ПЕНСИОННЫЙ ФОНД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 27 января 2000 г. N КА-16-27/639
О НАЧИСЛЕНИИ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ В ПФР НА ПЛАТЕЖИ
ПО ДОГОВОРАМ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В связи с многочисленными запросами по вопросу квалификации
договоров добровольного медицинского страхования работников,
заключенных организациями - работодателями со страховыми
медицинскими организациями, Пенсионный фонд Российской Федерации
сообщает.
Пунктом 19 Перечня выплат, на которые не начисляются страховые
взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации, утвержденного
Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 мая 1997 г.
N 546, установлено, что страховые взносы не начисляются на суммы
страховых платежей (взносов), выплачиваемых организацией по
договорам добровольного медицинского страхования работников,
заключаемым на срок не менее одного года при условии отсутствия у
работодателя задолженности по платежам в Пенсионный фонд
Российской Федерации и если указанные договоры не предусматривают
страховых выплат застрахованным без наступления страхового случая.
В соответствии с Законом Российской Федерации от 28 июня 1991
г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской
Федерации" объектом добровольного медицинского страхования
является страховой риск, связанный с затратами на оказание
медицинской помощи при возникновении страхового случая.
По сообщению Департамента страхового надзора Минфина России,
законодательством Российской Федерации о медицинском страховании
выплата страхового обеспечения застрахованному лицу не
предусмотрена (письмо от 21 декабря 1999 г. N 24-233417-02/07
прилагается).
Если договор на добровольное медицинское страхование
работников не исключает возможности выплаты денежных средств
застрахованным (физическим лицам), то на суммы, перечисляемые
организацией - работодателем в страховую медицинскую организацию,
страховые взносы в ПФР должны быть начислены.
Первый заместитель
Председателя Правления
А.В.КУРТИН
Приложение
МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 21 декабря 1999 г. N 24-233417-02/07
Департамент страхового надзора сообщает.
Правовые, экономические и организационные основы медицинского
страхования населения в Российской Федерации определены
Гражданским кодексом Российской Федерации (глава 48), Законом
Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской
Федерации" от 27.11.92 N 4015-1 (в редакции Федерального закона
"О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации
"О страховании" от 31.12.97 N 157-ФЗ) (далее - Закон), Законом
Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в
Российской Федерации" от 28.06.91 N 1499-1 (в редакции Закона
Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон
РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" от 02.04.93)
(далее - Закон о медицинском страховании).
В соответствии со статьей 9 Закона страховым риском является
предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится
страхование. Эта же статья определяет страховой случай как
совершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с
наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести
страховую выплату страхователю, застрахованному лицу,
выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Объектом добровольного медицинского страхования является
страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской
помощи при возникновении страхового случая (ст. 3 Закона о
медицинском страховании).
При добровольном медицинском страховании страховым случаем
является обращение застрахованного в медицинское учреждение из
числа предусмотренных договором страхования при остром
заболевании, обострении хронического заболевания, травме,
отравлении и других несчастных случаях за получением
консультативной, профилактической и иной помощи, требующей
оказания медицинских услуг в пределах их перечня, предусмотренного
договором страхования.
С наступлением страхового случая возникает обязанность
страховщика произвести страховую выплату.
Законом о медицинском страховании не предусмотрена выплата
страхового обеспечения застрахованному лицу.
Взаимоотношения между страховой медицинской организацией и
медицинским учреждением определяются условиями договора на
предоставление лечебно - профилактической помощи (медицинских
услуг), т.е. соглашением, по которому медицинское учреждение
обязуется предоставлять застрахованному контингенту медицинскую
помощь определенного объема и качества в конкретные сроки в рамках
программ медицинского страхования. Указанный договор должен
содержать в том числе и стоимость работ, и порядок расчетов.
Заместитель руководителя
департамента
В.В.ИОНКИН
|