МИНИСТР ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
27 июля 1970 г.
N 501
Утверждаю положения:
- о заведующем отделением анестезиологии-реанимации лечебно-
профилактического учреждения (приложение N 1);
- о враче анестезиологе-реаниматологе лечебно-
профилактического учреждения (приложение N 2);
- о лаборанте с высшим образованием отделения анестезиологии-
реанимации (приложение N 3);
- о старшей медицинской сестре отделения анестезиологии-
реанимации (приложение N 4);
- о медицинской сестре-анестезисте отделения анестезиологии-
реанимации (приложение N 5);
- о лаборанте со средним образованием отделения
анестезиологии-реанимации (приложение N 6);
Министр
здравоохранения СССР
Б.ПЕТРОВСКИЙ
Приложение N 1
к приказу Министра
здравоохранения СССР
27 июля 1970 г. N 501
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЗАВЕДУЮЩЕМ ОТДЕЛЕНИЕМ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. Заведующий отделением анестезиологии-реанимации
осуществляет непосредственное руководство деятельностью
подчиненного ему врачебного, среднего и младшего персонала и несет
полную ответственность за организацию и постановку
анестезиологической и реанимационной помощи в
лечебно-профилактическом учреждении.
2. На должность заведующего назначается квалифицированный
врач, имеющий специальную подготовку, опыт работы и теоретические
знания по анестезиологии и реаниматологии.
Преимущественное право на занятие должности заведующего при
равной квалификации и стаже работы предоставляется врачам, имеющим
ученую степень, а также успешно закончившим клиническую ординатуру
или аспирантуру, или имеющим высшую и первую квалификационную
категорию.
3. Заведующий отделением подчиняется главному врачу и
заместителю главного врача по медицинской части учреждения.
4. Заведующий отделением руководствуется в своей работе
положением о соответствующем лечебно-профилактическом учреждении,
об отделении анестезиологии-реанимации, настоящим положением и
положением "О заведующем отделением стационара" и другими
официальными документами.
5. В соответствии с задачами отделения
анестезиологии-реанимации заведующий:
а) организует и обеспечивает:
- комплекс мероприятий по подготовке и проведению
обезболивания при операциях, родах, специальных диагностических и
лечебных процедурах;
- комплекс мероприятий по реанимации и интенсивной терапии
лицам с расстройством жизненно важных органов до стабилизации их
деятельности;
- надлежащую расстановку персонала отделения и организацию его
труда;
- повышение квалификации врачебного, среднего и младшего
медицинского персонала, обучение практическим навыкам в области
анестезиологии и реанимации;
- рациональное использование и технически грамотную
эксплуатацию наркозной, дыхательной и другой специальной
диагностической контролирующей и лечебной аппаратуры,
инструментария и оборудования;
- внедрение в практику работы отделения новых и
совершенствование имеющихся методов и средств обезболивания после
допущения их к применению в СССР в установленном порядке;
- повышение квалификации врачей-анестезиологов-реаниматоров и
сестер-анестезистов;
- тесное взаимодействие и контакт в работе со всеми
отделениями лечебно-профилактического учреждения;
б) выполняет повседневную работу анестезиолога-реаниматолога;
непосредственно участвует в проведении обезболивания при наиболее
сложных оперативных вмешательствах, случаях реанимации,
консилиумах, консультациях и т.д.;
в) определяет перевод больных из палат реанимации и
интенсивной терапии.
Указание зав. отделением анестезиологии-реанимации о переводе
больного в другое отделение обязательно для всего персонала
больницы;
г) несет непосредственную ответственность за:
- деятельность персонала отделения анестезиологии-реанимации;
- рациональное применение наркозных и других медикаментозных
средств, аппаратуры и других технических средств;
- обеспечение надежного санитарно-гигиенического режима в
отделении анестезиологии-реанимации;
- внешний вид и культуру поведения персонала в служебное
время;
- внедрение прогрессивных методов работы персонала отделения,
обучение пользованию современной аппаратурой и техникой;
- правильность хранения, учета и выдачи сильнодействующих
медикаментов и других средств;
- комплекс мероприятий по охране труда в отделении.
6. Заведующий отделением имеет право:
а) принимать непосредственное участие в подборе кадров
анестезиологов - реанимационного отделения;
б) представлять главному врачу больницы или его заместителю по
медицинской части, к поощрению лучших работников и вносить
предложения о наложении дисциплинарного взыскания на лиц,
нарушающих трудовую дисциплину и неудовлетворительно выполняющих
свои обязанности;
в) приглашать консультантов и устраивать консилиумы по
согласованию с заместителем главного врача по медицинской части
или с главным врачом;
г) проверять правильность подготовки больных к обезболиванию,
правильность ведения обезболивания, интенсивной терапии ближайшего
послеоперационного периода и экстренных реанимационных
мероприятий;
д) определять вид обезболивания;
е) по согласованию с заместителем главного врача по
медицинской части или главным врачом организовывать и проводить
для работников отделения:
- совещания, конференции и семинары;
- практические занятия для отдельных сотрудников отделения и
медицинского персонала других отделений больницы по особому плану;
- клинический разбор больных, анализ осложнения и летальных
исходов;
ж) выдвигать на обсуждение руководства
лечебно-профилактического учреждения вопросы, связанные с
улучшением работы подведомственного ему отделения;
з) один раз в три года повышать свою квалификацию в ведущих
лечебных учреждениях страны и институтах усовершенствования
врачей.
7. Заведующий отделением обязан:
а) разрабатывать и утверждать график работы сотрудников;
б) проводить обходы больных, находящихся в палатах реанимации
и интенсивной терапии;
в) оказывать систематическую помощь врачам
анестезиологам-реаниматологам в оценке специальных методов,
используемых при проведении обезболивания, а также контроле за
больными, находящимися под наблюдением персонала отделения;
г) не допускать одновременное проведение наркоза и переливания
крови одним и тем же врачом-анестезиологом. Для этой цели должен
быть вызван специально врач (анестезиолог, хирург, терапевт или
др.);
д) являться в отделение вне рабочего времени (вечерние и
ночные часы, выходные дни) по вызову дежурного
врача-анестезиолога-реаниматолога;
е) анализировать качественные показатели деятельности
отделения, а также причины имеющихся недостатков в работе; широко
привлекать к этому всех работников отделения;
ж) немедленно доводить до сведения главного врача или его
заместителя по медицинской части о всех происшествиях, случившихся
с больными или персоналом (внезапная смерть, несчастный случай и
т.д.), а также о халатных действиях или злоупотреблениях персонала
отделения и других чрезвычайных происшествиях в вверенном ему
отделении и о принятых мерах;
з) представлять заместителю главного врача по медицинской
части или главному врачу отчет о работе отделения по установленной
форме.
Начальник
Главного управления
лечебно-профилактической помощи
А.САФОНОВ
Приложение N 2
к приказу Министра
здравоохранения СССР
27 июля 1970 г. N 501
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕ АНЕСТЕЗИОЛОГЕ-РЕАНИМАТОЛОГЕ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. На должность врача-анестезиолога-реаниматолога назначается
врач, имеющий специальную подготовку по
анестезиологии-реаниматологии. Допускается возможность проведения
специальной подготовки по анестезиологии-реаниматологии после
зачисления на должность.
2. Врач-анестезиолог-реаниматолог непосредственно подчинен
заведующему отделением анестезиологии-реанимации и проводит работу
под его руководством, а в учреждениях, где нет такого отделения,
врачу-анестезиологу-реаниматору, на которого возложено руководство
анестезиологической-реаниматологической помощью в учреждении.
3. Врач-анестезиолог-реаниматор в своей работе руководствуется
Положением о соответствующем лечебно-профилактическом учреждении,
о враче стационара, об отделении анестезиологии-реанимации,
настоящим положением и другими официальными документами.
4. В соответствии с задачами отделения
врач-анестезиолог-реаниматолог обеспечивает и несет
непосредственную ответственность за:
а) надлежащий уровень специального обследования больных,
проведение обезболивания и оказание анестезиологической и
реанимационной помощи больным, нуждающимся в этих мероприятиях;
б) систематическое проведение мероприятий по повышению
квалификации и воспитанию среднего медицинского персонала;
в) качественное ведение медицинской документации;
г) передачу дежурному врачу-анестезиологу-реаниматологу
списков больных, требующих особенно тщательного наблюдения и
активного проведения специальных лечебных мероприятий.
5. Врач-анестезиолог-реаниматолог обязан:
а) систематически работать над повышением своей
профессиональной квалификации;
б) знать и уметь применять современные (апробированные) методы
и средства диагностики и лечения острых нарушений функции жизненно
важных центров, методы обезболивания;
в) назначать вид обезболивания с учетом состояния больного,
особенностей оперативного вмешательства или специального метода
исследования.
При затруднениях выбора метода обезболивания согласовывать
вопрос с заведующим анестезиолого-реанимационного отделения, а при
его отсутствии - с заведующим соответствующего отделения;
г) нести дежурства по учреждению в качестве
врача-анестезиолога-реаниматолога по утвержденному графику.
Дежурный анестезиолог-реаниматолог в отсутствие заведующего
отделением выполняет обязанности и пользуется правами последнего.
6. Врач-анестезиолог-реаниматолог имеет право:
а) назначать необходимые лечебно-диагностические мероприятия,
связанные с подготовкой больного к наркозу;
б) контролировать работу медицинских сестер-анестезистов;
в) на повышение квалификации один раз в три года.
Начальник
Главного управления
лечебно-профилактической помощи
А.САФОНОВ
Приложение N 3
к приказу Министра
здравоохранения СССР
27 июля 1970 г. N 501
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЛАБОРАНТЕ С ВЫСШИМ ОБРАЗОВАНИЕМ
ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ
1. На должность лаборанта с высшим образованием отделения
анестезиологии-реанимации назначается специалист, владеющий
методиками лабораторных исследований важнейших жизненных функций
организма.
2. Лаборант с высшим образованием ведет всю порученную ему
работу, требующую специальной квалификации, по производству
разнообразных анализов, в первую очередь, экспресс-диагностики
неотложных состояний.
3. Лаборант с высшим образованием непосредственно подчинен
заведующему отделением анестезиологии-реанимации и проводит работу
под его руководством в соответствии с положением об отделении
анестезиологии-реанимации, настоящим положением и другими
официальными документами.
4. В соответствии с задачами отделения
анестезиологии-реанимации лаборант с высшим образованием
обеспечивает и несет непосредственную ответственность за:
а) надлежащий уровень лабораторных исследований больных,
готовящихся к операции, во время обезболивания и операции, при
экстренных реанимационных мероприятиях, а также в период
интенсивной терапии;
б) организовывает работу подчиненного ему среднего и младшего
медицинского персонала, несет ответственность за качество этой
работы;
в) систематическое проведение мероприятий по обучению и
повышению квалификации подчиненных ему сотрудников;
г) рациональное использование техники, грамотную эксплуатацию
и сохранность специального лабораторного оборудования и приборов.
5. Лаборант с высшим образованием обязан использовать в своей
работе новые методы и методики, расширяющие возможности
своевременного контроля за состоянием жизненных функций организма
во время анестезий, реанимации и интенсивного лечения.
6. Лаборант с высшим образованием несет дежурства по
утвержденному графику.
Начальник
Главного управления
лечебно-профилактической помощи
А.САФОНОВ
Приложение N 4
к приказу Министра
здравоохранения СССР
27 июля 1970 г. N 501
ПОЛОЖЕНИЕ
О СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ОТДЕЛЕНИЯ
АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ
1. На должность старшей медицинской сестры отделения
анестезиологии-реанимации назначается одна из наиболее опытных
медицинских сестер-анестезистов.
2. В непосредственном подчинении старшей сестры находятся
медицинские сестры-анестезисты и младший медицинский персонал.
3. Старшая сестра отделения анестезиологии-реанимации в своей
работе руководствуется положениями о соответствующем
лечебно-профилактическом учреждении, отделении
анестезиологии-реанимации, о старшей медицинской сестре
стационара, настоящим положением и другими официальными
документами, а также указаниями и распоряжениями других
вышестоящих должностных лиц.
4. В соответствии с задачами отделения
анестезиологии-реанимации старшая сестра обязана:
а) рационально организовывать труд среднего медицинского
персонала отделения;
б) составлять графики работы и отпусков среднего медицинского
персонала отделения;
в) обеспечивать трудовую дисциплину и соблюдение правил
внутреннего распорядка и техники безопасности средним медицинским
персоналом отделения;
г) обеспечивать соблюдение установленного
санитарно-гигиенического режима в отделении;
д) следить за систематическим пополнением отделения
медицинским инструментарием, медикаментами и анестезиологическим
оборудованием; следить за наличием установленного количества
медикаментов, инструмента и оборудования и, по указанию
заведующего отделением, своевременно выписывать и обеспечивать
получение их; обеспечивать контроль за технически грамотным
использованием, эксплуатацией и своевременным ремонтом
оборудования и аппаратуры, рациональным использованием
медикаментов;
е) правильно хранить и учитывать сильнодействующие и ядовитые
медикаменты;
ж) контролировать правильность проведения стерилизации
инструментария и перевязочного материала;
з) под руководством заведующего отделением разрабатывать и
обеспечивать выполнение планов повышения квалификации средних
медицинских работников отделения и проведения сестринских
конференций;
и) систематически повышать свою профессиональную квалификацию.
5. Старшая сестра отделения анестезиологии-реанимации имеет
право:
а) давать указания и распоряжения медицинским
сестрам-анестезистам и мл. медицинскому персоналу;
б) представлять предложения заведующему
анестезиолого-реанимационным отделением о поощрениях и взысканиях
на средний и младший медицинский персонал отделения;
в) участвовать в работе Совета медицинских сестер учреждения;
г) на повышение квалификации один раз в три года.
Начальник
Главного управления
лечебно-профилактической помощи
А.САФОНОВ
Приложение N 5
к приказу Министра
здравоохранения СССР
27 июля 1970 г. N 501
ПОЛОЖЕНИЕ
О МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ-АНЕСТЕЗИСТЕ ОТДЕЛЕНИЯ
АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ
1. На должность медицинской сестры-анестезиста назначается
медицинская сестра, прошедшая специальную подготовку по
анестезиологии-реанимации. Подготовка может быть проведена после
зачисления на должность.
2. Медицинская сестра-анестезист непосредственно подчиняется
врачу анестезиологу-реаниматологу и старшей медицинской сестре
анестезиолого-реанимационного отделения.
3. Медицинская сестра-анестезист в своей работе
руководствуется положениями о соответствующем
лечебно-профилактическом учреждении, отделении
анестезиологии-реанимации, настоящим положением и другими
официальными документами, а также указаниями и распоряжениями
врача анестезиолога-реаниматолога и других вышестоящих должностных
лиц.
4. Медицинская сестра-анестезист обязана:
а) готовить наркозную, дыхательную аппаратуру и другое
специальное оборудование и следить за их исправностью;
б) готовить системы для трансфузионной терапии;
в) укладывать больного на операционном столе;
г) подготавливать необходимые медикаментозные средства и
средства для наркоза, вести их учет, а также расходование во время
проведения наркоза;
д) вести соответствующую медицинскую документацию;
е) строжайше соблюдать санитарно-гигиенический режим в
анестезиолого-реанимационном отделении;
ж) систематически повышать свою профессиональную квалификацию.
5. Медицинская сестра-анестезист имеет право:
а) проводить наркоз под контролем
врача-анестезиолога-реаниматолога или врача другой специальности,
причем ответственность за его проведение несет врач.
Разрешение медицинской сестре-анестезисту на проведение
наркоза дается врачом-анестезиологом, в зависимости от уровня ее
подготовки, стажа и опыта работы;
б) один раз в три года повышать свою квалификацию на курсах
усовершенствования;
в) принимать участие в научно-практических сестринских
конференциях.
Начальник
Главного управления
лечебно-профилактической помощи
А.САФОНОВ
Приложение N 6
к приказу Министра
здравоохранения СССР
27 июля 1970 г. N 501
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЛАБОРАНТАХ СО СРЕДНИМ ОБРАЗОВАНИЕМ
ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ
1. На должность лаборанта со средним образованием отделения
анестезиологии-реанимации назначается специалист со средним
специальным образованием, имеющий подготовку по производству
лабораторных исследований.
2. Лаборант со средним образованием подчиняется
непосредственно лаборанту с высшим образованием отделения
анестезиологии-реанимации.
3. В своей работе лаборант со средним образованием
руководствуется положениями о соответствующем
лечебно-профилактическом учреждении, отделения
анестезиологии-реанимации, настоящим положением и другими
официальными документами, а также указаниями и распоряжениями
лаборанта с высшим образованием и других вышестоящих должностных
лиц.
4. Лаборант со средним образованием обязан:
а) проводить лабораторные исследования под руководством
лаборанта с высшим образованием и самостоятельно;
б) следить за состоянием и исправностью специального
лабораторного оборудования и приборов.
в) вести соответствующую медицинскую документацию;
г) систематически повышать свою квалификацию.
Начальник
Главного управления
лечебно-профилактической помощи
А.САФОНОВ
|
