МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 28 октября 1996 г. N 366
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
В целях унификации формирования государственного
статистического отчета лечебно-профилактического учреждения
"Сведения о причинах временной нетрудоспособности" - форма N 16-ВН
утверждаю:
1. "Талон на законченный случай временной
нетрудоспособности" - учетная форма N 025-9/у-96 (Приложение 1).
2. Инструкцию по заполнению "Талона на законченный случай
временной нетрудоспособности" (Приложение 2).
3. Список форм первичной медицинской документации, введенной
настоящим Приказом Минздрава России (Приложение 3).
Приказываю:
1. Руководителям территориальных органов и учреждений
здравоохранения субъектов Российской Федерации ввести "Талон на
законченный случай временной нетрудоспособности" - учетная форма
N 025-9/у-96 в лечебно-профилактические учреждения
(подразделения), осуществляющие прием, лечение, наблюдение за
больными с правом выдачи листков нетрудоспособности.
2. Возложить методическое руководство по ведению "Талона на
законченный случай временной нетрудоспособности" на отдел
медицинской статистики и информатики (Погорелова Э.И.).
3. Контроль за выполнением Приказа возложить на первого
заместителя министра А.М. Москвичева.
Министр здравоохранения
Российской Федерации
Т.Б.ДМИТРИЕВА
Приложение 1
к Приказу Минздрава РФ
от 28 октября 1996 г. N 366
Министерство здравоохранения Медицинская документация
Российской Федерации форма N 025-9/у-96
_____________________________
(наименование учреждения)
ТАЛОН
НА ЗАКОНЧЕННЫЙ СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
1. Фамилия, имя, отчество_________________________________________
2. Пол: мужской, женский__________________________________________
3. Дата рождения__________________________________________________
4. Домашний адрес_________________________________________________
5. Место работы___________________________________________________
_______________________________________________________________
6. Заключительный диагноз_________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
7. Шифр заболевания_______________________________________________
8. Общее число дней нетрудоспособности
по данному случаю______________________________________________
Дата заполнения Подпись врача
Приложение 2
к Приказу Минздрава РФ
от 28 октября 1996 г. N 366
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ "ТАЛОНА НА ЗАКОНЧЕННЫЙ СЛУЧАЙ
ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ"
"Талон на законченный случай временной нетрудоспособности" -
форма N 025-9/у-96 заполняется врачом при завершении случая
временной нетрудоспособности по "Медицинской карте амбулаторного
больного" - ф. 025/у, "Медицинской карте студента вуза, учащегося
среднего специального заведения" - ф. 025-3/у, "Медицинская карта
ребенка" - ф. 026/у, "Медицинская карта больного венерическим
заболеванием" - ф. 065/у, "Медицинская карта больного грибковым
заболеванием" - ф. 065-1/у, "Медицинская карта больного
туберкулезом" - ф. 081/у, "Индивидуальная карта беременной и
родильницы" - ф. 111/у и прочей утвержденной Минздравом
медицинской документации, в которой регистрируется случай
временной нетрудоспособности.
Порядок заполнения
В строке 1 - "Фамилия, имя, отчество" - вписывается полностью
фамилия, имя, отчество пациента.
В строке 2 - "Пол" - подчеркивается "мужской", "женский"
соответственно.
В строке 3 - "Дата рождения" - указывается число, месяц, год
рождения пациента.
В строке 4 - "Домашний адрес" - указывается адрес места
жительства (прописки) пациента.
В строке 5 - "Место работы" - указывается название
предприятия, где работает пациент.
В строке 6 - "Заключительный диагноз" - проставляется диагноз
основного заболевания (травмы и др.), послужившего основной
причиной временной нетрудоспособности.
В строке 7 - "Шифр заболевания" - проставляется шифр диагноза
основного заболевания по МКБ-9. При определении основного
заболевания следует руководствоваться следующими правилами:
а) при наличии нескольких диагнозов, имеющих между собой
причинную связь, основным следует считать диагноз болезни,
являющейся причиной остальных заболеваний, указанных в
заключительном диагнозе;
б) при двух и более независимых заболеваниях основным
считается наиболее тяжелое и длительное;
в) если среди заболеваний указано инфекционное, то его считают
основным, а из двух инфекционных - эпидемическое;
г) при хирургическом лечении шифруют заболевание, послужившее
поводом для операции.
В строку 8 - "Общее число дней нетрудоспособности по данному
случаю" - включается суммарное число дней нетрудоспособности
больного из всех больничных листков по данному случаю временной
нетрудоспособности, независимо от того, какими учреждениями они
были выданы.
Начальник отдела медицинской
статистики и информатики
Минздрава России
Э.И.ПОГОРЕЛОВА
Приложение 3
к Приказу Минздрава РФ
от 28 октября 1996 г. N 366
СПИСОК ФОРМ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ,
ВВЕДЕННОЙ ПРИКАЗОМ МИНЗДРАВА РОССИИ
"___"________ 1995 г. N___
-------------------------------T------------T-----------T--------¬
¦ Наименование формы ¦ N ¦ Вид ¦ Срок ¦
¦ ¦ формы ¦ документа ¦хранения¦
+------------------------------+------------+-----------+--------+
¦1. Талон на законченный случай¦ 025-9/у-96 ¦ бланк ¦ 1 год ¦
¦временной нетрудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------------+------------+-----------+---------
Начальник отдела медицинской
статистики и информатики
Минздрава России
Э.И.ПОГОРЕЛОВА
|
