МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
14 сентября 1973 г.
N 730
О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО
ПЕРСОНАЛА И РАБОТНИКОВ КУХОНЬ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИХ
ДИСПАНСЕРОВ, ОТДЕЛЕНИЙ И КАБИНЕТОВ
В целях более рационального использования медицинских кадров,
на основании постановления Совета Министров СССР от 17 июля 1968
г. N 548
I. УТВЕРЖДАЮ:
Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и
работников кухонь кожно-венерологических диспансеров, отделений и
кабинетов согласно приложению.
II. ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик,
руководителям органов здравоохранения:
а) оформить до 1 января 1974 года в установленном порядке
штаты медицинского, фармацевтического персонала и работников
кухонь кожно-венерологических диспансеров, отделений и кабинетов
согласно штатным нормативам, утвержденным настоящим приказом, в
пределах плана и бюджета здравоохранения республики, края,
области, города, района; обеспечить проведение указанной работы,
выдачу диспансерам справок плановых показателей для расчета штатов
и заполнения в соответствующих случаях ведомостей замены
должностей применительно к методике и формам, утвержденным
Методическим письмом Министерства здравоохранения СССР от 8/1-69
г. N 02-14/4;
б) запретить организацию самостоятельных
кожно-венерологических диспансеров менее чем на 4 должности врачей
амбулаторного приема;
в) реорганизовать в отделения (кабинеты) существующие
диспансеры, не соответствующие условиям, указанным в п. 1"б"
настоящего приказа. Министрам здравоохранения союзных республик
предоставляется право разрешать сохранение самостоятельных
диспансеров при наличии в их штате менее четырех должностей врачей
амбулаторного приема;
г) обязать руководителей лечебно-профилактических учреждений
обеспечить в них в течение всего времени работы учреждений, в том
числе в вечернее и ночное время дежурным персоналом стационаров и
приемных покоев, безотказную неотложную помощь по профилактике
венерических болезней лицам, обращающимся за этой помощью.
Считать утратившими силу:
а) приказ по Министерству здравоохранения СССР от 2 октября
1951 года N 867;
б) примечание к приложению N 2 приказа Министра
здравоохранения СССР от 27 февраля 1963 года N 86;
в) индивидуальные разрешения в части медицинского,
фармацевтического персонала и работников кухонь
дермато-венерологических диспансеров, отделений и кабинетов.
Министр
здравоохранения СССР
Б.В.ПЕТРОВСКИЙ
Приложение
к приказу Министра
здравоохранения СССР
от 14.09.73 г. N 730
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА И РАБОТНИКОВ
КУХОНЬ ГОРОДСКИХ И ОБЛАСТНЫХ (КРАЕВЫХ, РЕСПУБЛИКАНСКИХ)
КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ, ОТДЕЛЕНИЙ И КАБИНЕТОВ
А. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА И
РАБОТНИКОВ КУХОНЬ ГОРОДСКИХ (В ГОРОДАХ
С НАСЕЛЕНИЕМ СВЫШЕ 25 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК) И ОБЛАСТНЫХ
(КРАЕВЫХ, РЕСПУБЛИКАНСКИХ) ДИСПАНСЕРОВ.
ВРАЧЕБНЫЙ ПЕРСОНАЛ
1. Должности врачей-дерматовенерологов для оказания
амбулаторной помощи в городских диспансерах устанавливаются из
расчета 0,55 должности на 10 тысяч человек как взрослого
городского, так и детского населения.
При расчете указанных должностей исключается численность
городского населения, которому соответствующая амбулаторная помощь
оказывается другими лечебно-профилактическими учреждениями
(диспансерами, больницами, поликлиниками, амбулаториями и др.),
имеющимися в городе (городском административном районе), в том
числе ведомственными (кроме КГБ, МВД, Министерства обороны СССР),
в штате которых установлены должности врачей-дерматовенерологов.
Если городской диспансер непосредственно оказывает
амбулаторную помощь населению сельского (сельских) района
(районов), в его штате дополнительно устанавливаются должности
врачей-дерматовенерологов из расчета 0,2 должности на 10 тысяч
населения (взрослых и детей) этого (этих) района (районов). При
расчете их должна исключаться численность населения района
(районов), которому указанная помощь оказывается другими
лечебно-профилактическими учреждениями, расположенными на
территории районов, в том числе центральными районными и районными
больницами.
2. Должности врачей для обеспечения амбулаторного приема и
организационно-методической работы в штате областных (краевых,
республиканских-автономных и союзных республик без областного
деления) диспансеров устанавливаются из расчета 0,3 должности на
100 тысяч человек взрослого и детского населения области (края,
республики).
Если областной (краевой, республиканский) диспансер
непосредственно обеспечивает амбулаторную помощь населению города
(части города), в котором он расположен, или населению
прилегающего к городу сельского (сельских) района (районов), в его
штате на соответствующую численность населения дополнительно
устанавливаются должности врачей-дерматовенерологов в соответствии
с п.1 настоящего раздела.
3. Должности врачей-дерматовенерологов для работы в стационаре
устанавливаются из расчета 1 должность на 40 коек.
В клинических учреждениях количество этих должностей
устанавливается с учетом работы, подлежащей выполнению
ассистентами, научными сотрудниками, клиническими ординаторами и
аспирантами, исходя из установленной для них нагрузки<*>.
--------------------------------
<*> - В настоящее время, согласно приказу Министра
здравоохранения СССР от 6 ноября 1969 г. N 811, в период работы в
стационаре ассистенты и клинические ординаторы непосредственно
ведут больных в объеме 50%, а аспиранты - в объеме 25% расчетной
нормы нагрузки соответствующего врача. Для опытных и
высококвалифицированных ассистентов, на которых возложена
систематическая консультативная работа, указанная норма может быть
сокращена до 25%.
4. Должности лаборантов с высшим образованием устанавливаются:
а) для обеспечения амбулаторной помощи населению - из расчета
1 должность на 10 должностей врачей амбулаторного приема;
б) для обеспечения работы в стационаре - из расчета 1
должность на 150 коек.
В областных (краевых, республиканских) диспансерах
устанавливаются не менее одной должности лаборанта с высшим
образованием.
5. Должности заведующих отделениями устанавливаются:
а) по диспансерному (амбулаторному) разделу работы - в
зависимости от числа должностей врачей амбулаторного приема:
- при наличии 5,5-10 должностей - вместо 0,5 должности врача;
- при наличии свыше 10 врачебных должностей - сверх должностей
врачей амбулаторного приема;
б) в стационаре - при наличии в отделении не менее 50 коек
вместо 0,5 должности врача.
6. Должность заведующего лабораторией устанавливается вместо
одной должности лаборанта с высшим образованием.
В тех случаях, когда в диспансере устанавливается менее одной
должности лаборанта с высшим образованием, должность заведующего
лабораторией не вводится.
7. Должность заведующего организационно-методическим кабинетом
устанавливается в каждом областном (краевом, республиканском)
диспансере, а также в одном из городских (городов республиканского
подчинения с населением 500 и более тысяч человек) диспансеров.
8. Должность заместителя главного врача по медицинской части
устанавливается при наличии в штате диспансера не менее 40
врачебных должностей, включая должность главного врача. Указанная
должность устанавливается вместо одной должности заведующего
отделением.
СРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ
9. Должности участковых медицинских сестер устанавливаются в
штате городских и областных (краевых, республиканских) диспансеров
соответственно должностям врачей-дерматовенерологов,
предусмотренным для оказания непосредственной амбулаторной помощи
прикрепленному городскому и сельскому населению.
10. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов
устанавливаются соответственно должностям
врачей-дерматовенерологов, ведущих амбулаторный прием, исключая
должности, предусмотренные для непосредственной амбулаторной
помощи прикрепленному городскому и сельскому населению.
11. Должности палатных медицинских сестер устанавливаются из
расчета один круглосуточный дежурный пост;
а) на 40 коек для взрослых;
б) на 30 коек для детей;
в) на 15 коек для детей в возрасте до одного года (11 месяцев
29 дней).
Должности процедурных медицинских сестер устанавливаются из
расчета 1 должность на 50 коек.
12. Должности лаборантов со средним образованием
устанавливаются:
а) для обеспечения амбулаторной помощи населению - из расчета
1 должность на 3 должности врачей-дерматовенерологов амбулаторного
приема;
б) для обеспечения работы стационара - из расчета 1 должность
на 50 коек.
13. Должности медицинских сестер физиотерапевтического
кабинета устанавливаются в диспансерах на 50 и более коек из
расчета 1 должность на 15 тыс. условных процедурных единиц в
год<*>.
--------------------------------
<*> - В настоящее время действуют коэффициенты
физиотерапевтических процедур в условных единицах, утвержденные
приказом Министра здравоохранения СССР от 8 февраля 1968 г. N 100.
14. Должности медицинских сестер приемного покоя
устанавливаются в диспансерах: от 100 до 200 коек - 0,5 должности,
на 200 и более коек - 1 должность.
15. Должности дезинфекторов устанавливаются при наличии
дезкамеры:
в диспансерах на 75-150 коек - 0,5 должности
-"- свыше 150 коек - 1 должность.
16. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из
расчета 1 должность на 5 должностей врачей амбулаторного приема.
17. Должность медицинского статистика устанавливается в
диспансерах в зависимости от числа врачей амбулаторного приема:
от 5 до 10 - 0,5 должности
- свыше 10 - 1 должность.
В диспансерах, имеющих в своем составе
организационно-методический кабинет, может быть, при наличии
объема работы, дополнительно установлена должность медицинского
статистика.
18. Должности старших медицинских сестер отделений стационара
устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями.
19. Должность старшей медицинской сестры диспансера
устанавливается в каждом диспансере.
МЛАДШИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ
20. Должности сестер-хозяек отделений стационара
устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями.
21. Должности санитарок врачебных кабинетов устанавливаются из
расчета 1 должность на 3 должности врачей амбулаторного приема.
22. Дежурные посты палатных санитарок или младших медицинских
сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета один
круглосуточный дежурный пост:
а) на 40 коек для взрослых;
б) на 30 коек для детей;
в) на 15 коек для детей в возрасте до одного года (11 месяцев
29 дней).
23. Должности санитарок-буфетчиц, санитарок-ваннщиц и
санитарок-уборщиц устанавливаются из расчета 1 должность:
а) санитарки-буфетчицы - на 30 коек;
б) санитарки-уборщицы - на 50 коек;
в) санитарки-ваннщицы - на 50 коек.
24. Должности санитарок лаборатории устанавливаются
соответственно должностям лаборантов с высшим образованием,
включая должность заведующего лабораторией.
25. Должности санитарок физиотерапевтического кабинета
устанавливаются из расчета 0,5 должности на каждую должность
медицинской сестры этого кабинета.
26. Должность санитарки приемного покоя устанавливается в
диспансерах на 100 и более коек.
27. Должность санитарки регистратуры устанавливается при
наличии не менее 10 должностей врачей амбулаторного приема.
ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ПЕРСОНАЛ
28. Должности воспитателей устанавливаются из расчета 1
должность на 50 детей школьного и дошкольного возраста.
ПЕРСОНАЛ АПТЕК
29. Должность заведующего аптекой (на правах заведующего
отделением) и должность санитарки устанавливаются в диспансерах на
100 и более коек.
Указанные должности не устанавливаются, если диспансер
обслуживает межбольничная аптека системы ГАПУ.
ПЕРСОНАЛ КУХОНЬ
30. Должности работников кухонь диспансеров устанавливаются по
штатным нормативам, утвержденным приказом Министра здравоохранения
СССР от 12 октября 1964 года N 547.
Б. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИХ
ДИСПАНСЕРОВ ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ) В СОСТАВЕ ГОРОДСКИХ
(ГОРОДОВ С НАСЕЛЕНИЕМ СВЫШЕ 25 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК)
ПОЛИКЛИНИК, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕТСКИХ
ВРАЧЕБНЫЙ ПЕРСОНАЛ
1. Должности врачей при отсутствии в городе (городском
административном районе) кожно-венерологического диспансера
устанавливаются в штате одной или нескольких городских поликлиник
в соответствии с п.п. 1 и 4а- раздела А настоящих штатных
нормативов.
2. Должность заведующего кожно-венерологическим диспансерным
отделением устанавливается при наличии не менее 3,5 должностей
врачей-дерматовенерологов вместо 0,5 должности врача.
СРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ
3. Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в
соответствии с пп. 9 и 12а раздела А настоящих штатных нормативов.
4. Должность старшей медицинской сестры отделения
устанавливается при наличии не менее 6 должностей
врачей-дерматовенерологов амбулаторного приема.
МЛАДШИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ
5. Должности младшего медицинского персонала врачебных
кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на 3 должности
врачей-дерматовенерологов амбулаторного приема.
В. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОБЛАСТНЫХ (КРАЕВЫХ,
РЕСПУБЛИКАНСКИХ) КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИХ
ДИСПАНСЕРНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ)
ВРАЧЕБНЫЙ ПЕРСОНАЛ
1. Должности врачей устанавливаются при отсутствии областного
(краевого, республиканского) диспансера в соответствии с пп. 2 и
4а раздела А настоящих штатных нормативов.
2. Должность заведующего отделением устанавливается при
наличии не менее 3,5 должностей врачей-дерматовенерологов вместо
0,5 должности врача.
Должность заведующего организационно-методическим кабинетом
устанавливается в штате диспансерного отделения с разрешения
Министра здравоохранения союзной республики. Если диспансерное
отделение организовано в составе областной (краевой,
республиканской) многопрофильной больницы в штате
организационно-методического отдела больницы в указанном порядке
вместо этой должности устанавливается должность врача-методиста.
СРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ
3. Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в
соответствии с пп. 10 и 12а раздела А настоящих штатных
нормативов.
Если диспансерное отделение обеспечивает непосредственную
амбулаторную помощь населению города, в котором оно расположено, в
его штате устанавливаются должности участковых медицинских сестер
в соответствии с п. 9 указанного раздела.
В штате организационно-методического кабинета диспансерного
отделения может устанавливаться должность медицинского статистика.
Если диспансерное отделение организовано в составе областной
(краевой, республиканской) многопрофильной больницы, указанная
должность медицинского статистика может быть установлена в штате
отделения медицинской статистики организационно-методического
отдела этой больницы.
4. Должность старшей медицинской сестры отделения
устанавливается при наличии не менее 6 должностей
врачей-дерматовенерологов амбулаторного приема.
МЛАДШИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ
5. Должности младшего медицинского персонала врачебных
кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на 3 должности
врачей-дерматовенерологов амбулаторного приема.
Примечания:
1. В диспансерах на 50 и более коек, имеющих оборудованный
рентгеновский кабинет, могут сохраняться при соблюдении
установленной нагрузки 0,5-1,0 должность врача-рентгенолога и
соответственно 0,5-1,0 должность рентгенолаборанта.
2. Штаты медицинского персонала централизованных
серологических лабораторий, организованных в соответствии с
положением о них, устанавливаются по действующим штатным
нормативам для указанных лабораторий<*>.
--------------------------------
<*> - В настоящее время действуют нормативы, утвержденные
приказом Министра здравоохранения СССР от 27 февраля 1963 г. N 86
(см. также п. 2б настоящего приказа).
3. Штатные нормативы персонала областных (краевых,
республиканских) кожно-венерологических диспансеров (отделений и
кабинетов) могут применяться при установлении штатов только одного
из диспансеров (отделений, кабинетов) области (края, республики).
Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и
работников кухонь городских диспансеров, предусмотренные настоящим
приложением, могут применяться при расчете штатов:
- функционирующих на 1 октября 1973 г. диспансеров в
населенных пунктах до 25 тысяч жителей при наличии в них не менее
4-х должностей врачей амбулаторного приема за счет прикрепления
населения близлежащих районов;
- функционирующих на 1 октября 1973 г. и сохраняемых с
разрешения министров здравоохранения союзных республик (п. 1б
настоящего приказа) диспансеров при наличии в них менее 4-х
должностей врачей амбулаторного приема.
При этом расчет должностей врачей амбулаторного приема для
диспансеров, расположенных в населенных пунктах до 25 тысяч
жителей, должен производиться по следующим нормативам:
- 0,3 должности на 10 тысяч населения (включая детское),
проживающего в населенном пункте, где расположен диспансер;
- 0,2 должности на 10 тысяч населения, проживающего в других
населенных пунктах и прикрепленного к диспансеру.
В лечебно-профилактических учреждениях районов, прикрепленных
к указанным диспансерам, должности медицинского персонала для
оказания амбулаторной помощи по дермато-венерологии,
предусмотренные действующими для них штатными нормативами, не
устанавливаются.
4. Штаты медицинского, фармацевтического персонала и
работников кухонь республиканских диспансеров (отделений,
кабинетов) Грузинской, Азербайджанской, Киргизской, Туркменской и
Таджикской союзных республик устанавливаются по нормативам,
предусмотренным настоящим приложением для республиканских
диспансеров союзных республик без областного деления, с
исключением при расчете врачей для оказания консультативной и
организационно-методической помощи (п. 2 раздела А настоящего
приложения) численность населения автономных республик и областей,
имеющих республиканские и областные кожно-венерологические
диспансеры (отделения, кабинеты).
5. При расчете численности должностей врачей центральных
районных и районных больниц согласно п.2 раздела 1 "Врачебный
персонал" приложения N 1 к приказу Министра здравоохранения СССР
от 11 ноября 1966 года N 830 по усмотрению министерства
здравоохранения союзной или автономной республики, обл (край)
здравотдела по штатным нормативам городских поликлиник применяется
п.1 раздела А настоящих штатных нормативов.
6. Для оформления медицинской документации с применением
звукозаписывающей аппаратуры (магнитофонов, диктофонов и т.д.)
разрешается установление следующих должностей:
а) медицинских регистраторов (с выполнением машинописных
работ) из расчета 1 должность:
- на 8-10 врачей амбулаторного приема;
- на 75-100 коек;
б) старшей медицинской сестры при наличии в учреждении не
менее 5 должностей медицинских регистраторов (с выполнением
машинописных работ). Эта должность может вводиться при
централизации работ;
в) техника для обслуживания оборудования и звукозаписывающей
аппаратуры при наличии объема работы.
Все указанные должности (старшая медицинская сестра,
медицинские регистраторы, техники) устанавливаются в пределах
общей численности медицинского персонала диспансера.
7. В диспансерах, которым по настоящим нормативам положено до
10 врачебных должностей, исключается 0,5 врачебной должности в
связи с введением должности главного врача, а в диспансерах до 4-х
врачебных должностей - исключается 1 врачебная должность.
8. При расчете должностей в зависимости от численности
населения в расчет принимается его численность по данным органов
ЦСУ.
9. При расчете отдельных должностей медицинского персонала в
зависимости от должностей врачей амбулаторного приема в число
последних не включаются должности лаборантов с высшим
образованием, врачей-рентгенологов, врачей всех специальностей и
заведующих отделениями (кабинетами) для работы в стационаре
диспансера, заведующего диспансерным отделением, устанавливаемого
сверх должностей врачей амбулаторного приема. Если должность
заведующего устанавливается вместо 0,5 должности врача
амбулаторного приема, в расчет принимается 0,5 врачебной
должности.
10. При утверждении штатов по отдельным должностям не
допускается установление менее 0,5 должности. Итоговые цифры до
0,25 отбрасываются, цифры свыше 0,25 до 0,75 округляются до 0,5, а
свыше 0,75 - до 1 единицы. Округление по одноименным должностям
производится в целом по диспансеру.
11. Для проведения больным высококвалифицированных
консультаций разрешается приглашение специалистов из других
учреждений. Необходимые средства для оплаты консультантов должны
предусматриваться в сметах диспансеров.
12. Установление должностей медицинского, фармацевтического
персонала и работников кухонь сверх настоящих нормативов не
допускается.
Имеющаяся в городских диспансерах по штатному расписанию на 1
октября 1973 г. численность должностей врачей-дерматовенерологов
амбулаторного приема, превышающая численность по настоящим штатным
нормативам, может сохраняться при соблюдении действующих расчетных
норм нагрузки этих специалистов, утвержденных для городских
поликлиник<*>. Однако, общее количество этих должностей не может
превышать их численность, определенную исходя из норматива 0,6
должности на 10 тыс. человек городского населения.
--------------------------------
<*> - В настоящее время действуют расчетные нормы,
утвержденные приказом Министра здравоохранения СССР от 20 июля
1960 г. N 321.
В диспансерах могут сохраняться должности фельдшеров и
санитарок профилактического пункта, введенные на 1 октября 1973
года.
13. Усиление отдельных структурных подразделений или введение
должностей, не предусмотренных этими нормативами, за счет других
структурных подразделений может, при необходимости, производиться
в соответствии с циркулярным письмом Министра здравоохранения СССР
от 15 апреля 1967 г. N 01-23/3 "О расширении прав руководителей
учреждений здравоохранения".
При этом не допускается введение должностей таких
наименований, которые не предусмотрены в действующих штатных
нормативах лечебно-профилактических учреждений, а по врачебному
персоналу, кроме того, номенклатурой врачебных должностей,
утвержденной приказом Министра здравоохранения СССР от 4 мая 1970
г. N 280.
При организации внебольничной дерматовенерологической помощи,
в том числе при решении вопросов использования медицинских кадров
следует руководствоваться общими положениями Методического письма
Министерства здравоохранения СССР от 8 января 1969 года N 02-14/4.
При организации в составе диспансера централизованной
бактериологической лаборатории ее штаты устанавливаются в
соответствии с циркулярным письмом Министерства здравоохранения
СССР от 13 марта 1965 года N 03-14/28.
В таком же порядке могут устанавливаться штаты
централизованных серологических лабораторий, организуемых в
составе городских диспансеров.
Начальник
Планово-финансового управления
В.В.ГОЛОВТЕЕВ
|
