МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР
ПРИКАЗ
от 18 августа 1988 г. N 241
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ
(В ред. Приказов Минздравмедпрома РФ от 13 января 1995 г. N 6
и Минздрава РФ от 14 ноября 1997 г. N 336 )
Объявляю распоряжение Совета Министров РСФСР от 11 июля
1988 г. N 735-р.
1. В целях обеспечения современного уровня медицинской
диагностики, создания материально-технической базы для
полноценного обследования больных контингентов населения и во
исполнение постановления Совета Министров СССР от 19 мая 1988 г.
N 628 "Об организации медицинских диагностических центров"
Минздраву РСФСР, Советам Министров автономных республик,
крайисполкомам, облисполкомам, Московскому и Ленинградскому
горисполкомам организовать в 1988-1995 годах медицинские
диагностические центры согласно приложению.
Организацию указанных центров осуществить в пределах
средств, предусматриваемых Минздраву РСФСР, Советам Министров
автономных республик, крайисполкомам, облисполкомам, Московскому
и Ленинградскому горисполкомам по отрасли "Здравоохранение".
2. Довести до сведения, что Совет Министров СССР
постановлением от 19 мая 1988 г. N 628:
а) установил для медицинского персонала и других работников
диагностических центров должностные оклады, предусмотренные
постановлением ЦК КПСС, Совета Министров СССР и ВЦСПС от 16
октября 1986 г. N 1240. Сохранил за работниками, переводимыми на
работу в диагностические центры, должностные оклады, которые они
получали ранее (если эти оклады ниже по новому месту работы), на
период работы в новой должности;
б) поручил:
Госкомтруду СССР, ВЦСПС и Минздраву СССР в месячный срок
разработать и утвердить показатели и порядок отнесения
диагностических центров к группам по оплате труда руководящих
работников;
Госкомтруду СССР с участием ВЦСПС и по согласованию с
Минфином СССР установить условия оплаты труда для специалистов
медицинских диагностических центров, обслуживающих электронную и
другую сложную медицинскую технику, применительно к условиям,
предусмотренным постановлением ЦК КПСС, Совета Министров СССР и
ВЦСПС от 17 сентября 1986 г. N 1115.
Во исполнение указанного распоряжения и приказа Минздрава
СССР от 15.06.88 N 480 приказываю:
1. Министрам здравоохранения автономных республик,
заведующим край(обл)здравотделами, начальникам главных
управлений здравоохранения Мосгорисполкома, Мособлисполкома,
Ленгорисполкома:
1.1. Организовать в 1988-1995 гг. медицинские
диагностические центры в административных центрах автономных
республик, областей и краев в соответствии с приложением 1.
Организацию центров осуществлять за счет строительства
новых зданий по типовым или индивидуальным проектам.
1.2. Утвердить штаты медицинского персонала, руководящих
работников, специалистов, служащих и рабочих центров с учетом
объемов работы и рекомендуемой численностью должностей по
группам персонала (приложение 2) в пределах утвержденного лимита
врачебных должностей, плана по труду и бюджетных ассигнований на
заработную плату.
Укомплектовать диагностические центры
высококвалифицированными специалистами, обеспечить их подготовку
и повышение квалификации.
1.3. Определить режим работы диагностических центров в
соответствии с приказом Минздрава СССР от 02.04.87 N 474 "О
переходе объединений, предприятий и организаций промышленности и
других отраслей народного хозяйства на многосменный режим работы
с целью повышения эффективности производства."
1.4. При организации диагностических центров
руководствоваться положением о медицинском диагностическом
центре (приложение 3).
1.5. Обеспечить проведение минимального объема обязательных
методов исследования в соответствии с приложением 4.
1.6. При организации центров по мере необходимости
обеспечить полноценное обследование в них детей, беременных
женщин и гинекологических больных с использованием оснащения,
предназначенного для указанных центров. Определить порядок
обследования в них указанных контингентов.
1.7. Обеспечить под персональную ответственность в
установленные сроки готовность помещений, монтаж и наладку
медицинского оборудования, предусмотренного для оснащения
диагностических центров, а также возможность выделения
отечественной медицинской техники за счет фондов, выделяемых
административной территории.
2. Начальнику Главного управления "Росмедтехника"
т.Бажухину В.И.:
2.1. Обеспечить контроль за своевременным выделением,
монтажем и наладкой медицинского оборудования, предусмотренного
для оснащения диагностических центров согласно перечню
обязательных методов исследования.
Принять к сведению, что из 76 организуемых в республике
центров, 17 оснащаются по группе А (4 - г. Москва, 1 -
Ленинград, Московская, Горьковская, Куйбышевская, Пермская,
Свердловская, Челябинская, Ростовская, Кемеровская области,
Краснодарский, Красноярский края, Татарская, Башкирская АССР),
остальные по группе Б.
2.2. Разработать совместно с Главным управлением
лечебно-профилактической помощи и Главным управлением
лечебно-профилактической помощи детям и матерям перечень
отечественной медицинской техники, необходимой для оснащения
диагностических центров и обеспечить централизованное ее
направление на места и в сроки, предусмотренные заданием.
2.3. Организовать систематическую подготовку
инженерно-технических кадров для эксплуатации медицинской
техники на базе территориальных участков управления
"Союзмедмонтажналадка".
3. Начальнику Главного управления учебных заведений
т.Мутовину Г.Р.:
3.1. Организовать планомерную подготовку и повышение
квалификации специалистов, привлеченных к работе в
диагностических центрах в соответствии с заявками органов
здравоохранения в сроки, обеспечивающие своевременную, в
соответствии с заданием, организацию центров.
3.2. Совместно с Главным управлением научных учреждений
обеспечить привлечение сотрудников учебных и
научно-исследовательских медицинских институтов для
осуществления консультативной помощи при проведении
диагностических исследований.
4. Начальнику Управления капитального строительства
т.Айрапетову В.Б. обеспечить постоянный и действенный контроль
за строительством и вводом в эксплуатацию диагностических
центров.
5. Начальнику Управления кадров т.Христюку В.М. при
осуществлении проверок территорий по вопросам расстановки и
использования медицинских кадров, уделять особое внимание
укомплектованию диагностических центров.
6. Начальнику Главного аптечного управления т.Вальфишу Ю.А.
организовать первоочередное обеспечение диагностических центров
химреактивами, распределяемыми в централизованном порядке в
соответствии с заявками аптекоуправлений автономных республик,
областей, краев.
7. Начальнику Управления медицинской статистики, систем
управления и вычислительной техники т.Погореловой Э.И.:
7.1. В срок до 01.03.89 определить потребность в
обеспечении диагностических центров электронно-вычислительной
техникой по годам и соответствующие предложения направить в
Госплан РСФСР и Госснаб РСФСР.
7.2. Обеспечить контроль за введением в указанных центрах
учетно-отчетной документации, утвержденной Минздравом СССР.
8. Начальнику управления бухгалтерского учета и отчетности
т.Беляевой Н.В. в соответствии с типовым комплектом оборудования
диагностических центров по группе А и Б рассчитать потребность в
централизованной оплате указанного оборудования и
соответствующие предложения внести в Минфин РСФСР.
9. Заместителю начальника Главного управления
лечебно-профилактической помощи т.Рязанову В.М., начальнику
Главного управления лечебно-профилактической помощи детям и
матерям т.Кулаковой Т.В. обеспечить оказание методической и
практической помощи органам здравоохранения по организации
диагностических центров.
10. Утвердить состав экспертного Совета Минздрава РСФСР по
организации диагностических центров (приложение 5) и положение о
работе Совета (приложение 6).
11. Контроль за выполнением приказа возложить на
заместителя министра т.Ноговицыну Э.А.
Министр А.И.Потапов
Приложение 1
к приказу Минздрава РСФСР
от 18 августа 1988 г. N 241
ЗАДАНИЕ
МИНЗДРАВУ РСФСР, СОВЕТАМ МИНИСТРОВ АВТОНОМНЫХ РЕСПУБЛИК,
КРАЙИСПОЛКОМАМ, ОБЛИСПОЛКОМАМ, МОСКОВСКОМУ И ЛЕНИНГРАДСКОМУ
ГОРИСПОЛКОМАМ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ
НА 1988-1995 ГГ.
(утв. распоряжением Совета Министров РСФСР от 11 июля 1988 г. N 735-р)
(единиц)
--------------------------------T----T----T----T----T----T----T----T----¬
¦ ¦1988¦1989¦1990¦1991¦1992¦1993¦1994¦1995¦
¦ ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦
+-------------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+-------------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦РСФСР - всего ¦ 9 ¦ 3 ¦ 3 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 14 ¦ 14 ¦
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Совет Министров Башкирской АССР¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Совет Министров Бурятской АССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦
¦Совет Министров Дагестанской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦АССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Совет Министров Кабардино-Бал- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦карской АССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦Совет Министров Калмыцкой АССР¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦Совет Министров Карельской АССР¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Совет Министров Коми АССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦Совет Министров Марийской АССР¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦
¦Совет Министров Мордовской АССР¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Совет Министров Северо-Осетин- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ской АССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦Совет Министров Татарской АССР ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Совет Министров Тувинской АССР¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦Совет Министров Удмурдской АССР¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦Совет Министров Чечено-Ингуш- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ской АССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦Совет Министров Чувашской АССР¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦
¦Совет Министров Якутской АССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦Алтайский крайисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Краснодарский крайисполком ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Красноярский крайисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦Приморский крайисполком ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Ставропольский крайисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦Хабаровский крайисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦Амурский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦Архангельский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦Астраханский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Белгородский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦Брянский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦
¦Владимирский облисполком ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Горьковский облисполком ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Ивановский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Иркутский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Калининградский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦Калининский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦Калужский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Волгоградский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦Вологодский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦Воронежский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Камчатский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦Кемеровский облисполком ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Кировский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦
¦Костромской облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦
¦Куйбышевский облисполком ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Курганский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Курский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦Ленинградский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Липецкий облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Магаданский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Московский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦
¦Мурманский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦Новгородский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦
¦Новосибирский облисполком ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Омский облисполком ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Оренбургский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Орловский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦
¦Пензенский облисполком ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Пермский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦Псковский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦
¦Ростовский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Рязанский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦
¦Саратовский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦
¦Сахалинский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦Свердловский облисполком ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Смоленский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦
¦Тамбовский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦
¦Томский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦
¦Тульский облисполком ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Тюменский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Ульяновский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Челябинский облисполком ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Читинский облисполком ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Ярославский облисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦Московский горисполком ¦ 2 ¦ ¦ ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Ленинградский горисполком ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------------------+----+----+----+----+----+----+----+-----
(Приложение 2 - утратило силу Приказом Минздрава РФ от 14 ноября
1997 г. N 336)
Приложение 2
к приказу Минздрава РСФСР
от 18 августа 1988 г. N 241
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ШТАТНАЯ ЧИСЛЕННОСТЬ
ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ СТОЛИЦ СОЮЗНЫХ РЕСПУБЛИК, ГОРОДОВ
С НАСЕЛЕНИЕМ 1 МЛН. И БОЛЕЕ ЧЕЛОВЕК, АДМИНИСТРАТИВНЫХ ЦЕНТРОВ
АВТОНОМНЫХ РЕСПУБЛИК, ОБЛАСТЕЙ И КРАЕВ С НАСЕЛЕНИЕМ 3 И БОЛЕЕ
МЛН. ЧЕЛОВЕК В ПРИКРЕПЛЕННОМ РЕГИОНЕ (ГРУППА А)
(2-х сменный режим работы по 6-ти дневной рабочей неделе)
(утв. приказом Минздрава СССР от 15 июня 1988 г. N 480)
---T-------------------T-----T-------T-------T--------T--------T---------
NN ¦ Диагностические ¦Врачи¦Средний¦Младший¦Инженеры¦Хозяйст-¦Админист-
п/п¦ отделы центра ¦ ¦меди- ¦меди- ¦по обс- ¦венный и¦ративно-
¦ ¦ ¦цинский¦цинский¦лужива- ¦инженер-¦управлен-
¦ ¦ ¦персо- ¦персо- ¦нию мед-¦но-тех- ¦ческий
¦ ¦ ¦нал ¦нал ¦техники ¦нический¦персонал
¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ЭВМ ¦персонал¦
---+-------------------+-----+-------+-------+--------+--------+---------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8
---+-------------------+-----+-------+-------+--------+--------+---------
1. Лучевой диагностики 22 30 20 14
(компьютерная то-
мография, рентгено-
диагностика)
2. Гастро-, колоноско- 36 40 14 3
пии
3. Функциональных исс- 45 50 20 5
ледований
4. Ультразвуковой аб- 20 20 15 4
доминальной диаг-
ностики
5. Клинико-диагности- 20 40 15 4
ческая лаборатория
6. Цито-морфологичес- 8 10 7 -
ких исследований
------------------------------------------------------------
Итого: 151 170 105 30 35 15
Всего - 516 человек
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи В.И.Калинин
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ШТАТНАЯ ЧИСЛЕННОСТЬ
ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ АДМИНИСТРАТИВНЫХ ЦЕНТРОВ АВТОНОМНЫХ
РЕСПУБЛИК, ОБЛАСТЕЙ И КРАЕВ С НАСЕЛЕНИЕМ МЕНЕЕ 3 МЛН.
ЧЕЛОВЕК В ПРИКРЕПЛЕННОМ РЕГИОНЕ (ГРУППА Б)
(2-х сменный режим работы по 6-ти дневной рабочей неделе)
(утв. приказом Минздрава СССР от 15 июня 1988 г. N 480)
---T-------------------T-----T-------T-------T--------T--------T---------
NN ¦ Диагностические ¦Врачи¦Средний¦Младший¦Инженеры¦Хозяйст-¦Админист-
п/п¦ отделы центра ¦ ¦меди- ¦меди- ¦по обс- ¦венный и¦ративно-
¦ ¦ ¦цинский¦цинский¦лужива- ¦инженер-¦управлен-
¦ ¦ ¦персо- ¦персо- ¦нию мед-¦но-тех- ¦ческий
¦ ¦ ¦нал ¦нал ¦техники ¦нический¦персонал
¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ЭВМ ¦персонал¦
---+-------------------+-----+-------+-------+--------+--------+---------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8
---+-------------------+-----+-------+-------+--------+--------+---------
1. Лучевой диагностики 12 16 12 7
(компьютерная то-
мография, рентгено-
диагностика)
2. Гастро-, колоноско- 24 20 7 2
пии
3. Функциональных исс- 23 20 10 2
ледований
4. Ультразвуковой аб- 11 10 7 2
доминальной диаг-
ностики
5. Клинико-диагности- 15 20 10 2
ческая лаборатория
6. Цито-морфологичес- 4 4 4 -
ких исследований
------------------------------------------------------------
Итого: 89 90 50 15 20 10
Всего - 274 человека
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи В.И.Калинин
(Приложение 3 - утратило силу
Приказами Минздравмедпрома РФ от 13 января 1995 г. N 6 и
Минздрава РФ от 14 ноября 1997 г. N 336 )
Приложение 3
к приказу Минздрава РСФСР
от 18 августа 1988 г. N 241
ПОЛОЖЕНИЕ
О МЕДИЦИНСКОМ ДИАГНОСТИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ
(утв. приказом Минздрава СССР от 15 июня 1988 г. N 480)
1. Диагностические центры являются новой самостоятельной
единицей в структуре учреждений здравоохранения СССР с
подчинением их соответствующим территориальным органам
здравоохранения в соответствии с примерной организационной
структурой и штатным расписанием, рекомендованными настоящим
приказом.
2. Диагностические центры организуются в целях создания
материальной базы для полноценного обследования больших
контингентов населения на основе концентрации и интенсивного
использования новейших средств и методов диагностики.
Центры должны обеспечить эффективную диагностику
заболеваний в полном объеме на догоспитальном этапе, расширить
возможности контроля за больными в амбулаторных условиях и
сократить сроки пребывания больного в стационаре.
3. В диагностических центрах проводится обследование
пациентов в основном с помощью наиболее современных, сложных и
дорогостоящих инструментальных методов, малодоступных в
настоящее время практическому здравоохранению: компьютерной
томографии, ультразвукового исследования, эндоскопии (приложение
2).
Центры рассчитаны на обследование максимального числа
пациентов, для чего в них устанавливается непрерывный не менее,
чем 2-х сменный режим работы.
Рутинная диагностика: ЭКГ, велоэргометрия, рентгеноскопия и
-графия, общий анализ крови и т. д. должна проводиться в
территориальных учреждениях здравоохранения.
Автоматизированная биохимическая лаборатория рассчитана на
работу в режиме "скрининга" и использует основные, наиболее
часто употребляемые тесты.
При необходимости выполнения радиоизотопных, детальных
биохимических, иммунологических и других исследований
привлекаются имеющиеся лаборатории территориальных
лечебно-профилактических учреждений.
4. Пациентов и диагностические центры направляют
лечебно-профилактические учреждения (преимущественно
амбулаторно-поликлинические) данного региона, а по согласованию
с минздравами союзных республик и других соседних регионов.
5. Для осуществления обоснованного направления пациентов в
диагностические центры, наиболее эффективного выбора методов и
объема обследования, четкого определения характера патологии,
тактики дальнейшего клинического контроля и лечения пациентов,
диагностическим центрам необходимо работать в режиме
непрерывного двустороннего взаимодействия с учреждениями
амбулаторно-поликлинического звена, а также с крупными
стационарами своего региона.
Возможна организация диагностических центров (с сохранением
их самостоятельности) на базе республиканских и областных
больниц, где имеется опыт координации проведения
лечебно-диагностической помощи населению больших регионов,
возможность привлечения высококвалифицированных
врачей-специалистов лечебно-профилактических учреждений,
сотрудников учебных и научно-исследовательских медицинских
институтов для осуществления консультационной помощи.
Также возможно взаимодействие с имеющимися консультативными
поликлиниками, но без включения их 14 состав диагностических
центров.
6. Результаты диагностических исследований с четким
определением характера патологии и, при возможности, диагноза, а
также (при наличии консультативной поликлиники) рекомендации по
тактике дальнейшего клинического контроля и лечения направляются
и соответствующие лечебно-профилактические учреждения.
7. Диагностические центры должны сохранять и
систематизировать все результаты проведенных исследований с
выполнением архивных функций, для чего необходимо использование
современной вычислительной техники.
Обеспечение центров необходимой вычислительной техникой и
кадрами специалистов для работы с ней возлагается на
республиканские и территориальные органы здравоохранения.
8. Руководитель диагностического центра организует и
обеспечивает его работу в соответствии с настоящим положением,
несет ответственность за уровень, объем и качество исследований,
аффективное и рациональное использование медицинской техники и
реактивов, определяет мероприятия по освоению и внедрению в
работу центра новых методов лабораторной, аппаратной и
инструментальной диагностики, повышение квалификации сотрудников
центра и профессиональных знаний врачей лечебно-профилактических
учреждений по клинической оценке результатов диагностических
исследований.
Разрабатывает и утверждает в установленном порядке
функциональные обязанности сотрудников центра.
Систематически проводит анализ деятельности центра и его
структурных подразделений и определяет мероприятия по
совершенствованию работы.
Диагностический центр ведет утвержденную Минздравом СССР
учетно-отчетную документацию и отчитывается о своей деятельности
перед органами здравоохранения по подчиненности.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи В.И. Калинин
(Приложение 4 - утратило силу
Приказами Минздравмедпрома РФ от 13 января 1995 г. N 6 и
Минздрава РФ от 14 ноября 1997 г. N 336 )
Приложение 4
к приказу Минздрава РСФСР
от 18 августа 1988 г. N 241
ПЕРЕЧЕНЬ
ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ,
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЦЕНТРАХ
(утв. приказом Минздрава СССР от 15 июня 1988 г. N 480)
--------------------------------------T---------------------------------¬
¦ ¦ Структурные подразделения ¦
¦Наименование исследования +-----------------T---------------+
¦ ¦ по списку А ¦ по списку Б ¦
L-------------------------------------+-----------------+----------------
1. Компьютерная томография 2 компьютерных 1 комплекс
комплекса
2. Рентгенологическое исследование 6 кабинетов 4 кабинета
3. Эндоскопия (эзофагогастродуо- 15 кабинетов 10 кабинетов
дено- и колоноскопия)
4. Функциональная диагностика (эхо- 19 кабинетов 9 кабинетов
кардиография, оценка перифери-
ческого кровообращения и другие)
5. Ультразвуковое абдоминальное 8 кабинетов 4 кабинета
исследование
6. Биохимические показатели био- отдел автоматизированной
логических объектов лабораторной диагностики
7. Цитоморфология биопсийного ма- 3 кабинета 2 кабинета
териала
В список А включены диагностические центры столиц союзных
республик, городов с населением 1 млн. и более человек,
административных центров автономных республик, областей и краев
с населением 3 и более млн. человек в прикрепленном регионе.
Список Б - остальные центры.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи В.И.Калинин
(Приложение 5 - утратило силу
Приказами Минздравмедпрома РФ от 13 января 1995 г. N 6 и
Минздрава РФ от 14 ноября 1997 г. N 336 )
Приложение 5
к приказу Минздрава РСФСР
от 18 августа 1988 г. N 241
СОСТАВ
СОВЕТА ПО ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ЦЕНТРАМ
1. Рязанов В.М. - заместитель начальника ГУЛПП (председатель
Совета)
2. Гаврилов А.В. - главный врач ЦРКБ Минздрава РСФСР (секретарь
Совета)
3. Власов П.В. - главный рентгенолог Минздрава РСФСР
4. Гальченко Н.М. - ведущий инженер Главного управления
"Росмедтехника"
5. Зелинская Д.И. - заместитель начальника ГУЛППДиМ (заместитель
председателя)
6. Зубовский Г.А. - главный радиолог Минздрава РСФСР
7. Корнилов Ю.М. - главный эндоскопист Минздрава РСФСР
8. Мышляева А.В. - начальник конторы "Росхимфармторг" при ГАПУ
9. Остапченко В.Д. - начальник отдела Главного управления
"Росмедтехника"
10. Сквирская Г.П. - начальник отдела ГУЛПП
11. Сидорова Е.Н. - начальник отдела Управления капитального
строительства Минздрава РСФСР
12. Сторожаков Г.И. - заведующий кафедрой терапии 2 МОЛГМИ
им.Пирогова Н.И.
13. Тогузов Р.Т. - заведующий отделом биохимии межфакультетского
лабораторного комплекса 2 МОЛГМИ им.Пирогова
Н.И.
Заместитель начальника
Главного управления В.М.Рязанов
(Приложение 6 - утратило силу
Приказом Минздравмедпрома РФ от 13 января 1995 г. N 6 )
Приложение 6
к приказу Минздрава РСФСР
от 18 августа 1988 г. N 241
ПОЛОЖЕНИЕ
О РЕСПУБЛИКАНСКОМ СОВЕТЕ ПО ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ЦЕНТРАМ
Республиканский Совет по диагностическим центрам создается
при Минздраве РСФСР из числа ведущих специалистов Министерства,
органов и учреждений здравоохранения Республики с целью усиления
организационно-методической работы по созданию в областях, краях
и автономных республиках РСФСР диагностических центров, для
оказания практической помощи в работе и контроля за их
деятельностью.
В своей работе Совет подчиняется Главному управлению
лечебно-профилактической помощи.
Основными задачами Совета являются:
1. Участие в рассмотрении планов развития диагностических
центров.
2. Разработка проектов приказов и распоряжений Минздрава
РСФСР по вопросам открытия и организации работы диагностических
центров.
3. Оказание организационно-методической и практической
помощи органам здравоохранения Республики по вопросам создания и
функционирования диагностических центров.
4. Изучение состояния отдельных видов диагностики в
лечебно-профилактических и научных учреждениях Республики,
разработка предложений по ее совершенствованию.
5. Изучение и распространение передового опыта работы
диагностических исследований и разработка рекомендаций по их
внедрению.
Совет работает по утвержденному плану, проводит заседания
не реже 1 раза в квартал.
Заседания Совета проконтролируются, по обсуждаемым вопросам
решение принимается большинством голосов.
Состав Совета утверждается Минздравом РСФСР.
Руководитель Совета утверждается и освобождается Минздравом
РСФСР.
Заместитель начальника Главного
управления лечебно-профилактической помощи В.М.Рязанов
|
