МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
3 февраля 1995 г.
N 23
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СПРАВКИ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ
ЕДИНОВРЕМЕННОЙ МАТЕРИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ЛИЦАМИ,
НАХОДЯЩИМИСЯ (НАХОДИВШИМИСЯ) В ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
В соответствии с постановлением Правительства Российской
Федерации от 12 января 1995 года N 19 "О дополнительных выплатах
лицам, находившимся в Чеченской республике"
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить "Справку для получения дополнительной
единовременной материальной помощи лицами, находящимися
(находившимися) в Чеченской республике" - форма 161/у (приложение
1).
2. Утвердить дополнение к "Перечню форм первичной медицинской
документации" (приложение 2).
3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на
заместителя Министра здравоохранения и медицинской промышленности
Российской Федерации Н.Н.Ваганова.
Министр
здравоохранения и
медицинской промышленности
Российской Федерации
Э.А.НЕЧАЕВ
Приложение 1
к приказу
Минздравмедпрома России
от 03.02.95 N 23
Министерство здравоохранения Медицинская документация
и медицинской промышленности Форма 161/у
Российской Федерации Утверждена приказом
____________________________ Минздравмедпрома России
наименование учреждения от 03.02.95 г. N 23
СПРАВКА
для получения дополнительной единовременной материальной
помощи лицами, находящимися (находившимися) в
Чеченской республике
Дана _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________
(год и место рождения)
Работающему __________________________________________________
(основное место работы)
Прикомандированному к ________________________________________
в том, что он (она) "____" _______________ 19__ г. на
территории Чеченской республики получил(а) увечье в виде _____
______________________________________________________________
(полный диагноз ранения, травмы, контузии)
______________________________________________________________
(номер медицинской карты амбулаторного больного или
медицинской карты стационарного больного)
которое, в соответствии с приложением 1 "Перечень ранений,
травм и контузий относящихся к тяжким или легким" к Порядку
выплаты дополнительной единовременной материальной помощи лицам,
находящимся на территории Чеченской республики, относится ________
______________________________________________________________
(тяжелому, легкому)
Справка выдается при первичном обращении в
лечебно-профилактическое учреждение по месту получения увечья,
травмы, ранения, контузии.
В случае утраты (порчи) повторная справка (дубликат) не
выдается.
М.П. Главный врач ___________ ____________
(круглая (подпись) (Ф.И.О.)
печать
учреждения)
Дата
заполнения ___________ Лечащий врач ____________ ___________
(подпись) (Ф.И.О.)
Приложение 2
к приказу
Минздравмедпрома России
от 03.02.95 N 23
ДОПОЛНЕНИЕ
К "ПЕРЕЧНЮ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ",
УТВЕРЖДЕННОМУ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
04.10.80 Г. N 1030
-----T---------------------T-------T-------T----------T---------¬
¦ NN¦ Наименование ¦ Номер ¦Формат ¦ Вид ¦ Срок ¦
¦ п/п¦ документа ¦ формы ¦ ¦документа ¦хранения ¦
+----+---------------------+-------+-------+----------+---------+
¦ 1.¦Справка для получения¦ 161/у¦ А-5 ¦ бланк ¦бессрочно¦
¦ ¦дополнительной едино-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦временной материаль-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ной помощи лицами,¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦находящимися (нахо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дившимися) в Чеченс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кой республике ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+---------------------+-------+-------+----------+----------
Начальник управления
медицинской информатики
и статистики
Э.И.ПОГОРЕЛОВА
|
