МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
15 декабря 1988 г.
N 881
О СОЗДАНИИ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ЦЕНТРОВ
Для обеспечения современного уровня медицинской помощи и ее
преемственности в период беременности и родов женщинам с
акушерской и соматической патологией, а также их детям, снижения
заболеваемости, инвалидности и смертности матерей и детей
Постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 20.06.88 N 764
"О мерах по дальнейшему улучшению охраны здоровья населения и
укреплению материально-технической базы здравоохранения"
предусмотрено создание перинатальных центров в стране. С этой
целью:
УТВЕРЖДАЮ:
1. Дополнение номенклатуры учреждений здравоохранения,
утвержденной приказом Минздрава СССР от 23.10.78 N 1000 с
последующими изменениями. В подраздел I "Больничные учреждения"
раздела I "Лечебно-профилактические учреждения" включается
"Перинатальный центр".
2. Временное положение о перинатальном центре (приложение).
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Министрам здравоохранения союзных республик:
1.1. начать с 1989 года создание перинатальных центров на базе
функционирующих лечебно-профилактических учреждений
(республиканских, областных, краевых, городских);
1.2. Обеспечить первоочередное оснащение перинатальных центров
современной аппаратурой, оборудованием, а также укомплектовать их
высококвалифицированными кадрами, используя при этом права
министров здравоохранения союзных республик, руководителей органов
и учреждений здравоохранения (приказы Минздрава СССР от 08.05.87
N 646 "О расширении прав министров здравоохранения союзных
республик", от 13.08.87 N 955 "О расширении самостоятельности и
повышении ответственности руководителей органов здравоохранения",
от 10.02.88 N 90 "О расширении прав руководителей учреждений
здравоохранения", от 05.07.88 N 528 "О мерах по дальнейшему
улучшению охраны здоровья населения и укреплению
материально-технической базы здравоохранения").
2. Главному управлению капитального строительства и
комплектации (т.Домарук Л.М.) обеспечить разработку и утвердить в
I квартале 1990 года проект перинатального центра с учетом
современных медико-технических требований.
3. Главному управлению охраны материнства и детства
(т.Алексеев В.А.) совместно с Главным экономическим управлением
(т.Кищенко Л.П.), Всесоюзным научно-исследовательским центром по
охране здоровья матери и ребенка Минздрава СССР (т.Кулаков В.И.),
Всесоюзным научно-исследовательским институтом социальной гигиены
, экономики и управления здравоохранением им. Н.А.Семашко (т.Щепин
О.П.) к 01.10.89 разработать структуру и дать обоснование штатных
нормативов медицинского и технического персонала перинатального
центра.
4. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на
заместителя Министра здравоохранения СССР т.Баранова А.А.
Министр
здравоохранения СССР
Е.И.ЧАЗОВ
Приложение
к приказу Минздрава СССР
от 15 декабря 1988 г. N 881
ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ПЕРИНАТАЛЬНОМ ЦЕНТРЕ
1. Перинатальный центр создается министерствами
здравоохранения союзных и автономных республик, краевыми,
областными отделами здравоохранения, главными управлениями
обл.-горисполкомов в целях совершенствования медицинской помощи
беременным женщинам и новорожденным детям улучшения
преемственности в деятельности акушерской и педиатрической служб;
снижения заболеваемости, смертности и инвалидности женщин и детей,
является самостоятельным учреждением. При необходимости функции
перинатального центра могут быть возложены на структурное
подразделение многопрофильной больницы.
2. Перинатальные центры организуются в территориях с
населением 500 тыс. и более человек для оказания
консультативно-диагностической медицинской помощи беременным
женщинам, имеющим патологические отклонения в течении
беременности; лечения выявленной патологии в амбулаторных и
стационарных условиях, родоразрешения беременных женщин из групп
риска и организации медицинской помощи новорожденным с полным
реабилитационным комплексом.
3. Число и мощность центров определяется потребностью региона.
4. Эффективность деятельности перинатального центра
оценивается по уровню заболеваемости, смертности и инвалидности
детей в регионе, числу осложнений в родах, материнской и
младенческой смертности.
Центр включает 3 взаимосвязанных блока с единым
административным подчинением:
1. Консультативно-диагностический блок;
2. Акушерский блок;
3. Педиатрический блок.
I. Консультативно-диагностический блок включает:
- консультативные кабинеты для беременных;
- кабинет невынашивания беременности;
- физиотерапевтическое отделение (кабинет);
- лаборатории (медико-генетическую, функциональной
диагностики, микробиологическую, клиническую, биохимическую,
эндокринологическую, иммунологическую);
- рентгено-диагностическое отделение (кабинет);
- кабинет планирования семьи;
- однодневный стационар с пансионатом для лечения беременных
женщин и женщин, страдающих невынашиванием и бесплодием, а также
для матерей с больными детьми;
- консультативный отдел детей раннего возраста с комплексом
восстановительного лечения.
II. Акушерский стационар включает:
- отделение патологии беременных (40% от общего числа
акушерских коек);
- отделение невынашивания беременности (после 20 недель);
- родовое отделение;
- операционные родильного отделения;
- отделение реанимации и интенсивной терапии женщин;
- палату реанимации и интенсивного наблюдения новорожденных
при родильном блоке;
- послеродовое отделение с отделением интенсивного наблюдения
за новорожденными и отделением физиологии новорожденных детей;
- обсервационное акушерское отделение с отделением
новорожденных и палатой интенсивной терапии.
III. Педиатрический блок включает:
- отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных с
изоляторами не менее 6 коек с учетом обслуживания региона;
- отделение для выхаживания недоношенных детей II-го этапа;
- отделение патологии новорожденных для больных соматического
профиля с платами (боксами) для гнойно-септической патологии;
- отделение для реабилитации неврологических больных в
возрасте до трех месяцев жизни;
- кабинет физиотерапии;
- отделение функциональной диагностики с кабинетом
ультразвукового обследования;
- лаборатория экспресс-диагностики.
IV. Общие службы:
- блок лечебного питания;
- выездные реанимационные бригады и специальные машины для
транспортировки матерей и недоношенных детей;
- учебный блок и организационно-методическое отделение.
Руководство перинатальным центром осуществляется главным
врачом в установленном порядке.
Руководитель перинатального центра организует и обеспечивает
его работу в соответствии с настоящим Положением, несет
ответственность за уровень, объем и качество исследований,
эффективное и рациональное использование медицинской техники и
реактивов, определяет мероприятия по освоению и внедрению в работу
центра новых методов диагностики и лечения; разрабатывает в
установленном порядке функциональные обязанности сотрудников
центра, обеспечивает повышение их квалификации, систематически
проводит анализ деятельности центра и его структурных
подразделений и определяет мероприятия по совершенствованию
медицинской помощи женщинам и детям.
Центр осуществляет подготовку кадров для региона.
Начальник
Главного управления
лечпрофпомощи детям и матерям
В.А.АЛЕКСЕЕВ
|
