Утвержден
Приказом Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 9 сентября 1998 г. N 152
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ОРГАНАМИ ФОНДА
СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОРГАНИЗАЦИОННО - ПОДГОТОВИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ ПО ВВЕДЕНИЮ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ
СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Настоящий Порядок во исполнение пункта 2 статьи 27
Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31,
ст. 3803) определяет единые требования и условия проведения
исполнительными органами Фонда социального страхования Российской
Федерации <*> организационно - подготовительной работы по введению
обязательного социального страхования от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний <**>.
--------------------------------
<*> В дальнейшем именуется "Фонд".
<**> В дальнейшем именуется "социальное страхование".
1. Организационно - подготовительная работа включает в себя:
предварительную регистрацию и учет страхователей, обязанных
уплачивать страховые взносы на обязательное социальное страхование
от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний;
предварительный учет лиц, которым должно быть назначено
обеспечение по социальному страхованию;
проведение на предприятиях (в организациях, учреждениях) <*>
проверок личных (учетных) дел лиц, получающих в соответствии с
действующим законодательством возмещение вреда в связи с
несчастными случаями на производстве или профессиональными
заболеваниями <**>;
--------------------------------
<*> В дальнейшем именуются "предприятия".
<**> В дальнейшем именуется "возмещение вреда".
подготовку полностью укомплектованных и готовых к приему -
передаче личных (учетных) дел лиц, получающих в соответствии с
действующим законодательством возмещение вреда в связи с
несчастными случаями на производстве или профессиональными
заболеваниями <*>;
--------------------------------
<*> В дальнейшем лица, имеющие право на возмещение вреда
(включая лиц, получающих возмещение вреда в связи со смертью
кормильца), именуются "потерпевшие".
формирование итоговых реестров лиц, имеющих право на
обеспечение по социальному страхованию;
определение сумм расходов на цели социального страхования по
каждому потерпевшему, страхователю, филиалу и отделению Фонда.
2. Предварительной регистрации в качестве страхователей
подлежат:
работодатели (юридические и физические лица), нанимающие
работников на основании трудового договора (контракта);
юридические лица, использующие в установленном порядке труд
лиц, осужденных к лишению свободы <*>.
--------------------------------
<*> Порядок работы со страхователями, использующими труд лиц,
осужденных к лишению свободы, и учета указанных лиц будет сообщен
дополнительно.
Регистрации в качестве страхователей также подлежат физические
и юридические лица, нанимающие физических лиц на основании
гражданско - правовых договоров, если указанными договорами
предусматривается уплата страховых взносов. Регистрация указанных
страхователей, учет лиц, выполняющих работу на основании
гражданско - правовых договоров, подлежащих обеспечению по
социальному страхованию при условии уплаты за них страховых
взносов, осуществляется после вступления в силу Федерального
закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
3. Отделения Фонда в кратчайшие сроки извещают через средства
массовой информации (печать, радио, телевидение) о начале работы
по предварительной регистрации страхователей <*>.
--------------------------------
<*> Центральные отраслевые отделения (их территориальные
филиалы) координируют указанную работу с региональными
отделениями.
4. Публикуемая информация должна содержать сведения о:
целях и содержании проводимой работы;
задачах страхователей по подготовке личных (учетных) дел
потерпевших к проверке органами Фонда (с указанием примерного
перечня документов, дающих право на получение потерпевшими
возмещения вреда);
сроках и месте проведения предварительной регистрации.
Публикуемая информация также должна содержать сведения:
для лиц, выполняющих работу на основании договоров
гражданско - правового характера, о том, что указанные лица будут
иметь право на получение обеспечения по социальному страхованию,
если по условиям гражданско - правового договора в их пользу будут
уплачиваться страховые взносы по данному виду социального
страхования;
для страховых организаций (включая организации системы
"Росгосстраха"), осуществляющих в настоящее время выплаты
возмещения вреда в случае ликвидации предприятия, о необходимости
обратиться в исполнительные органы Фонда для решения вопросов о
передаче после вступления в силу Федерального закона "Об
обязательном социальном страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний" личных (учетных) дел
потерпевших и перечисления остатков сумм платежей,
капитализированных в связи с ликвидацией предприятия и внесенных
последними в указанные страховые организации для осуществления
выплат в возмещение вреда потерпевшим.
5. Со страховыми организациями, действующими в регионах,
отделения Фонда проводят работу, связанную с выявлением круга лиц,
которым указанные страховые организации производят выплаты в
возмещение вреда и проверкой личных (учетных) дел указанных лиц;
вырабатывают согласованный порядок совместных действий по
обеспечению перечисления в отделения Фонда капитализированных
платежей.
6. Каждому страхователю, зарегистрированному в соответствии с
Инструкцией о порядке начисления, уплаты страховых взносов,
расходования и учета средств государственного социального
страхования (утверждена Постановлением Фонда социального
страхования Российской Федерации, Министерства труда и социального
развития Российской Федерации, Министерства финансов Российской
Федерации и Государственной налоговой службы Российской Федерации
от 2 октября 1996 г. N 162/2/87/07-1-07) у уполномоченного, в
филиале или в отделении Фонда <*>, исполнительным органом Фонда
направляется уведомление о предварительной регистрации
(Приложение 1 (не приводится)) и прилагаемые к нему формы
"Сведений о получателях ежемесячных выплат и затратах, связанных с
травматизмом на производстве" (Приложение 2) и "Карточки учета
потерпевшего или лица, имеющего право на возмещение вреда в связи
с несчастным случаем на производстве или профессиональным
заболеванием" (Приложение 3).
--------------------------------
<*> Далее по тексту - исполнительный орган Фонда.
Сроки предоставления страхователем в исполнительный орган
Фонда документов для предварительной регистрации указываются в
уведомлении.
7. "Сведения о получателях ежемесячных выплат и затратах,
связанных с травматизмом на производстве" представляются
страхователями в исполнительный орган Фонда одновременно с
представлением Расчетной ведомости по средствам Фонда социального
страхования Российской Федерации (форма - 4-ФСС РФ) и "Сведений о
затратах, связанных с травматизмом на производстве и
профессиональными заболеваниями, и численности получателей
возмещения вреда" по форме Приложения 1 к Распоряжению Фонда от
05.12.96 N 200.
"Карточки учета потерпевших или лиц, имеющих право на
возмещение вреда в связи с несчастным случаем на производстве или
профессиональным заболеванием" представляются страхователями в
исполнительный орган Фонда к 15 ноября 1998 года.
8. При приеме исполнительными органами Фонда поступивших от
страхователей сведений следует иметь в виду, что:
- код страхователя по ОКОНХ должен соответствовать коду
основной его деятельности, зарегистрированному в органах
государственной статистики;
- численность потерпевших - получателей возмещения вреда
должна соответствовать количеству представленных страхователем
форм "Карточек учета потерпевших или лиц, имеющих право на
возмещение вреда в связи с несчастным случаем на производстве или
профессиональным заболеванием".
При приемке сведений страхователи должны быть предупреждены о
том, что представленные ими сведения будут проверены и в случае
несоответствия сведений данным личных (учетных) дел лиц,
получающих возмещение вреда, ответственность за правильность
назначения выплат застрахованным в соответствии с
законодательством ложится на страхователя в лице руководителя и
главного (старшего) бухгалтера предприятия.
9. Отделения Фонда обобщают полученные от своих исполнительных
органов и страхователей сведения, формируют и представляют в Фонд
"Сводные данные о выплатах в возмещение вреда" (Приложение 4 (не
приводится)) к 1 ноября 1998 года на бумажных и машинных носителях
(дискетах).
Центральные отраслевые отделения представляют в Фонд "Сводные
данные о выплатах в возмещение вреда" в целом по центральному
отраслевому отделению, в разрезе своих филиалов, а также в разрезе
регионов Российской Федерации, в которых зарегистрированы в
качестве налогоплательщиков страхователи, представившие "Сведения
о получателях ежемесячных выплат и затратах, связанных с
травматизмом на производстве".
10. В целях проверки достоверности данных о лицах, имеющих
право на получение возмещения вреда, исполнительные органы Фонда
после получения от страхователей "Карточек учета потерпевших или
лиц, имеющих право на возмещение вреда в связи с несчастным
случаем на производстве или профессиональным заболеванием"
приступают к проведению сплошной проверки личных (учетных) дел
потерпевших.
Указанные проверки проводятся в присутствии представителей
администрации предприятия. К проведению проверок рекомендуется
привлекать государственных инспекторов труда, работников органов
по труду и представителей профсоюзных органов.
11. Исполнительный орган Фонда осуществляет проверку по
следующим направлениям:
- наличие в личном (учетном) деле потерпевшего всех
документов, необходимых для обеспечения по социальному страхованию
(примерный перечень документов приведен в приложении к совместному
Письму Рострудинспекции от 26.06.98 N 25/01-12-1716 и Фонда от
30.06.98 N 02-8/09-127);
- обоснованность назначения возмещения вреда в связи с
несчастным случаем на производстве или профессиональным
заболеванием по каждому потерпевшему в соответствии с действующим
законодательством <*>;
--------------------------------
<*> Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая);
Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам
увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением
здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей
(утверждены Постановлением Верховного Совета Российской Федерации
от 24.12.92 N 4214-1, с изменениями и дополнениями, внесенными
Федеральным законом от 24.11.95 N 180-ФЗ) - далее именуются
"Правила возмещения вреда".
- правильность определения установленных потерпевшим размеров
ежемесячных выплат в возмещение вреда (с учетом повышения
стоимости жизни и увеличений минимального размера оплаты труда),
руководствуясь "Рекомендациями по перерасчету сумм возмещения
заработка в связи с ростом стоимости жизни и увеличением
минимального размера оплаты труда" (Приложение 5 (не приводится)).
Если денежные суммы в возмещение вреда, назначенные
потерпевшему работодателем, увеличивались на основании
коллективного договора (соглашения) или по соглашению сторон
(ст. 10 Правил возмещения вреда), страхователь представляет
документы, подтверждающие увеличение размера выплат,
соответствующие расчеты и указывает источники средств на эти цели.
Суммы, выплачиваемые работодателем потерпевшему в возмещение
морального вреда в связи с несчастным случаем на производстве или
профессиональным заболеванием, в актах проверки указываются
отдельно.
12. По результатам проверки личных (учетных) дел потерпевших
составляется акт проверки, подписываемый проверяющим и
руководителем предприятия. При наличии оснований в акте проверки
должны содержаться:
- предписание страхователю обеспечить дооформление личного
(учетного) дела потерпевшего (с указанием документов, которыми оно
должно быть дополнено);
- факты выплат в возмещение вреда с нарушением действующего
законодательства <*>.
--------------------------------
<*> Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая);
Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам
увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением
здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей
(утверждены Постановлением Верховного Совета Российской Федерации
от 24.12.92 N 4214-1, с изменениями и дополнениями, внесенными
Федеральным законом от 24.11.95 N 180-ФЗ) - далее именуются
"Правила возмещения вреда".
В случае если в результате проверки выявится расхождение
размера выплат в возмещение вреда, назначенных работодателем, с
размерами выплат, полученных по расчетам исполнительного органа
Фонда, в акте проверки отражаются обе суммы.
13. На основании полученных от страхователей сведений и с
учетом результатов проведенных проверок отделения Фонда:
- определяют суммы расходов на предоставление обеспечения по
социальному страхованию (по каждому потерпевшему, страхователю,
своему исполнительному органу и отделению в целом);
- формируют Реестр получателей обеспечения по социальному
страхованию (по каждому страхователю, своему исполнительному
органу и отделению в целом).
14. В случае возникновения новых, изменения или прекращения
имеющихся оснований для получения потерпевшим возмещения вреда,
увеличения (уменьшения) числа потерпевших или изменения размеров
выплат в возмещение вреда страхователь дополнительно представляет
исполнительному органу Фонда соответствующие документы.
15. Требования, установленные настоящим Порядком, а также
указания исполнительных органов Фонда, касающиеся представления
"Сведений о получателях ежемесячных выплат и затрат, связанных с
травматизмом на производстве", "Карточек потерпевших или лиц,
имеющих право на получение возмещения вреда в связи с несчастным
случаем на производстве или профессиональным заболеванием", в том
числе при проверке личных (учетных) дел потерпевших, обязательны
для исполнения страхователями в соответствии со ст. 27
Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"
и п. 21 Положения о Фонде социального страхования Российской
Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской
Федерации от 12.02.94 N 101.
16. Ответственность за проведение организационно -
подготовительной работы, предусмотренной настоящим Порядком,
возлагается на управляющего отделением.
Результатом указанной работы должно быть обеспечение к 1 июня
1999 года готовности к приему - передаче всех личных (учетных) дел
потерпевших и формирование реестров получателей обеспечения по
социальному страхованию.
Приложение 2
к Порядку проведения
предварительной регистрации
_________________________ Составляется в связи с предварительной
Отделение ФСС РФ регистрацией страхователей в
соответствии с Федеральным законом от
-----------¬ 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об
Код по ОКОНХ ¦ ¦ обязательном социальном страховании от
L----------- несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний"
_________________________
Наименование страхователя
СВЕДЕНИЯ
О ПОЛУЧАТЕЛЯХ ЕЖЕМЕСЯЧНЫХ ВЫПЛАТ И ЗАТРАТАХ, СВЯЗАННЫХ
С ТРАВМАТИЗМОМ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
(по состоянию на 1 октября 1998 года)
-----T--------T----T----------T---------T------T---------------------------------------T------------T--------¬
¦ N ¦Фамилия,¦Год ¦ Адрес ¦ Кем и ¦До ¦Назначенный размер ежемесячной выплаты ¦Произведено ¦Задол- ¦
¦п/п ¦ имя, ¦рож-¦ места ¦ когда ¦какого¦ (руб., коп.) ¦с начала го-¦женность¦
¦ ¦отчество¦де- ¦жительства¦назначена¦срока +-------------------T-------------------+да дополни- ¦страхо- ¦
¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ выплата ¦назна-¦ работающим на ¦ не работающим на ¦тельных рас-¦вателя ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чена ¦ 01.10.98 на данном¦ данном предприятии¦ходов на ме-¦по сос- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выпла-¦ предприятии ¦ ¦дицинскую, ¦тоянию ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦та +------T-----T------+------T-----T------+профессио- ¦на 1 ок-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нес- ¦проф-¦по ¦нес- ¦проф-¦по ¦нальную и ¦тября ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦част- ¦забо-¦случаю¦част- ¦забо-¦случаю¦социальную ¦(включая¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ный ¦лева-¦потери¦ный ¦лева-¦потери¦реабилитацию¦выплату ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦случай¦ние ¦кор- ¦случай¦ние ¦кор- +-----T------+за сен- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на ¦ ¦мильца¦на ¦ ¦мильца¦сумма¦вид ¦тябрь ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦произ-¦ ¦ ¦произ-¦ ¦ ¦(тыс.¦расхо-¦месяц) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водст-¦ ¦ ¦водст-¦ ¦ ¦руб.)¦дов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ве ¦ ¦ ¦ве ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
¦и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦т.д.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+---------
ИТОГО
Руководитель ___________ Главный бухгалтер ____________
подпись подпись
Порядок заполнения
В сведения включаются все работники по состоянию на 1 октября
1998 года, пострадавшие на производстве и имеющие право на
получение ежемесячной выплаты в возмещение вреда за все годы
деятельности предприятия (включая работников, которым предприятие
выплачивает возмещение вреда в качестве правопреемника),
независимо от фактической выплаты этих пособий. Пособия по
временной нетрудоспособности и единовременные пособия в связи с
трудовыми увечьями и профессиональными заболеваниями в данные
сведения о получателях не включаются. В графах с 6 по 11
показывается установленная сумма месячного размера выплаты в
рублях и копейках по соответствующему виду страховой выплаты -
раздельно по работающим и не работающим на данном предприятии. В
графах 12, 13 показываются сумма и вид дополнительных расходов,
произведенных с начала года, связанных с повреждением здоровья
данного пострадавшего, на его медицинскую, профессиональную и
социальную реабилитацию и их вид. Итоги подсчитываются и
проставляются по графам с 6 по 12 и по графе 14.
В связи с представлением страхователями "Сведений о
получателях ежемесячных выплат и затратах, связанных с
травматизмом на производстве" по состоянию на 1 октября 1998 года
при приемке сведений надлежит производить логическую проверку
представляемых страхователями данных с показателями таблицы 2
"Материальные последствия несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний":
- сумма по графам 6, 7, 8, 9, 10 и 11, умноженная на 9, должна
быть, как правило, равна показанным начислениям ежемесячного
возмещения утраченного заработка по графе 3 таблицы N 2
"Материальные последствия несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний";
- сумма по графе 12 должна, как правило, соответствовать сумме
показателей строк 4 и 6 по графе 3 таблицы N 2 "Материальные
последствия несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний".
В случаях расхождений страхователи должны дать объяснение.
Приложение 3
к Порядку проведения
предварительной регистрации
---------------¬ ---------------¬
¦ ¦ ¦ ¦
L--------------- L---------------
Код по ОКОНХ Код страхователя
__________________________________________________________________
(полное наименование предприятия, организации,
учреждения с указанием ее организационно - правовой формы;
для граждан, регистрирующихся в качестве страхователей, -
фамилия, имя, отчество)
КАРТОЧКА
УЧЕТА ПОТЕРПЕВШЕГО ИЛИ ЛИЦА, ИМЕЮЩЕГО ПРАВО
НА ВОЗМЕЩЕНИЕ ВРЕДА В СВЯЗИ С НЕСЧАСТНЫМ СЛУЧАЕМ
НА ПРОИЗВОДСТВЕ ИЛИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ
ЗАБОЛЕВАНИЕМ _____________________
номер и дата открытия
учетного дела
--------------------------------T-------------T-------------------
1. Фамилия ¦ Имя ¦ Отчество
--------------------------------+-------------+-------------------
¦ ¦
--------------------------------+-------------+----------T--------
2. Дата рождения ¦ День ¦ Месяц ¦ Год
+-------------+----------+--------
¦ ¦ ¦
+----------T--+--------T-+--------
3. Паспортные данные или ¦ Серия ¦ Номер ¦ Выдан(о)
данные Свидетельства о ¦ ¦ ¦
рождении ¦ ¦ ¦
+----------+-----------+----------
¦ ¦ ¦
+----------+----T------+----------
4. Место жительства ¦Адрес место- ¦ Телефон
¦жительства ¦
+---------------+---------T-------
¦ ¦Домашний ¦Рабочий
+---------------+---------+-------
¦ ¦ ¦
+----------T----+------T--+-------
5. Причина выплат возмещения ¦Несчастный¦Профессио- ¦По случаю
вреда ¦случай на ¦нальное ¦ потери
¦производ- ¦заболева- ¦кормильца
¦стве ¦ние ¦
+----------+-----------+----------
¦ Акт ¦Акт или ¦Свидетель-
¦ ¦заключение ¦ство о
¦ ¦Центра ¦смерти
¦ ¦профпато- ¦
¦ ¦логии ¦
+-----T----+-----T-----+-----T----
¦Номер¦Дата¦Номер¦Дата ¦Номер¦Дата
+-----+----+-----+-----+-----+----
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----+-----+-----+-----+----
6. Среднемесячный заработок ¦ Сумма ¦Период (месяцы, годы)
потерпевшего, принятый для ¦ (руб.) ¦
исчисления возмещения вреда +----------+----------------------
¦ ¦
+----------+----------------------
7. Степень утраты профессио- ¦ Процент ¦ Срок (до какой даты
нальной трудоспособности ¦ ¦ или бессрочно)
потерпевшим, установленная ¦ ¦
заключением МСЭК (ВТЭК) ¦ ¦
+----------+------T-------T-------
¦ ¦ День ¦ Месяц ¦ Год
+----------+------+-------+-------
¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+-------+-------
8. Дата очередного ¦ ¦ День ¦ Месяц ¦ Год
переосвидетельствования +----------+------+-------+-------
¦ ¦ ¦ ¦
L----------+------+-T-----+-------
9. Размер первоначально назначенной ¦ Сумма (руб.)
ежемесячной выплаты в возмещение ¦
утраченного заработка непосредственно ¦
пострадавшему +-------------
¦
+-------------
10. Размер первоначально назначенной ¦ Сумма (руб.)
ежемесячной выплаты в возмещение ¦
утраченного заработка имеющему право на ¦
возмещение вреда по случаю потери кормильца +-------------
¦
+-------------
11. Размер начисляемой в соответствии с ¦ Сумма (руб.)
законодательством о возмещении вреда ¦
ежемесячной выплаты в возмещение утраченного ¦
заработка (по состоянию на 1 октября 1998 г.) +-------------
¦
+-------------
12. Компенсация потерпевшему дополнительных ¦ Сумма (руб.)
расходов сверх ежемесячной выплаты (за 9 ¦
месяцев 1998 г.), всего, в том числе: +-------------
¦
+-------------
12.1. Компенсация расходов на медицинскую ¦ Сумма (руб.)
помощь, сверх предусмотренной по обязательному ¦
медицинскому страхованию, включая расходы на ¦
дополнительное питание и приобретение лекарств +-------------
¦
+-------------
12.2. Компенсация расходов на посторонний ¦ Сумма (руб.)
(специальный медицинский и бытовой) уход +-------------
¦
+-------------
12.3. Компенсация расходов на санаторно - ¦ Сумма (руб.)
курортное лечение, включая оплату проезда ¦
к месту лечения и обратно и оплату расходов ¦
сопровождающего его лица +-------------
¦
+-------------
12.4. Компенсация расходов на протезирование ¦ Сумма (руб.)
и на обеспечение другими приспособлениями, ¦
необходимыми для трудовой деятельности и в быту +-------------
¦
+-------------
12.5. Компенсация расходов на обеспечение ¦ Сумма (руб.)
специальными транспортными средствами, включая ¦
расходы по ремонту и оплате горюче - смазочных ¦
материалов +-------------
¦
+-------------
12.6. Компенсация расходов на оплату ¦ Сумма (руб.)
профессионального обучения или переобучения +-------------
¦
+-------------
13. Назначенное единовременное пособие в ¦ Сумма (руб.)
возмещение вреда +-------------
¦
L-------------
------------------T---------------
14. Отношения получателя ¦ Работает в ¦ Не работает в
возмещения вреда с ¦ организации ¦ организации
работодателем - причинителем +-----------------+---------------
вреда ¦ ¦
+-------T---------+---------------
15. Порядок выплаты ¦Через ¦Почто- ¦Через банк (его
возмещения вреда получателю ¦кассу ¦вым пе- ¦наименование и
¦орга- ¦реводом ¦банковские рек-
¦низации¦ ¦визиты получа-
¦ ¦ ¦теля)
+-------+---------+---------------
¦ ¦ ¦
L-------+---------+---------------
Руководитель Главный
организации __________________ бухгалтер _________________________
Подпись, дата Подпись, дата, телефон
Подпись, дата __________________________________ Фамилия, имя,
(для гражданина, отчество, телефон
регистрирующегося в качестве
страхователя)
|