МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 25 марта 1993 г. N 05-5/119-5
О ПОРЯДКЕ ПРИМЕНЕНИЯ СПИСКА N 2
При назначении льготной пенсии по Списку N 2 работникам,
непосредственно обслуживающим больных в подразделениях лечебно -
профилактических учреждений с вредными и тяжелыми условиями труда
имеет место различное толкование термина "непосредственное
обслуживание больных". Распространенной является трактовка, что
"непосредственным обслуживанием больных" заняты только палатные
(постовые) медицинские сестры и санитарки.
Вместе с тем, выполнение ряда диагностических и лечебных
процедур, мероприятий по уходу за больными, создание
соответствующего лечебно-охранительного режима требуют
непосредственного контакта персонала и пациентов. Например:
проведение массажа, инъекций, процедур, манипуляций, раздача пищи
и кормление больных, их переноска, санитарная обработка, мытье
и т.д.
Различное толкование понятия "непосредственное обслуживание
больных" приводит к необоснованным отказам в назначении льготной
пенсии некоторым категориям медицинских сестер и санитарок
лечебно-профилактических учреждений, отделений, кабинетов,
включенных в раздел XXIV Списка N 2.
В целях предупреждения необоснованных отказов в назначении
льготной пенсии по Списку N 2 Министерство здравоохранения
Российской Федерации предлагает руководствоваться следующим
определением: "непосредственное обслуживание больных" - это
работа, выполнение которой осуществляется в условиях контакта
медицинского работника и пациента. В соответствии с действующим
законодательством право на пенсию на льготных условиях имеют
работники, занятые выполнением работ по "непосредственному
обслуживанию больных" в течение полного рабочего дня (не менее
80 процентов рабочего времени).
Министерство здравоохранения Российской Федерации и ЦК
профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации
подготовили примерные перечни видов деятельности и должностей
среднего и младшего медицинского персонала, которые могут быть
отнесены к "непосредственному обслуживанию больных". Однако
окончательное решение по определению перечня рабочих мест и
должностей, работникам которых необходимо устанавливать льготное
пенсионное обеспечение, остается за администрацией, которая
осуществляет аттестацию рабочих мест и доводит до сведения
работников ее результаты.
Полагаем целесообразным направить в органы Министерства
социальной защиты населения Российской Федерации разъяснение к
термину "непосредственное обслуживание больных".
О принятом решении просим сообщить.
Заместитель Министра
здравоохранения России
А.М.МОСКВИЧЕВ
Председатель ЦК профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации
М.М.КУЗЬМЕНКО
Приложение 1
Виды деятельности среднего медицинского персонала, относящиеся
к непосредственному обслуживанию больных в лечебно -
профилактических учреждениях, отделениях, кабинетах, вошедших в
раздел XXIV Списка N 2:
прием больных в учреждение, отделение;
организация питания больных;
контроль за лечебно-охранительным режимом;
замена отсутствующего среднего медицинского персонала в
отделении старшей медицинской сестрой (палатные, процедурные,
перевязочные и т.д.);
производство инъекций, манипуляций, процедур (лечебных и
диагностических), забор материала для исследования;
участие в проведении обезболивания и оказании
анестезиологической, хирургической и реанимационной помощи
больным;
проведение занятий по лечебной физкультуре;
осуществление различных видов массажа;
лечение больных в объеме терапевтической, стоматологической
помощи, санация полости рта;
обследование и наблюдение инфекционных и туберкулезных очагов.
Виды деятельности младшего медицинского персонала, относящиеся
к непосредственному обслуживанию больных в лечебно -
профилактических учреждениях, отделениях, кабинетах, вошедших в
раздел XXIV Списка N 2:
перевозка, переноска тяжелобольных из отделений в
диагностические кабинеты, из приемного отделения в стационар и
т.д.;
санитарная обработка (мытье) больных, смена нательного и
постельного белья;
санитарно-гигиеническая обработка ванной, мытье посуды,
инструментария, инвентаря, карманных плевательниц и т.д.;
раздача пищи, индивидуальное кормление больных;
уход за больными, уборка палат и вспомогательных помещений в
отделении.
Приложение 2
Примерный перечень должностей средних медицинских работников,
осуществляющих непосредственное обслуживание больных в лечебно -
профилактических учреждениях, отделениях, кабинетах, вошедших в
раздел XXIV Списка N 2:
старшая медицинская сестра;
палатная медицинская сестра;
процедурная медицинская сестра;
медицинская сестра по физиотерапии;
медицинская сестра по массажу;
инструктор по лечебной физкультуре;
медицинская сестра по функциональной диагностике;
медицинская сестра, фельдшер приемного отделения;
операционная медицинская сестра;
участковая медицинская сестра диспансера;
медицинская сестра перевязочная;
медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии;
зубной врач.
Примерный перечень должностей младших медицинских работников,
осуществляющих непосредственное обслуживание больных в лечебно -
профилактических учреждениях, отделениях, кабинетах, вошедших в
раздел XXIV Списка N 2:
санитарка - носильщица;
палатная санитарка, младшая медицинская сестра по уходу за
больными;
санитарка - уборщица;
санитарка - ванщица;
сестра - хозяйка.
|
