ПОСТОЯННЫЙ КОМИТЕТ ПО КОНТРОЛЮ НАРКОТИКОВ
СВОДНЫЕ ТАБЛИЦЫ
РАСЧЕТНЫХ НОРМАТИВОВ ПОТРЕБНОСТЕЙ
В НАРКОТИЧЕСКИХ И СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ
(ПО СОСТОЯНИЮ НА 1 ИЮЛЯ 1997 Г.)
Утверждены Постоянным комитетом по контролю наркотиков
Приложение к протоколу
заседания Постоянного комитета
по контролю наркотиков N 27
от 15 декабря 1993 г.
Таблица 1
РАСЧЕТ НОРМЫ РАСХОДА НАРКОТИЧЕСКИХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
(в граммах на 1000 человек населения)
1. Морфина гидрохлорид - 0,3
2. Промедол (тримеперидин) - 5,0
3. Омнопон - 0,3
4. Кокаин - 0,02
5. Дионин (этилморфин) - 0,1
6. Эстоцин гидрохлорид - 0,3
7. Кодеин - 70,3
8. Опий - 833,3
9. Фентанил - 0,006
--------------------------------
Примечание: Нормы установлены путем пересчета всех
лекарственных форм на чисто действующее вещество, в связи с чем
при сравнении заявки с расчетной потребностью по нормативам
следует сделать пересчет всех лекарственных форм, содержащих
указанные вещества, на чисто действующий препарат.
Таблица 2
РАСЧЕТ НОРМАТИВОВ ПОТРЕБНОСТЕЙ В НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ
(на одну койку в год)
-----------------------T-----------------------------------------------------------------------------------------------
| | Наркотические средства |
| +-------T-----T-----T------T------T------T------T----T-----T------T-------T-----T-------T------+
| |Морфи- |Омно-|Омно-|Проме-|Проме-|Морфи-|Фен- |Про-|Про- |Эсто- |Этил- |Коде-|Кодеи- |Кока- |
| Отделение |на гид-|пон |пон |дол |дол |нопо- |танил |ме- |ме- |цин в |морф. |ин и |носо- |ина |
| |рохло- |1% - |2% - |1% - |2% - |добные| <*> |дол,|дол |таб. |гидро- |его |дер. |гидро-|
| |рид 1%,|1,0 |1,0 |1,0 |1,0 |в сум-|0,005-|г |в |0,015,|хлорид,|соли,|таб. от|хло- |
| |амп. |амп. |амп. |амп. |амп. |ме, |2%, | |таб.,|уп. |г |г |кашля, |рид, |
| | | | | | |амп. |амп. | |уп. | | | |уп. |г |
| | | | | | | | | | | | | | | |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Терапевтическое | 3,0 | 0,5 | 2,0 | 0,5 | 5,0 | 11,0 | 0,4 |0,25| 1,5 | 0,6 | 0,5 | 0,2 | 5,0 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Гастроэнтерологическое| 3,0 | - | 0,5 | 0,5 | 5,5 | 9,5 | 1,0 | - | 0,5 | - | - | - | 2 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Кардиологическое | 1,0 | 0,5 | 1,5 | 0,5 | 5,5 | 9,0 | 1,5 |- | 1,0 | - | 2,0 | - | 1,0 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Пульмонологическое | 1,0 | 1,0 | 2,0 | 1,0 | 6,0 | 11,0 | 0,5 |- | - | - | 0,06 | 0,2 | 4,0 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Аллергологическое | - | - | - | - | 1,0 | 1,0 | - |- | - | - | - | - | 1,0 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Эндокринологическое | - | - | 0,6 | - | 1,0 | 1,6 | 3,0 |- | - | - | 0,01 | - | 0,1 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Нефрологическое | 3,0 | - | 0,5 | 0,5 | 5,5 | 9,5 | 1,0 |- | 0,5 | - | - | - | 1,5 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Гематологическое | 2,5 | 2,0 | 12,0| 4,0 | 36,0 | 56,5 | 5,0 |- | 0,5 | - | 0,3 | - | 1,5 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Профпатологическое | 1,0 | 1,0 | 2,0 | 0,5 | 6,0 | 10,0 | - |- | - | - | 0,06 | 0,2 | 3,0 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Хирургическое | 6,0 | 1,5 | 8,5 | 7,0 | 58,0 | 81,0 | 6,0 |0,4 | 1,0 | 0,2 | 0,4 | 0,3 | 6,0 | 0,04|
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Травматологическое | 3,0 | 1,0 | 5,0 | 3,0 | 21,0 | 33,0 | 2,0 | - | 0,5| - | 0,5 | - | 3,0 | 0,03|
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Ортопедическое | - | - | 0,2 | 1,0 | 4,0 | 5,2 | - |- | - | - | - | - | - | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Урологическое | 5,0 | 0,5 | 5,0 | 4,0 | 31,0 | 45,0 | 7,0 |0,3 | - | - | 0,07 | 0,2 | 3,0 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Торакальной хирургии | 2,0 | - | 5,0 | 20,0 | 150,0| 177,0| 5,0 |- | - | 0,2 | - | - | 5,0 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Ожоговое | 9,5 | 3,0 | 13,0| 15,0 | 115,0| 155,5| 11,0 |0,6 | 4,0 | 0,2 | 0,3 | 0,5 | 5,0 | 0,5 |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Реанимационное | 9,0 | 1,0 | 10,0| 20,0 | 145,0| 185,0| 100,0|- | - | - | - | - | - | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Инфекционное | 2,0 | 3,0 | 2,0 | 31,0 | 5,0 | 43,0 | 0,2 |- | 1,0 | - | 0,3 | - | 7,5 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Для беременных и | | | | | | | | | | | | | | |
|рожениц | 4,0 | 0,5 | 1,0 | 6,0 | 4,0 | 15,5 | 1,0 |- | 1,0 | - | 0,25 | - | 1,0 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Патологии беременных | - | - | - | - | 0,5 | 0,5 | - |- | - | - | - | - | 0,1 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Гинекологическое | 3,0 | 2,5 | 9,0 | 2,5 | 14,0 | 31,0 | 4,0 |- | 7,0 | 0,9 | 0,05 | - | 1,5 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Неврологическое | 0,5 | - | 0,5 | 2,0 | 1,0 | 4,0 | 0,6 |0,3 | - | - | 0,45 | 0,6 | 1,5 | 0,03|
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Психиатрическое | 0,2 | - | - | - | 0,2 | 0,4 | - |- | - | - | 0,15 | 0,4 | 0,1 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Офтальмологическое | 0,3 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 4,0 | 5,8 | 1,0 |0,3 | - | 0,2 | 0,7 | - | 1,5 | 0,2 |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Отоларингологическое | 2,0 | - | 6,0 | 0,5 | 3,5 | 12,0 | 0,6 |0,3 | - | - | 1,3 | - | 2,5 | 3,0 |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Дермато- | | | | | | | | | | | | | | |
|венерологическое | - | - | - | - | 0,1 | 0,1 | - |- | - | - | 0,1 | - | 4,0 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Туберкулезное | 2,0 | - | 1,5 | 1,0 | 2,0 | 6,5 | - |0,1 | 1,2 | 0,2 | 0,35 | - | 4,0 | 0,01|
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Наркологическое | - | - | - | - | - | - | - |- | - | - | - | - | 0,1 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Педиатрическое | 0,2 | 0,1 | - | 0,3 | - | 0,3 | - |- | 1,2 | - | 0,05 | 1,0 | 1,0 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Онкологическое | 2,5 | - | 15,5| 2,0 | 60,0 | 80,0 | 10,0 |- | 0,5 | - | 0,4 | - | 1,7 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Радиорентгенологиче- | | | | | | | | | | | | | | |
|ское | 0,5 | 2,5 | 12,0| 3,0 | 7,0 | 26,0 | 1,0 |- | 0,1 | - | - | - | - | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Приемное | - | - | 0,1 | - | 0,25 | 0,38 | - |- | - | - | - | - | 0,45 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|В сельской участковой | | | | | | | | | | | | | | |
|больнице, включая | | | | | | | | | | | | | | |
|амбулаторный прием | 10,0 | 1,0 | 6,0 | 2,0 | 7,0 | 26,0 | 20,0 |0,2 | 2,0 | - | 0,2 | 0,5 | 6,0 | 0,1 |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Поликлиника и | | | | | | | | | | | | | | |
|амбулатория | 2,0 | 0,7 | 0,3 | 1,0 | 2,0 | 6,0 | - |- | 0,5 | - | 0,2 | - | 2,0 | 0,04|
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Стоматологическая | | | | | | | | | | | | | | |
|поликлиника | - | 0,2 | 0,3 | 0,3/ | -/ | 0,35/| -/ |- | - | - | - | - | - | 0,2 |
| | | | | 0,3| 0,5 | 0,85| 1,0 | | | | | | | |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Онкологический | | | | | | | | | | | | | | |
|диспансер | 140,0 | - | - | 55,0 | 80,0 | 275,0| - |- | 18,0| - | - | - | - | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|Туберкулезный | | | | | | | | | | | | | | |
|диспансер | - | - | 1,0 | 0,5 | 1,0 | 3,0 | - |- | - | - | - | - | 3,5 | - |
+----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+------+
|На 1000 случаев | | | | | | | | | | | | | | |
|оказания скорой | | | | | | | | | | | | | | |
|медицинской помощи | 14,0 | - | 7,0 | - | 39,0 | 60,0 | 2,5 |- | 1,5 | - | - | - | - | - |
L----------------------+-------+-----+-----+------+------+------+------+----+-----+------+-------+-----+-------+-------
--------------------------------
<*> - См. табл. 4, разд. III.
Таблица 3
РАСЧЕТ НОРМАТИВОВ ПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ
И СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ДЛЯ НАУЧНО - ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ РАБОТ
----T-----------T-------------T-----------------T----------------T--------------
|N | Вещества |Вид животных | Цель |Доза и способ |Вид опыта |
|п/п| | (масса) |использования | введения <*> | <**> |
| | | | вещества | | |
+---+-----------+-------------+-----------------+----------------+-------------+
|1 |Нитразепам |Крысы |Механизм действия|10 мг/кг, в/б |хр., 10 дней |
| | |(180-300 г) | | |20 крыс |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Мыши |Зависимость | - " - |хр., 3 мес. |
| | |(18-22 г) |(толерантность) | |20 мышей |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Кролики |ЭЭГ исследования | - " - |хр., 1 мес. |
| | |(2,5-3,5 кг) | | |20 кроликов |
+---+-----------+-------------+-----------------+----------------+-------------+
|2 |Седуксен |Крысы |Механизм действия|10 мг/кг, в/б |хр., 10 дней |
| | | | | |20 крыс |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Мыши, крысы |Зависимость | - " - |хр., 3 мес. |
| | | |(толерантность) | |20 крыс |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Кролики |ЭЭГ исследования | - " - |20 кроликов |
| | |(2,5-3,5 кг) | | | |
+---+-----------+-------------+-----------------+----------------+-------------+
|3 |Хлор- |Крысы |Механизм действия|15 мг/кг, в/б |хр., 10 дней |
| |диазепоксид| | | |20 крыс |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Мыши, крысы |Зависимость | - " - |хр., 3 мес. |
| | | |(толерантность) | |20 жив. |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Кролики |ЭЭГ исследования | - " - |хр., 1 мес. |
| | | | | |20 кроликов |
+---+-----------+-------------+-----------------+----------------+-------------+
|4 |Нембутал |Крысы |Наркоз |50 мг/кг |остр., |
| | |(180-300 г) | | |10 крыс |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Кролики |- " - | - " - |остр., |
| | |(2,5-3,5 кг) | | |3 кролика |
+---+-----------+-------------+-----------------+----------------+-------------+
|5 |Гексенал |Мыши |Наркотический |70 мг/кг, в/б |остр., |
| | |(18-22 г) |эффект | |10-30 мышей |
+---+-----------+-------------+-----------------+----------------+-------------+
|6 |Фенобар- |Крысы |Механизм действия|20 мг/кг, в/б |хр., 2 мес. |
| |битал |(180-300 г) | | |10 крыс |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Мыши |То же | - " - |хр., 2 мес. |
| | |(18-22 г) | | |30 мышей |
+---+-----------+-------------+-----------------+----------------+-------------+
|7 |Фенамин |Мыши |Стереотипия, |8 мг/кг, в/б |хр., 3 мес. |
| | |(18-22 г) |Гипертермия |10 мг/кг, в/б |30 мышей |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Крысы |Стереотипия, |8 мг/кг, в/б |хр., 3 мес. |
| | |(180-300 г) |Гипертермия |10 мг/кг, в/б |20 крыс |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Крысы, мыши |Стереотипия, |3-8 мг/кг, в/б |остр., |
| | | |стимуляция | |10 жив. |
| | | | | | |
+---+-----------+-------------+-----------------+----------------+-------------+
|8 |Кокаин |Крысы |Сереотипия, |1-10 мг/кг, |остр., |
| | |(180-300 г) |стимуляция |п/к |8-10 жив. |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Мыши | | | |
| | |(18-22 г) | | | |
+---+-----------+-------------+-----------------+----------------+-------------+
|9 |Морфин |Крысы |Анальгезиметрия |10 мг/кг |остр., |
| | |(180-400 г) | |в/б, п/к |20 крыс |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Мыши | - " - |3-18 мг/кг |остр., 20 |
| | |(18-24 г) | |в/б, п/к |мышей |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Кролики | - " - |1,5-10 мг/кг |остр., 12 |
| | |(2,5-3,5 кг) | |в/в, п/к |кроликов |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Крысы |Физическая |30 мл 0,038% |хр., 12 мес. |
| | |(300-550 г) |зависимость от |р-ра в сут. |100 крыс |
| | | |р-ра морфина |на 1 крысу | |
| | | +-----------------+----------------+-------------+
| | | |Развитие |20 мг/кг, п/к в |10 дней |
| | | |толерантности |теч. 10 дней |20 крыс |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Мыши (26 г) |То же |15 мг/кг, в/б |5-7 дней |
| | | | | |20 мышей |
+---+-----------+-------------+-----------------+----------------+-------------+
|10 |Промедол |Крысы |Анальгезиметрия |2-4 мг/кг |остр., 20 |
| | |(180-400 г) | |в/б, п/к |крыс |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Мыши | - " - |4-13 мг/кг |остр., |
| | |(18-22 г) | |в/б, п/к |20 мышей |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Кролики | - " - |8 мг/кг, п/к |остр., 12 |
| | |2,5-3,5 кг) | | |кроликов |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Собаки |Для премедикации |20-40 мг/кг | |
| | |(10-20 кг) | |в/в, п/к | |
+---+-----------+-------------+-----------------+----------------+-------------+
|11 |Фентанил |Кролики |Анальгезиметрия |0,02-0,1 |остр., |
| | |(2,5-3,5 кг) | |мг/кг |12 кроликов |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Мыши | - " - |0,03-0,2 мг/кг |остр., 20 |
| | |(18-24 г) | | |мышей |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Крысы | | | |
| | |(180-400 г) | - " - |0,06-0,1 мг/кг |остр., 20 |
| | | | | |крыс |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Крысы |Физическая |40 мл. |хр., 12 мес. |
| | |(300-550 г) |зависимость |0,0004% р-ра |100 крыс |
| | | | |в сутки | |
| | | +-----------------+----------------+-------------+
| | | |Развитие |0,2 мг/кг, п/к |10 дней |
| | | |толерантности | |20 крыс |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Мыши | | | |
| | |(22-26 г) |То же |0,15 мг/кг |5-7 дней |
| | | | | |20 мышей |
| | +-------------+-----------------+----------------+-------------+
| | |Собаки |Анальгезиметрия |0,5-2 мл | |
| | |(10-20 кг) | |0,005% р-ра | |
| | | +-----------------+----------------+-------------+
| | | |Нейролептаналь- | | |
| | | |гезия: |1-2 мл | |
| | | |Фентанил |0,005% р-ра | |
| | | |Дроперидол |1-2 мл | |
| | | | |0,25% р-ра | |
L---+-----------+-------------+-----------------+----------------+--------------
--------------------------------
<*> - Принятые в табл. сокращения по способам введения: в/б -
внутрибрюшное, в/в - внутривенное, п/о - пероральное, в/а -
внутриартериальное, п/к - подкожное.
<**> - Опыты проводились ежедневно, поэтому указан только срок
проведения; принятые сокращения: хр. - хронический; остр. -
острый.
Таблица 4
I. НОРМА ОТПУСКА БУПРЕНОРФИНА ДЛЯ ИНКУРАБЕЛЬНЫХ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ
БОЛЬНЫХ независимо от синонима, на один рецепт:
1) в подъязычных таблетках по 0,2 мг - 20 таблеток
2) в ампулах, содержащих 0,3 мг в 1 мл - 20 ампул
содержащих 0,5 мг в 1 мл - 10 ампул
Годовая потребность в бупренорфине
Потребность в бупренорфине онкологических стационаров на
1 койку - 6 ампул по 0,3 мг
- 7,3 ампулы по 0,6 мг
Потребность в бупренорфине хирургических стационаров на
1 койку - 3 ампулы по 0,3 мг
- 3 ампулы по 0,6 мг
II. Норма расхода фортрала (Пентазоцин, Лексир) - по аналогии
с нормами расхода промедола.
III. Норма расхода фентанила - 0,005% на одного больного,
оперируемого под общим обезболиванием, - в пределах 18 ампул.
Председатель
Постоянного комитета
по контролю наркотиков
доктор медицинских наук,
профессор, академик
Э.А.БАБАЯН
Гл. ученый секретарь Комитета
Е.А.ЩЕРБАКОВА
|
