МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
26 августа 1999 г.
N 2510/9351-99-32
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ
РАССЛЕДОВАНИЯ И УЧЕТА НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
Министерство здравоохранения Российской Федерации направляет
для руководства и исполнения постановление Минтруда России от 7
июля 1999 года N 19 "Oб утверждении форм документов, необходимых
для расследования и учета несчастных случаев на производстве".
Приложение.
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
Г.Г.ОНИЩЕНКО
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
7 июля 1999 г.
N 19
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ,
НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РАССЛЕДОВАНИЯ И УЧЕТА
НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
Министерство труда и социального развития Российской Федерации
постановляет:
1. Утвердить:
форму Сообщения о групповом несчастном случае на производстве,
тяжелом несчастном случае на производстве, несчастном случае на
производстве со смертельным исходом согласно приложению N 1;
форму Журнала регистрации несчастных случаев на производстве
согласно приложению N 2;
форму Сообщения о последствиях несчастного случая на
производстве согласно приложению N 3.
2. Признать утратившим силу Постановление Минтруда России от 1
августа 1995 г. N 44 "Об утверждении форм и порядка заполнения
документов к Положению о порядке расследования и учета несчастных
случаев на производстве".
Министр труда
и социального развития
Российской Федерации
С.КАЛАШНИКОВ
Приложение N 1
к Постановлению Минтруда России
от 7 июля 1999 г. N 19
СООБЩЕНИЕ
О ГРУППОВОМ НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ,
ТЯЖЕЛОМ НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ, НЕСЧАСТНОМ
СЛУЧАЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ СО СМЕРТЕЛЬНЫМ ИСХОДОМ
1. _______________________________________________________________
(Наименование организации и ее ведомственная принадлежность -
при наличии, фамилия, имя, отчество индивидуального
предпринимателя и его регистрационные данные,
вид производства, адрес, телефон, факс)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. _______________________________________________________________
(Дата, время (местное), выполнявшаяся работа, краткое описание
места происшествия и обстоятельств, при которых произошел
несчастный случай)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. _______________________________________________________________
(Число пострадавших, в том числе погибших - при наличии)
4. _______________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, возраст, профессия (должность)
пострадавшего(их) в том числе погибшего(их))
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. _______________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество лица, передавшего сообщение о
несчастном случае)
Примечания. 1. Сообщение передается в течение одних суток в
организации, предусмотренные в пунктах 5 и 6 Положения о
расследовании и учете несчастных случаев на производстве,
утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации
от 11 марта 1999 г. N 279.
2. Сообщение может передаваться по телефону, факсом,
телеграфом и другими имеющимися средствами связи.
Приложение N 2
к Постановлению Минтруда России
от 7 июля 1999 г. N 19
ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
____________________________________________
(Наименование организации, фамилия, имя,
отчество индивидуального предпринимателя,
его регистрационные данные)
----T-----T--------T-------T----------T--------T--------T------T-----------T--------¬
¦ N ¦Дата ¦Фамилия,¦Профес-¦Место, где¦Вид про-¦Описание¦N акта¦Последствия¦Принятые¦
¦п/п¦и ¦имя, от-¦сия ¦произошел ¦исшест- ¦обстоя- ¦о нес-¦несчастного¦меры по ¦
¦ ¦время¦чество ¦(долж- ¦несчастный¦вия, ¦тельств,¦част- ¦случая на ¦устране-¦
¦ ¦про- ¦постра- ¦ность) ¦случай на ¦привед- ¦при ко- ¦ном ¦производст-¦нию при-¦
¦ ¦ис- ¦давшего,¦постра-¦производ- ¦шего к ¦торых ¦случае¦ве (коли- ¦чин нес-¦
¦ ¦шест-¦год рож-¦давшего¦стве ¦несчаст-¦произо- ¦на ¦чество дней¦частного¦
¦ ¦вия ¦дения, ¦ ¦ ¦ному ¦шел нес-¦произ-¦нетрудоспо-¦случая ¦
¦ ¦нес- ¦общий ¦ ¦ ¦случаю ¦частный ¦водст-¦собности, ¦на про- ¦
¦ ¦част-¦стаж ра-¦ ¦ ¦на про- ¦случай ¦ве по ¦инвалидный,¦изводст-¦
¦ ¦ного ¦боты ¦ ¦ ¦изводст-¦на про- ¦форме ¦смертельный¦ве ¦
¦ ¦слу- ¦ ¦ ¦ ¦ве ¦изводст-¦Н-1 и ¦исход) ¦ ¦
¦ ¦чая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ве ¦дата ¦ ¦ ¦
¦ ¦на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦его ¦ ¦ ¦
¦ ¦про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утвер-¦ ¦ ¦
¦ ¦из- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ждения¦ ¦ ¦
¦ ¦вод- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стве ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-------+----------+--------+--------+------+-----------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
L---+-----+--------+-------+----------+--------+--------+------+-----------+---------
Приложение N 3
к Постановлению Минтруда России
от 7 июля 1999 г. N 19
СООБЩЕНИЕ
О ПОСЛЕДСТВИЯХ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ,
происшедшего __________ с _______________________________________,
(Дата) (Фамилия, имя, отчество пострадавшего)
работающим(ей) (работавшим(ей)) __________________________________
(Наименование организации, фамилия,
имя, отчество индивидуального
предпринимателя и его регистрационные
данные, профессия (должность)
пострадавшего)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Составлен акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1
N _____ от _________, утвержденный _______________________________
(Фамилия, имя, отчество и
должность лица, утвердившего акт)
Последствия несчастного случая на производстве:
1. Пострадавший выздоровел; переведен на другую работу;
установлена инвалидность III, II, I группы; умер (нужное
подчеркнуть).
2. Диагноз по листку временной нетрудоспособности или по справке
лечебного учреждения (при несчастном случае со смертельным исходом
- по заключению судебно - медицинской экспертизы) ________________
3. Продолжительность временной нетрудоспособности ________ рабочих
дней.
Освобожден(а) от работы с "__" _______ года по "__" ________ года.
4. Продолжительность выполнения другой работы при переводе на нее
пострадавшего ______________________________________ рабочих дней.
5. Размер пособия по временной нетрудоспособности, выплаченного
пострадавшему ____________________________________________ рублей.
6. Единовременная выплата пострадавшему __________________ рублей.
7. Единовременная выплата лицам, имеющим право на ее получение в
случае смерти пострадавшего ______________________________ рублей.
8. Сумма ежемесячных выплат пострадавшему в возмещение вреда
__________________________________________________________ рублей.
9. Сумма ежемесячных выплат лицам, имеющим право на их получение в
случае смерти пострадавшего ____________________________ рублей.
10. Сумма оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением
здоровья, на медицинскую, социальную и профессиональную
реабилитацию пострадавшего _______________________________ рублей.
11. Сумма доплат до прежнего заработка при переводе
пострадавшего на другую работу ___________________________ рублей.
12. Стоимость испорченного оборудования и инструмента в результате
несчастного случая на производстве _______________________ рублей.
13. Стоимость разрушенных зданий и сооружений в результате
несчастного случая на производстве _______________________ рублей.
14. Сумма прочих расходов (на проведение экспертиз, исследований,
оформление материалов и др.) _____________________________ рублей.
15. Суммарный ущерб от последствий несчастного случая на
производстве _____________________________________________ рублей.
(сумма строк 5 - 14)
16. Сведения о решении прокуратуры о возбуждении или отказе в
возбуждении уголовного дела по факту несчастного случая на
производстве _____________________________________________________
Работодатель _____________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество работодателя или лица,
им уполномоченного, должность, дата, подпись)
Бухгалтер ________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, дата, подпись)
М.П.
Примечание. В случае длительного продолжения оплаты расходов,
связанных с последствиями несчастного случая на производстве,
Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве
направляется по истечении каждого года (до 15 января) до
завершения оплаты этих расходов.
|