КОЛЛЕГИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ
ПРОТОКОЛ
от 17 марта 1998 г. N 9
О ЗАДАЧАХ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ
САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В РАМКАХ СОТРУДНИЧЕСТВА СТРАН СНГ
Коллегия Минздрава России отмечает, что обеспечение
санитарно - эпидемиологического благополучия населения в
Российской Федерации в значительной степени связано с санитарно -
эпидемиологической обстановкой в странах СНГ. Это обусловлено
единством экономического пространства, расширением торговых
связей, интенсивными миграционными процессами и неблагополучной
эпидемиологической обстановкой в этих странах по заболеваемости
брюшным тифом, малярией, ВИЧ/СПИДом, холерой и другими
особо опасными инфекциями.
В 1997 году зарегистрирован завоз брюшного тифа на территорию
Российской Федерации из Азербайджанской Республики, двух случаев
заболеваний холерой из Республики Казахстан. В структуре
заболеваемости малярией 72% (592 человека) составляют завозные
случаи из Республики Таджикистан и Азербайджанской Республики.
Постоянную угрозу представляют очаги чумы в сопредельных с
Российской Федерацией государствах Центрально - Азиатского и
Закавказского регионов, где в 1997 г. было выделено 358 штаммов
возбудителя чумы от грызунов, в Республике Казахстан имели место
случаи заболеваний чумой среди людей.
Большую опасность в плане завоза инфекционных заболеваний
представляет Республика Таджикистан, где в последние годы
отмечается крайне высокий уровень заболеваемости брюшным тифом,
малярией, постоянно регистрируются заболевания холерой.
В Украине и Республике Беларусь нарастает эпидемия
ВИЧ-инфекции, что способствует ее распространению в сопредельных
государствах. На территории России выявлено 840 ВИЧ-инфицированных
из этих государств.
Под угрозой оказалось обеспечение населения доброкачественной
питьевой водой в Курганской и Омской областях из-за загрязнения
бассейна реки Иртыш промышленными сточными водами сопредельных
территорий Республики Казахстан.
Неблагоприятное влияние на санэпидобстановку в Российской
Федерации оказывает поступление из стран СНГ пищевых продуктов и
промышленных товаров, не соответствующих санитарным нормам и
правилам. Так, с Украины, Республики Молдова имели место завоза
недоброкачественной вино - водочной продукции, мясных и овощных
консервов, из Республики Казахстан и Республики Узбекистан -
овощей с повышенным содержанием нитратов, из Республики Беларусь -
масла, не отвечающего гигиеническим требованиям по
органолептическим показателям.
Все это потребовало осуществления организационных и
практических мероприятий по обеспечению санитарно -
эпидемиологического благополучия населения в рамках Совета по
сотрудничеству в области здравоохранения государств - участников
СНГ. С этой целью в июне 1995 года заключено соглашение,
касающееся взаимопризнания нормативных документов, информации по
санэпидобстановке и гигиенической сертификации.
В 1997 году подписано Соглашение о сотрудничестве в решении
проблем ВИЧ-инфекции и принята Межгосударственная программа
сотрудничества по профилактике ВИЧ-инфекции в государствах
Содружества на период до 2000 года. По инициативе Минздрава России
создан Координационный Совет по проблемам ВИЧ-инфекции в
государствах - участниках СНГ, утверждено Положение о нем,
определен механизм реализации указанной Программы. Начата работа
по экспертизе законодательных актов государств - участников
Соглашения.
Особое значение имеет единство предъявляемых гигиенических
требований к безопасности продукции для здоровья населения.
В связи с этим с 1993 года ведется систематическая работа по
гармонизации и взаимопризнанию нормативных и методических
документов в рамках стран СНГ по обеспечению санэпидблагополучия
населения и созданию единого нормативного пространства, определен
перечень действующих в странах СНГ нормативных документов,
утвержденных Минздравом СССР, предъявляющих требования к
безопасности продукции для здоровья населения, в части, не
противоречащей национальным документам.
Для унификации требований к разработке международных
нормативных документов по представлению Российской Федерации в
1996 году были утверждены Классификатор международных санитарно -
эпидемиологических нормативных и методических документов и Общие
требования к построению, изложению и оформлению санитарно -
эпидемиологических нормативных и методических документов.
Для координации этой работы по инициативе Минздрава России
была создана Межгосударственная комиссия по санэпиднормированию,
которая внесла предложения в Совет по сотрудничеству в области
здравоохранения стран СНГ об утверждении 15 международных
нормативных документов, базирующихся на национальных документах
Российской Федерации, в разработке которых принимали активное
участие НИИ РАМН и Минздрава России. Среди утвержденных документов
особое значение имеют такие, как Профилактика и борьба с заразными
болезнями, общими для человека и животных, гигиенические
требования к видеотерминалам, нормы радиационной безопасности,
гигиенические нормативы содержания пестицидов в объектах
окружающей среды. Утвержден порядок межгосударственной
аккредитации учреждений - разработчиков санитарных норм, правил и
гигиенических нормативов.
В рамках двухсторонних отношений между Российской Федерацией и
Республикой Беларусь в соответствии с постановлением
Парламентского Собрания Союза Беларуси и России разработана
Программа совместной деятельности по преодолению последствий
Чернобыльской катастрофы.
В соответствии с приоритетными направлениями сотрудничества со
странами СНГ подготовлены, рассмотрены на Межгосударственной
Комиссии по санитарно - гигиеническому нормированию и направлены
для утверждения в Совет по сотрудничеству в области
здравоохранения Соглашения о санитарной охране территорий,
создании единого информационного пространства, гигиеническом
обучении и воспитании населения.
Разработанная Минздравом России Концепция сохранения и
укрепления здоровья населения Российской Федерации методами и
средствами гигиенического обучения и воспитания получила
положительную оценку на заседании Межгосударственной комиссии по
санитарно - эпидемиологическому нормированию государств -
участников СНГ.
Подготовлен проект Концепции санитарно - эпидемиологического
благополучия стран СНГ, который направлен на рассмотрение в Совет
по сотрудничеству в области здравоохранения стран СНГ.
Вместе с тем, в рамках сотрудничества по странами СНГ до сих
пор не налажена систематическая и полная информация о состоянии
инфекционной заболеваемости, случаях пищевых отравлений, выявлении
недоброкачественных продуктов питания и промышленных товаров,
результатах научных исследований в области санэпидблагополучия
населения. Отсутствует координация в проведении профилактической
иммунизации детского населения стран СНГ.
Недостаточно осуществляется эта деятельность в рамках
Таможенного союза Республики Беларусь, Республики Казахстан,
Кыргызской Республики и Российской Федерации.
Вопросы дальнейшего совершенствования обеспечения
санэпидблагополучия населения стран СНГ будут предметом
специального рассмотрения на 10 заседании Совета по сотрудничеству
в области здравоохранения стран СНГ в июне 1998 года в г. Тбилиси.
Минздравом России подготовлены проекты четырех соглашений по
основным направлениям взаимодействия.
Коллегия решает:
1. Одобрить деятельность Государственной санитарно -
эпидемиологической службы России по обеспечению
санэпидблагополучия населения в рамках сотрудничества государств -
участников СНГ.
2. Считать основными направлениями взаимодействия со странами
СНГ в области обеспечения санэпидблагополучия населения:
- создание Концепции обеспечения санэпидблагополучия
стран СНГ;
- определение правового статуса принимаемых Советом по
сотрудничеству в области здравоохранения стран СНГ актов
санитарного законодательства;
- дальнейшее совершенствование санитарно - эпидемиологического
нормирования безопасности продукции;
- усиление санитарной охраны территорий;
- создание единого информационного пространства стран СНГ;
- координация деятельности органов и учреждений
здравоохранения, госсанэпидслужбы стран СНГ в области укрепления
здоровья, профилактики заболеваний, формирования здорового образа
жизни населения методами и средствами гигиенического обучения и
воспитания.
3. Департаменту госсанэпиднадзора (Монисов А.А.):
3.1. Обеспечить реализацию закрепленных за Минздравом России
мероприятий в представленной на утверждение Совету по
сотрудничеству в области здравоохранения государств - участников
СНГ Программе по разработке нормативных и методических документов
по обеспечению санитарно - эпидемиологического благополучия стран
СНГ на 1998 - 1999 годы.
3.2. Подготовить проект Межправительственного соглашения о
сотрудничестве в области санитарной охраны территорий государств -
участников СНГ и представить его на утверждение в установленном
порядке.
Срок - до 1 ноября 1998 г.
3.3. Разработать план конкретных мероприятий, направленных на
создание единого информационного пространства стран СНГ в области
обеспечения санэпидблагополучия населения.
Срок - 1 июля 1998 г.
3.4. Обеспечить выполнение Межгосударственной программы
сотрудничества в области профилактики ВИЧ-инфекции в
государствах - участниках СНГ на период до 2000 г.
3.5. Подготовить предложения по созданию единой правовой базы
государств - участников СНГ для проведения мероприятий по
медицинской, радиационной и социальной защите граждан,
подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии на
Чернобыльской АЭС.
Срок - до 1 января 1999 г.
3.6. Осуществить разработку Основных санитарных правил
радиационной безопасности и предложить их в качестве
международного документа в рамках сотрудничества стран СНГ.
Срок - до 1 октября 1998 г.
3.7. Завершить работу над подготовкой проекта документа о
едином порядке применения санитарных норм и правил в отношении
товаров, ввозимых в государства - участники Таможенного союза.
Срок - 1998 год.
3.8. Проанализировать ранее принятые Советом по сотрудничеству
в области здравоохранения стран СНГ решения по вопросам
санэпидблагополучия населения и составить план их реализации.
Срок - до 1 июня 1998 г.
4. Департаменту госсанэпиднадзора (Монисов А.А.), Управлению
охраны здоровья матери и ребенка (Зелинская Д.И.) в целях
координации работы в области иммунизации детей в странах СНГ
разработать единый прививочный сертификат.
Срок - до 1 октября 1998 г.
5. Управлению организации обеспечения лекарствами и
медицинской техникой (Некрасов Э.Н.), Департаменту
госсанэпиднадзора (Монисов А.А.) проанализировать обеспечение
лечебно - профилактических учреждений лекарственными препаратами
для лечения и химиопрофилактики малярии и подготовить предложения
для полного удовлетворения потребности в противомалярийных
препаратах.
Срок - до 1 июня 1998 г.
6. Руководителю Департамента госсанэпиднадзора (Монисов А.А.),
начальнику управления международного сотрудничества
(Савельев М.Н.):
6.1. Подготовить проект Соглашения о мерах по профилактике
заболеваний малярией населения стран СНГ и направить его в Совет
по сотрудничеству в области здравоохранения государств -
участников СНГ.
Срок - до 1 мая 1998 г.
6.2. Разработать механизм использования принимаемых Советом по
сотрудничеству в области здравоохранения государств - участников
СНГ нормативных документов в области санэпидблагополучия населения
стран СНГ.
Срок - до 1 мая 1998 г.
6.3. Организовать и провести Международную научно -
практическую конференцию по координации и взаимодействию в области
профилактики особо опасных инфекций и санитарной охраны территорий
государств - участников СНГ.
Срок - сентябрь 1998 г.
7. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора в
субъектах Российской Федерации принять действенные меры по
предотвращению завоза и распространения инфекционных заболеваний
из эпидемически неблагополучных стран СНГ, поступления
недоброкачественной продукции, своевременно информировать об этих
фактах Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России.
8. Главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах
Российской Федерации, сопредельных со странами СНГ, обеспечить
тесное взаимодействие с санитарно - эпидемиологическими службами
этих стран в решении вопросов предотвращения загрязнения водоемов
неочищенными сточными водами, своевременной информацией об
аварийных сбросах, забраковке продуктов питания, возникновения
массовых инфекционных заболеваний и случаях пищевых отравлений,
повышении эффективности работы санитарно - контрольных пунктов на
границе.
9. Контроль за выполнением решения коллегии возложить на
первого заместителя министра Г.Г. Онищенко.
Председатель Коллегии,
Министр здравоохранения
Российской Федерации
Т.Б.ДМИТРИЕВА
Секретарь Коллегии
В.М.ХРИСТЮК
------------------------------------------------------------------
|