МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
24 октября 1989 г.
N 583
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ВРЕМЕННОГО ПОЛОЖЕНИЯ
О КЛИНИЧЕСКОМ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ
УЧРЕЖДЕНИИ
В целях совершенствования совместной работы органов
здравоохранения, медицинских и научно-исследовательских
институтов, институтов усовершенствования врачей в области
подготовки специалистов и проведения научных исследований
I. УТВЕРЖДАЮ:
1. Временное Положение о клиническом лечебно-профилактическом
учреждении (приложение 1).
2. Типовой договор между институтом и учреждением
здравоохранения о совместной работе (приложение 2).
II. ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик,
заведующим краевыми и областными отделами здравоохранения,
руководителям медицинских и научно-исследовательских институтов,
институтов усовершенствования врачей принять к руководству и
исполнению временное Положение о клиническом
лечебно-профилактическом учреждении.
2. Считать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения
СССР от 22 января 1987 г. N 122 и часть первую п. 2 примечания к
приложению приказа МЗ СССР от 23.10.78 г. N 1000.
3. Настоящий приказ разрешается тиражировать в необходимом
количестве.
Первый заместитель
Министра здравоохранения СССР
И.Н.ДЕНИСОВ
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 24 октября 1989 г. N 583
ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О КЛИНИЧЕСКОМ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ
1. Общие положения
1.1. Клиническое лечебно-профилактическое учреждение <*>
является учреждением здравоохранения, осуществляющим
специализированные виды медицинской помощи и подготовку
(переподготовку и повышение квалификации) кадров, проведение
научных исследований медицинскими (учебными или
научно-исследовательскими) институтами, факультетами
университетов, институтами (факультетами) усовершенствования
врачей<**>.
--------------------------------
<*> - Далее по тексту клиническое учреждение.
<**> - Далее по тексту - институты.
1.2. Клиническим учреждением может быть
лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения, имеющее
высокий уровень развития материально-технической базы и
необходимый набор помещений для качественного проведения
учебно-педагогической и научно-исследовательской работы, в
соответствии с решением вышестоящего органа здравоохранения по
совместному представлению администрации учреждения и руководства
института.
1.3. Основанием для присвоения статуса клинического учреждения
являются договор о сотрудничестве лечебно-профилактического
учреждения и института, закрепляющий формы взаимодействия и
обязательства каждой из сторон.
1.4. Клиническое учреждение содержится в установленном порядке
вышестоящим органом здравоохранения с учетом выделения
дополнительных ассигнований и лимитов на медицинское оборудование,
медикаменты, перевязочные материалы и другие средства медицинского
и хозяйственного назначения, исходя из потребностей лечебного,
педагогического и научного процессов.
Размер и источники дополнительных ассигнований и лимитов
определяются вышестоящим органом здравоохранения в установленном
порядке.
1.5. Структура, профиль и мощность отделений клинического
учреждения устанавливается вышестоящим органом здравоохранения,
исходя из потребности населения в специализированных видах
медицинской помощи и учебно-педагогического или
научно-исследовательского процесса.
1.6. Однопрофильные кафедры (отделы, лаборатории) института,
объединенные со специализированными отделениями клинического
учреждения, называются клиниками.
Количественный состав и профиль клиник закрепляется в
соответствующем разделе договора о сотрудничестве.
1.7. Деятельность клинического учреждения регламентируется
Положением о соответствующем лечебно-профилактическом учреждении,
настоящим положением, положениями о научно-исследовательском
институте и высшем учебном заведении, приказами и указаниями
вышестоящих органов здравоохранения, а также действующим
законодательством.
1.8. Клиническое учреждение на основе настоящего положения
разрабатывает Устав, определяющий цели его деятельности, структуру
управления, должностные инструкции для всех категорий персонала
учреждения, в т.ч. сотрудников клиник.
2. Задачи, функции и права клиники
2.1. Основными задачами клиники являются:
2.1.1. Проведение учебно-педагогического процесса с
использованием новых форм и методов обучения, достижений
медицинской науки и практики здравоохранения.
2.1.2. Проведение научных исследований и разработка
эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и
реабилитации больных.
2.1.3. Внедрение новых методов профилактики, диагностики,
лечения и реабилитации больных.
2.1.4. Оказание квалифицированной лечебной и консультативной
помощи.
2.2. Для решения поставленных задач клиника осуществляет:
2.2.1. Подготовку и повышение квалификации медицинских кадров,
в том числе сотрудников данного клинического учреждения.
2.2.2. Постоянное совершенствование форм и методов обучения
специалистов.
2.2.3. Подготовку врачей к аттестации, в том числе
научно-педагогических работников институтов на квалификационные
категории по врачебным специальностям, соответствующим профилю их
лечебно-профилактической работы.
2.2.4. Диагностику и лечение больных, госпитализированных в
клинику, в том числе консультативную помощь в других
подразделениях клинического учреждения по вопросам диагностики и
лечения сложных клинических случаев, экспертизы временной
(стойкой) утраты трудоспособности и т.п.
2.2.5. Организационно-методическую работу: клинические и
патологоанатомические конференции, семинары, научно-практические
конференции совместно с сотрудниками клинического учреждения
здравоохранения и т.д.
2.2.6. Научно-исследовательскую работу по планам, утвержденным
руководством института.
2.2.7. В установленном порядке разработку, апробацию и оценку
эффективности новых методов профилактики, диагностики, лечения и
реабилитации больных, подготовку и внедрение их в практическое
здравоохранение.
2.2.8. Публикацию учебно-методических и научных трудов от
имени соответствующего института и клинического учреждения.
2.3. Клиника имеет право:
2.3.1. Формировать учебные и научно-исследовательские планы в
соответствии с планами института.
2.3.2. Использовать в установленном порядке медицинское
оборудование, учебно-методические и наглядные пособия и т.п.,
приобретенные на средства, выделяемые институтом и клиническим
учреждением.
2.3.3. Госпитализировать больных на отведенные койки в целях
качественного проведения учебно-педагогического и
научно-исследовательского процессов в порядке, обусловленном
договором в пределах 15% коечного фонда профильного отделения
клинического учреждения.
2.3.4. Переоборудовать представленные помещения, по
согласованию с руководством клинического учреждения.
3. Обязанности клинического учреждения
3.1. Клиническое учреждение в соответствии с договором
предоставляет клинике необходимые для работы сотрудников
помещения, медицинское и другое оборудование, инвентарь и т.п., а
также обеспечивает:
3.1.1. Проведение в установленные сроки текущего и
капитального ремонтов помещений, используемых клиникой в
учебно-педагогических и научно-исследовательских целях.
3.1.2. Работу медицинской аппаратуры, машин и механизмов,
инженерно-технических коммуникаций и сооружений, для качественного
проведения лечебно-диагностического, учебного процессов и научных
исследований.
3.2. Администрация клинического учреждения, совместно с
руководством клиник обеспечивает соблюдение правил и норм техники
безопасности, охраны труда и противопожарной безопасности.
4. Управление клиническим учреждением
4.1. Управление и руководство клиническим учреждением
осуществляется главным врачом в соответствии с Положением о данном
лечебно-профилактическом учреждении.
4.2. Главный врач клинического учреждения входит в состав
Ученого совета соответствующего института и несет совместно с
руководителем клиники ответственность за качество
лечебно-диагностической работы и обеспечение учебного процесса.
4.3. Главный врач, высококвалифицированные и опытные
сотрудники клинического учреждения имеют право участвовать в
учебно-педагогическом процессе, работая на должностях
профессорско-преподавательского состава на условиях штатного
совместительства (не более 0,5 ставки) или почасовой оплаты.
4.4. Заведующие отделениями клинического учреждения, на базе
которых созданы клиники:
4.4.1. Руководствуются в своей работе настоящим положением,
Положением о данном лечебно-профилактическом учреждении,
должностными инструкциями.
4.4.2. Непосредственно подчиняются заместителю главного врача
клинического учреждения по лечебной работе, а по вопросам методики
лечебно-диагностического процесса - руководителю клиники, что
определяется в должностных инструкциях заведующего отделением.
4.5. Распоряжения заведующих отделениями, на базе которых
созданы клиники, обязательны для персонала отделений и больных,
госпитализированных на койки клинического учреждения.
4.6. На должность заведующего отделением могут избираться
врачи отделения и сотрудники кафедры (отдела): профессор, доцент,
ассистент, научный сотрудник.
4.7. Руководитель клиники избирается Ученым советом института
из числа заведующих кафедрами (отделами, лабораториями) и
утверждается приказом ректора (директора) института и главного
врача клинического учреждения.
4.8. Руководитель клиники подчиняется руководству института, а
по всем вопросам лечебной деятельности - главному врачу
клинического учреждения.
4.9. Обязанности и права руководителя клиники определяются
должностными инструкциями, которые утверждаются главным врачом
клинического учреждения и ректором (директором) института.
4.10. В пределах полномочий клиники руководитель издает
распоряжения и дает указания, обязательные для исполнения всеми
сотрудниками клиники и заведующими отделениями; несет персональную
ответственность за качество подготовки (переподготовки)
медицинских кадров, результаты научных исследований, проводимых
сотрудниками клиники, и качество лечебно-диагностического процесса.
4.11. Преподавательский, научный и врачебный состав клиники
проходит периодическое усовершенствование и аттестацию в
установленном порядке.
4.12. Ассистентам и доцентам клиники предусматривается
дополнительная оплата за непосредственное обслуживание больных,
заведование отделением и дополнительные дежурства в соответствии
с пунктом 3 постановления ЦК КПСС, Совета Министров СССР и ВЦСПС
от 15.07.64 г. N 620.
4.13. Обязанности сотрудников клиники определяются
должностными инструкциями, которые утверждаются руководителем
клиники по согласованию с ректором (директором) института и
главным врачом клинического учреждения и соответствующими
профсоюзными комитетами.
Начальник Главного управления
подготовки и использования
медицинских кадров
Г.Г.КРИВОШЕЕВ
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 24 октября 1989 г. N 583
ТИПОВОЙ ДОГОВОР
МЕЖДУ ИНСТИТУТОМ<*> И УЧРЕЖДЕНИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
О СОВМЕСТНОЙ РАБОТЕ
Город Дата
Учреждение здравоохранения ..................................
в лице главного врача (директора) т. ............................
с одной стороны и институт .....................................
в лице ректора (директора) т. ...................................
с другой стороны, действующих на основании Положения о клиническом
лечебно-профилактическом учреждении и Положения о данном
учреждении здравоохранения, заключили настоящий договор о
нижеследующем:
I. Предмет договора:
1. Договаривающиеся стороны принимают на себя взаимные
обязательства по совместной организации, совершенствованию и
обеспечению медицинской помощи населению обслуживаемого региона,
эффективному использованию кадровых, материальных, финансовых
ресурсов и научного потенциала института и учреждения
здравоохранения, направленных на улучшение здоровья населения.
2. Работа по оказанию медицинской помощи производится на
площадях учреждения здравоохранения (перечислить) ................
..................................................................
..................................................................
..................................................................
совместно используемых и находящихся в технически исправном
рабочем состоянии, укомплектованных в соответствии с табельным
перечнем.
--------------------------------
<*> - Имеются в виду медицинские, научно-исследовательские
институты, институты усовершенствования врачей.
3. Совместному использованию подлежат только площади и
медицинская техника, оборудование и аппаратура, указанные в
перечне, приложенном к настоящему договору.
II. Обязанности сторон в производственной деятельности:
1. Учреждение здравоохранения ................................
обязуется:
1.1. Закрепить за институтом .................................
площади, указанные в перечне, приложенном к договору, и
предоставить институту право совместного использования медицинской
техники, принадлежащей учреждению здравоохранения, в соответствии
с перечнем, приложенным к настоящему договору.
1.2. Своевременно и качественно выполнять технические работы
по ремонту и обслуживанию совместно используемой медицинской
техники.
1.3. Обеспечить работников института медицинскими
инструментами, приборами и универсальной медицинской формой
одежды, необходимыми для проведения лечебно-диагностического
процесса.
2. Институт ....................................... обязуется:
2.1. Обеспечить выполнение технических условий эксплуатации
совместно используемой медицинской техники, согласно приложению,
не допускать к работе с этой техникой лиц, не имеющих специальной
подготовки.
2.2. Выполнять график эксплуатации и профилактического осмотра
совместно используемой медицинской техники, вести регистрацию ее
неисправностей в журналах технического обслуживания и эксплуатации.
2.3. Использовать медицинскую технику, предоставленную
учреждением здравоохранения, только по прямому назначению.
2.4. Содержать совместно используемые помещения в чистоте
и порядке, не допускать порчи имущества, выполнять правила
противопожарной безопасности.
2.5. Предоставлять в совместное пользование
лечебно-диагностическую аппаратуру, приобретаемую за счет средств
института.
III. Порядок финансово-хозяйственной деятельности:
1. Сочетать бюджетное финансирование деятельности учреждения
здравоохранения и института с развитием платных услуг населению,
выполнением работ по договорам с предприятиями, организациями и
учреждениями на хозрасчетной основе. При этом не допускать
снижения величины бюджетных ассигнований на здравоохранение путем
замещения неоплачиваемых населением услуг платными.
2. Ассигнования по смете расходов, кроме расходов на питание и
медикаменты, сэкономленные против установленных норм при условии
выполнения показателей деятельности учреждения здравоохранения,
остаются в распоряжении данного учреждения.
3. Оплата за медицинские услуги определяется на основании
прейскуранта на услуги, устанавливаемые учреждениям
здравоохранения Исполкомами местных Советов народных депутатов.
IV. Особые условия:
1. Медицинская техника, оборудование, аппаратура, инструменты
и инвентарь, выведенные из строя вследствие нарушения правил
эксплуатации, восстанавливаются за счет виновного учреждения.
2. При переводе учреждений здравоохранения на новые условия
хозяйствования организуется система контроля за качеством и
эффективностью их работы, включающая:
2.1. Оценку деятельности учреждений здравоохранения,
основанную на использовании системы показателей (моделей) конечных
результатов деятельности учреждений, расположенных в данном
регионе.
2.2. Систему общественно-государственного контроля за
деятельностью учреждений здравоохранения.
3. Срок действия настоящего договора устанавливается с
........................ .
4. Договор считается продленным на каждый последующий год,
если ни одна из сторон не заявляет свое несогласие с договором за
месяц до истечения его срока действия.
5. Всякое изменение договора производится по 2-х стороннему
согласованию сторон.
6. Споры по настоящему договору рассматриваются в
установленном законодательством порядке.
7. Реквизиты сторон:
учреждение здравоохранения (почтовый индекс, адрес, расчетный
счет)........................................................... ;
институт (почтовый индекс, адрес, расчетный счет) ............
................................................................ .
подпись подпись
м.п. м.п.
Начальник Главного управления
подготовки и использования
медицинских кадров
Г.Г.КРИВОШЕЕВ
|