МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 апреля 1996 г. N 128
О ДОПОЛНЕНИИ К ПРИКАЗУ МЗ РСФСР N 132 ОТ 02.08.91
"О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СЛУЖБЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ"
В дополнение к Приказу Министерства здравоохранения РСФСР от
2 августа 1991 г. N 132 "О совершенствовании службы лучевой
диагностики" утверждаю:
1. Положение о рентгенодиагностическом отделении (кабинете)
(Приложение 1).
2. Положение о заведующем рентгенодиагностическим отделением
(кабинетом) (Приложение 2).
3. Положение о кабинете магнитно-резонансной томографии
(Приложение 3).
4. Положение о заведующем кабинетом магнитно-резонансной
томографии (Приложение 4).
5. Положение о враче кабинета магнитно-резонансной томографии
(Приложение 5).
6. Положение о рентгенолаборанте кабинета магнитно-резонансной
топографии (Приложение 6).
7. Положение о медицинской сестре кабинета магнитно -
резонансной томографии (Приложение 7).
8. Положение об инженере кабинета магнитно-резонансной
томографии (Приложение 8).
9. Примерные расчетные нормы времени на проведение магнитно -
резонансных исследований (Приложение 9).
Приказываю:
1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации, лечебно-профилактических учреждений
федерального подчинения, ректорам высших учебных медицинских
заведений, директорам медицинских научно-исследовательских
учреждений организовать работу подразделений лучевой диагностики в
соответствии с настоящим Приказом.
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на
заместителя министра А.Н. Деменкова.
Министр здравоохранения
и медицинской промышленности
Российской Федерации
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ
Приложение 1
к Приказу
Минздравмедпрома России
от 5 апреля 1996 г. N 128
ПОЛОЖЕНИЕ
О РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ (КАБИНЕТЕ)
1. Рентгенодиагностическое отделение (кабинет) является
самостоятельным подразделением или входит в состав отдела
(отделения) лучевой диагностики лечебно-профилактического
учреждения.
2. Руководство рентгенодиагностическим отделением (кабинетом)
осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном
порядке руководителем учреждения здравоохранения.
3. Набор помещений рентгенодиагностического кабинета
определяется на основе отраслевого стандарта (ОСТ 42-21-15-83) и
Санитарно-гигиенических норм (СанПин 42-129-11-4090-86) с учетом
рекомендаций фирмы, выпускающей данный тип рентгенодиагностической
установки и согласовывается с санитарно-эпидемиологической службой
в установленном порядке.
4. Штаты рентгенодиагностического отделения (кабинета)
устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами
и с учетом потребности в оказании специализированной помощи.
5. Деятельность рентгенодиагностического отделения (кабинета)
регламентируется соответствующими нормативными документами и
настоящим Положением.
6. Основными задачами рентгенодиагностического отделения
(кабинета) являются:
- полное обеспечение лечебно-диагностического процесса
информацией с использованием рентгенологических методов;
- проведение квалифицированных рентгенодиагностических
исследований в соответствии с медицинскими показаниями с учетом
возможностей метода и экономической целесообразностью;
- внедрение новых методов и программ получения диагностической
информации;
- анализ результатов проводимых исследований путем
сопоставления с данными других инструментальных, лабораторных,
клинических и патоморфологических исследований;
- рациональное и эффективное использование дорогостоящей
медицинской аппаратуры;
- ежегодный анализ показателей деятельности отделения
(кабинета) в соответствии с установленными учетно-отчетными
формами;
- координация деятельности врачей - рентгенологов с другими
отделениями и кабинетами лучевой и инструментальной диагностики, а
также с клиническими подразделениями.
7. В рентгенодиагностическом отделении (кабинете) ведется вся
необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам,
архив регистрируемых рентгенограмм и других документов с
соблюдением установленных нормативными документами сроками
хранения.
Начальник
Управления организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 2
к Приказу
Минздравмедпрома России
от 5 апреля 1996 г. N 128
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЗАВЕДУЮЩЕМ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИМ ОТДЕЛЕНИЕМ
(КАБИНЕТОМ)
1. На должность заведующего рентгенодиагностическим отделением
(кабинетом) назначается квалифицированный врач - рентгенолог,
прошедший специальную подготовку и получивший сертификат
специалиста, имеющий опыт практической работы в этой области.
2. Заведующий рентгенодиагностическим отделением (кабинетом)
подчиняется руководителю отдела (отделения) лучевой диагностики, а
в его отсутствие главному врачу или его заместителю по лечебной
работе.
3. Заведующий рентгенодиагностическим отделением (кабинетом)
руководствуется в своей работе Положением о
рентгенодиагностическом отделении (кабинете), настоящим Положением
и другими нормативными документами.
4. Должность заведующего рентгенодиагностическим отделением
или кабинетом не является освобожденной, устанавливается вместо
должности врача рентгенолога.
5. Заведующий рентгенодиагностическим отделением (кабинетом)
осуществляет:
- полную рабочую нагрузку врача - рентгенолога. В связи с чем
пользуется профессиональными льготами, предусмотренными
законодательством о труде. Обязанности заведующего отделением
выполняет в виде дополнительной нагрузки, которая оплачивается
дополнительно в соответствии с мощностью отделения и объемом
выполняемой работы;
- непосредственное руководство деятельностью медицинского
персонала и несет полную ответственность за качество и
своевременность диагностики, обеспечение безопасности пациентов и
персонала;
- рентгенодиагностические исследования согласно четко
сформулированным показаниям и принимает окончательное решение по
их выполнению, определяя необходимый объем и рациональную методику
исследования, проведение инвазивных и неинвазивных процедур;
- освоение и внедрение новых диагностических методик;
- консультативную работу по оценке результатов
рентгенодиагностических исследований в диагностическом комплексе;
- участие в разборе сложных случаев и диагностических ошибок,
в выявлении причин расхождений данных рентгенодиагностики с
патологоанатомическими и операционными данными;
- ведение учетно-отчетной документации, анализ количественных
и качественных показателей;
- оформление протоколов исследований и записи в истории
болезни с заключением о предполагаемом диагнозе, необходимом
комплексе уточняющих методов не позднее 24 часов после
произведенного исследования;
- контроль за ведением листка учета дозовой нагрузки на
обследуемого пациента;
- контроль за прохождением персоналом отделения (кабинета)
обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров.
6. Заведующий рентгенодиагностическим отделением (кабинетом)
обязан:
- систематически повышать свою квалификацию и осуществлять
меры по повышению квалификации врачей, а также среднего и младшего
персонала отделения;
- выполнять самостоятельно специальные методики, включая
инвазивные;
- соблюдать и контролировать выполнение персоналом правил
охраны труда, пожарной безопасности и внутреннего трудового
распорядка;
- немедленно сообщать главному врачу учреждения или его
заместителю о всех чрезвычайных происшествиях (несчастных случаях,
возгораниях и пр.);
- принимать участие в проводимых в лечебно-профилактических
учреждениях клинических, патологоанатомических и других
конференциях.
7. Заведующий рентгенодиагностическим отделением (кабинетом)
имеет право:
- давать указания о работе в кабинете, обязательные для
подчиненного ему персонала;
- вносить предложения о поощрении лучших работников и о
наложении дисциплинарных взысканий на лиц, нарушающих
производственную дисциплину и не выполняющих своих обязанностей.
8. Заведующий рентгенодиагностическим отделением (кабинетом)
несет ответственность за уровень организации и качество работы
подразделения.
Начальник
Управления организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 3
к Приказу
Минздравмедпрома России
от 5 апреля 1996 г. N 128
ПОЛОЖЕНИЕ
О КАБИНЕТЕ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ
1. Кабинет магнитно-резонансной томографии (МРТ) создается в
составе отдела (отделения) лучевой диагностики лечебно -
профилактического учреждения.
2. Руководство кабинетом МРТ осуществляет заведующий,
назначаемый и увольняемый в установленном порядке руководителем
учреждения здравоохранения.
3. Деятельность кабинета МРТ регламентируется соответствующими
нормативными документами и настоящим Положением.
4. Основными задачами кабинета МРТ являются:
- наиболее полное удовлетворение потребности населения
основными видами магнитно-резонансных исследований,
соответствующими специализации и профилю лечебно-профилактического
учреждения;
- проведение квалифицированных магнитно-резонансных
исследований с учетом медицинских показаний, возможностей метода,
диагностической и экономической целесообразности;
- внедрение новых методов и программ получения
МРТ-изображения;
- рациональное и эффективное использование дорогостоящей
аппаратуры;
- повышение квалификации медицинского персонала;
- соблюдение правил техники безопасности.
5. Набор помещений кабинета магнитно-резонансной томографии
определяется на основе рекомендаций фирмы - изготовителя и
согласовывается со службой Госсанэпиднадзора в установленном
порядке.
6. Штаты кабинета МРТ устанавливаются с учетом обеспечения
работы не менее чем в двухсменном режиме.
Примерные штатные нормативы для односменной работы:
- врач - рентгенолог (заведующий кабинетом МРТ) - 1
- рентгенолаборант - 1
- медицинская сестра - 1
- санитарка - 1
- инженер - 1.
7. Нагрузка специалистов определяется задачами кабинета МРТ,
положениями об их функциональных обязанностях, а также примерными
расчетными нормами времени на проведение магнитно-резонансных
исследований.
8. МРТ-исследование включает в себя следующие технологические
операции:
- укладка больного;
- настройка магнитных катушек;
- набор протоколов программы исследования в компьютере;
- проведение исследования с постоянным контролем за ходом
томографии и корректировка протоколов программы;
- анализ информации на дисплее, регистрация данных
исследования на фотографической или магнитной пленке;
- формулирование заключения и запись его в историю болезни.
9. В кабинете МРТ ведется вся необходимая учетно-отчетная
документация по утвержденным формам, архив регистрируемых
носителей МРТ-изображения и других документов с соблюдением
установленных нормативными документами сроками хранения.
Начальник
Управления организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 4
к Приказу
Минздравмедпрома России
от 5 апреля 1996 г. N 128
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЗАВЕДУЮЩЕМ КАБИНЕТОМ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ
1. На должность заведующего кабинетом МРТ назначается
квалифицированный врач - рентгенолог, прошедший специальную
подготовку по магнитно-резонансной томографии и имеющий опыт
практической работы в этой области.
2. Заведующий кабинетом МРТ подчиняется руководителю отдела
(отделения) лучевой диагностики, а в его отсутствие - главному
врачу или его заместителю по лечебной работе.
3. Заведующий кабинетом МРТ руководствуется в своей работе
Положением о кабинете МРТ, настоящим Положением и другими
нормативными документами.
4. Заведующий кабинетом МРТ осуществляет:
- непосредственное руководство деятельностью медицинского
персонала и несет полную ответственность за качество и
своевременность диагностики, обеспечение безопасности пациентов и
персонала;
- магнитно-резонансные исследования согласно четко
сформулированным показаниям и принимает окончательное решение по
их выполнению, определяя необходимый объем и рациональную методику
исследования, проведение инвазивных и неинвазивных процедур;
- освоение и внедрение новых диагностических методик;
- консультативную работу по оценке результатов магнитно -
резонансной томографии в диагностическом комплексе. Участие в
разборе сложных случаев и диагностических ошибок, в выявлении
причин расхождений данных МР-томографии с патологоанатомическими и
операционными данными;
- ведение учетно-отчетной документации, анализ количественных
и качественных показателей;
- оформление протоколов исследований и записи в истории
болезни с заключением о предполагаемом диагнозе, необходимом
комплексе уточняющих методов не позднее 24 часов после
произведенного исследования;
- руководство работой подчиненного персонала;
- контроль за соблюдением персоналом кабинета правил
внутреннего распорядка, охраны труда и пожарной безопасности.
5. Заведующий кабинетом магнитно-резонансной томографии
обязан:
- выполнять самостоятельно специальные методики, включая
инвазивные;
- систематически повышать свою квалификацию и осуществлять
меры по повышению квалификации среднего и младшего персонала
своего отделения и врачей - специалистов учреждения;
- соблюдать и контролировать выполнение персоналом правил
охраны труда, пожарной безопасности и внутреннего трудового
распорядка;
- немедленно сообщать главному врачу учреждения или его
заместителю о всех чрезвычайных происшествиях (несчастных случаях,
возгораниях и пр.).
6. Заведующий кабинетом МР-томографии имеет право:
- давать указания о работе в кабинете, обязательные для
подчиненного ему персонала;
- вносить предложения о поощрении лучших работников и о
наложении дисциплинарных взысканий на лиц, нарушающих
производственную дисциплину и не выполняющих своих обязанностей.
7. Заведующий кабинетом МР-томографии принимает участие в
проводимых в лечебно-профилактических учреждениях клинических,
патологоанатомических и других конференциях.
8. Заведующий кабинетом МР-томографии несет ответственность за
уровень организации и качество работы подразделения.
Начальник
Управления организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 5
к Приказу
Минздравмедпрома России
от 5 апреля 1996 г. N 128
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕ КАБИНЕТА МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ
1. На должность врача кабинета магнитно-резонансной томографии
(МРТ) принимается врач - рентгенолог, имеющий специальную
подготовку по магнитно-резонансной томографии и сертификат
специалиста.
2. Врач кабинета магнитно-резонансной томографии
непосредственно подчиняется заведующему кабинетом МРТ, а через
него заведующему отделением лучевой диагностики.
3. Врач кабинета МР-томографии в своей работе руководствуется
настоящим Положением и другими нормативными документами.
4. Врач кабинета МРТ осуществляет:
- магнитно-резонансные исследования согласно четко
сформулированным показаниям и принимает окончательное решение по
их выполнению, определяя необходимый объем и рациональную методику
исследования, проведение инвазивных и неинвазивных процедур;
- освоение и внедрение новых диагностических методик;
- консультативную работу по оценке результатов МР-томографии в
диагностическом комплексе. Участие в разборе сложных случаев и
диагностических ошибок, в выявлении причин расхождений данных
МР-томографии с патологоанатомическими и операционными данными;
- ведение учетно-отчетной документации, анализ количественных
и качественных показателей;
- оформление протоколов исследований и записи в истории
болезни с заключением о предполагаемом диагнозе, необходимом
комплексе уточняющих методов не позднее 24 часов после
произведенного исследования;
- руководство работой подчиненного среднего и младшего
персонала;
- контроль за ведением листка учета дозовой нагрузки на
обследуемого пациента.
5. Врач кабинета магнитно-резонансной томографии обязан:
- в соответствии с действующим законодательством о труде
выполнять в течение рабочего дня полный объем работы, определяемый
расчетными нормами, утвержденными настоящим Приказом;
- систематически повышать свою квалификацию и осуществлять
меры по повышению квалификации среднего и младшего персонала;
- выполнять самостоятельно специальные методики, включая
инвазивные;
- соблюдать правила техники безопасности, охраны труда,
пожарной безопасности и внутреннего трудового распорядка;
- немедленно сообщать заведующему отделением (кабинетом), а в
его отсутствие - главному врачу учреждения или его заместителю о
всех чрезвычайных происшествиях (несчастных случаях, возгораниях
и пр.).
6. Врач кабинета МР-томографии имеет право:
- давать указания о работе в кабинете, обязательные для
подчиненного ему среднего и младшего персонала;
- вносить предложения о поощрении лучших работников и о
наложении дисциплинарных взысканий на лиц, нарушающих
производственную дисциплину и не выполняющих своих обязанностей.
7. Врач кабинета МР-томографии несет в установленном порядке
ответственность за безопасность пациентов и последствия при ее
нарушении во время своей работы.
8. Заведующий кабинетом МР-томографии принимает участие в
проводимых в лечебно-профилактических учреждениях клинических,
патологоанатомических и других конференциях.
Начальник
Управления организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 6
к Приказу
Минздравмедпрома России
от 5 апреля 1996 г. N 128
ПОЛОЖЕНИЕ
О РЕНТГЕНОЛАБОРАНТЕ КАБИНЕТА МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ
ТОМОГРАФИИ
1. На должность рентгенолаборанта кабинета МР-томографии
назначается работник, имеющий среднее медицинское образование и
подготовку по магнитно-резонансной томографии.
2. Рентгенолаборант в своей работе непосредственно подчиняется
врачу кабинета МРТ, руководствуется Положением о кабинете МРТ,
настоящим Положением и другими нормативными документами.
3. Рентгенолаборант осуществляет:
- выполнение исследований по методикам, определяемым врачом
кабинета;
- оказание помощи врачу при выполнении специальных сложных
исследований;
- ведение учетно-отчетной документации по утвержденным формам
в установленные сроки;
- подготовку контрастных веществ, инструментов для
исследования и химреактивов для обработки пленки;
- обработку, хранение снимков и сдачу документации в архив.
4. Рентгенолаборант обязан:
- соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, охраны
труда и пожарной безопасности;
- систематически повышать свою квалификацию.
Начальник
Управления организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 7
к Приказу
Минздравмедпрома России
от 5 апреля 1996 г. N 128
ПОЛОЖЕНИЕ
О МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ КАБИНЕТА МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ
ТОМОГРАФИИ
1. На должность медицинской сестры кабинета магнитно -
резонансной томографии (МРТ) назначается медицинская сестра,
прошедшая инструктаж по правилам эксплуатации МР-томографа и
охране труда.
2. В своей работе медицинская сестра кабинета МРТ
руководствуется Положением о кабинете, а также настоящим
Положением.
3. Медицинская сестра кабинета МРТ осуществляет:
- подготовку места для укладки пациента в МР-томограф,
установку приемных катушек для соответствующей области
исследования;
- подготовку пациента к исследованию, укладку;
- своевременное информирование врача о наличии у пациента
противопоказаний к МР-томографии (беременность, водители ритма,
ферромагнитные внутричерепные клипсы, металлические осколки в
жизнеопасных зонах, неудалимые нейростимуляторы, ушные имплантанты
и т.д.);
- участие в процедурах, связанных с исследованием (подготовка
медицинских инструментов для специальных исследований, введение
контрастных веществ);
- регистрацию данных об исследованиях, (в частности, о
расходовании медикаментов) в соответствующих учетных документах;
- содержание аптечки для оказания экстренной помощи;
- соблюдение санитарного режима, стерильного инструмента,
материалов, а также необходимого набора препаратов для инвазивных
манипуляций.
4. Медицинская сестра обязана систематически повышать свою
квалификацию, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка,
охраны труда и пожарной безопасности.
Начальник
Управления организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 8
к Приказу
Минздравмедпрома России
от 5 апреля 1996 г. N 128
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ИНЖЕНЕРЕ КАБИНЕТА МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ
1. На должность инженера кабинета магнитно-резонансной
томографии (МРТ) назначается работник, имеющий высшее физическое
или техническое образование, опыт программирования на ЭВМ,
прошедший подготовку для работы на соответствующем оборудовании.
2. Инженер кабинета МР-томографии подчиняется заведующему
кабинетом, а в его отсутствие руководителю отделения лучевой
диагностики.
3. Инженер в своей работе руководствуется настоящим
Положением, приказами и распоряжениями учреждения и другими
нормативными документами.
4. Инженер кабинета МРТ обязан:
- обеспечивать внедрение новых методик магнитно-резонансной
томографии;
- следить за правильностью эксплуатации и работы томографа,
осуществлять выбор технических режимов эксплуатации;
- участвовать в проведении сложных МР-исследований и
содействовать правильной физической интерпретации полученных
результатов;
- своевременно информировать администрацию о техническом
состоянии оборудования, необходимости приобретения комплектующих
деталей, расходных материалов, запасных частей и контрольно -
измерительных приборов;
- взаимодействовать с сервисными организациями и фирмой -
изготовителем в вопросах, связанных с получением комплектующих и
расходных материалов, запасных частей, осуществлять ремонт и
послегарантийное обслуживание оборудования;
- быть в курсе современных технических достижений в области
МР-томографии, постоянно повышать свою квалификацию.
5. Инженер имеет право давать указания медицинскому персоналу
в вопросах эксплуатации оборудования, вносить предложения по
вопросам улучшения работы кабинета и организации труда.
6. Инженер обязан соблюдать правила охраны труда, пожарной
безопасности и внутреннего трудового распорядка.
Начальник
Управления организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 9
к Приказу
Минздравмедпрома России
от 5 апреля 1996 г. N 128
ПРИМЕРНЫЕ РАСЧЕТНЫЕ НОРМЫ ВРЕМЕНИ НА ПРОВЕДЕНИЕ
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ <*>
--------------------------------
<*> Вышеуказанные нормативы даны для МР-томографов с
резистивным магнитом мощностью магнитного поля от 0,2 до 0,45 Т.
Пропускная способность кабинета МРТ зависит от типа используемого
в МРТ магнита. При магнитах более высокой мощности временные
показатели снижаются на 50 процентов. Для магнитных томографов
мощностью менее 0,2 Т временные показатели увеличиваются на
50 процентов.
------------------------------------T--------------T-------------¬
¦ Исследуемые органы ¦Время обычного¦Исследование ¦
¦ ¦ исследования ¦с применением¦
¦ ¦ ¦ контрастных ¦
¦ ¦ ¦ средств ¦
+-----------------------------------+--------------+-------------+
¦Головной мозг ¦ 45 мин. ¦ 60 мин. ¦
¦Шея и голова ¦ 45 мин. ¦ 60 мин. ¦
¦Спинной мозг и позвоночник ¦ 45 мин. ¦ 60 мин. ¦
¦Органы грудной клетки ¦ 45 мин. ¦ 60 мин. ¦
¦Молочная железа ¦ 45 мин. ¦ 60 мин. ¦
¦Сердце ¦ 60 мин. ¦ - ¦
¦Органы брюшной полости и забрюшин- ¦ ¦ ¦
¦ного простр. ¦ 45 мин. ¦ 60 мин. ¦
¦Надпочечники ¦ ¦ ¦
¦Почки и забрюшинное пространство ¦ 45 мин. ¦ 60 мин. ¦
¦Таз ¦ 45 мин. ¦ 60 мин. ¦
¦Колено ¦ 45 мин. ¦ 60 мин. ¦
¦Плечевой сустав ¦ 45 мин. ¦ 60 мин. ¦
¦Запястье ¦ 45 мин. ¦ 60 мин. ¦
¦Стопа и лодыжка ¦ 45 мин. ¦ 60 мин. ¦
¦Конечности ¦ 45 мин. ¦ 60 мин. ¦
L-----------------------------------+--------------+--------------
Примечание. Указанные примерные расчетные нормы времени на
проведение магнитно-резонансных исследований являются усредненными
показателями. В соответствии с Приказом N 504 МЗ СССР от
31 августа 1989 г. "О признании рекомендательными нормативных
актов по труду Минздрава СССР" штатное расписание кабинета, нормы
нагрузки и временные затраты на диагностические процедуры в
конкретном лечебно-профилактическом учреждении корректируются
администрацией по согласованию с трудовым коллективом в
зависимости от конкретных условий.
Начальник
Управления организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
|
