УТВЕРЖДАЮ
                                                 Заместитель министра
                                                   здравоохранения РФ
                                                       В.И.СТАРОДУБОВ
                                                     31 марта 1993 г.
   
                                                          СОГЛАСОВАНО
                                               Начальник Федерального
                                             управления медико-биоло-
                                             гических и экстремальных
                                                 проблем Минздрава РФ
                                                             В.Д.Рева
                                                     12 марта 1993 г.
   
                                                          N 32-015/87
                                                     1 апреля 1993 г.
   
                              РЕКОМЕНДАЦИИ
               ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТОВ СТАБИЛЬНОГО ЙОДА
               НАСЕЛЕНИЕМ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И
                ОРГАНИЗМА ОТ РАДИОАКТИВНЫХ ИЗОТОПОВ ЙОДА
   
       1. При   авариях   ядерного   реактора   происходит  выброс  в
   окружающую среду значительных количеств  радиоизотопов  йода.  При
   попадании в  организм радиоизотопы йода избирательно накапливаются
   в щитовидной железе, вызывая ее поражение.
       2. Для    защиты   организма   от   накопления   радиоактивных
   изотопов йода в критическом органе  -  щитовидной  железе  и теле-
   применяются препараты стабильного йода. Препараты стабильного йода
   вызывают блокаду    щитовидной    железы,    снижают    накопление
   радиоизотопов йода в щитовидной железе и ее облучение.
       В стране   рекомендован   и   применяется   йодистый    калий.
   Своевременный прием  йодистого  калия  обеспечивает  снижение дозы
   облучения щитовидной железы на 97-99%  и в  десятки  раз  -  всего
   организма. Разработаны стабилизированные таблетки йодистого калия,
   дозы его применения:  0,125 г  для взрослых и  детей старше 2 лет;
   0,040 г - для детей до 2 лет.
       Срок хранения таблеток - 4 года.
       Для расширения  арсенала  средств  защиты щитовидной железы от
   радиоизотопов йода  в  дополнение  к  йодиду  калия  рекомендуются
   другие препараты йода: раствор Люголя и 5% настойка йода.
       3.Йодистый калий применяют  в  следующих  дозах  (в  одном  из
   предлагаемых вариантов):
       взрослым и детям от 2 лет и старше - по 1 таблетке по 0,125 г;
       детям до  2  лет  -  по  1 таблетке по 0,040 г на прием внутрь
   ежедневно;
       беременным женщинам - по 1 таблетке по 0,125 г с одновременным
   приемом перхлората калия 0,75 г (3 таблетки по 0,25 г).
       4. 5%  настойка  йода применяется взрослым и подросткам старше
   14 лет по 44 капли 1 раз в день или по 20-22 капли 2 раза  в  день
   после еды на 1/2 стакана молока или воды.  Детям от 5 лет и старше
   5%  настойка йода применяется в 2 раза меньшем количестве, чем для
   взрослых,  т.е.  по 20-22 капли 1 раз в день или по 10-11 капель 2
   раза в день на 1/2  стакана  молока  или  воды.  Детям  до  5  лет
   настойку йода внутрь не назначают.
       Настойка йода может применяться путем ее  нанесения  на  кожу.
   Защитный эффект  нанесения  настойки  йода на кожу сопоставим с ее
   приемом внутрь в тех же дозах.  Настойка йода наносится тампоном в
   виде полос  на  предплечье,  голени.  Этот  способ защиты особенно
   приемлем у детей  младшего  возраста  (моложе  5  лет),  поскольку
   перорально настойка  йода  у  них  не применяется.  Для исключения
   ожогов кожи  целесообразно  использовать  не  5%-ную,  а  2,5%-ную
   настойку йода.  Детям  от  2  до  5  лет  настойку йода наносят из
   расчета 20-22 капли в день,  детям до 2 лет - в  половинной  дозе,
   т.е. 10-11 капель в день.
       5. Раствор Люголя применяется взрослым и подросткам старше  14
   лет по  22  капли  1  раз в день или по 10-11 капель 2 раза в день
   после еды на 1/2 стакана молока или воды.  Детям от 5 лет и старше
   раствор Люголя  применяется  в 2 раза меньшем количестве,  чем для
   взрослых, т.е.  по 10-11 капель 1 раз в день или по 5-6  капель  2
   раза в день на 1/2 стакана молока или воды. Детям до 5 лет раствор
   Люголя не назначается.
       Препараты йода  применяют до исчезновения угрозы поступления в
   организм радиоактивных изотопов йода.
       6. Для   осуществления   своевременной   защиты  населения  от
   радиоактивных изотопов  йода  лечебно-профилактические  учреждения
   создают запас  йодида  калия  на  все  обслуживаемое  население из
   расчета приема его в течении 7 дней.
       Обеспечение населения йодистым калием:  раствором Люголя и 2,5
   -5% настойкой йода производится через аптечную сеть,  для  чего  в
   аптеках создается необходимый запас препаратов йода.
       7. Йодная  профилактика  начинается  немедленно   при   угрозе
   загрязнения воздуха  и  территории  в  результате  аварии  ядерных
   реакторов, утечки  или  выбросов  промпредприятиями  в   атмосферу
   продуктов, содержащих радиоизотопы йода.
       8. Йодная профилактика  должна  быть  продолжена  в  следующих
   случаях:
       - при превышении  объемной  активности  радионуклидов  йода  в
   атмосферном воздухе 1,5.10 (в степени минус 13) Ки/л [5,55 x 10 (в
   степени минус три) Бк/л];
       - при  загрязнении пастбищ радионуклидами йода свыше 0,7 Ки/км
   (в степени два) (2,6 x 10 (в степени десять) Бк/л);
       - при  превышении  объемной  активности  радионуклидов  йода в
   молоке 1 x 10 (в степени минус восемь) Ки/л [3,7 x 10  (в  степени
   два) Бк/л].
       9. "Временную инструкцию по экстренной профилактике  поражений
   радиоактивным йодом" от 7 мая 1986 г. N 05-15/3 считать утратившей
   силу.