МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 июня 1993 г. N 129
О РЕОРГАНИЗАЦИИ СЕТИ И СТРУКТУРЫ РЕСПУБЛИКАНСКИХ
ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
Проведенные проверки работы Центральной республиканской
клинической больницы, Российского клинико - диагностического
центра, Центральной поликлиники и повседневный анализ деятельности
других лечебно - профилактических учреждений подчинения Минздрава
Российской Федерации свидетельствуют о серьезных недостатках в
лечебно - диагностической работе и финансово - хозяйственной
деятельности, во многом обусловленных отсутствием единых подходов
к управлению и координации их деятельности, а также наличием в
структуре малоэффективных дублирующих подразделений.
В целях упорядочения управления, усиления координации
деятельности лечебно - профилактических учреждений Минздрава
России, совершенствования организации и качества медицинской
помощи жителям республики, отработки и внедрения в практику
республиканских лечебных учреждений принципов медицинского
страхования в условиях реализации экономической реформы
приказываю:
1. Реорганизовать:
1.1. Российский клинико - диагностический центр в
"Республиканскую клиническую больницу N 1".
1.2. Центральную республиканскую клиническую больницу в
"Республиканскую клиническую больницу N 2", выделив
"Республиканскую санитарную авиацию".
2. Присвоить:
2.1. Центральной поликлинике наименование - "Поликлиника N 1
Минздрава Российской Федерации";
2.2. Больнице на Староволынской улице, 10 - "Республиканская
клиническая больница N 3";
2.3. Поликлинике на Кутузовском проспекте, 20 - "Поликлиника
N 4 Минздрава Российской Федерации".
3. В срок до 15.06.93 включить в состав Лечебно -
диагностического объединения Минздрава Российской Федерации с
сохранением юридической и финансовой самостоятельности:
республиканские клинические больницы N 1, 2, 3, больницу
издательства "Пресса", поликлиники N 1, 2, 3, 4, Республиканский
врачебно - физкультурный диспансер, Республиканскую санитарную
авиацию.
4. Возложить обязанности генерального директора Лечебно -
диагностического объединения на Воинова В.Н.
5. Обеспечить организацию работы объединения в соответствии с
Положением о Лечебно - диагностическом объединении Минздрава
России (Приложение 1).
6. Лечебно - диагностическому объединению Минздрава России:
6.1. Разработать и в срок до 01.07.93 представить на
согласование:
6.1.1. План работы объединения на II полугодие 1993 года и
перспективный план на период до 1995 года.
6.1.2. Единую методику расчетов тарифов на медицинские и
другие услуги, оказываемые объединением.
7. Генеральному директору Лечебно - диагностического
объединения, главным врачам больниц и поликлиник, входящих в
состав объединения:
7.1. Пересмотреть Уставы лечебно - профилактических
учреждений, унифицировать их с учетом поставленных задач и
представить для утверждения до 01.07.93.
7.2. В целях улучшения организации медицинской помощи жителям
республики и прикрепленному контингенту и подготовки к переходу на
страховую медицину пересмотреть структуру коечного фонда,
разработать план организации специализированных центров и
отделений и представить на утверждение в Управление медицинской
помощи населению.
7.3. Завершить до конца 1993 года перерегистрацию учреждений и
организаций, прикрепленных к поликлиникам, и представить на
утверждение.
7.4. Организовать работу по прикреплению контингентов в
соответствии с Порядком прикрепления (Приложение 2).
7.5. Открепить с последующей передачей в территориальную
лечебную сеть, предоставив право преимущественного заключения
договоров на медицинское обслуживание на основе добровольного
медицинского страхования:
7.5.1. Работников хозрасчетных учреждений и организаций, а
также учреждений и организаций, имеющих свои централизованные
ведомственные поликлиники.
7.5.2. Членов семьи прикрепленных лиц.
7.6. Установить численность прикрепленных контингентов,
медицинская помощь которым финансируется за счет средств
госбюджета:
- для поликлиники N 1 - 30 тыс. чел.,
- для поликлиники N 2 - 25 тыс. чел.,
- для поликлиники N 3 - 20 тыс. чел.,
- для поликлиники N 4 - 20 тыс. чел.,
- для поликлиники больницы N 2 - 30 тыс. чел.,
- для поликлиники больницы издательства "Пресса" -
18 тыс. чел.
7.7. В целях более рационального использования медицинских
кадров и санитарного автотранспорта при организации медицинской
помощи на дому перераспределить прикрепленных лиц между
поликлиниками с учетом их места жительства и нового
административного деления г. Москвы (Приложение 2, пункт 8).
7.8. Сформировать терапевтические участки численностью до
800 человек на 1 участкового врача - терапевта.
7.9. Организовать в составе Лечебно - диагностического
объединения следующие структурные подразделения: оргметодотдел,
отдел госпитализации, отдел учета контингента, отдел скорой и
неотложной медицинской помощи, планово - экономический отдел.
7.10. Создать Единый медицинский совет для выработки
согласованных решений по всем вопросам деятельности Лечебно -
диагностического объединения.
7.11. Разрешить объединению хозрасчетную деятельность и
оказание медицинской помощи на основе добровольного медицинского
страхования в объемах до 20 процентов плановой мощности входящих в
его состав учреждений.
8. Планово - финансовому управлению:
8.1. Передать Лечебно - диагностическому объединению фонд
заработной платы из Республиканской клинической больницы N 1 на
25 должностей, из Республиканской клинической больницы N 2 на
30 должностей, из поликлиники N 1 на 5 должностей.
8.2. До 25.06.93 внести для рассмотрения согласованный проект
приказа о порядке дальнейшего финансирования Лечебно -
диагностического объединения.
9. Управлению медицинской помощи населению, Планово -
финансовому управлению, Управлению кадров заключить контрактные
договоры по оплате труда с генеральным директором, заместителями
генерального директора объединения, работниками объединенных
подразделений, руководителями лечебно - профилактических
учреждений. Обеспечить контроль за организацией и деятельностью
объединения по направлениям работы.
10. Управлению обеспечения лекарственными средствами и
медицинской техникой, Управлению капитального строительства и
комплектации принять меры к обеспечению Лечебно - диагностического
объединения и учреждений, входящих в его состав, необходимой
медицинской техникой, аппаратурой, санитарным автотранспортом и
лекарственными средствами.
11. Приказы Минздрава Российской Федерации от 31.07.85 N 599,
от 19.03.92 N 90 считать утратившими силу.
12. Контроль за выполнением Приказа возложить на заместителя
Министра Москвичева А.М.
Министр
Э.А.НЕЧАЕВ
Приложение 1
к Приказу Минздрава
Российской Федерации
от 9 июня 1993 г. N 129
ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ЛЕЧЕБНО - ДИАГНОСТИЧЕСКОМ ОБЪЕДИНЕНИИ
МИНЗДРАВА РОССИИ
1. Общие положения
1.1. Лечебно - диагностическое объединение Минздрава
России <*> является юридическим лицом, имеет расчетные и другие
счета в банке и печать со своим наименованием.
--------------------------------
<*> В дальнейшем именуется "Объединение".
1.2. В состав объединения с сохранением юридической и
финансовой самостоятельности входят: республиканские клинические
больницы N 1, 2, 3, больница издательства "Пресса",
Республиканский врачебно - физкультурный диспансер, поликлиники
N 1, 2, 3, 4, республиканская санавиация.
1.3. Финансирование объединения и учреждений, входящих в его
состав, осуществляется за счет бюджетных ассигнований, выделяемых
Минздравом России для медицинского обслуживания прикрепленных
контингентов, больных, направляемых на обследование и лечение из
административных территорий Российской Федерации, другой
деятельности по выполнению функций республиканских учреждений.
1.4. Объединение не отвечает обязательствам входящих в его
состав учреждений. По своим обязательствам отвечает закрепленным
за ним имуществом, на которое, по действующему законодательству,
может быть наложено взыскание.
1.5. Объединение руководствуется в своей деятельности законами
Российской Федерации, постановлениями, распоряжениями Совета
Министров - Правительства Российской Федерации, приказами
Минздрава России, а также настоящим Положением.
1.6. Объединение представляет в пределах своей компетенции
интересы лечебных учреждений, входящих в его состав с Минздравом
России, министерствами, ведомствами, другими организациями и
учреждениями. Деятельность объединения строится на основе
соблюдения интересов здравоохранения и входящих в его состав
лечебных учреждений.
1.7. Юридический адрес Лечебно - диагностического объединения:
125151, г. Москва, Кутузовский проспект, 24.
2. Задачи объединения
2.1. Основной задачей объединения является координация
деятельности входящих в его состав лечебных учреждений, в
обеспечении населения республики, прикрепленного контингента, а
также сотрудников предприятий и организаций, заключивших
соответствующие договоры, высококвалифицированной медицинской
помощью; осуществление организационно - методической помощи
лечебно - профилактическим учреждениям республики; внедрение в
практику достижений научно - технического прогресса,
экономического механизма хозяйствования, принципов медицинского
страхования населения.
3. Функции объединения
3.1. Объединение обеспечивает рациональную специализацию и
интеграцию деятельности входящих в его состав лечебных учреждений.
3.2. Планирует и направляет развитие специализированных видов
амбулаторно - поликлинической и стационарной помощи, организацию
республиканских специализированных центров на базе лечебно -
профилактических учреждений, входящих в состав объединения.
3.3. Способствует повышению эффективности использования
имеющихся ресурсов.
Решает вопросы целесообразности приобретения медицинской
техники и организации ее эффективного использования.
3.4. Совершенствует экономические связи между лечебными
учреждениями.
3.5. Поощряет разработку и внедрение современных прогрессивных
медицинских технологий в работу больниц и поликлиник.
3.6. Изучает, обобщает и внедряет в практику объединения
отечественный и зарубежный опыт деятельности лечебно -
профилактических учреждений.
3.7. Проводит анализ деятельности учреждений, входящих в
состав объединения, и оказывает практическую, методическую помощь
в совершенствовании лечебно - диагностического процесса.
3.8. Организует научно - практические, патологоанатомические
конференции для специалистов объединения.
4. Имущество и средства
4.1. Имущество и средства объединения формируются за счет
бюджетных средств, хоздоговорной и другой деятельности, не
противоречащей действующему законодательству.
4.2. Средства объединения используются на:
4.2.1. Оказание материальной и технической помощи учреждениям,
входящим в состав объединения, направленной на повышение
эффективности и качества их деятельности.
4.2.2. Приобретение медицинского оборудования, имущества и
основных фондов медицинского назначения.
4.2.3. Проведение организационных мероприятий, совещаний,
конференций, выставок, симпозиумов, семинаров.
4.2.4. Научную, производственную, учебную деятельность.
4.2.5. Расходы, связанные с функционированием объединения,
выполнением целевых программ медицинского характера, оплату труда
специалистов, привлекаемых для нужд объединения.
4.3. Контроль за использованием средств объединения
осуществляет Совет объединения.
5. Права объединения
Объединение имеет право:
5.1. В установленном порядке открывать расчетные и другие
счета в банках, совершать с ними соответствующие операции,
пользоваться банковским кредитом.
5.2. Заключать договора с юридическими и физическими лицами на
комплексное медицинское обслуживание сверх объема деятельности
каждого лечебного учреждения, входящего в состав объединения,
определенного в п. 1.4 настоящего Положения.
5.3. Принимать на контрактной основе специалистов для
выполнения работы, связанной с деятельностью объединения.
6. Учет, отчетность, контроль и ревизия деятельности
6.1. Объединение ведет по установленным формам оперативный,
статистический и бухгалтерский учет.
6.2. Формы отчетности объединения представляются в
Министерство здравоохранения Российской Федерации.
6.3. Общее руководство и контроль за деятельностью объединения
и входящих в его состав учреждений осуществляет Министерство
здравоохранения Российской Федерации.
6.4. Ревизия производственной и финансово - хозяйственной
деятельности объединения производится Минздравом России в
установленном порядке.
7. Структура объединения и его управление
7.1. Структура объединения утверждается Минздравом России.
7.2. Деятельностью объединения руководит генеральный директор,
назначаемый Минздравом России.
7.3. Генеральный директор имеет заместителей по оргметодработе
и экономическим вопросам.
7.4. При генеральном директоре на правах совещательного органа
функционирует Совет объединения, который состоит из руководителей
лечебных учреждений, входящих в состав объединения.
8. Создание, реорганизация и прекращение
деятельности объединения
8.1. Создание, организация и прекращение деятельности
объединения осуществляется Минздравом России.
8.2. Со дня утверждения Положения объединение становится
юридическим лицом, пользуется правами и выполняет обязанности,
связанные с его деятельностью.
Начальник Управления
медицинской помощи населению
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ
Начальник Планово - финансового
управления N 29Б
М.В.КЛИМКИН
Приложение 2
к Приказу Минздрава
Российской Федерации
от 9 июня 1993 г. N 129
ПОРЯДОК
ПРИКРЕПЛЕНИЯ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
К ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ УЧРЕЖДЕНИЯМ МИНЗДРАВА
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1. Прикрепление для медицинского обслуживания к лечебно -
профилактическим учреждениям Минздрава Российской Федерации
производится в соответствии с утвержденной номенклатурой
должностей.
2. Медицинское обслуживание прикрепленных лиц осуществляется
на время работы в данном учреждении.
Лица, выбывшие из данного учреждения, в том числе в связи с
уходом на пенсию, передаются для медицинского обслуживания в
поликлинику по месту жительства.
Право постоянного обслуживания сохраняется за:
- членами - корреспондентами АН, академиками;
- докторами наук, профессорами;
- заслуженными деятелями науки, искусства и культуры;
- участникам войны и лицами, приравненными к ним по льготам;
- другими лицами, которым это право предоставлено в
соответствии с действующими постановлениями Правительства;
- инвалидам I группы;
- сотрудникам Минздрава Российской Федерации, больниц и
поликлиник республиканского подчинения, проработавшим в указанных
учреждениях не менее 10 лет, при выходе их на пенсию;
- инвалидам II группы с первично установленной инвалидностью
сроком 1 год.
3. Медицинская помощь членам семей прикрепленных лиц
осуществляется только на договорных условиях.
4. Прикрепление производится персонально, по письменному
ходатайству учреждений, подписанному руководителем и
представителем трудового коллектива (профсоюзной организации).
5. При оформлении прикрепления предъявляются: документ,
подтверждающий наличие ученой степени или ученного звания, паспорт
с отметкой о прописке.
6. Открепление или замена другим лицом производится по
письменному ходатайству учреждений. Контроль за своевременным
откреплением уволившихся сотрудников осуществляется уполномоченным
представителем учреждения. При откреплении пропуск сдается в
поликлинику.
7. При переводе из одной поликлиники в другую предъявляются:
пропуск с отметкой о снятии с учета в прежней поликлинике, справка
с места работы, документы, перечисленные в п. 5.
8. Прикрепление производится с учетом места жительства и
нового административного деления г. Москвы (название бывших
районов даны для удобства в работе поликлиник):
Поликлиника N 1
обслуживает часть Центрального, часть Южного, часть Юго -
Западного округа (Фрунзенский, Свердловский, часть Киевского,
Октябрьский, Краснопресненский, часть Ленинского, Солнцевского,
Гагаринского, Черемушкинский районы);
Поликлиника N 2
обслуживает часть Центрального, Южный, часть Юго - Западного
округа (Бабушкинский, Дзержинский, часть Киевского,
Краснопресненский, часть Ленинского, Москворецкий, Советский,
Севастопольский, Красногвардейский районы);
лиц, проживающих в Московской области по направлениям, идущим
от Ярославского и Савеловского вокзалов.
Поликлиника Республиканской больницы N 2
обслуживает Восточный, Юго - Восточный, часть Южного округа
(Первомайский, Бауманский, Калининский, Таганский, Перовский,
Волгоградский, Куйбышевский, Пролетарский, Сокольнический,
Люблинский районы);
лиц, проживающих в Московской области по направлениям, идущим
от Казанского и Курского вокзалов.
Поликлиника N 4
обслуживает Северо - Западный, Северный, часть Западного,
часть Северо - Восточного округа (Тушинский, Кировский,
Тимирязевский, Ленинградский, Хорошевский, Железнодорожный,
Кунцевский районы);
лиц, проживающих в Московской области, по направлениям, идущим
от Белорусского, Рижского и Ленинградского вокзалов.
9. Прикрепление в соответствии с указанным в п. 8
территориальным делением осуществляется с момента подписания
настоящего Приказа.
Для контингентов, прикрепленных ранее, разрешить сохранение
прикрепления к тем поликлиникам, к которым они были прикреплены,
за исключением лиц, проживающих в районах, переданных для
медицинского обслуживания в лечебно - диагностическое объединение.
10. Медицинская помощь лицам, проживающим в Московской области
и в районах, не обслуживаемых данной поликлиникой, осуществляется
без помощи на дому.
11. Поликлиника N 3 оказывает медицинскую помощь прикрепленным
контингентам независимо от места жительства с правом вызова врача
на дом, за исключением лиц, проживающих в Московской области.
Начальник Управления
медицинской помощи населению
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ
|
