   здравоохранением
   субъектов  Российской  Федерации объемы финансирования программных
   мероприятий в 2001 году  из  средств  местных  бюджетов  и  прочих
   источников.
                                                 Срок - 01.02.2001 г.
       3.3. Обеспечить своевременный сбор, обобщение и анализ данных
   "Справки о   финансировании    федеральной    целевой    программы
   "Неотложные  меры  борьбы  с  туберкулезом  в  России на 1998-2004
   годы"" (приложение).
                                                     Срок - постоянно
       4. Департаменту организации  медицинской  помощи  населению  и
   профилактики неинфекционных заболеваний (Карпеев А.А.):
       4.1. Внести  дополнения  и  изменения  в   стандарты   (модели
   протоколов)  лечения  больных туберкулезом,  утвержденные приказом
   Министерства здравоохранения  Российской  Федерации   от  02.02.98
   N 33.
                                                 Срок - 01.03.2001 г.
       4.2. Обеспечить      оказание     профильными     научно     -
   исследовательскими   институтами   (центрами)   организационно   -
   методической    и    практической    помощи   органам   управления
   здравоохранением  субъектов  Российской  Федерации  в   реализации
   Программы, определив им зоны курации.
                                                     Срок - постоянно
       4.3. Согласовать  с  Минюстом  России  вопрос  о необходимости
   пересмотра  приказа  МВД  России  и  Минздравмедпрома  России   от
   06.03.95    г.    N    85/48   "О   мерах   по   совершенствованию
   противотуберкулезной  помощи  в  местах  лишения  свободы"  и  при
   положительном  согласованном  решении  обеспечить  подготовку  его
   проекта.
                                                 Срок - 01.06.2001 г.
       4.4. Совместно    с   Департаментом   развития   и   экономики
   здравоохранения  (Хальфин  Р.А.)  принять   меры   по   завершению
   разработки   и   созданию   государственного   эпидемиологического
   мониторинга туберкулеза.
                                               Срок - 2000 - 2001 гг.
       5. Департаменту       государственного       санитарно       -
   эпидемиологического  надзора  (Иванов С.И.) повысить эффективность
   взаимодействия  госсанэпидслужбы  России  с  санэпидслужбой   ГУИН
   Минюста России.
                                                     Срок - постоянно
       6. Управлению   медицинских   проблем  материнства  и  детства
   (Корсунский А.А.):
       6.1. Обеспечить  действенный  контроль  и  практическую помощь
   органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации
   в    организации    лечебно    -   диагностического   процесса   в
   противотуберкулезных учреждениях для детей и подростков.
                                                     Срок - постоянно
       6.2. Совместно    с   органами   управления   здравоохранением
   субъектов Российской Федерации проработать  вопрос  и  представить
   предложения  о  порядке  создания  на  базе  детских  санаторно  -
   оздоровительных  противотуберкулезных   учреждений   санаторно   -
   реабилитационных   противотуберкулезных   центров   для   детей  и
   подростков.
                                                 Срок - 01.09.2001 г.
       7. Российскому  НИИ  фтизиопульмонологии ММА им.  И.М.Сеченова
   Минздрава России (Перельман М.И.) совместно с Центральным научно -
   исследовательским  институтом  туберкулеза  РАМН (по согласованию)
   завершить подготовку проекта приказа Минздрава России  "О мерах по
   совершенствованию   медицинской  помощи  больным  туберкулезом"  и
   представить на рассмотрение.
                                                 Срок - 01.04.2001 г.
       8. Новосибирскому  научно   -   исследовательскому   институту
   туберкулеза  Минздрава  России (Краснов В.А.) завершить разработку
   системы борьбы  с  туберкулезом  в  Западно  -  Сибирском  регионе
   Российской Федерации и плана ее реализации.
                                                 Срок - 01.04.2001 г.
       9. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов
   Российской Федерации:
       9.1. Принять   меры   к   обеспечению   долевого   участия   в
   финансировании мероприятий Программы из средств местных бюджетов и
   прочих  источников  в объемах,  необходимых для ее своевременной и
   полной реализации.
       9.2. Сведения по "Справке о финансировании федеральной целевой
   программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России на 1998-
   2004   годы""  представлять  ежегодно  в  Департамент  развития  и
   экономики здравоохранения:
       - как планируемые объемы финансирования на предстоящий год - к
   01.03 текущего года;
       - как  отчет  о  выполнении  плана  финансирования  -  к 01.08
   отчетного  года   и   01.03   последующего   за   отчетным   годом
   (приложение).
       9.3. Принять к сведению,  что непредставление в  установленные
   сроки   сведений,   указанных  в  п. 9.2., будет  учитываться  при
   распределении  лекарственных  препаратов,   медицинской   техники,
   закупаемых за счет средств федерального бюджета.
       9.4. Принять меры по улучшению материально - технической  базы
   санаторно  -  оздоровительных  противотуберкулезных учреждений для
   детей и подростков, не допускать их закрытия.

                                               Председатель коллегии,
                                              Министр здравоохранения
                                                 Российской Федерации
                                                         Ю.Л.ШЕВЧЕНКО

                                                   Секретарь коллегии
                                                       А.В.ВЕРЕМЕЕНКО





                                                           Приложение
                                  к решению коллегии Минздрава России
                                                от 24.10.2000 г. N 14

                                СПРАВКА
                       о финансировании программы
            "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России
                             на 1998-2004"
       (прогноз на __________ год, отчет за I полугодие или год)
                     нужное заполнить (подчеркнуть)

   ---------------------------T-------------------------------------¬
   ¦ Направления использования¦      Источники финансирования       ¦
   ¦           средств        +--------T---------T--------T---------+
   ¦                          ¦Террито-¦Федераль-¦Террито-¦Прочие   ¦
   ¦                          ¦риальный¦ный ФОМС ¦риальный¦источники¦
   ¦                          ¦бюджет  ¦         ¦ФОМС    ¦(расшиф- ¦
   ¦                          ¦        ¦         ¦        ¦ровать)  ¦
   +--------------------------+--------+---------+--------+---------+
   ¦1. На приобретение        ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
   ¦   оборудования           ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
   +--------------------------+--------+---------+--------+---------+
   ¦2. На приобретение        ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
   ¦   лекарственных средств  ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
   +--------------------------+--------+---------+--------+---------+
   ¦3. На приобретение        ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
   ¦   диагностических средств¦        ¦         ¦        ¦         ¦
   +--------------------------+--------+---------+--------+---------+
   ¦4. На капитальное         ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
   ¦   строительство          ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
   +--------------------------+--------+---------+--------+---------+
   ¦5. Другие (расшифровать)  ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
   L--------------------------+--------+---------+--------+----------

     Руководитель органа управления                   подпись
     здравоохранением                                 дата

<<< Назад

 
Реклама

Новости законодательства России


Тематические ресурсы

Новости сайта "Тюрьма"


Новости

СНГ Бизнес - Деловой Портал. Каталог. Новости

Рейтинг@Mail.ru


Сайт управляется системой uCoz