МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
15 марта 1990 г.
N 110
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ
УКАЗАНИЯ ПО АТТЕСТАЦИИ ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ
И ПЕРЕЧЕНЬ СООТВЕТСТВИЯ ВРАЧЕБНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ
ВРАЧЕБНЫМ ДОЛЖНОСТЯМ ДЛЯ АТТЕСТАЦИИ
В связи с введением приказом Министерства здравоохранения СССР
от 10 мая 1988 г. N 370 "О дальнейшем совершенствовании
сексопатологической помощи населению" специальности -
"сексопатолог"
УТВЕРЖДАЮ:
1. Инструктивно-методические указания по аттестации
врачей-сексопатологов. (Приложение 1).
2. Изменения и дополнения Перечня соответствия врачебных
специальностей врачебным должностям для аттестации, утвержденного
приказом Министра здравоохранения СССР от 22 марта 1971 года
N 185. (Приложение 2).
РАЗРЕШАЮ:
1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик,
начальникам главных управлений (управлений) здравоохранения,
заведующим краевыми, областными и городскими (городов
республиканского подчинения) отделами здравоохранения до 1 января
1991 года присвоить врачам, работающим в лечебно-профилактических
учреждениях на должностях врачей-сексопатологов, имеющих вторую,
первую и высшую квалификационные категории по специальностям
психиатр, психотерапевт, невропатолог, уролог, акушер-гинеколог,
эндокринолог, дерматовенеролог, терапевт, хирург, без
дополнительного прохождения аттестации соответственно - вторую,
первую и высшую квалификационные категории врача-сексопатолога.
ПРИКАЗЫВАЮ:
Министрам здравоохранения союзных республик, Президенту
Академии медицинских наук СССР, начальнику Третьего главного
управления при Министерстве здравоохранения СССР, ректору
Центрального ордена Ленина института усовершенствования врачей при
проведении аттестации врачей-сексопатологов руководствоваться
Положением о порядке проведения аттестации врачей, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения СССР N 1280 от 17 декабря
1981 года и Инструктивно-методическими указаниями, утвержденными
настоящим приказом.
В целях обеспечения своевременного доведения данного приказа
до органов и учреждений здравоохранения разрешаю размножить его в
необходимом количестве.
Министр
здравоохранения СССР
Е.И.ЧАЗОВ
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 15 марта 1990 г. N 110
ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО АТТЕСТАЦИИ ВРАЧЕЙ-СЕКСОПАТОЛОГОВ
Высшая квалификационная категория присваивается
врачу-специалисту, имеющему, как правило, стаж работы по
сексопатологии не менее 10 лет, а также владеющему знаниями и
умениями по следующим разделам:
Социальная гигиена и организация здравоохранения
- законодательство о здравоохранении, директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
- правовые вопросы;
- организация сексологической помощи населению;
- организация работы и руководство республиканским (краевым,
областным, городским) отделением (центром) семейного
врачебно-психологического консультирования;
- учетно-отчетная документация отделения, составление плана
его работы; отчет о проделанной работе; анализ ее эффективности;
- права и функциональные обязанности зав. отделением семейного
врачебно-психологического консультирования;
- анализ эпидемиологических тенденций в состоянии сексуального
здоровья обследованного региона с использованием статистических
методов и вычислительной техники;
- проведение судебной экспертизы сексологических отклонений;
- методическая работа по составлению, рецензированию и
редактированию материалов по санитарно-просветительной работе;
- участие в изобретательской и рационализаторской
деятельности.
По специальности
- определение морфограммы по пяти основным параметрам и ее
клиническая интерпретация;
- проведение теста многоаспектной оценки межличностных
отношений;
- заполнение индивидуальной кривой возрастной динамики половой
активности обследуемого;
- идентификация синдромологической структуры сексуального
расстройства с заполнением структурной решетки и анализом типов
межсиндромных взаимодействий;
- обеспечение оптимальной для данного больного
лечебно-коррекционной работы на всех этапах оказания помощи
страдающим транссексуализмом (предварительное клиническое
обследование, смена паспортного пола, организация хирургической
и(или) гормональной коррекции);
- распознавание различных форм сексуальных извращений
(перверзий) и девиаций (гомосексуализм, транссексуализм и др.);
- особенности детской сексуальности;
- клиника и принципы диагностики СПИДа.
Консультирование
- консультирование андрологов и ангиохирургов с целью
проведения дифференциальной диагностики в неясных и диагностически
сложных случаях и с целью отбора для операции и обеспечения
функциональной адаптации после операции;
- экспертиза спорных сексуальных состояний (спорное отцовство,
различные формы сексуальных перверзий и др.).
По своим знаниям и опыту он может обеспечить
квалифицированное руководство отделением (кабинетом) семейного
врачебно-психологического консультирования республиканских,
областных (краевых), городских психоневрологических диспансеров
или республиканских, областных (краевых) и городских больниц,
городских консультативно-диагностических поликлиник.
Первая квалификационная категория присваивается
врачу-сексопатологу, имеющему стаж работы по сексопатологии, как
правило, не менее 7 лет, а также владеющему знаниями и умениями по
следующим разделам:
Социальная гигиена и организация здравоохранения
- законодательство о здравоохранении; директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
правовые вопросы;
- организация сексологической помощи в стране на межрайонном,
городском, областном (краевом) и республиканском уровнях;
- организационная работа по руководству межрайонным
(городским) отделением семейного врачебно-психологического
консультирования; хозяйственные аспекты работы руководимого
отделения, включая договорные отношения и другие формы
хозяйственной деятельности;
- организация работы, оснащение и оборудование
сексопатологических кабинетов;
- учетно-отчетная документация в деятельности
сексопатологического кабинета, взаимодействие с пограничными
специализированными отделениями учреждения, в котором работает
(психиатрическим, неврологическим, эндокринологическим,
урологическим, андрологическим, гинекологическим, хирургическим,
физиотерапевтическим и др.);
- функциональные обязанности врача сексопатологического
кабинета (зав. отделением); руководство работой среднего мед.
персонала;
- формы и методы пропаганды санитарно-гигиенических знаний.
По специальности
- установление мотивационных аспектов полового влечения;
- определение диагностического значения возраста вступления в
условно-физиологический ритм половой активности;
-дифференциальная диагностика различных форм сексуальной
абстиненции;
- идентификация экстрагенитальных эрогенных зон и их
использование в лечебно-коррекционной практике;
- интегральное исследование структуры личности больного (и при
необходимости сексуального партнера);
- пользование шкалой векторного определения половой
конституции женщины;
- оценка межличностных отношений по пяти брачным факторам;
- владение техникой ЛД (локальная декомпрессия);
- распознавание различных форм сексуальных извращений
(перверзий) и девиаций (гомосексуализм, транссексуализм и др.);
- особенности детской сексуальности;
- клиника и принципы диагностики СПИДа.
Консультирование
- консультирование гинекологов, урологов, эндокринологов,
невропатологов и психиатров с целью выявления наличия и формы
сексуального расстройства;
- экспертиза спорных сексуальных состояний (спорное отцовство,
различные формы сексуальных перверзий и др.).
Он может заведовать городским амбулаторным отделением
(кабинетом) семейного врачебно-психологического консультирования
городского психоневрологического диспансера, городской больницы,
городской консультативно-диагностической поликлиники.
Вторая квалификационная категория присваивается
врачу-сексопатологу, имеющему стаж работы по сексопатологии, как
правило, не менее 5 лет, а также владеющему знаниями и умениями по
следующим разделам:
Социальная гигиена и организация здравоохранения
- законодательство о здравоохранении; директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
- приказы, инструкции и методические рекомендации по
организации сексологической, психиатрической
(психоневрологической) и психотерапевтической помощи; правовые
вопросы;
- медицинская документация отделения врачебно-психологического
семейного консультирования, в том числе учетно-отчетная;
статистические методы оценки показателей врачебной деятельности;
- организация работы лечебно-профилактического учреждения, в
котором работает, принципы НОТ в работе, взаимодействие с
пограничными специализированными отделениями (психиатрическими,
неврологическими, эндокринологическими, урологическими,
андрологическими, гинекологическими, хирургическими,
физиотерапевтическими и др.);
- инструктаж среднего и младшего медицинского персонала
кабинета, отделения (консультации).
По специальности
- основные причины сексуальных расстройств;
- особенности васкуляризации мужских и женских половых
органов;
- основные проявления сексуальности и их различия у мужчин и
женщин; половое влечение, стадии его формирования; стадии и
составляющие копулятивного цикла;
- формы половой жизни;
- половая конституция; ее определение, диагностическое и
профилактическое значение;
- возрастные этапы становления и угасания половой активности;
- влияние уровней половой активности на функциональное
состояние половой системы;
- клинические формы мастурбации и их диагностическое значение;
- методика сексологического обследования; ее особенности;
- квантификационные шкалы сексуальной функции мужской (СФМ) и
сексуальной функции женской (СФЖ);
- сексологический анамнез; значение формы первой эякуляции;
- объективное обследование сексологических больных,
сексологическая антропометрия (характеристика трохантерного
индекса);
- классификации сексуальных расстройств;
- критерии расстройств нейрогуморальной составляющей;
- лабораторные методы оценки состояния нейрогуморальной
составляющей;
- наиболее частые формы первичных и вторичных расстройств
нейрогуморальной составляющей;
- основные принципы лечения расстройств нейрогуморальной
составляющей; показания к применению гормональных препаратов;
- наиболее частые формы расстройств психической составляющей
копулятивного цикла; их диагностика и лечение;
- мнимые сексуальные расстройства, диагноз и лечение;
- основные синдромы нарушений эрекционной составляющей
копулятивного цикла; вспомогательные методы их диагностики;
- эректоротерапия; показания и методы ее применения;
- диагностика и лечение расстройств эякуляторной составляющей;
- первичная и вторичная дезинтеграция эякуляторной
составляющей (дифференциальная диагностика и лечебная тактика);
- показания и противопоказания к применению хлорэтиловых
блокад;
- проведение хлорэтиловых блокад и массажа предстательной
железы;
- расстройства генито-сегментарной составляющей;
- семейно-сексуальные дисгармонии (дисгамии).
Он может работать врачом-ординатором сексопатологического
кабинета.
Заместитель начальника
Управления специализированной
медицинской помощью
Г.Г.ВОЛОКИН
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 15 марта 1990 г. N 110
Дополнение к перечню соответствия врачебных специальностей
врачебным должностям для аттестации (приказ Министерства
здравоохранения СССР от 22 марта 1971 г. N 185, приложение 2), в
соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 10
мая 1988 г. N 370 (приложение 1).
---------------------------------T-------------------------------¬
¦ Наименование врачебной ¦ Наименование врачебной ¦
¦ должности ¦ специальности ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ 95. врач-сексопатолог ¦ 67. сексопатолог ¦
L--------------------------------+--------------------------------
Начальник Главного управления
подготовки и использования
медицинских кадров
Г.Г.КРИВОШЕЕВ
|