ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПРОЕКТНЫЙ И НАУЧНО - ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ
ИНСТИТУТ ПО ПРОЕКТИРОВАНИЮ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
"ГИПРОНИИЗДРАВ"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПОСОБИЕ
ПО ПРОЕКТИРОВАНИЮ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
(К СНИП 2.0802-89)
Раздел IV - АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
УТВЕРЖДЕНО
директором Гипронииздрава
19 декабря 1989 г.
Рекомендовано к изданию научной секцией научно - технического
совета ГипроНИИздрава.
В пособии изложены рекомендации по проектированию городских,
детских поликлиник, женских консультаций, амбулаторий, фельдшерско
- акушерских пунктов.
Пособие предназначено для проектировщиков.
Пособие разработано в ГипроНИИздраве:
А.И.Арбаков (руководитель группы), М.Г.Парафенюк,
А.И.Трофимова, Н.А.Плешанова, В.К.Гурская;
Киевский филиал - Т.В.Зюзина - Зинченко, Н.З.Пидгирняк,
А.С.Прокопович.
АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
(общие положения)
1. Амбулаторно - поликлинические учреждения предназначены для
оказания медицинской помощи, приходящим больным и на дому, а также
для осуществления комплекса лечебно - профилактических
мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний.
2. Амбулаторно - поликлинические учреждения рекомендуется
размещать в отдельно стоящих зданиях или зданиях, примыкающих к
стационару, в непосредственной близости к лечебно -
диагностическим службам.
3. Количество посещений амбулаторно - поликлинического
учреждения в наибольшую смену принимается равным 60% общего
количества посещений кабинетов врачей в день.
4. По выполняемым функциям, зонам влияния и контингенту
обслуживаемого населения амбулаторно - поликлинические учреждения
разделяются на:
- общепрофильные, базовые, консультативно - диагностические,
стоматологические, физиотерапевтические;
- амбулатории, центральные районные городские, межрайонные,
областные, республиканские;
- поликлиники для взрослых, детские.
5. Наиболее распространенными объектами массового
строительства являются городские поликлиники для взрослых,
городские поликлиники для детей и амбулатории.
ГОРОДСКИЕ ПОЛИКЛИНИКИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ
1. Городская поликлиника является лечебно - профилактическим
учреждением, призванным осуществлять профилактические мероприятия,
диспансеризацию и оказание медицинской помощи населению,
проживающему в районе ее деятельности.
2. Основными задачами городской поликлиники являются:
- оказание квалифицированной специализированной медицинской
помощи населению обслуживаемого района непосредственно в
поликлинике и на дому;
- организация и проведение комплекса профилактических
мероприятий среди населения обслуживаемого района;
- организация и осуществление диспансеризации населения
(здоровых и больных), и, прежде всего, подростков, рабочих
промышленных предприятий и строек, лиц с повышенным риском
хронических заболеваний;
Организация и проведение мероприятий по санитарно -
гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа
жизни.
3. Работа городской поликлиники строится по принципу
участкового обслуживания населения, проживающего в прикрепленном к
ней районе. Мощность поликлиники находится в прямой зависимости от
численности обслуживаемого населения и числа терапевтических
участков;
4. Состав поликлиники зависит также от существующей сети
лечебно - профилактических учреждений и определяется заданием на
проектирование.
5. В структуру поликлиники могут входить акушерско -
гинекологические отделения, женские консультации,
стоматологические отделения, аптеки и др.
Стоматологические поликлиники и женские консультации, при
отсутствии в их составе рентгеновских кабинетов и кабинетов УВЧ,
могут, быть встроенными в жилые дома. При наличии в составе
поликлиники женской консультации все помещения, связанные с
пребыванием пациенток, должны быть обособлены от поликлиники и
иметь самостоятельный вход.
6. При размещении здания поликлиники необходимо учитывать
требования к разделению потоков посетителей (больных и посетителей
отделения профилактики, детей) и к рациональному зонированию
внутреннего пространства. Отделения поликлиники должны состоять из
трех основных групп: общих помещений, лечебно - профилактических
подразделений, служебных и бытовых помещений.
7. Группа общих помещений включает вестибюльно -
регистратурные и справочно - информационные помещения.
Лечебно - профилактические подразделения состоят из отделения
профилактики, лечебно - диагностические отделения, вспомогательные
отделения и отделения экстренной помощи.
В состав лечебно - диагностических отделений входят:
- кабинеты врачебного приема;
- диагностические подразделения (рентгенодиагностические
кабинеты, кабинеты функциональной диагностики, клинико -
диагностическая лаборатория);
- отделение физиотерапии и лечебной физкультуры.
К вспомогательным отделениям относятся отделение переливания
крови и центральное стерилизационное отделение.
К отделениям экстренной помощи следует относить
травматологический пункт и помещения неотложной помощи. Отделение
переливания крови и травматологический пункт следует проектировать
в составе поликлиники лишь при соответствующем обосновании, так
как эти службы целесообразнее организовывать в стационарах.
Неотложная помощь также может оказываться не поликлиникой, а
службой скорой помощи.
8. Отделение профилактики предназначено для регулярных
диспансерных осмотров практически здоровых людей, в частности,
определенных профессиональных групп, лиц, относящихся к "группам
риска" хронических заболеваний. Это отделение должно размещаться в
самостоятельной непроходной для больных зоне.
9. В состав поликлиники может включаться дневной стационар,
который предназначен для пребывания в течение нескольких часов
больных, которым последовательно проводится несколько
диагностических исследований или лечебных процедур. Этот вид
организации позволяет повысить эффективность лечения 5 больным, не
нуждающимся в круглосуточном пребывании в стационаре. Дневной
стационар использует лечебно - диагностические службы поликлиники.
В его составе организуются палаты с постом дежурной медсестры,
кабинет врача, процедурная, санитарно - гигиенические помещения,
помещения дневного пребывания больных и приема пищи, кладовые для
чистого и грязного белья.
10. При областных консультативных поликлиниках или
поликлинических отделениях республиканских, краевых, областных
больниц следует предусматривать отдельно стоящие пансионаты для
приезжих больных для их пребывания в течение консультации,
обследования и лечения. Помещения пансионатов следует
предусматривать по рекомендациям для общежитий, в их состав
включаются также отдельные помещения медицинского назначения (пост
медсестры, процедурная, клизменная).
11. К подразделениям, которые должны предусматриваться с
самостоятельными наружными входами и располагаться преимущественно
на первом этаже относятся: отделение неотложной помощи,
травматологический пункт, инфекционный кабинет, отделение
переливания крови.
12. Специализированные отделения: дерматовенерологическое,
фтизиатрическое, акушерско - гинекологическое, психиатрическое,
наркологическое включаются в состав поликлиники по решению местных
органов здравоохранения, так как могут входить в состав
соответствующих специализированных учреждений (диспансеров). При
их включении в структуру поликлиники следует предусматривать для
каждого из этих отделений непроходные коридоры и ожидальные,
размещение в изолированных зонах.
13. Аллергологические кабинеты не допускается размещать смежно
с аптеками, процедурными, лабораториями и буфетами.
14. В стоматологическом отделении зубопротезную лабораторию
следует предусматривать обособленно от остальных помещений, в
непроходной зоне.
15. Конференц - зал предусматривается на 50% состава
персонала.
16. Площадь ожидальных и вестибюлей - гардеробных
рассчитывается с учетом числа посетителей, одновременно
находящихся в поликлинике по таблице 1.
16. Состав и площадь помещений поликлиник для взрослых
рекомендуется принимать по таблице 2.
17. Состав помещений специализированных амбулаторно -
поликлинических учреждений и диспансеров определяется заданием на
проектирование в соответствии со структурой и спецификой
учреждения с учетом таблицы 2.
18. Состав и рекомендуемая площадь служебных и бытовых
помещений поликлиник разной мощности для взрослых определяются по
таблице 4.
Таблица 1
РАСЧЕТНОЕ ЧИСЛО ПОСЕТИТЕЛЕЙ
ОДНОВРЕМЕННО НАХОДЯЩИХСЯ В ПОМЕЩЕНИЯХ
ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК
----T----------------------------T--------------------------------
| NN| Наименование помещений | Расчетное число посетителей |
|п/п| | на 1 помещение |
| | +---------------T---------------+
| | |в поликлиниках |в поликлиниках |
| | | для взрослых | для детей с |
| | | | учетом |
| | | |новорожденных |
| | +------T--------+------T--------+
| | |вести-|ожидаль-|вести-|ожидаль-|
| | |бюль |ная |бюль |ная |
+---+----------------------------+------+--------+------+--------+
| 1.|Кабинет терапевта и кабинет | 5 | 4 | - | - |
| |по приему подростков | | | | |
+---+----------------------------+------+--------+------+--------+
| 2.|Кабинет педиатра | - | - | 9 | 7 |
+---+----------------------------+------+--------+------+--------+
| 3.|Кабинет невропатолога, | | | | |
| |акушера - гинеколога, | | | | |
| |уролога, онколога, | | | | |
| |хирургической стоматологии, | | | | |
| |гематолога, эндокринолога, | | | | |
| |фтизиатра | 5 | 4 | 9 | 7 |
+---+----------------------------+------+--------+------+--------+
| 4.|Кабинет травматолога - | | | | |
| |ортопеда | 7 | 6 | 6 | 5 |
+---+----------------------------+------+--------+------+--------+
| 5.|Кабинеты офтальмолога, | | | | |
| |дерматовенеролога | 8 | 7 | 14 | 12 |
+---+----------------------------+------+--------+------+--------+
| 6.|Кабинет хирурга | 9 | 8 | 16 | 14 |
+---+----------------------------+------+--------+------+--------+
| 7.|Кабинет терапевтической | | | | |
| |стоматологии | 3 | 2 | 5 | 4 |
+---+----------------------------+------+--------+------+--------+
| 8.|Кабинет кардиолога - | | | | |
| |ревматолога | 4 | 3 | 7 | 5 |
+---+----------------------------+------+--------+------+--------+
| 9.|Кабинет психиатра | | | | |
| |(нарколога) | 4 | 3 | 3 | 3 |
+---+----------------------------+------+--------+------+--------+
|10.|Кабинет ортопедической | | | | |
| |стоматологии | 2 | 1 | - | - |
+---+----------------------------+------+--------+------+--------+
|11.|Кабинет ортодонта | - | - | 4 | 2 |
+---+----------------------------+------+--------+------+--------+
|12.|Кабинет логопеда | 2 | 1 | 4 | 2 |
+---+----------------------------+------+--------+------+--------+
|13.|Кабинеты отделения | |
| |физиотерапии, массажа, | |
| |лечебной физкультуры, | по таблице |
| |механотерапии | соответствующего пособия |
+---+----------------------------+-------------------------------+
|14.|Кабинеты отделения | по таблице |
| |функциональной диагностики | соответствующего пособия |
+---+----------------------------+------T--------T------T--------+
|15.|Рентгенодиагностический | | | | |
| |кабинет | 5 | 4 | 9 | 7 |
+---+----------------------------+------+--------+------+--------+
|16.|Процедурная | 8 | 7 | 14 | 12 |
L---+----------------------------+------+--------+------+---------
Таблица 2
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ СОСТАВ И ПЛОЩАДЬ ПОМЕЩЕНИЙ
ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ
-------T------------------------T---------------------------------------T-----------------
| N | Перечень помещений | Мощность, пос/см | Примечание |
|п/п | по структурным +--------T--------T--------T------T-----+ (площади даны |
| | подразделениям | 1600 | 960 | 720 | 480 | 240 | в кв. м) |
| | +--------+--------+--------+------+-----+ |
| | | кв. м | кв. м | кв. м | кв. м|кв. м| |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
| Общие помещения |
+------T------------------------T--------T--------T--------T------T-----T----------------+
|1. |Вестибюль с аптечным | | | | | |0,3 на каждого |
| |киоском и справочной | | | | | |посетителя, |
| | | | | | | |одновременно |
| | | | | | | |находящихся в |
| | | | | | | |амбулаторно - |
| | | | | | | |поликлиническом |
| | | | | | | |учреждении, но |
| | | | | | | |не менее 18 |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|2. |Гардероб посетителей | | | | | |0,1 на 1 место |
| | | | | | | |при вешалке |
| | | | | | | |консольного типа|
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|3. |Гардероб персонала для | | | | | |0,08 на 1 место |
| |верхней одежды | | | | | |при вешалке |
| | | | | | | |консольного типа|
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|4. |Регистратура: | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|4.1. |Помещение для | | | | | |5 на одного |
| |регистратора с | | | | | |регистратора, но|
| |картохранилищем | | | | | |не менее 10 |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|4.2. |Помещение для самозаписи| | | | | | |
| |(допускается размещение | | | | | |3 на одного |
| |в вестибюле) | | | | | |регистратора, но|
| | | | | | | |не менее 10 (при|
| | | | | | | |1,1 должности |
| | | | | | | |регистратор на 5|
| | | | | | | |врачей, ведущих |
| | | | | | | |прием) |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|5. |Помещение для оформления| | | | | | |
| |больничных листков | 12 | 12 | 10 | 10 | 10 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|6. |Помещения для вызова | | | | | | |
| |врачей на дом | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|6.1. |Комната для вызова врача| | | | | | |
| |на дом | 15 | 15 | 12 | 12 | 10 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|6.2. |Комната для участковых | | | | | | |
| |врачей | 24 | 18 | 18 | 12 | 12 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|6.3. |Комната для участковых | | | | | | |
| |медсестер | 18 | 18 | 12 | 12 | 12 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|7. |Кабинет юриста | 10 | 10 | 10 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|8. |Кабинет фармацевтической| | | | | |Наличие |
| |информации | 18 | 18 | 12 | 12 | 10 |кабинета |
| | | | | | | |определяется |
| | | | | | | |заданием на |
| | | | | | | |проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|9. |Уборные для посетителей | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
| Лечебно - профилактические |
| подразделения |
+------T------------------------T--------T--------T--------T------T-----T----------------+
|10. |Отделения неотложной | | | | | |Предусматривает-|
| |помощи | | | | | |ся при |
| | | | | | | |отсутствии |
| | | | | | | |обслуживания |
| | | | | | | |централизованной|
| | | | | | | |неотложной |
| | | | | | | |помощью |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|10.1. |Кабинет дежурного врача | 12х2 |12х2 | 12 | 12 | 12 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|10.2. |Ожидальная для | | | | | | |
| |посетителей | 12 | 12 | 10 | 10 | 10 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|10.3. |Уборная для посетителей | 3х2 | 3х2 | 3х2 | 3х2 | 3х2 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|10.4. |Комната дежурной мед. | | | | | | |
| |сестры | 10 | 10 | 10 | 10 | 10 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|10.5. |Процедурная - | | | | | | |
| |перевязочная | 22 | 22 | 22 | 22 | 22 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|10.6. |Комната временного | | | | | |6 на 1 кушетку, |
| |пребывания больных | | | | | |но не менее 12 |
| | | | | | | |штук |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|10.7. |Диспетчерская | 10 | 10 | 10 | 6 | 6 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|10.8. |Комната шоферов | 12 | 12 | 10 | 10 | 10 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|10.9. |Комната для хранения | | | | | | |
| |чемоданов | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|10.10.|Уборная для персонала | 3х2 | 3х2 | 3х2 | 3х2 | 3х2 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|11. |Врачебно - трудовая | | | | | |Наличие |
| |экспертиза (ВТЭК) | | | | | |определяется |
| | | | | | | |заданием на |
| | | | | | | |проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|11.1. |Ожидальная | 24 | 24 | 24 | 20 | - | |
|11.2. |Регистратура с архивом | 24 | 24 | 24 | 20 | - | |
|11.3. |Кабинет врачей - | | | | | | |
| |экспертов | 30 | 30 | 30 | 30 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|12. |Отделение профилактики | | | | | |Структура и |
| | | | | | | |набор помещений |
| | | | | | | |определяется |
| | | | | | | |заданием на |
| | | | | | | |проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|12.1. |Кабинет заведующего | 12 | 12 | 12 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|12.2. |Кабинет | | | | | | |
| |централизованного | 12 | 12 | 12 | 10 | 10 | |
| |учета диспансеризации | | | | | | |
| |и ведения картотеки лиц,| | | | | | |
| |состоящих на | | | | | | |
| |диспансерном учете | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|12.3. |Кабинет доврачебного | | | | | | |
| |приема | 12 | 12 | 12 | 12 | 12 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|12.4. |Кабинет осмотра с | | | | | | |
| |раздевальней | 12х2 |12х2 | 12х2 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|12.5. |Комната приема мочи | 6 | 6 | 6 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|12.6. |Комната взятия крови | 10 | 10 | 10 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|12.7. |Кабинет анамнестический | 18 | 18 | 18 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|12.8. |Кабинет пропаганды | | | | | |Наличие и |
| |здорового образа жизни | 24 | 24 | 24 | 24 | 24 |площадь |
| | | | | | | |определяется |
| | | | | | | |заданием на |
| | | | | | | |проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|12.9. |Зал автоматизированного| | | | | |Наличие и |
| |опроса | | | | | |площадь |
| | | | | | | |определяется |
| | | | | | | |заданием на |
| | | | | | | |проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|12.10.|Помещение | | | | | | |
| |вычислительного центра | | | | | |то же |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|12.11.|Ожидальная | | | | | |1,2 на каждого |
| | | | | | | |из посетителей, |
| | | | | | | |одновременно |
| | | | | | | |находящихся в |
| | | | | | | |отделении, но не|
| | | | | | | |менее 10 |
| | | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|13. |Травматологический пункт| | | | | |Наличие |
| | | | | | | |определяется |
| | | | | | | |заданием на |
| | | | | | | |проектирование, |
| | | | | | | |состав и площади|
| | | | | | | |помещений по |
| | | | | | | |разделу |
| | | | | | | |"Приемные |
| | | | | | | |отделения |
| | | | | | | |стационаров" |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|13.1. |Заведующий травмопунктом| 12 | 12 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14. |Терапевтическое | | | | | | |
| |отделение | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.1. |Кабинет заведующего | 12х3 | 12х2 | 12х2 | 12 | 12 | |
| |отделением | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.2. |Кабинет старшей | 10х3 | 10х2 | 10х2 | 10 | 10 | |
| |медицинской сестры | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.3. |Кабинет врача терапевта | 12х28 | 12х22 | 12х14 | 12х9| 12х5| |
| |участкового, (цехового) | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.4. |Кабинет для оказания | 12 | 12 | 12 | 12 | 12 |Количество |
| |медицинской помощи | | | | | |кабинетов |
| |подросткам | | | | | |определяется |
| | | | | | | |заданием на |
| | | | | | | |проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.5. |Кабинет ревматолога | 12 | 12 | 12 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.6. |Кабинет кардиолога | 12х2 | 12 | 12 | 12 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.7. |Кабинет врача - | | | | | | |
| |инфекциониста | 12 | 12 | 12 | 12 | - | |
| |- помещение | 18 | 18 | 18 | 18 | - | |
| | ректороманоскопии | | | | | | |
| |- уборная | 3 | 3 | 3 | 3 | - | |
| |- помещение мед. сестры | 8 | 8 | 8 | 8 | - | |
| |- клизменная | 8 | 8 | 8 | 8 | - | |
| |- процедурная со сливом | 10 | 10 | 10 | 10 | - | |
| |- санитарная комната | 8 | 8 | 8 | 8 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.8. |Кабинет эндокринолога | 12 | 12 | 12 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.9. |Кабинет гастроэнтеролога| 12 | 12 | 12 | - | - | |
| |- помещение для гастро- | | | | | | |
| | скопий с | | | | | | |
| | подготовительной | 18+10 |18+10 | 18+10 | - | - | |
| |- помещением для | | | | | | |
| | электрогастрографии | 18 | 18 | 18 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.10.|Кабинет аллерголога | 12 | - | - | - | - | |
| |- процедурная | 12 | - | - | - | - | |
| |- комната для | | | | | | |
| | приготовления | | | | | | |
| | аллергенов со шлюзом | | | | | | |
| | между комнатой и | | | | | | |
| | процедурной | 10+2 | - | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.11.|Процедурная | | | | | | |
| |внутримышечных | | | | | | |
| |инъекций | 18 | 18 | 12 | 12 | 12 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.12.|Процедурная внутривенных| | | | | | |
| |вливаний | 18 | 18 | 12 | 12 | 12 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.13.|Кабинет гематолога | 12 | - | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.14.|Кабинет пульманолога | 18 | - | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.15.|Кабинет нефролога | 18 | - | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.16.|Кабинет логопеда | 18 | - | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|14.17.|Ожидальная | | | | | |По поз. 12.11. |
| | | | | | | |настоящей |
| | | | | | | |таблицы |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15. |Хирургическое отделение | | | | | | |
| |(кабинет) | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.1. |Кабинет заведующего | 12 | 12 | - | - | - | |
| |отделением | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.2. |Кабинет старшей мед. | | | | | | |
| |сестры с помещением для | | | | | | |
| |медикаментов | 10+6 |10+6 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.3. |Кабинет врача - хирурга | 18х2 |18х2 | 18 | 18 | 18 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.4. |Предоперационная - | | | | | | |
| |стерилизационная | 10 | 10 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.5. |Операционная со шлюзом | | | | | | |
| |для переодевания больных| 24+4 |24+4 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.6. |Перевязочная чистая | 22 | 22 | 22 | 22 | 22 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.7. |Перевязочная гнойная | 22 | 22 | 22 | 22 | 22 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.8. |Кабинет врача - | | | | | | |
| |травматолога - ортопеда | 18х2 |18х2 | 18 | 18 | 18 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.9. |Гипсовая перевязочная | 22 | 22 | 22 | 22 | 22 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.10.|Комната для хранения | | | | | | |
| |гипса | 10 | 10 | 10 | 10 | 10 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.11.|Комната временного | | | | | |6 на 1 кушетку, |
| |пребывания больных после| | | | | |но не менее 12 |
| |операции с уборной | 12+3 |12+3 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.12.|Кабинет врача - уролога | | | | | | |
| |(со шлюзом) | 18+2 |18+2 | 18+2 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.13.|Процедурная врача - | | | | | | |
| |уролога (со сливом) | 20 | 20 | 20 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.14.|Кабинет врача - | | | | | |Наличие |
| |нейрохирурга | 18 | - | - | - | - |определяется |
| | | | | | | |заданием на |
| | | | | | | |проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.15.|Кабинет проктолога (со | | | | | | |
| |шлюзом) | 18+2 | - | - | - | - | |
| |- процедурная для | | | | | | |
| | ректороманоскопии со | | | | | | |
| | сливом | 18+2 | - | - | - | - | |
| |- кабина для раздевания | 2 | - | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.16.|Кабинет хирурга - | | | | | | |
| |онколога с картотечной | 18+6 |18+6 | - | - | - | |
| |- процедурная при | | | | | | |
| | кабинете хирурга - | | | | | | |
| | онколога | 20 | 20 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|15.17.|Ожидальная | | | | | |По поз. 12.11. |
| | | | | | | |настоящей |
| | | | | | | |таблицы |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|16. |Стоматологическое | | | | | |Распределение |
| |отделение | | | | | |общего |
| | | | | | | |количества |
| | | | | | | |врачебных |
| | | | | | | |должностей по |
| | | | | | | |специальностям |
| | | | | | | |уточняется на |
| | | | | | | |проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|16.1. |Кабинет заведующего | 12 | 12 | 12 | - | - | |
| |отделением | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|16.2. |Кабинет старшей мед. | 10 | 10 | 10 | - | - | |
| |сестры | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|16.3. |Отделение | | | | | | |
| |терапевтической | | | | | | |
| |стоматологии | | | | | | |
| |- кабинет врача | | | | | |14 на 1 |
| | | | | | | |стоматологичес- |
| | | | | | | |кое кресло, при |
| | | | | | | |увеличении |
| | | | | | | |количества |
| | | | | | | |кресел площадь |
| | | | | | | |следует |
| | | | | | | |увеличивать на |
| | | | | | | |10 кв. м на |
| | | | | | | |каждое |
| | | | | | | |дополнительное |
| | | | | | | |кресло |
| |- помещение для | | | | | |Предусматривает-|
| | приготовления | | | | | |ся при |
| | амальгамы и | | | | | |количестве |
| | стерилизации | 12 | 12 | 10 | 10 | 10 |кресел 4 и более|
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|16.4. |Кабинет парадонтолога | 14 | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|16.5. |Кабинет гидротерапии | 18 | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|16.6. |Отделение | | | | | | |
| |хирургической | | | | | | |
| |стоматологии | | | | | | |
| |- кабинет врача | | | | | |14 на 1 |
| | | | | | | |стоматологичес- |
| | | | | | | |кое кресло, при |
| | | | | | | |увеличении |
| | | | | | | |количества |
| | | | | | | |кресел площади |
| | | | | | | |следует |
| | | | | | | |увеличивать на |
| | | | | | | |10 кв. м на |
| | | | | | | |каждое |
| | | | | | | |дополнительное |
| | | | | | | |кресло |
| |- предоперационная - | | | | | | |
| | стерилизационная | 10 | 10 | 10 | - | - | |
| |- операционная | 22 | 22 | 22 | - | - | |
| |- комната анестезиолога | 10 | 10 | 10 | - | - | |
| |- комната временного | | | | | | |
| | пребывания больных | | | | | | |
| | после операции | 12 | 12 | 12 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|16.7. |Отделение | | | | | | |
| |ортопедической | | | | | | |
| |стоматологии | | | | | | |
| |- кабинет врача | | | | | |14 на 1 |
| | | | | | | |стоматологичес- |
| | | | | | | |кое кресло, при |
| | | | | | | |увеличении |
| | | | | | | |количества |
| | | | | | | |кресел площади |
| | | | | | | |следует |
| | | | | | | |увеличить на 10 |
| | | | | | | |кв. м на каждое |
| | | | | | | |дополнительное |
| | | | | | | |кресло |
| |- стерилизационная | 8 | 8 | 8 | - | - | |
| |- зуботехническая | | | | | | |
| | лаборатория | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| |а) комната техников | | | | | |4 на 1 техника, |
| | | | | | | |но не более 15 |
| | | | | | | |техников в 1 |
| | | | | | | |комнате |
| |б) специализированные | | | | | | |
| | помещения | | | | | | |
| | полимеризационная | | | | | |}6 на 1 |
| | полировочная | | | | | |}работающего, но|
| | паяльная | | | | | |}не менее 12 |
| | гипсовочная | | | | | |} |
| |- помещение для | | | | | | |
| | хранения материалов | | | | | | |
| | и гипса | 10 | 10 | 10 | - | - | |
| |- помещение для | | | | | | |
| | хранения протезов и | | | | | | |
| | моделей | 8 | 8 | 8 | - | - | |
| |- помещение | | | | | |6 на 1 |
| | лабораторной керамики | | | | | |работающего, но |
| | и металлокерамики | | | | | |не менее 12 |
| |- помещение обжига | | | | | |12 на 1 печь, на|
| | металлокерамики | | | | | |каждую |
| | | | | | | |последующую по 6|
| |- производство протезов | | | | | |4 на 1 техника, |
| | из драгматериалов | | | | | |но не менее 12 |
| |- литейная обычная | 16 | 16 | 16 | 16 | - |Наличие |
| |- литейная СВИ | 24 | 24 | 24 | 24 | - |определяется |
| |- кладовая кислот | 8 | 6 | 4 | 4 | - |заданием на |
| | | | | | | |проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|16.8. |Помещение для обработки | 16 | 16 | 12 | 12 | - | |
| |плевательниц | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|16.9. |Ожидальная | | | | | |По поз. 12.16 |
| | | | | | | |настоящей |
| | | | | | | |таблицы |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|17. |Отделение | | | | | | |
| |оториноларингологическое| | | | | | |
| |(кабинет) | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|17.1. |Кабинет заведующего | 12 | - | - | - | - | |
| |отделением | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|17.2. |Кабинет врача - | | | | | | |
| |оториноларинголога со | | | | | | |
| |звукоизолированной | | | | | | |
| |кабиной |18х2+8 |18х2+8 | 18+8 | 18+8 | 18+8| |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|17.3. |Кабинет для исследования| | | | | |Наличие |
| |вестибулярного аппарата | 18 | 18 | 18 | 18 | 18 |определяется |
| | | | | | | |заданием на |
| | | | | | | |проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|17.4. |Операционная с | | | | | |В поликлиниках |
| |предоперационной | 14+8 |14+8 | 14+8 | - | - |на 480 пос/см |
| | | | | | | |может быть общая|
| | | | | | | |с офтальмологи- |
| | | | | | | |ческим отделени-|
| | | | | | | |ем |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|17.5. |Комната временного | | | | | |6 на 1 кушетку, |
| |пребывания больных после| | | | | |но не менее 12 |
| |операции | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|17.6. |Ожидальная | | | | | |По поз. 12.16 |
| | | | | | | |настоящей |
| | | | | | | |таблицы |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|18. |Офтальмологическое | | | | | | |
| |отделение (кабинет) | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|18.1. |Кабинет заведующего | | | | | | |
| |отделением | 12 | 12 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|18.2. |Кабинет врача - | | | | | | |
| |офтальмолога с темной | | | | | | |
| |комнатой |(18+8)x3|(18+8)x2| 18+8 | 18+8 |18+8 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|18.3 |Операционная с | | | | | | |
| |предоперационной | 14+8 |14+8 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|18.4. |Комната временного | | | | | | |
| |пребывания больных | | | | | | |
| |после операции | 12 | 12 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|18.5. |Ожидальная | | | | | |По поз. 12.11. |
| | | | | | | |настоящей |
| | | | | | | |таблицы |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|18.6. |Лаборатория контактных | | | | | |Наличие |
| |линз: | | | | | |определяется |
| |- процедурная | 12 | - | - | - | - |заданием на |
| |- комната для хранения | | | | | |проектирование |
| | материалов и | | | | | | |
| | инструментов | 10 | - | - | - | - | |
| |- кабинет врача | 12 | - | - | - | - | |
| |- кабинет заведующего | | | | | | |
| | лабораторией | 12 | - | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|18.7. |Лаборатория глазного | | | | | |Наличие |
| |протезирования | | | | | |определяется |
| |- ожидальная | 15 | - | - | - | - |заданием на |
| |- комнаты для подбора | | | | | |проектирование |
| | протезов | 12 | - | - | - | - | |
| |- мастерская | 25 | - | - | - | - | |
| |- комната для хранения | | | | | | |
| | материалов и | | | | | | |
| | инструментов | 10 | - | - | - | - | |
| |- кабинет врача | 12 | - | - | - | - | |
| |- кабинет заведующего | | | | | | |
| | лабораторией | 12 | - | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|19. |Неврологическое | | | | | | |
| |отделение (кабинет) | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|19.1. |Кабинет заведующего | | | | | | |
| |отделением | 12 | - | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|19.2. |Кабинет врача - | | | | | | |
| |невропатолога | 12х2 |12х2 | 12 | 12 | 12 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|19.3. |Кабинет врача - | | | | | | |
| |психотерапевта | 12 | 12 | 12 | - | - | |
| |- кабинет психотерапии | | | | | | |
| | со шлюзом | 24+2 |24+2 | 24+2 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|19.4. |Процедурная | | | | | | |
| |иглорефлексотерапии со | | | | | | |
| |стерилизационной | 20+6 |20+6 | 20+6 | - | - | |
| |- кабинет врача | 12 | 12 | 12 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|19.5. |Кабинет нарколога с | | | | | | |
| |картотекой | 12+4 |12+4 | 12+4 | - | - | |
| |- помещение для | | | | | | |
| | индивидуальных | | | | | | |
| | процедур | 12 | 12 | 12 | - | - | |
| |- помещение для | | | | | | |
| | условно - | | | | | | |
| | рефлекторной терапии | | | | | | |
| | со сливом | 18 | 18 | 18 | 18 | - | |
| |- процедурная гипнотарий| | | | | |6 на 1 кушетку, |
| | | | | | | |но не менее 12 |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|19.6. |Ожидальная | | | | | |По поз. 12.11. |
| | | | | | | |настоящей |
| | | | | | | |таблицы |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|19.7. |Уборная | 3 | 3 | 3 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|20. |Отделение | | | | | |Наличие |
| |дегельминтизации | | | | | |определяется |
| | | | | | | |заданием на |
| | | | | | | |проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|20.1. |Кабинет врача - | | | | | | |
| |паразитолога - | | | | | | |
| |эпидемиолога | 12 | - | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|20.2. |Процедурная чистая | 12 | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|20.3. |Процедурная грязная: | | | | | | |
| |- комната отмыва | | | | | | |
| | гельминтов | 8 | | | | | |
| |- клизменная | 8 | | | | | |
| |- моечная суден, клеенок| | | | | | |
| | сушка клеенок и др. | 6 | | | | | |
| |- душевая кабина | 3 | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|20.4. |Кладовая чистого белья | 4 | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|20.5. |Кладовая грязного белья | 4 | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|20.6. |Палаты | | | | | |По |
| | | | | | | |соответствующему|
| | | | | | | |разделу |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|20.7. |Ожидальная | | | | | |По поз. 12.11. |
| | | | | | | |настоящей |
| | | | | | | |таблицы |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|20.8 |Уборная | 3 | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|21. |Дерматовенерологическое | | | | | |Наличие |
| |отделение | | | | | |определяется |
| | | | | | | |заданием на |
| | | | | | | |проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|21.1. |Кабинет врача - | | | | | | |
| |дерматовенеролога со | | | | | | |
| |шлюзом |(18+2)х2|(18+2)х2| 18+2 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|21.2. |Процедурная со сливам | 20 | 20 | 20 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|21.3. |Кабина для | | | | | | |
| |люминисцентной | | | | | | |
| |диагностики | 6 | 6 | 6 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|21. |Ожидальная | | | | | |По поз. 12.11. |
| | | | | | | |настоящей |
| | | | | | | |таблицы |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|22. |Противотуберкулезное | | | | | |Наличие |
| |отделение | | | | | |определяется |
| | | | | | | |заданием на |
| | | | | | | |проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|22.1. |Кабинет врача - | | | | | | |
| |фтизиатра | 18х2 | 18 | 18 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|22.2. |Процедурная | | | | | | |
| |пневмотораксная | 22 | 22 | 22 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|22.3. |Ожидальная | | | | | |По поз. 12.11. |
| | | | | | | |настоящей |
| | | | | | | |таблицы |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|23. |Онкологическое отделение| | | | | |Наличие |
| |(кабинет) | | | | | |определяется |
| | | | | | | |заданием на |
| | | | | | | |проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|23.1. |Кабинет онколога с | | | | | | |
| |картотечной | 18+2 |18+2 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|23.2. |Процедурная при кабинете| | | | | | |
| |онколога со сливом | 20 | 20 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|23.3. |Ожидальная | | | | | |По поз. 12.11. |
| | | | | | | |настоящей |
| | | | | | | |таблицы |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|24. |Отделение дневного | | | | | |Наличие и состав|
| |стационара для | | | | | |помещений, |
| |догоспитального | | | | | |определяется |
| |исследования и | | | | | |заданием на |
| |интенсивного | | | | | |проектирование с|
| |амбулаторного лечения | | | | | |учетом состава |
| | | | | | | |помещений |
| | | | | | | |палатных |
| | | | | | | |отделений |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|25. |Женская консультация | | | | | |Наличие |
| | | | | | | |определяется |
| | | | | | | |заданием на |
| | | | | | | |проектирование, |
| | | | | | | |состав и площади|
| | | | | | | |принимать |
| | | | | | | |согласно табл. 5|
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|26. |Отделение (кабинета) | | | | | |По |
| |физиотерапии, массажа, | | | | | |соответствующему|
| |лечебной физкультуры, | | | | | |разделу |
| |механотерапии | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|27. |Диагностические | | | | | | |
| |подразделения | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|27.1. |Клинико - | | | | | | |
| |диагностическая | | | | | | |
| |лаборатория | | | | | |то же |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|27.2. |Отделение (кабинеты) | | | | | | |
| |функциональной | | | | | | |
| |диагностики | | | | | |то же |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|27.3. |Рентгеновское отделение | | | | | |то же |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
|28. |Центральная | | | | | | |
| |стерилизационная | | | | | |то же |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+----------------+
| |СЛУЖЕБНЫЕ и БЫТОВЫЕ | | | | | |По таблице 4 |
| |ПОМЕЩЕНИЯ | | | | | | |
L------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----+-----------------
ПОЛИКЛИНИКИ ДЛЯ ДЕТЕЙ
1. Детские амбулаторно - поликлинические учреждения являются
центрами охраны здоровья детей. В их работе основное внимание
уделяется диспансерному наблюдению за здоровьем ребенка, его
физическим и нервно - психическим развитием, оказанию различных
видов медицинской помощи заболевшим детям, санитарно -
гигиеническому воспитанию детей и их родителей.
2. Детская поликлиника обеспечивает в обслуживаемом районе:
- профилактическую работу путем наблюдения за новорожденными,
проведения профилактических осмотров и диспансеризации детей,
осуществления профилактических прививок, организации сбора
грудного молока и контроля за деятельностью молочно - раздаточных
пунктов, пропаганду здорового образа жизни, в том числе
организацию лекций, бесед, выставок, занятий в школах родителей и
т.п.;
- лечебную помощь детям на дому и в поликлинике, направление
детей на лечение в стационары и санатории, отбор детей в
оздоровительные учреждения (специализированные ясли, детские сады,
лагеря);
- лечебно - профилактическую деятельность в дошкольных и
школьных учреждениях.
3. Поликлиника может быть самостоятельной или объединенной с
детской больницей. В последнем случае поликлиника подчиняется
больнице на правах ее структурного подразделения.
4. В основе архитектурно - планировочных решений детских
поликлиник находится их зонирование в соответствии с тремя
основными функциональными группами: общими помещениями, лечебно -
профилактическими подразделениями и служебно - бытовыми
помещениями.
Общие помещения включают:
- вестибюль - регистратурную группу помещений (вестибюль с
аптечным киоском, регистратуру, помещение самозаписи, гардероб,
помещения помощи на дому);
- информационную группу помещений, (кабинет фармацевтической
информации, кабинет юриста, помещения оформления и выдачи
бюллетеней).
К лечебно - профилактическим подразделениям относятся:
- отделение (кабинет) здорового ребенка;
- отделение врачебного приема;
- отделение восстановительного лечения;
- диагностические отделения.
Вход в поликлинику с детьми организуется через приемно -
смотровые боксы, в которых может быть осуществлена немедленная
изоляция детей, имеющих симптомы инфекционных заболеваний. Приемно
- смотровые боксы размещаются при вестибюле.
К структурным подразделениям поликлиники может также
относиться молочно - раздаточный пункт.
5. На прилегающей к детской поликлинике территории
предусматривается прогулочная площадка (1 - 2 шт.) с
неотапливаемой верандой и министадионом (беговая дорожка круговая
длиной до 100 м, прыжковая яма, шведская стенка, бревно и др;).
6. Площадь и состав помещений детской поликлиники следует
принимать по таблице 3.
7. Расчетное число посетителей, одновременно находящихся в
помещениях поликлиники принимается по таблице 1.
8. Состав и рекомендуемая площадь служебных и бытовых
помещений поликлиник разной мощности для детей определяется по
таблице 4.
Таблица 3
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ СОСТАВ И ПЛОЩАДЬ ПОМЕЩЕНИЙ
ПОЛИКЛИНИК ДЛЯ ДЕТЕЙ
-------T------------------------T---------------------------------T-----------------------
| N | Наименование | Мощность, пос/см | Примечание |
| п/п | +--------T--------T--------T------+ (площади даны |
| | | 600 | 450 | 300 | 200 | в кв. м) |
| | +--------+--------+--------+------+ |
| | | кв. м | кв. м | кв. м | кв. м| |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|1. |Вестибюль с аптечным | | | | |0,3 на каждого из |
| |киоском и справочной | | | | |посетителей, |
| | | | | | |одновременно |
| | | | | | |находящихся в |
| | | | | | |амбулаторно - |
| | | | | | |поликлиническом |
| | | | | | |учреждении, но не |
| | | | | | |менее 18 |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|2. |Колясочная | 24 | 18 | 12 | 9 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|3. |Гардероб посетителей | | | | |0,1 на 1 место при |
| | | | | | |вешалке консольного |
| | | | | | |типа |
| | | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|4. |Гардероб персонала для | | | | |0,08 на 1 место при |
| |верхней одежды | | | | |вешалке консольного |
| | | | | | |типа |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|5. |Регистратура | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|5.1. |Помещение регистратора с| | | | |1 должность |
| |картохранилищем | | | | |регистратора на 6 |
| | | | | | |врачей, ведущих прием |
| | | | | | |5 на 1 регистратора, |
| | | | | | |но не менее 10 |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|5.2. |Помещение для самозаписи| | | | |3 на 1 регистратора, |
| | | | | | |но ме менее 10 |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|6. |Помещение оформления и | 12 | 12 | 10 | 10 | |
| |выдачи больничных листов| | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|7. |Помещения участковых | | | | | |
| |врачей: | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|7.1. |Комната вызова врача на | | | | |предусматривать |
| |дом | 12 | 12 | 10 | 10 |самостоятельный |
| | | | | | |уличный вход |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|7.2. |Комната участковых | 18 | 18 | 12 | 12 | |
| |врачей | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|7.3. |Комната участковых | | | | | |
| |медицинских сестер | 12 | 12 | 10 | 10 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|8. |Кабинет юрисконсульта | 10 | 10 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|9. |Кабинет фармацевтической| | | | |Наличие кабинета |
| |информации | 10 | 10 | - | - |определяется заданием |
| | | | | | |на проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|10. |Уборные для посетителей | 3 | 3 | 3 | 3 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|11. |Приемно - смотровой | | | | | |
| |фильтр - бокс | 15х3 | 15х3 | 15х2 |15х2 | |
| | | 45 | 45 | 30 | 30 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|12. |Отделение неотложной | | | | |Наличие отделения |
| |помощи: | | | | |определяется заданием |
| | | | | | |на проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|12.1. |Кабинет дежурного врача | 12 | 12 | 12 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|12.2. |Комната временного | | | | |6 на 1 кушетку, но не |
| |пребывания больных | | | | |менее 12 |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|12.3. |Ожидальная для | 12 | 12 | 10 | - | |
| |посетителей | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|12.4. |Уборная для посетителей | 3 | 3 | 3 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|12.5. |Процедурная - | 22 | 22 | 22 | - | |
| |перевязочная | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|12.6. |Комната шоферов | 12 | 12 | 12 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|12.7. |Диспетчерская | 6 | 6 | 6 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|12.8. |Комната дежурной | 10 | 10 | 10 | - | |
| |медицинской сестры | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|12.9. |Комната хранения | | | | | |
| |чемоданов | 6 | 6 | 6 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|12.10.|Уборная для персонала | 3 | 3 | 3 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|13. |Школьно - дошкольное | | | | | |
| |отделение: | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|13.1. |Кабинет заведующего | 12 | 12 | 12 | 12 | |
| |отделением | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|13.2. |Кабинет старшей мед. | 10 | 10 | 10 | 10 | |
| |сестры | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|14. |Группа помещений по | | | | | |
| |воспитанию здорового | | | | | |
| |ребенка | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|14.1. |Кабинет доврачебного | | | | | |
| |приема | 12 | 12 | 12 | 12 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|14.2. |Кабинет педиатра | 15 | 15 | 15 | 15 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|14.3. |Кабинет санитарного | 20 | 18 | 15 | 12 | |
| |просвещения | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|14.4. |Кабинет для прививок: | | | | | |
| |- помещение для | | | | | |
| | картотеки | 20 | 20 | 18 | 15 | |
| |- помещение для прививок| 10x2 |10x2 | 10x2 |10x2 | |
| |- помещение для прививок| | | | | |
| | БЦЖ | 10 | 10 | 10 | 10 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|14.5. |Ожидальная | | | | |По поз. 12.11. таблицы|
| | | | | | |2 |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|14.6. |Отделение для детей | | | | | |
| |грудного возраста | | | | | |
| |- кабинет забора крови | 10 | 10 | 10 | 10 | |
| |- кабинет педиатра | 15x3 |15x3 | 15x2 | 15 | |
| |- помещения для обучения| | | | | |
| | по уходу за | | | | | |
| | новорожденным | 18 | 18 | 12 | 10 | |
| |- помещение для | | | | | |
| | кормления и | | | | | |
| | взвешивания грудных | | | | | |
| | детей | 18 | 18 | 12 | 10 | |
| |- антирахитический | | | | | |
| | кабинет | 12 | 12 | 12 | - | |
| |- клизменная со сливом | 10 | 10 | 10 | - | |
| |- массажная | 12 | 10 | 10 | - | |
| |Ожидальная | | | | |По поз. 12.11. таблицы|
| | | | | | |2 |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|15. |Педиатрическое | | | | | |
| |отделение: | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|15.1. |Кабинет заведующего | 12x3 |12x3 | 12 | 12 | |
| |отделением | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|15.2. |Кабинет старшей мед. | | | | | |
| |сестры | 10x3 |10x3 | 10x2 | 12 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|15.3. |Кабинет педиатра | 15x3 |15x3 | 15x2 | 15 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|15.4. |Процедурная | 18x2 | 18 | 18 | 18 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|15.5. |Помещение внутривенных | | | | | |
| |вливаний | 12x2 | 12 | 12 | 12 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|15.6. |Помещение внутримышечных| | | | | |
| |инъекций | 12x2 | 12 | 12 | 12 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|15.7. |Клизменная (со шлюзом) | 10 | 10 | 10 | 10 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|15.8. |Кабинет врачей | | | | | |
| |консультативного приема | | | | | |
| |- кабинет эндокринолога | 15 | - | - | - | |
| |- кабинет | | | | | |
| | кардиоревматолога | 18 | 18 | 18 | 18 | |
| |- кабинет логопеда | 18 | 18 | 18 | 18 | |
| |- кабинет сурдолога }| | | | |Наличие и состав |
| |- кабинет гематолога }| | | | |узкоспециализированных|
| |- кабинет }| | | | |кабинетов |
| | гастроэнтеролога }| 18 | 18 | 18 | - |консультативного |
| |- кабинет нефролога }| | | | |приема определяется |
| |- кабинет пульмонолога }| | | | |заданием на |
| | | | | | |проектирование |
| |- кабинет гинеколога со | | | | | |
| | шлюзом | 18+2 | 18+2 | - | - | |
| |- аллергологический | | | | |Наличие кабинета |
| | кабинет: | | | | |определяется заданием |
| | | | | | |на проектирование |
| | кабинет врача | 15 | - | - | - | |
| | процедурная | 12 | - | - | - | |
| | комната приготовления | | | | | |
| | аллергенов со шлюзом | | | | | |
| | между комнатой и | | | | | |
| | процедурной | 10+2 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|15.9. |Ожидальная | 12 | 12 | 10 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|16. |Хирургическое отделение | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|16.1. |Кабинет хирурга | 18 | 18 | 18 | 18 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|16.2. |Кабинет ортопеда - | | | | | |
| |травматолога | 18 | 18 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|16.3. |Перевязочная гипсовая | 22 | 22 | 22 | 22 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|16.4. |Комната хранения гипса | 10 | 10 | 10 | 10 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|16.5. |Перевязочная | | | | | |
| |асептическая | 22 | 22 | 22 | 22 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|16.6. |Перевязочная септическая| 22 | 22 | 22 | 22 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|16.7. |Малая операционная | 22 | 22 | 22 | 22 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|16.8. |Предоперационная | 8 | 8 | 8 | 8 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|16.9. |Стерилизационная | 10 | 10 | 10 | 10 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|16.10.|Комната временного | | | | | |
| |пребывания больных | | | | | |
| |после операции | 12 | 12 | 12 | 12 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|16.11.|Кабинеты | | | | |Наличие и состав |
| |консультативного | | | | |кабинетов |
| |приема: | | | | |консультативного |
| |- кабинет уролога | | | | |приема определяется |
| |- кабинет хирурга - | | | | |заданием на |
| | онколога | | | | |проектирование |
| |- кабинет нейрохирурга | | | | |площадь - по таблице 2|
| |- кабинет торакальной | | | | | |
| | хирургии | | | | | |
| |- кабинет проктолога с | | | | | |
| | процедурой, сливом и | | | | | |
| | шлюзом | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|16.12.|Ожидальная | 12 | 12 | 10 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|17. |Стоматологическое | | | | |Распределение общего |
| |отделение | | | | |количества врачебных |
| | | | | | |должностей |
| | | | | | |стоматологов и их |
| | | | | | |кабинетов по |
| | | | | | |специальностям |
| | | | | | |определяется заданием |
| | | | | | |на проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|17.1. |Кабинет заведующего | 12 | 12 | 12 | - | |
| |отделением | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|17.2. |Кабинет старшей | | | | | |
| |медицинской сестры | 10 | 10 | 10 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|17.3. |Отделение | | | | | |
| |терапевтической | | | | | |
| |стоматологии | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|17.4. |Кабинет врача | | | | |14 на 1 |
| | | | | | |стоматологическое |
| | | | | | |кресло (при увеличении|
| | | | | | |количества кресел, |
| | | | | | |площадь следует |
| | | | | | |увеличивать на 10 на |
| | | | | | |каждое кресло) |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|17.5. |Помещение для | | | | |8 (помещение |
| |приготовления | | | | |предусматривается при |
| |змальгамы и | | | | |количестве |
| |стерилизации | | | | |стоматологических |
| |инструментов | | | | |кресел 4 и более) |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|17.6. |Кабинет ортодонта | 14 | 14 | 14 | - |14 на 1 |
| | | | | | |стоматологическое |
| | | | | | |кресло (при увеличении|
| | | | | | |количества кресел, |
| | | | | | |площадь следует |
| | | | | | |увеличивать на 10 на |
| | | | | | |каждое кресло) |
| |- кабинет логопеда и | | | | | |
| |инструктора по | | | | | |
| |миогимнастике | 18 | 18 | 18 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|17.7. |Отделение | | | | |14 на 1 |
| |хирургической | | | | |стоматологическое |
| |стоматологии: | | | | |кресло (при увеличении|
| |- кабинет врача | 14 | 14 | 14 | 14 |количества кресел, |
| | | | | | |площадь следует |
| | | | | | |увеличивать на 10 на |
| | | | | | |каждое кресло) |
| |- предоперационная - | | | | | |
| | стерилизационная | 10 | 10 | 10 | 10 | |
| |- комната анестезиолога | 10 | 10 | 10 | 10 | |
| |- комната временного | | | | | |
| | пребывания больных | | | | | |
| | после операции | 12 | 12 | 12 | 12 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|17.8. |Ожидальная | 12 | 12 | 10 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|18. |Отделение | | | | | |
| |оториноларингологии: | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|18.1. |Кабинет заведующего | 12 | - | - | - | |
| |отделением | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|18.2. |Кабинет старшей мед. | | | | | |
| |сестры | 10 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|18.3. |Кабинет | | | | | |
| |оториноларинголога со | | | | | |
| |звукоизолированной | | | | | |
| |кабиной |(18х2)+8|(18х2)+8| 18+8 | 18+8 | |
| |Операционная - | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|18.4. |Процедурная | 14 | 14 | 14 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|18.5. |Комната временного | | | | | |
| |пребывания больных | | | | | |
| |после операции | 12 | 12 | 12 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|18.6. |Предоперационная | 8 | 8 | 8 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|18.7. |Ожидальная | 12 | 12 | 10 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|19. |Отделение офтальмологии:| | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|19.1. |Кабинет офтальмолога с | | | | | |
| |темной кабиной |(18+8)x2|(18+8)x2|18+8 | 18+8 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|19.2. |Кабинет охраны зрения | | | | | |
| |детей: | | | | | |
| |- кабинет для | | | | | |
| | плеоптического лечения| 18 | 18 | 18 | - | |
| |- кабинет для | | | | | |
| | ортоптического лечения| 18 | 18 | 18 | - | |
| |- ожидальная с рабочим | | | | | |
| | местом сестры | 12 | 12 | 12 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|19.3. |Операционная | 18 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|19.4. |Предоперационная | 8 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|19.5. |Комната временного | | | | | |
| |пребывания больных после| | | | | |
| |операции | 12 | - | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|19.6. |Ожидальная | 12 | 12 | 10 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|20. |Неврологическое | | | | | |
| |отделение: | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|20.1. |Кабинет невропатолога | 15 | 15 | 15 | 15 | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|20.2. |Процедурная | | | | | |
| |иглорефлексотерапии со | | | | | |
| |стерилизационной | 20+6 | 20+6 |20+6 | - | |
| |- кабинет врача | 15 | 15 | 15 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|20.3. |Кабинет психиатра | 15 | 15 | 15 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|20.4. |Кабинет нарколога | 15 | 15 | 15 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|20.5. |Ожидальная | 12 | 12 | 12 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|21. |Инфекционное отделение: | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|21.1. |Кабинет врача - | | | | | |
| |инфекциониста | 15x2 | 15 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|21.2. |Помещение | | | | | |
| |ректороманоскопии | | | | | |
| |(со шлюзом) | 18+2 | 18+2 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|21.3. |Уборная | 3 | 3 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|21.4. |Комната мед. сестры | 8 | 8 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|21.5. |Клизменная (со шлюзом) | 8+2 | 8+2 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|21.6. |Процедурная (со сливом) | 10 | 10 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|21.7. |Санитарная комната | 8 | 8 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|21.8. |Ожидальная | 12 | 12 | 10 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|22. |Отделение | | | | | |
| |дегельминтизации: | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|22.1. |Кабинет врача - | | | | | |
| |паразитолога - | | | | | |
| |эпидемиолога | 12 | 12 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|22.2. |Процедурная чистая | 12 | 12 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|22.3. |Процедурная грязная: | | | | | |
| |- комната отмыва | | | | | |
| | гельминтов | 8 | 8 | - | - | |
| |- клизменная (со шлюзом)| 8+2 | 8+2 | - | - | |
| |- моечная суден и | | | | | |
| | клеенок | 12 | 12 | - | - | |
| |- душевая кабина | 3 | 3 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|22.4. |Кладовая чистого белья | 2 | 2 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------++------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|22.5. |Кладовая грязного белья | 2 | 2 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|22.6. |Комната временного | | | | | |
| |пребывания больных | 12 | 12 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|22.7. |Уборная | 3 | 3 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|22.8. |Палаты | | | | |По соответствующему |
| | | | | | |разделу |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|23. |Дермато - | | | | |Наличие отделения |
| |венерологическое | | | | |определяется заданием |
| |отделение: | | | | |на проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|23.1. |Кабинет врача - | | | | | |
| |дерматовенеролога | | | | | |
| |(со шлюзом) |18+2 |18+2 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|23.2. |Процедурная со сливом |18+2 |18+2 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|23.3. |Помещение для | | | | | |
| |люминесцентной | | | | | |
| |диагностики грибковых | | | | | |
| |заболеваний | 6 | 6 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|23.4. |Ожидальная | 12 | 12 | 10 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|24. |Противотуберкулезный | | | | |Наличие кабинета |
| |кабинет: | | | | |определяется заданием |
| | | | | | |на проектирование |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|24.1. |Кабинет врача - | | | | | |
| |фтизиатра | 18 | 18 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|24.2. |Процедурная | | | | | |
| |пневматораксная | 20 | 20 | - | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|24.3. |Ожидальная | 12 | 12 | 10 | - | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|25. |Отделение (кабинеты) | | | | |Согласно табл. в |
| |физиотерапии массажа, | | | | |соответствующем |
| |лечебной физкультуры, | | | | |пособии |
| |механотерапии | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|26. |Диагностические | | | | | |
| |подразделения: | | | | | |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|26.1. |Клинико - | | | | | |
| |диагностическая | | | | | |
| |лаборатория | | | | |то же |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|26.2. |Отделение (кабинеты) | | | | | |
| |функциональной | | | | | |
| |диагностики | | | | |то же |
+------+------------------------+--------+--------+--------+------+----------------------+
|26.3. |Рентгеновское отделение | | | | |то же |
| |СЛУЖЕБНЫЕ и БЫТОВЫЕ | | | | | |
| |ПОМЕЩЕНИЯ | | | | |По таблице 4 |
L------+------------------------+--------+--------+--------+------+-----------------------
Таблица 4
СОСТАВ И РЕКОМЕНДУЕМАЯ ПЛОЩАДЬ СЛУЖЕБНЫХ
И БЫТОВЫХ ПОМЕЩЕНИЙ ПОЛИКЛИНИК РАЗНОЙ МОЩНОСТИ
----T------------------------T------------------------------------------------------------
| N | Помещение | Площадь, кв. м |
|п/п| +-----------------------------------------------------------+
| | | количество посещений в смену |
| | +------------------------T--------------------T-------------+
| | | для взрослых | для детей | Примечание |
| | +---T---T---T-----T------+----T----T-----T----+ |
| | |240|480|720| 960 | 1600 |200 |300 | 450 | 600| |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11| 12 |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
| 1.|Кабинет главного врача | 18| 18| 24| 30 | 30 | 18 |18 | 18 | 24 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
| 2.|Кабинет заместителя | | | | | | | | | | |
| |главного врача по | | | | | | | | | | |
| |медицинской части | -| 15| 18| 24 | 24 | - |15 | 15 | 24 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
| 3.|Приемная главного врача | 10| 10| 10| 12 | 12 | 10 |10 | 10 | 10 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
| 4.|Кабинет заместителя | | | | | | | | | | |
| |главного врача по | | | | | | | | | | |
| |административно - | | | | | | | | | | |
| |хозяйственной части | 12| 12| 12| 12 | 12 | 12 |12 | 12 | 12 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
| 5.|Кабинет главной | | | | | | | | | | |
| |медицинской сестры | 12| 12| 12| 12 | 12 | 12 |12 | 12 | 12 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
| 6.|Организационно - | |
| |методический кабинет | 4 на 1 рабочее место, но не менее 12 |
+---+------------------------+-----------------------------------------------------------+
| 7.|Кабинет медицинских | |
| |статистиков | 4 на 1 рабочее место, но не менее 12 |
+---+------------------------+---T---T---T-----T------T----T----T-----T----T-------------+
| 8.|Кабинет заместителя | | | | | | | | | |Наличие |
| |главного врача по ВТЭ | | | | | | | | | |определяется |
| |врачебно - трудовой | | | | | | | | | |заданием на |
| |экспертизе) | 12| 12| 12| 12 | 12 | - | - | - | - |проектирова- |
| | | | | | | | | | | |ние |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
| 9.|Канцелярия, | | | | | | | | | | |
| |бухгалтерия | 10| 10| 15| 20 | 20 |10 |10 | 10 | 15 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|10.|Касса | 4| 4| 6| 6 | 6 | 4 | 4 | 6 | 6 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|11.|Комната общественных | 10| 10| 18|24+12|30+12 |10 |10 | 10 | 18 | |
| |организаций | | | | | | | | | | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|12.|Конференц - зал | |
| |(из расчета 50% | 0,9 на 1 место (с учетом организации эстрады и |
| |списочного | устройства пюпитров для занятий) |
| |персонала) | |
+---+------------------------+-----------------------------------------------------------+
|13.|Фойе при | |
| |конференц - зале | По соответствующему пособию |
+---+------------------------+-----------------------------------------------------------+
|14.|Кинопроекционная с | 0,3 на 1 место в зале |
| |перемоточной | |
+---+------------------------+---T---T---T-----T------T----T----T-----T----T-------------+
|15.|Помещение для занятий | | | | | | | | | |Принимается |
| |с персоналом | 15| 24| 24| 28 | 36 |15 |15 | 24 | 24 |по заданию на|
| | | | | | | | | | | |проектирова- |
| | | | | | | | | | | |ние |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|16.|Медицинский архив | 12| 18| 28| 44 | 58 |12 |12 | 16 | 22 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|17.|Медицинская библиотека | 12| 15| 15| 24 | 24 |12 |12 | 15 | 15 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|18.|Комната для младшего | | | | | | | | | | |
| |медицинского персонала | 9| 12| 15| 24 | 24 | 9 | 9 | 15 | 15 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|19.|Комната личной гигиены | |
| |персонала | 5 кв. м - одна на этаж |
+---+------------------------+---T---T---T-----T------T----T----T-----T----T-------------+
|20.|Буфет для персонала | | | | | | | | | | |
| |а) зал с раздаточной | 18| 24| 24| 36 | 42 |18 |18 | 24 | 24 | |
| |б) подсобное помещение | 6| 6| 6| 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | |
| |в) моечная столовой | | | | | | | | | | |
| | посуды | 8| 8| 8| 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|21.|Диктофонный центр: | | | | | | | | | | |
| |- аппаратная | 12| 12| 12| 12 | 12 |12 |12 | 12 | 12 |Принимается |
| | | | | | | | | | | |по заданию на|
| | | | | | | | | | | |проектирова- |
| | | | | | | | | | | |ние |
| |- зал обработки | 12| 24| 36| 58 | 72 |12 |16 | 24 | 30 |То же |
| | информации | | | | | | | | | | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|22.|Кабинет по охране труда,| | | | | | | | | | |
| |технике безопасности | 12| 12| 15| 24 | 24 |12 |12 | 12 | 15 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|23.|Кладовая санитарно - | | | | | | | | | | |
| |гигиенической одежды, | | | | | | | | | | |
| |спецобуви и защитных | | | | | | | | | | |
| |приспособлений | 15| 15| 18| 24 | 24 |15 |15 | 15 | 18 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|24.|Помещение инженерно - | | | | | | | | | | |
| |технического персонала | -| -| 12| 12 | 12 | - | - | - | 12 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|25.|АТС | Определяется расстановкой оборудования |
+---+------------------------+---T---T---T-----T------T----T----T-----T----T-------------+
|26.|Радиоузел | - | 12| 12| 12 | 12 | - |12 | 12 | 12 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|27.|Помещение пожарного | | | | | | | | | | |
| |поста | 15| 15| 15| 15 | 15 |15 |15 | 15 | 15 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|28.|Гардероб уличной одежды | 0,08 на 1 крючок в гардеробной |
| |персонала | |
+---+------------------------+-----------------------------------------------------------+
|29.|Гардероб персонала для | |
| |домашней и рабочей | |
| |одежды | 0,55 на 1 двойной шкаф |
+---+------------------------+-----------------------------------------------------------+
|30.|Уборная для персонала | 3 на 1 унитаз (со шлюзом и раковиной) |
+---+------------------------+---T---T---T-----T------T----T----T-----T----T-------------+
|31.|Комната сестры - хозяйки| 9 | 9| 9| 9 | 9 | 9 | 9 | 9 | 9 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|32.|Бельевая чистая | 9 | 9| 12| 12 | 12 | 9 | 9 | 9 | 12 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|33.|Кладовая грязного белья | 6 | 6| 9| 9 | 9 | 6 | 6 | 6 | 9 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|34.|Кладовая хозяйственного | | | | | | | | | | |
| |инвентаря | 6 | 9| 9| 12 | 12 | 6 | 6 | 9 | 9 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|35.|Кладовая предметов | | | | | | | | | | |
| |уборки с поливочным | | | | | | | | | | |
| |краном, сушкой и трапом | 6 | 6| 6| 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | |
+---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+-------------+
|36.|Диспетчерская инженерных| - | -| -| 12 | 12 | - | - | - | - |Допускается |
| |служб | | | | | | | | | |корректировка|
| | | | | | | | | | | |при |
| | | | | | | | | | | |расстановке |
| | | | | | | | | | | |оборудования |
L---+------------------------+---+---+---+-----+------+----+----+-----+----+--------------
ЖЕНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ
1. Общие положения
1. Женская консультация является самостоятельным
подразделением, родильного дома или поликлиники, оказывающим все
виды амбулаторной, акушерско - гинекологической помощи населению.
2. Основными задачами женский консультации являются:
- оказание квалифицированной акушерско - гинекологической
помощи населению, проживающему на территории, обслуживаемой данным
лечебным учреждением;
- проведение лечебно - профилактических мероприятий,
направленных на предупреждение беременности, послеродового
периода, гинекологических заболеваний;
- внедрение в практику работы современных методов
профилактики, диагностики и лечения беременных женщин и
гинекологических больных, передовых форм и методов амбулаторной
акушерско - гинекологической помощи;
- обеспечение женщин социально - правовой помощью в
соответствии с законодательством об охране здоровья матери и
ребенка.
3. Работа женской консультации строится по территориально -
участковому принципу, при котором за каждым врачом закреплен один
акушерско - гинекологический участок из обслуживаемой
консультацией территории.
4. Мощность женской консультации определяется числом посещений
в день. Число посещений в первую смену принимается 60% от всех
посещений, произведенных за рабочий день консультации.
5. Женская консультация располагается в отдельном здании или
занимает часть здания, принадлежащего акушерскому стационару или
поликлинике.
6. При организации женских консультаций, встроенных в жилые
дома, их следует размещать в наземных этажах, обособив наружные
входы от входов в жилую часть здания.
7. Для отдельно стоящих женских консультаций, независимо от их
административной подчиненности, отводится самостоятельный
земельный участок.
8. Женская консультация, входящая в состав родильного дома,
может иметь единые, для консультации и стационара: рентгеновский
кабинет, клинико - диагностическую лабораторию,
физиотерапевтический кабинет, кабинеты функциональной диагностики.
Акушерско - гинекологический прием в этих помещениях отделений
родильного дома и женской консультации должен чередоваться по дням
(или сменам) с обязательным кварцеванием и мытьем указанных
помещений. Малая операционная должна быть самостоятельной.
9. Женская консультация, входящая в состав поликлиники, должна
размещаться в изолированной зоне здания поликлиники, для того,
чтобы исключить лишний контакт беременных с поликлиническими
больными в гардеробе и регистратуре. Однако, для такой
консультации наличие самостоятельных физиотерапевтического,
зубоврачебного кабинетов, а также кабинета терапевта не
обязательно. Рентгеновский кабинет и клинико - диагностическая
лаборатория могут быть также общими с поликлиникой.
10. Кроме обычных методов гинекологического обследования и
лечения в консультациях организуются кабинеты специализированного
акушерско - гинекологического приема для диагностики и лечения
женщин с нечасто встречающимися формами патологии.
11. Кабинет для детей и подростков организуется отдельно от
других кабинетов специализированного акушерско - гинекологического
приема в изолированной непроходной зоне.
12. Кабинеты пренатальной диагностики предусматриваются как в
женской консультации, так и при акушерско - гинекологическом
стационаре для оказания квалифицированной диагностической помощи в
оценке состояния плода, выявления различных нарушений в
характеристике течения беременности, не изменяя санитарного режима
акушерско - гинекологического стационара.
13. При женских консультациях с числом врачебных должностей 5
и более организуются специальные социально - правовые кабинеты,
имеющие в своем составе юристов, оказывающих правовую помощь
матерям в вопросах охраны труда, в получении пособий по
многодетности, пенсий и т.д.
14. Рекомендуемые состав и площадь помещений женской
консультации представлены в таблице 5.
15. Состав и площадь служебно - бытовых помещений следует
принимать по таблице 1, 2.
Таблица 5
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ СОСТАВ И ПЛОЩАДЬ ПОМЕЩЕНИЙ
ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
------T-------------------------------------------T---------------
| N | Наименование помещений | Площадь, |
| п/п | | кв. м |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 1 | 2 | 3 |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 1.|Вестибюль - гардеробная для посетителей |0,38 на 1 чел.|
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 2.|Регистратура | 8 на 1 |
| | |регистратора |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 3.|Ожидальные |1,2 на 1 чел. |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 4.|Кабинет для взятия проб крови | 10 |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 5.|Кабинет врача - акушера - гинеколога | 18+2х2 |
| |(с двумя кабинами для раздевания) | |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 6.|Процедурный кабинет с гинекологическим | 18+2х2 |
| |креслом (с двумя кабинами для раздевания) | |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 7.|Процедурная для внутривенных вливаний | 12 |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 8.|Процедурная для внутримышечных инъекций | 12 |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 9.|Малая операционная: | |
| |- операционная | 24 |
| |- предоперационная | 8 |
| |- шлюз при входе в операционную | 2 |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 10.|Комната временного пребывания после | |
| |операции (с уборной) | 12+3 |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 11.|Кабинет терапевта | 12 |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 12.|Кабинет стоматолога | 14 |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 13.|Кабинеты специализированного акушерско - | |
| |гинекологического приема: | |
| |- врача - гинеколога - эндокринолога | 18 |
| |- профилактики и лечения невынашивания | 18 |
| | беременности | |
| |- для детей и подростков | 20 |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 14.|Кабинет для физиопсихопрофилактической | |
| |подготовки беременных к родам: | |
| |- зал для групповых занятий на 5-7 чел. | 5 на 1 чел. |
| |- раздевальная | 1,3 на 1 чел.|
| | | в зале; |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 15.|Комната для обучения по уходу за | |
| |новорожденными детьми | 22 |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 16.|Кабинеты пренатальной диагностики: | |
| |- ультразвукового сканирования | 18 |
| |- фоноэлектрокардиографии | 18 |
| |- кардиомониторного наблюдения | 18 |
| |- медико - генетического наблюдения | 18 |
+-----+-------------------------------------------+--------------+
| 17.|Кабинет юрисконсульта | 10 |
L-----+-------------------------------------------+---------------
16. Расчет площади ожидальных и вестибюльных - гардеробных
проводится по данным таблицы 6.
Таблица 6
РАСЧЕТНОЕ ЧИСЛО ПОСЕТИТЕЛЕЙ,
ОДНОВРЕМЕННО НАХОДЯЩИХСЯ В ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
----T-------------------------------------T-----------------------
| N | Наименование помещений | Расчетное число |
|п/п| | посетителей, на 1 |
| | | помещение |
| | +----------T-----------+
| | |ожидальные|вестибюль -|
| | | |гардеробная|
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 1 | 2 | 3 | 4 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 1.|Процедурная внутривенных вливаний и | | |
| |процедурная внутримышечных инъекций | 7 | 8 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 2.|Кабинеты акушера - гинеколога, | | |
| |эндокринолога, терапевта, | | |
| |юрисконсульта, | | |
| |фоноэлектрокардиографии | 4 | 5 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 3.|Процедурный кабинет с | | |
| |гинекологическим креслом | 7 | 8 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 4.|Кабинет врача - стоматолога | 2 | 3 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 5.|Операционная с предоперационной | 2 | 3 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 6.|Комната временного пребывания после | | |
| |операции | - | 2 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 7.|Комната для обучения уходу за | | |
| |новорожденными детьми (на 7 человек) | - | 7 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 8.|Кабинет для | | |
| |физиопсихопрофилактической подготовки| | |
| |беременных к родам (на 7 человек) | - | 7 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 9.|Кабинет ультразвукового сканирования,| | |
| |кардиомониторного наблюдения | 1 | 2 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|10.|Кабинет медико - генетического | | |
| |наблюдения | 2 | 3 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|11.|Кабинет взятия крови | 10 | 10 |
L---+-------------------------------------+----------+------------
17. Помещения женской консультации оборудуются приточно -
вытяжной вентиляцией с механическим побуждением.
Для операционных, лабораторий и санитарных узлов следует
предусматривать самостоятельные системы приточно - вытяжной
вентиляции.
АМБУЛАТОРИИ
1. Амбулатория является лечебно - профилактическим
учреждением, призванным осуществлять в районе своей деятельности:
проведение широких профилактических мероприятий по предупреждению
снижению заболеваемости; раннее выявление больных; диспансеризацию
здоровых и больных; оказание квалифицированной медицинской помощи
населению.
Амбулатория организуется в установленном порядке, как правило,
в сельских населенных пунктах, в рабочих поселках, в поселках
городского типа, на объектах строительства, осуществляемого вне
населенных пунктов.
2. Амбулатория является основным лечебно - профилактическим
учреждением по оказанию сельскому населению врачебной
внебольничной помощи по следующим, специальностям:
терапии, педиатрии,
акушерству, гинекологии,
стоматологии, хирургии.
В основу организации деятельности амбулатории положен
участково - территориальный принцип. Специализированная помощь
населению оказывается врачами поликлинических отделений
центральной районной, районной и областной больницы.
3. Амбулатории следует располагать в центральных селах или в
центрах жилых застроек. Участок, отведенный для них, должен быть
удобно размещен относительно дорог населенного пункта, связывающих
его с центральной районной или участковой больницей. Амбулатории
не рекомендуется размещать непосредственно на трассах с
интенсивным движением.
Территорию участка амбулатории, необходимо разделять на зоны
для взрослых и детей. У входа в детское отделение должна быть
предусмотрена площадка с навесом для детских колясок.
4. Амбулатории могут быть самостоятельными или входящими в
состав участковых больниц. В последнем случае они являются
структурным подразделением больницы и должны быть связаны с ней
функционально и композиционно.
В зависимости от мощности амбулатории разделяются на три
категории. Мощность определяется численностью взрослого и детского
населения, обслуживаемого амбулаторией (таблица 7).
При выборе категории амбулатории следует учитывать принцип
поэтапного оказания поликлинической помощи сельскому населению на
различных территориальных уровнях.
Таблица 7
КАТЕГОРИЯ АМБУЛАТОРИЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МОЩНОСТИ
------------T------------T----------------------------------------
| Категория | Мощность | Количество обслуживаемого населения |
|амбулаторий| (пос/см) | (тыс. чел.) |
| | +-------------------T-------------------+
| | | взрослого | детского |
+-----------+------------+-------------------+-------------------+
| I | 200 | 12 | 3 |
+-----------+------------+-------------------+-------------------+
| II | 150 | 8,8 | 2,2 |
+-----------+------------+-------------------+-------------------+
| III | 100 | 5,6 | 1,4 |
L-----------+------------+-------------------+--------------------
5. Детское отделение амбулатории представляет собой
самостоятельную группу помещений, которые могут быть полностью
изолированы от вестибюля, обслуживающего отделения приема взрослых
и представлять собой отдельную входную группу. Отделение включает
в себя две основные подгруппы помещений: кабинет врача - педиатра,
являющийся его главным структурным элементом, вокруг которого
формируются остальные помещения и фильтр - бокс для приема и
осмотра детей. Фильтр - бокс должен иметь выход наружу и
непосредственно быть связан с процедурной.
6. Амбулатории, входящие и состав участковых больниц, могут
быть отдельно стоящими или располагаться в одном здании с
больницей. В последнем случае отделение восстановительного
лечения, отделение функциональной диагностики, лаборатория,
стерилизационная, служебно - бытовые помещения могут быть общими
для двух подразделений. При этом необходимо осуществлять изоляцию
данных помещений от амбулатории и от стационара в определенное
время для использования их больными стационара или посетителями
амбулатории. Пересечение потоков больных и посетителей должно быть
полностью исключено.
7. Самостоятельные амбулатории (не входящие в состав
участковых больниц) целесообразно строить одно- или двухэтажными.
В практике проектирования в структуре амбулатории могут
предусматриваться аптека, молочный раздаточный пункт и др. В этих
случаях этажность может быть увеличена до трех этажей.
8. Спецификой амбулаторий является совмещение в одном объеме
отделений приема взрослых и детского отделения. Поэтому одним из
основных требований при проектировании амбулаторий является
размещение групп помещений и отделений таким образом, чтобы
обеспечить наименьшее пересечение потоков взрослых посетителей и
детей.
9. Диагностические подразделения, отделение восстановительного
лечения, а также кабинет стоматолога обслуживают как детей, так и
взрослых посетителей. Эти помещения должны располагаться таким
образом, чтобы была возможна изоляция в определенное время от
отделений приема взрослых или от детского отделения, и таким
образом пересечение потоков взрослых и детей было бы полностью
исключено. Это необходимо в случаях медицинских осмотров детей и
плановых профосмотров взрослых. Кроме того дети эпизодически могут
посещать кабинет хирурга. Должна быть обеспечена минимальная
доступность посетителей к этим группам помещений.
10. Рекомендуемые состав и площади амбулаторий разной мощности
предоставлены в таблице 8.
Таблица 8
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ СОСТАВ И ПЛОЩАДЬ ПОМЕЩЕНИЙ
СЕЛЬСКИХ АМБУЛАТОРИЙ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО И ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ
-------T--------------------------T-----------------------T--------------
| N | Структура и перечень | Вместимость, пос/см | Примечание |
| п/п | помещений +-------T-------T-------+(площади даны|
| | | 200 | 150 | 100 | в кв. м) |
| | +-------+-------+-------+ |
| | |площадь|площадь|площадь| |
| | |кв. м |кв. м |кв. м | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
| Общие помещения |
+------T--------------------------T-------T-------T-------T-------------+
|1. |Вестибюль - гардеробная | | | |0,38 кв. м на|
| |для посетителей с уборной | | | |каждого |
| | | | | |посетителя |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|2 |Регистратура | | | | |
|2.1. |Помещение регистратора с | | | |5 кв. м на 1 |
| |картохранилищем | | | |регистратора,|
| | | | | |но не менее |
| | | | | |10 кв. м |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|2.2. |Помещение для самозаписи | | | |3 кв. м на 1 |
| |(допускается размещать в | | | |регистратора,|
| |вестибюле) | | | |но не менее |
| | | | | |10 кв. м |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|3. |Помещение вызова врача на | | | | |
| |дом | | | | |
|3.1. |Комната вызова врача на | 12 | 12 | 12 | |
| |дом | | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|3.2. |Комната для участковых | 12 | 12 | - | |
| |врачей | | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|3.3. |Комната для медсестер и | 12 | 12 | - | |
| |патронажных сестер | | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|4. |Уборные для посетителей | 3 | 3 | 3 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
| Лечебно - профилактические |
| подразделения |
+------T--------------------------T-------T-------T-------T-------------+
|5. |Терапевтическое отделение | | | | |
|5.1. |Кабинет терапевта |12х3 | 12х2 | 12 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|5.2. |Процедурная внутримышечных| 12 | 12 | 12 | |
| |инъекций | | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|5.3. |Процедурная внутривенных | 12 | 12 | 12 | |
| |вливаний | | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|5.4. |Ожидальная | | | |По п. 12.11. |
| | | | | |таблицы 2 |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|6. |Детское отделение | | | | |
|6.1. |Вестибюль - гардеробная | | | |0,38 кв. м на|
| |для посетителей | | | |каждого |
| | | | | |посетителя |
| | | | | |одновременно,|
| | | | | |находящегося |
| | | | | |в детском |
| | | | | |отделении |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|6.2. |Фильтр - бокс для приема | 15х2 | 15х2 | 15х2 | |
| |детей | | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|6.3. |Кабинет врача - педиатра | 15 | 15 | 15 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|6.4. |Процедурная | 18 | 18 | 18 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|6.5. |Кабинет для прививок | 10 | 10 | 10 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|6.6. |Массажная для детей | 15 | 15 | - | |
| |грудного возраста | | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|6.7. |Кабинет здорового ребенка | 15 | 15 | 15 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|6.8. |Кабинет для сбора грудного| 10+6 | 10+6 | - | |
| |молока и его обработки | | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|6.9. |Кладовая предметов уборки | 2 | 2 | 2 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|6.10. |Уборные для посетителей | 3 | 3 | 3 |Рассчитать из|
| | | | | |количества |
| | | | | |посетителей |
| | | | | |одновременно |
| | | | | |находящихся в|
| | | | | |детском |
| | | | | |отделении по |
| | | | | |таблице 1 |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|6.11. |Ожидальная | | | |По позиции |
| | | | | |12.11. |
| | | | | |таблицы 2 |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|7. |Хирургическое отделение | | | | |
| |<*> (кабинет): | | | | |
|7.1. |Кабинет хирурга | 18 | 18 | - | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|7.2. |Перевязочная чистая | 22 | 22 | 22 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|7.3. |Перевязочная гнойная | 22 | 22 | 22 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|7.4. |Комната для хранения гипса| 6 | 6 | - | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|7.5. |Ожидальная | | | |По позиции |
| | | | | |12.11 |
| | | | | |таблицы 2 |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|7.6. |Кабинет врача - | | | | |
| |консультанта (для работы | | | | |
| |оториноларинголога и | | | | |
| |офтальмолога (18+8) | 18+8 | 18+8 | - | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|8. |Акушерско - | | | | |
| |гинекологическое отделение| | | | |
| |(кабинет) | | | | |
|8.1. |Кабинет акушера - | | | | |
| |гинеколога (со шлюзом) | 18+2 | 18+2 | - | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|8.2. |Процедурная с | | | | |
| |гинекологическим креслом | 20 | 20 | 20 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|8.3. |Кабинет | | | | |
| |психопрофилактической | | | | |
| |подготовки беременных к | | | | |
| |родам | 12 | 10 | 8 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|8.4. |Комната личной гигиены | | | | |
| |посетителей | 5 | 5 | - | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|8.5. |Ожидальная | | | |По позиции |
| | | | | |12.11 |
| | | | | |таблицы 2 |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|9. |Стоматологическое | | | | |
| |отделение <*> (кабинет): | | | | |
|9.1. |Кабинет стоматолога - | | | | |
| |хирурга | 14 | 14 | - | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|9.2. |Кабинет стоматолога - | | | | |
| |терапевта | 14 | 14 | 14 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|9.3. |Помещение для | | | | |
| |приготовления амальгамы | 8 | 8 | 8 | |
| |и стерилизации материалов | | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|9.4. |Ожидальная | | | |По позиции |
| | | | | |12.11 |
| | | | | |таблицы 2 |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|10. |Отделение (кабинеты | | | |По соответ- |
| |физиотерапии), массажа, | | | |ствующему |
| |лечебной физкультуры, | | | |разделу |
| |механотерапии <**> | | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|11. |Диагностические | | | | |
| |подразделения <**>: | | | | |
|11.1. |Клинико - диагностическая | | | | -"- |
| |лаборатория | | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|11.2. |Отделения (кабинеты) | | | | -"- |
| |функциональном диагностики| | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|11.3. |Рентгеновский кабинет | | | |Согласно |
| | | | | |таблице |
| | | | | |соответ- |
| | | | | |ствующего |
| | | | | |пособия |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|12. |Центральная | | | | |
| |стерилизационная <*> | | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13. |Служебные и бытовые | | | | |
| |помещения <**>: | | | | |
|13.1. |Кабинет главного врача | 14 | 14 | 14 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13.2. |Приемная главного врача | 8 | 8 | 8 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13.3. |Комната завхоза | 8 | 8 | 8 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13.4. |Канцелярия, бухгалтерия, | | | | |
| |касса | 10 | 10 | - | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13.5. |Комната для занятий с | | | | |
| |персоналом | 20 | 20 | 15 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13.6. |Медицинский архив | 12 | 10 | 8 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13.7. |Инвентарная | 10 | 8 | - | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13.8. |Бельевая | 8 | 6 | 6 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13.9. |Помещение для грязного | | | | |
| |белья | 6 | 6 | 6 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13.10.|Гардероб уличной одежды | | | |0,08 кв. м |
| |персонала | | | |на 1 место |
| | | | | |при вешалке |
| | | | | |консольного |
| | | | | |типа |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13.11.|Гардероб рабочей и | | | |0,55 кв. м на|
| |домашней одежды персонала | | | |двойной шкаф |
| |(с душевыми кабинами) | | | |и 2,5 кв. м |
| | | | | |на 1 душевую |
| | | | | |кабину |
|13.12.|Комната общественных | 10 | 10 | 10 | |
| |организаций | | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13.13.|Уборная для персонала | | | | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13.14.|Кладовая хозяйственного | | | | |
| |инвентаря | 10 | 8 | 6 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13.15.|Кладовая предметов уборки | 4 | 4 | 4 | |
+------+--------------------------+-------+-------+-------+-------------+
|13.16.|Комната персонала | 10 | 8 | 8 | |
L------+--------------------------+-------+-------+-------+--------------
--------------------------------
Примечание: <*> обслуживает взрослых и детей
<**> общие на амбулаторию
ФЕЛЬДШЕРСКО - АКУШЕРСКИЕ ПУНКТЫ
1. Фельдшерско - акушерский пункт (ФАП) является амбулаторно -
поликлиническим учреждением в сельских населенных пунктах и на
объектах строительства вне населенных пунктов.
2. Фельдшерско - акушерские пункты обслуживают один - два или
более населенных пунктов, расположенных в радиусе 2-5 км от других
лечебно - профилактических учреждений (в том числе ФАП) с общей
численностью населения до 3000 человек.
3. Фельдшерско - акушерский пункт может быть без стационара
или иметь 1-2 акушерских койки. В ФАП без стационара при
необходимости может быть оказана помощь роженицам с последующей
обязательной госпитализацией родильницы и новорожденного в
родильном отделении участковой или центральной районной больницы.
4. При фельдшерско - акушерском пункте без стационара
предусматриваются:
- комната экстренного приема родов с комнатой временного
пребывания родильницы с новорожденным и комната временного
пребывания больного (при кабинете фельдшера).
5. При ФАП организуется аптечный пункт II категории по продаже
населению готовых лекарственных форм, предметов санитарной
гигиены.
6. Рекомендуемые состав и площади помещений фельдшерско -
акушерского пункта представлены в таблице 9.
7. Кабинет фельдшера располагается смежно с комнатой
временного пребывания больного, имеющей отдельный уличный вход с
тамбуром, исключающий встречу посетителей с изолированным больным.
8. При кабинете фельдшера организуется аптечный пункт II
категории (кладовая для хранения медикаментов, инструментария и
перевязочных материалов).
Таблица 9
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ СОСТАВ И ПЛОЩАДЬ ПОМЕЩЕНИЙ
ФЕЛЬДШЕРСКО - АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ
----T-------------------------------------T-----------------------
| N | Наименование помещений | Площадь, кв. м |
|п/п| +----------T-----------+
| | | без | со |
| | |стационара|стационаром|
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 1 | 2 | 3 | 4 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 1.|Кабинет фельдшера | 14 | 14 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 2.|Кабинет акушерки | 18 | 18 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 3.|Кабинет патронажной сестры | 12 | 12 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 4.|Вестибюль - ожидальная | 16 | 16 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 5.|Процедурная - перевязочная | 18 | 18 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 6.|Комната временного пребывания | 8 | 8 |
| |больного | | |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 7.|Комната для хранения и разведения | 8 | 8 |
| |вакцины БЦЖ | | |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 8.|Изолятор со шлюзом тамбуром и | 16 | 16 |
| |санузлом | | |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
| 9.|Комната экстренного приема родов | 24 | 24 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|10.|Комната временного пребывания | 12 | - |
| |родильниц | | |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|11.|Смотровая с санитарной обработкой | - | 18 |
| |рожениц | | |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|12.|Предродовая на 1 койку | - | 9 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|13.|Подготовительная персонала | - | 12 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|14.|Родовая с туалетом новорожденного и | - | 30 |
| |санузлом | | |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|15.|Стерилизационная | 10 | 10 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|16.|Помещение для разборки и мытья | - | 4 |
| |инструментов | | |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|17.|Палаты родильниц и новорожденных | - |7 на одну |
| | | |родильницу |
| | | |3 на одного|
| | | |новорожден-|
| | | |ного |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|18.|Помещения для (разделяются | - | 8 |
| |перегородкой на 1,6 м): | | |
| |- мытья и дезинфекции суден, мытья и | | |
| | сушки клеенок | | |
| |- предметов уборки | 2 | 2 |
| |- временного хранения грязного белья | 2 | 2 |
| |- хранения дезинфекционных средств | 2 | 2 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|19.|Буфетная с кухней для подогрева пищи | - | 12+4 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|20.|Комната выписки | - | 8 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|21.|Кладовая для хранения медикаментов, | 6 | 6 |
| |инструментария и перевязочных | | |
| |материалов (при кабинете фельдшера) | | |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|22.|Кабинет электросветолечения с | 12+4 | 12+4 |
| |помещением для обработки прокладок | | |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|23.|Помещение постирочной | 12 | 12 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|24.|Комната персонала | 8 | 8 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|25.|Кладовая чистого белья | 2 | 2 |
+---+-------------------------------------+----------+-----------+
|26.|Уборная | 3 | 3 |
L---+-------------------------------------+----------+------------
9. Изолятор располагается смежно с кабинетом акушерки и
предназначен для рожениц с неясным диагнозом для последующей их
транспортировки в родильный дом (отделение) и имеет
самостоятельный уличный вход.
|
