МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 106
ФЕДЕРАЛЬНАЯ ПОГРАНИЧНАЯ СЛУЖБА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 188
ПРИКАЗ
от 21 апреля 1995 года
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ
О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВОЕННОСЛУЖАЩИМ
ФПС РОССИИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ПРОВЕДЕНИЯ
ФИНАНСОВЫХ РАСЧЕТОВ С ЭТИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
1. В соответствии с Постановлением Правительства Российской
Федерации от 26 сентября 1994 г. N 1093 "О порядке возмещения
расходов, связанных с оказанием медицинской помощи, санаторно -
курортным лечением и отдыхом военнослужащих, граждан, уволенных с
военной службы, и членов их семей" утвердить Инструкцию о порядке
оказания медицинской помощи военнослужащим ФПС России в учрежде-
ниях здравоохранения и проведения финансовых расчетов с этими уч-
реждениями (прилагается).
2. Ввести в действие Инструкцию о порядке оказания меди-
цинской помощи военнослужащим ФПС России в учреждениях здравоох-
ранения и проведения финансовых расчетов с этими учреждениями с 1
июня 1995 года.
Министр здравоохранения и
медицинской промышленности
Российской Федерации
Э.НЕЧАЕВ
Директор
Федеральной пограничной службы
Российской Федерации
А.НИКОЛАЕВ
Приложение
к Приказу Минздравмедпрома России
и Федеральной пограничной
службы России
от 21 апреля 1995 г. N 106/188
Согласовано
Заместитель Министра финансов
Российской Федерации
А.А.АСТАХОВ
24 марта 1995 г.
Исполнительный директор
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
В.В.ГРИШИН
21 марта 1995 г.
ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ВОЕННОСЛУЖАЩИМ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ПОГРАНИЧНОЙ СЛУЖБЫ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И ПРОВЕДЕНИЯ ФИНАНСОВЫХ РАСЧЕТОВ
С ЭТИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
1. Настоящая Инструкция разработана в соответствии с Поста-
новлением Правительства Российской Федерации от 26 сентября 1994
г. N 1093 "О порядке возмещения расходов, связанных с оказанием
медицинской помощи, санаторно-курортным лечением и отдыхом воен-
нослужащих, граждан, уволенных с военной службы, и членов их се-
мей" и определяет порядок направления на обследование и лечение и
проведения финансовых расчетов за оказанную медицинскую помощь
военнослужащим и гражданам, призванным на военные сборы (далее -
военнослужащие) Федеральной пограничной службы Российской Федера-
ции (далее ФПС), в лечебно - профилактических учреждениях госу-
дарственной (муниципальной) и негосударственной систем здравоох-
ранения в соответствии с договорами, заключенными пограничными
округами, группами пограничных войск, войсковыми частями
центрального подчинения ФПС (Приложение N 1).
2. Все военнослужащие медицинской помощью обеспечиваются в
военно-медицинских подразделениях, частях и учреждениях. При от-
сутствии по месту военной службы (жительства) военнослужащих во-
енно-медицинских учреждений ФПС или при отсутствии в них соот-
ветствующих отделений либо специального медицинского оборудования
медицинская помощь военнослужащим оказывается беспрепятственно в
учреждениях здравоохранения независимо от их ведомственной при-
надлежности и форм собственности.
3. Основанием для приема военнослужащих в лечебные учрежде-
ния здравоохранения на плановое обследование и лечение являются:
медицинское заключение о нуждаемости в обследовании и лечении в
данном лечебном учреждении, направление командира воинской части
(начальника учреждения), заверенное гербовой печатью и указанием,
к какому пограничному округу, группе пограничных войск, части
центрального подчинения ФПС территориально относится часть (уч-
реждение) и банковских реквизитов пограничного округа, группы
пограничных войск, части центрального подчинения, удостоверение
личности или военный билет (Приложение N 2). В неотложных случаях
военнослужащие госпитализируются в лечебные учреждения без вышеу-
казанных документов с предоставлением их в последующем.
4. Военнослужащие, находящиеся в отпусках и командировках, в
случае обращения в учреждения здравоохранения по неотложным пока-
заниям предъявляют удостоверение личности (военный билет), а так
же отпускной билет или командировочное предписание.
5. Скорая и неотложная медицинская помощь военнослужащим
оказывается беспрепятственно всеми учреждениями здравоохранения
независимо от их ведомственной принадлежности и форм собственнос-
ти при внезапных острых состояниях и заболеваниях, угрожающих
жизни больного или здоровью окружающих, несчастных случаях, от-
равлениях, травмах, родах и неотложных состояниях в период бере-
менности. Финансовые расчеты за этот вид медицинской помощи не
производятся.
Оказание скорой медицинской помощи, входящей в структуру
стационарной медицинской помощи, включается в ее стоимость и оп-
лачивается в установленном настоящей Инструкцией порядке за счет
средств ФПС.
6. Затраты, связанные с оказанием медицинской помощи воен-
нослужащим, компенсируются лечебно-профилактическим учреждениям
здравоохранения за счет средств ФПС (статья N 3 "г" сметы расхо-
дов) по действующим на момент обращения военнослужащего за меди-
цинской помощью тарифам для данного учреждения.
7. Документы на оплату медицинских услуг направляются в ад-
рес пограничного округа, группы пограничных войск, части
центрального подчинения ФПС только на военнослужащих Федеральной
пограничной службы Российской Федерации. На военнослужащих других
министерств и ведомств счета направляются соответственно в органы
управления или воинские части по принадлежности.
8. Руководитель учреждения здравоохранения, где находился на
обследовании и лечении военнослужащий, не позднее 5 дней после
выписки больного из стационара, оформляет счет на оплату меди-
цинских услуг и направляет его в адрес пограничного округа, груп-
пы пограничных войск, в состав которых входит или дислоцирована
на их территориях воинская часть (учреждение), часть центрального
подчинения ФПС, откуда поступил на лечение военнослужащий, с ука-
занием своего банковского реквизита и почтового адреса.
9. В финансовых счетах на оплату медицинских услуг, кроме
стоимости одного койко-дня и общей суммы, подлежащей оплате, обя-
зательно указывается воинское звание, фамилия, имя, отчество во-
еннослужащего, год рождения, место службы (номер воинской части
или полное название учреждения, предприятия), почтовый адрес, да-
та поступления и выписки больного, порядок госпитализации - в
плановом порядке или по неотложным показаниям, полный диагноз,
проведенные важнейшие диагностические и лечебные манипуляции,
причины задержки больного в стационаре сверх общепринятых сроков,
наименование документа, устанавливающего тарифы на медицинские
услуги для данного лечебного учреждения, и кем он утвержден (При-
ложение N 3).
10. При оказании военнослужащим амбулаторно-поликлинической
помощи счета на оплату медицинских услуг направляются в адрес
пограничного округа, группы пограничных войск, части центрального
подчинения ФПС ежемесячно, не позднее 5 числа, с указанием по
каждой части раздельно: число принятых амбулаторно военнослужащих
(посещений), выполненных основных лечебно-диагностических проце-
дур и их стоимость.
11. Пограничный округ, группа пограничных войск, часть
центрального подчинения ФПС проверяет и при отсутствии претензий
в 10-дневный срок оплачивает установленным порядком счета за ле-
чение всех военнослужащих, проходящих службу в воинских частях,
которые относятся к ФПС и дислоцируются на территории погранично-
го округа, группы пограничных войск.
12. Пограничный округ, группа пограничных войск, часть
центрального подчинения ФПС имеет право осуществлять проверку
достоверности тарифов на медицинские услуги, указанные в счетах,
обоснованность приема, качество и продолжительность лечения воен-
нослужащих, при необходимости переводить их для продолжения лече-
ния в военно-медицинские учреждения. Медицинские учреждения и ор-
ганы управления здравоохранения обязаны представлять прейскуранты
на медицинские услуги и необходимые медицинские документы.
13. При выявлении фактов завышения предъявленных сумм, ис-
пользования тарифов выше действующих в данной территории на мо-
мент оказания медицинской помощи и других подобных фактов погра-
ничный округ, группа пограничных войск, часть центрального подчи-
нения ФПС вправе их не оплачивать, а учреждения здравоохранения
обязаны вернуть органу ФПС необоснованно полученные денежные
средства или включить их в счет последующих расчетов.
14. Все претензии по финансовым расчетам, качеству обследо-
вания и лечения военнослужащих, уходу за ними и другим вопросам
рассматриваются и разрешаются непосредственно между пограничным
округом, группой пограничных войск, частью центрального подчине-
ния ФПС и руководителями органов и учреждений здравоохранения в
соответствии с действующим законодательством.
15. За несвоевременную или неполную оплату счетов погранич-
ный округ, группа пограничных войск, часть центрального подчине-
ния ФПС уплачивает лечебно-профилактическому учреждению здравоох-
ранения пени в размере 0,25% неуплаченной суммы за каждый день
просрочки.
16. Финансовые счета на военнослужащих, не относящихся к
ФПС, возвращаются немедленно в адрес руководителя учреждения
здравоохранения, приславшего счет.
Начальник Финансового управления Федеральной пограничной
службы Российской Федерации генерал-майор А.ЖИДКОВ
15 марта 1995 г.
Начальник Планово-финансового управления Минздравмедпрома
России А.ШИРШОВ
15 апреля 1995 г.
Начальник Военно-медицинского управления Федеральной погра-
ничной службы Российской Федерации генерал-майор медицинской
службы Б.ФИЛИПЕНКО
15 марта 1995 г.
Начальник Управления организации медицинской помощи населе-
нию Минздравмедпрома России А.ДЕМЕНКОВ
15 апреля 1995 г.
Приложение N 1
к Инструкции "О порядке оказания
медицинской помощи военнослужащим
Федеральной пограничной службы
Российской Федерации в учреждениях
здравоохранения и проведения
финансовых расчетов
с этими учреждениями"
ТИПОВОЙ ДОГОВОР
НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВОЕННОСЛУЖАЩИМ ФПС РОССИИ
МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
"__" __________ 199_ г. N ______
__________________________________________________________________
(наименование органа ФПС)
в лице ___________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
(далее орган ФПС) и ______________________________________________
(наименование лечебного учреждения или
__________________________________________________________________
органа управления здравоохранения)
в лице ___________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
с другой стороны, на основании Инструкции "О порядке оказа-
ния медицинской помощи военнослужащим Федеральной пограничной
службы Российской Федерации в учреждениях здравоохранения и про-
ведения финансовых расчетов с этими учреждениями" заключили Дого-
вор о нижеследующем.
1. Предмет Договора
1.1. Настоящий Договор обеспечивает реализацию права воен-
нослужащих ФПС на получение медицинской помощи в учреждениях
здравоохранения при отсутствии по месту службы (жительства) воен-
нослужащих военно-медицинских учреждений или при отсутствии в них
соответствующих отделений либо специального медицинского оборудо-
вания, а также в неотложных случаях.
Орган ФПС берет на себя обязательство оплачивать учреждениям
здравоохранения затраты, связанные с оказанием медицинской помощи
военнослужащим ФПС, а лечебные учреждения или орган управления
здравоохранения - обеспечить оказание медицинской помощи военнос-
лужащим ФПС в учреждениях здравоохранения.
1.2. Основанием для приема военнослужащих в лечебные учреж-
дения здравоохранения на плановое обследование и лечение являют-
ся: медицинское заключение о нуждаемости в обследовании и лечении
в данном лечебном учреждении, направление командира войсковой
части (начальника учреждения), заверенное гербовой печатью и ука-
занием, к какому органу ФПС относится часть (учреждение), военный
билет (удостоверение личности). В неотложных случаях военнослужа-
щие госпитализируются в ближайшие лечебные учреждения немедленно
с предоставлением в последующем соответствующих документов.
2. Размер, сроки, порядок расчета
2.1. Медицинская помощь, предоставленная военнослужащим ФПС,
оплачивается органом ФПС учреждениям здравоохранения по тарифам
на медицинские услуги, действующим на данной территории в момент
обращения в медицинское учреждение.
2.2. Руководитель медицинского учреждения в течение 5 дней
после выписки военнослужащего из стационара оформляет счет на оп-
лату медицинских услуг и направляет его в адрес органа ФПС.
2.3. Орган ФПС в течение 10 дней с момента получения счетов
обязан возместить затраты или дать мотивированный отказ в оплате
предъявленной суммы (части суммы).
2.4. Финансовые счета на военнослужащих, не относящихся к
ФПС, возвращаются немедленно в адрес учреждения здравоохранения.
3. Срок действия Договора
3.1. Договор по расчетам органа ФПС с учреждением здравоох-
ранения за оказанную медицинскую помощь военнослужащим ФПС заклю-
чается на срок один год и вступает в силу с момента его подписа-
ния сторонами.
3.2. Если ни одна из сторон не заявит о прекращении Договора
не менее чем за один месяц до окончания срока, на который заклю-
чен Договор, его действие продлевается каждый раз на этот же
срок.
3.3. Договор прекращает свое действие в случаях:
- истечения срока действия;
- ликвидации одной из сторон.
3.4. При утрате одной из сторон прав юридического лица
вследствие реорганизации права и обязанности по настоящему Дого-
вору переходят к соответствующему правопреемнику.
4. Ответственность сторон
4.1. Орган ФПС имеет право осуществлять проверку достовер-
ности тарифов на медицинские услуги, указанные в счете, обосно-
ванность приема, качество и продолжительность лечения военнослу-
жащих. Орган управления здравоохранения, медицинские учреждения
обязаны представлять прейскуранты на медицинские услуги и необхо-
димые медицинские документы.
4.2. При выявлении фактов завышения предъявленных сумм, ис-
пользования тарифов выше действующих на данной территории орган
ФПС оплачивает по тарифам, действующим на момент оказания помощи.
4.3. Все претензии по финансовым расчетам, качеству обследо-
вания и лечения военнослужащих рассматриваются между органом ФПС,
руководителями органов управления здравоохранения, медицинских
учреждений.
4.4. Все неурегулированные между сторонами споры рассматри-
ваются в порядке, установленном действующим законодательством.
5. Дополнительные условия
Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих оди-
наковую юридическую силу: один экземпляр находится у органа ФПС,
другой - в управлении здравоохранением.
6. Юридические адреса сторон
6.1. Орган ФПС _______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6.2. Орган управления здравоохранения ________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
К настоящему Договору прилагаются:
1. Полный перечень медицинских учреждений, находящихся на
территории _______________________________________________________
2. Тарифы на медицинские услуги, действующие на территории ___
__________________________________________________________________
Орган ФПС Руководитель органа управления
здравоохранением (лечебного
учреждения)
__________________ _______________________________
(подпись) (подпись)
М.П. М.П.
"__" _________ 19__ г. "__" _________ 19__ г.
Приложение N 2
к Инструкции "О порядке оказания
медицинской помощи военнослужащим
Федеральной пограничной службы
Российской Федерации в учреждениях
здравоохранения и проведения
финансовых расчетов
с этими учреждениями"
Федеральная пограничная служба
Российской Федерации
Войсковая часть
0000
"__" _________ 19__ г. НАПРАВЛЕНИЕ
Исх. N _______ Главному врачу ____________
-------------------- ___________________________
Индекс, адрес, тел. ___________________________
Направляется на стационарное лечение _________________________
__________________________________________________________________
(воинское звание, Ф.И.О.)
проходящий воинскую службу в войсковой части _____________________
__________________________________________________________________
(наименование округа, группы войск)
Расчетный счет органа ФПС ________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Основание: медицинское заключение (прилагается).
М.П. Командир войсковой части ____________________________________
(начальник учреждения) (воинское звание, Ф.И.О.)
Начальник медицинской службы
(медицинского пункта)
войсковой части _______ ____________________________________
(воинское звание, Ф.И.О.)
Приложение N 3
к Инструкции "О порядке оказания
медицинской помощи военнослужащим
Федеральной пограничной службы
Российской Федерации в учреждениях
здравоохранения и проведения
финансовых расчетов
с этими учреждениями"
РЕЕСТР
СЧЕТОВ ПО ОПЛАТЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ОКАЗАННЫХ
НА____________________________________________________
(наименование территории, республики, края, области)
ВОЕННОСЛУЖАЩИМ _______________________________________
(наименование органа ФПС)
ЗА ПЕРИОД С ____________ ПО ____________
------T--------T------T--------T---------T-------T---------T
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер ¦ ¦Индекс и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ удосто- ¦ Номер ¦почтовый ¦
¦ NN ¦Воинское¦Ф.И.О.¦ Год ¦ верения ¦войско-¦ адрес ¦
¦счета¦ звание ¦ ¦рождения¦личности,¦ вой ¦войсковой¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦военного ¦ части ¦ части ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ билета ¦ ¦ ¦
+-----+--------+------+--------+---------+-------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
L-----+--------+------+--------+---------+-------+---------+
-------------T---------------T-------T-----T--------T-------T
Дата и номер ¦ Поступил ¦ ¦Дата ¦ ¦ ¦
направления +-------T-------+ Дата ¦окон-¦Наимено-¦Диагноз¦
команлира ¦по ско-¦в пла- ¦начала ¦чания¦ вание ¦ и код ¦
войсковой ¦ рой ¦ новом ¦лечения¦лече-¦ услуги ¦ по ¦
части ¦помощи ¦порядке¦ ¦ ния ¦ ¦ МКБ-9 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------+-------+-------+-------+-----+--------+-------+
8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
-------------+-------+-------+-------+-----+--------+-------+
-----------------T----------T----------T------T----------¬
Исход лечения ¦ Код ¦ Тариф ¦ ¦ Наимено- ¦
-------T---------+ услуги в ¦ на ¦Сумма ¦ вание ¦
¦переведен¦ прейску- ¦ услугу ¦ к ¦медучреж- ¦
выписан¦ в ¦ ранте ¦(стоимость¦оплате¦ дения, ¦
¦ военный ¦(МЭС, КГС)¦1 койко - ¦ ¦ почтовый ¦
¦госпиталь¦ ¦ дня) ¦ ¦ адрес ¦
-------+---------+----------+----------+------+----------+
15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦
-------+---------+----------+----------+------+-----------
|