МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 октября 2002 г. N 975
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ
И ФОРМАЛИЗОВАННЫХ ДОКУМЕНТОВ
В целях упорядочения ведомственного статистического учета по
пожарам и последствиям от них на объектах МВД России, обеспечения
деятельности Центральной инспекции пожарной безопасности МВД
России приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Форму ВПО-1 "Отчет о пожарах и последствиях от них,
проделанной работе в области пожарной безопасности на объектах
Министерства внутренних дел Российской Федерации за 200_ год"
(Приложение N 1).
1.2. Формализованные документы ведомственной пожарной охраны
МВД России (Приложения N 2, 3, 4).
2. Ввести в действие форму ВПО-1 с 1 января 2003 года.
3. Министрам внутренних дел, начальникам ГУВД, УВД субъектов
Российской Федерации, УВДТ, УВД (ОВД) ГУВДРО СОБ МВД России
обеспечить достоверность и своевременность представляемых
сведений.
4. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на
заместителя Министра - начальника Службы тыла МВД России генерал-
лейтенанта внутренней службы М.А. Игнатьева.
Министр
Б.ГРЫЗЛОВ
Приложение N 1
к Приказу МВД России
от 9 октября 2002 г. N 975
Кому представляется _______________ Форма 1-ВПО
(наименование
___________________________________ Полугодовая
и адрес получателя)
Кем представляется ________________ Представляется МВД, ГУВД,
(наименование УВДТ, УВД (ОВД) ГУВДРО в
___________________________________ ГИЦ МВД России к 15 числу
и адрес отправителя) после отчетного периода
ОТЧЕТ
о пожарах и последствиях от них,
проделанной работе в области пожарной
безопасности на объектах Министерства внутренних дел
Российской Федерации за (нарастающим итогом) 200_ год
Раздел 1. Общие сведения о пожарах и местах
их возникновения
----T---T---¬ ----T---¬ ----T---¬ ----T---¬ ----T---T---T---¬
¦ 1 ¦ 5 ¦ 6 ¦ ¦ 0 ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---+---- L---+---- L---+---- L---+---- L---+---+---+----
код формы раздел год период код ОВД
---------------------T--T---T----------T------T------T-----------¬
¦ ¦ ¦По-¦Материаль-¦Погиб-¦Пост- ¦ Уничтожено¦
¦ ¦ ¦жа-¦ный ущерб ¦ло ¦радало¦ (ед.) ¦
¦ ¦ ¦ры ¦(тыс. ¦(чел.)¦(чел.)+------T----+
¦ ¦ ¦ ¦руб.) ¦ ¦ ¦строе-¦тех-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний ¦ники¦
+--------------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦ А ¦Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+--------------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦Зарегистрировано, ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T--------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦ОБЪ- ¦административ-¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ЕКТЫ ¦ные здания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ПОЖА-+--------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦РОВ ¦культурно-зре-¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лищные здания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦ ¦лечебно-профи-¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лактические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦ ¦учебные ¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заведения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦ ¦гостиницы, ¦6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общежития ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦ ¦жилые дома ¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦ ¦производствен-¦8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ные здания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦ ¦базы, склады ¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦ ¦предприятия ¦10¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦торговли, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦питания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦ ¦строящиеся ¦11¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦объекты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦ ¦гаражи, авто- ¦12¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стоянки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦ ¦территория ¦13¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦объектов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+--+---+----------+------+------+------+----+
¦ ¦прочие объекты¦14¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+--------------+--+---+----------+------+------+------+-----
Раздел 2. Сведения о причинах возникновения пожаров
----T---T---¬ ----T---¬ ----T---¬ ----T---¬ ----T---T---T---¬
¦ 1 ¦ 5 ¦ 6 ¦ ¦ 0 ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---+---- L---+---- L---+---- L---+---- L---+---+---+----
код формы раздел год период код ОВД
---------------------------------------------------T-----T-------¬
¦ ¦ ¦ Всего ¦
+--------------------------------------------------+-----+-------+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦
+-------T------------------------------------------+-----+-------+
¦ПРИЧИНЫ¦Неосторожное обращение с огнем ¦1 ¦ ¦
¦ПОЖАРОВ+------------------------------------------+-----+-------+
¦ ¦Нарушение правил устройства и эксплуатации¦2 ¦ ¦
¦ ¦электрооборудования ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------+-----+-------+
¦ ¦Нарушение ППБ при эксплуатации бытовых ¦3 ¦ ¦
¦ ¦электроприборов ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------+-----+-------+
¦ ¦Нарушение ППБ при проведении огневых работ¦4 ¦ ¦
¦ +------------------------------------------+-----+-------+
¦ ¦Нарушение технологического процесса ¦5 ¦ ¦
¦ +------------------------------------------+-----+-------+
¦ ¦Умышленное уничтожение, повреждение ¦6 ¦ ¦
¦ ¦имущества (поджог) ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------+-----+-------+
¦ ¦Прочие причины ¦7 ¦ ¦
L-------+------------------------------------------+-----+--------
Раздел 3. Сведения о профилактической работе
----T---T---¬ ----T---¬ ----T---¬ ----T---¬ ----T---T---T---¬
¦ 1 ¦ 5 ¦ 6 ¦ ¦ 0 ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---+---- L---+---- L---+---- L---+---- L---+---+---+----
код формы раздел год период код ОВД
---------------------------------------------------T-----T-------¬
¦ ¦ ¦ Всего ¦
+--------------------------------------------------+-----+-------+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦
+--------------------------------------------------+-----+-------+
¦Общее количество подведомственных объектов ¦1 ¦ ¦
+--------------------------------------------------+-----+-------+
¦Проверено (обследовано) объектов за отчетный ¦2 ¦ ¦
¦период ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------+-----+-------+
¦Количество предписаний ВПО за отчетный период ¦3 ¦ ¦
+----------------T---------------------------------+-----+-------+
¦по ним ¦предложено противопожарных ¦4 ¦ ¦
¦ ¦мероприятий ¦ ¦ ¦
¦ +---------------------------------+-----+-------+
¦ ¦выполнено противопожарных ¦5 ¦ ¦
¦ ¦мероприятий ¦ ¦ ¦
+----------------+---------------------------------+-----+-------+
¦Вынесено постановлений о приостановке работы ¦6 ¦ ¦
¦(эксплуатации) ¦ ¦ ¦
+-------T------------------------------------------+-----+-------+
¦в том ¦зданий, сооружений ¦7 ¦ ¦
¦числе +------------------------------------------+-----+-------+
¦ ¦помещений, агрегатов, участков электросети¦8 ¦ ¦
¦ +------------------------------------------+-----+-------+
¦ ¦отдельного вида работ ¦9 ¦ ¦
+-------+--------------------T---------------------+-----+-------+
¦Привлечено к дисциплинарной ¦должностных лиц ¦10 ¦ ¦
¦ответственности за нарушение+---------------------+-----+-------+
¦ППБ ¦сотрудников ¦11 ¦ ¦
¦ ¦(работников) ¦ ¦ ¦
+----------------------------+---------------------+-----+-------+
¦Возбуждено уголовных дел по пожарам ¦12 ¦ ¦
+--------------------------------------------------+-----+-------+
¦Отказано в возбуждении уголовного дела ¦13 ¦ ¦
+--------------------------------------------------+-----+-------+
¦Направлено в суд ¦14 ¦ ¦
+--------------------------------------------------+-----+-------+
¦Возмещено материального ущерба от пожаров (сумма в¦15 ¦ ¦
¦тыс. руб.) ¦ ¦ ¦
+-------------T------------------------------------+-----+-------+
¦в том числе ¦прямыми виновниками ¦16 ¦ ¦
¦ +------------------------------------+-----+-------+
¦ ¦должностными лицами ¦17 ¦ ¦
+-------------+------------------------------------+-----+-------+
¦Затрачено средств на выполнение противопожарных ¦18 ¦ ¦
¦мероприятий (тыс. руб.) ¦ ¦ ¦
+-------------T------------------------------------+-----+-------+
¦в том числе ¦федерального бюджета ¦19 ¦ ¦
¦за счет +------------------------------------+-----+-------+
¦ ¦местных бюджетов ¦20 ¦ ¦
¦ +------------------------------------+-----+-------+
¦ ¦иных источников финансирования ¦21 ¦ ¦
L-------------+------------------------------------+-----+--------
Раздел 4. Сведения о наличии установок пожарной автоматики
----T---T---¬ ----T---¬ ----T---¬ ----T---¬ ----T---T---T---¬
¦ 1 ¦ 5 ¦ 6 ¦ ¦ 0 ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---+---- L---+---- L---+---- L---+---- L---+---+---+----
код формы раздел год период код ОВД
---------------------------------------------------T-----T-------¬
¦ ¦ ¦ Всего ¦
+--------------------------------------------------+-----+-------+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦
+--------------------------------------------------+-----+-------+
¦Общее количество объектов, подлежащих оборудованию¦1 ¦ ¦
¦системами пожарной автоматики ¦ ¦ ¦
+--------T-----------------------------------------+-----+-------+
¦в том ¦пожаротушения ¦2 ¦ ¦
¦числе +-----------------------------------------+-----+-------+
¦ ¦пожарной сигнализацией ¦3 ¦ ¦
¦ +-----------------------------------------+-----+-------+
¦ ¦охранно-пожарной сигнализацией ¦4 ¦ ¦
+--------+-----------------------------------------+-----+-------+
¦Оборудовано системами пожарной автоматики ¦5 ¦ ¦
+--------------------------------------------------+-----+-------+
¦Выявлено в неработоспособном состоянии установок ¦6 ¦ ¦
¦пожарной автоматики ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------+-----+-------+
¦Зарегистрировано случаев пожаров на объектах, обо-¦7 ¦ ¦
¦рудованных пожарной автоматикой ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------+-----+-------+
¦Зарегистрировано случаев срабатывания установок ¦8 ¦ ¦
¦пожарной автоматики при пожаре ¦ ¦ ¦
+--------T-----------------------------------------+-----+-------+
¦в том ¦выполнила функции ¦9 ¦ ¦
¦числе +-----------------------------------------+-----+-------+
¦ ¦не выполнила функции ¦10 ¦ ¦
L--------+-----------------------------------------+-----+--------
Раздел 5. Сведения о численном и качественном составе
ведомственной пожарной охраны
----T---T---¬ ----T---¬ ----T---¬ ----T---¬ ----T---T---T---¬
¦ 1 ¦ 5 ¦ 6 ¦ ¦ 0 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---+---- L---+---- L---+---- L---+---- L---+---+---+----
код формы раздел год период код ОВД
------------------------T-T-----T------T--------T----------------¬
¦ ¦ ¦ По ¦Укомп-¦Принято ¦Прошли обучение ¦
¦ ¦ ¦штату¦лекто-¦в отчет-¦(переподготовка,¦
¦ ¦ ¦(ед.)¦вано ¦ном году¦повышение квали-¦
¦ ¦ ¦ ¦(ед.) ¦(чел.) ¦фикации, чел.) ¦
+-----------------------+-+-----+------+--------+----------------+
¦ А ¦Б¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------+-+-----+------+--------+----------------+
¦Количество инспекций ¦1¦ ¦ ¦0 ¦0 ¦
¦пожарной безопасности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(ИПБ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-+-----+------+--------+----------------+
¦Численность личного ¦2¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦состава ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------T-----------+-+-----+------+--------+----------------+
¦в том числе¦начальник ¦3¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ИПБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+-+-----+------+--------+----------------+
¦ ¦ст. ¦4¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инспектор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+-+-----+------+--------+----------------+
¦ ¦инспектор ¦5¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----------+-+-----+------+--------+----------------+
¦имеют ¦высшее ¦6¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦образование¦специальное¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+-+-----+------+--------+----------------+
¦ ¦высшее ¦7¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+-+-----+------+--------+----------------+
¦ ¦среднее ¦8¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦специальное¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+-+-----+------+--------+----------------+
¦ ¦среднее ¦9¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+-----------+-+-----+------+--------+-----------------
Примечание: сведения по разделам предоставляются по
нарастающему итогу.
Министр внутренних дел
(начальник ГУВД, УВД, УВДТ,
УВД (ОВД) ГУВДРО) _________________________
(звание, фамилия, и.о.)
Исполнитель _______________ телефон ________________
(фамилия, и.о.)
"__" ___________ 200_ г.
Приложение N 2
к Приказу МВД России
от 9 октября 2002 г. N 975
Герб РФ
МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ВЕДОМСТВЕННАЯ ПОЖАРНАЯ ОХРАНА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
о приостановке работы предприятия
(отдельного производства), производственного участка,
агрегата, эксплуатации здания, сооружения, помещения,
проведения отдельных видов работ
"__" __________ 200_ г. Населенный пункт __________
Я, _______________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
произведя проверку противопожарного состояния ____________________
(наименование
__________________________________________________________________
объекта и его принадлежность)
установил ________________________________________________________
(четко и последовательно излагается характер нарушения,
__________________________________________________________________
требования противопожарных норм и правил, которые создают
__________________________________________________________________
непосредственную угрозу возникновения пожара и безопасности людей,
__________________________________________________________________
далее перечисляются невыполненные требования и допущенные
__________________________________________________________________
нарушения правил, пункты нормативно-технической документации)
Неустраненные изложенные выше нарушения создают
непосредственную угрозу возникновения пожара и безопасности людей
__________________________________________________________________
(указать наименование объектов)
Руководствуясь статьей 12 Закона Российской Федерации "О
пожарной безопасности",
ПОСТАНОВИЛ:
1. Работу (эксплуатацию) _____________________________________
(указать, что конкретно подлежит
____________________________________________________ приостановить
приостановке)
с "__" ________ 200_ г.
2. Исполнение постановления поручить _________________________
__________________________________________________________________
(указать должность и фамилию работника ВПО)
3. Постановление привести в исполнение путем _________________
__________________________________________________________________
(указать способ приведения постановления в исполнение)
4. Постановление для сведения направить ______________________
__________________________________________________________________
(указать, в какой адрес высылается постановление)
5. Объявить __________________________________________________
(указываются руководители подразделения)
_____________________________________________________________ что:
5.1. Настоящее постановление в 10-дневный срок со дня вручения
может быть обжаловано вышестоящему должностному лицу ведомственной
пожарной охраны. Подача жалобы не приостанавливает исполнение
постановления.
5.2. Эксплуатация ______________ будет разрешена после
(указать чего)
устранения указанных нарушений противопожарных норм и правил.
М.П.
Подпись лица, вынесшего
постановление ____________________________________________________
Постановление получил ____________________________________________
(подпись руководителя подразделения)
"__" __________ 20__ г.
Я, _______________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
принял РЕШЕНИЕ:
__________________________________________________________________
(указывается принятое решение о возможной дальнейшей
__________________________________________________________________
эксплуатации объекта)
Подпись ______________________
М.П.
Приложение N 3
к Приказу МВД России
от 9 октября 2002 г. N 975
Герб РФ
МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ВЕДОМСТВЕННАЯ ПОЖАРНАЯ ОХРАНА
ПРЕДПИСАНИЕ N ____
Начальнику _______________________________________________________
(указать должность, фамилию и инициалы руководителя
__________________________________________________________________
объекта)
"__" ______________ 200_ г. проведено обследование (проверка)
__________________________________________________________________
(указать, что обследовалось, адрес объекта, должность и фамилию
__________________________________________________________________
инспектора ВПО, проводившего обследование (проверку))
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
совместно с ______________________________________________________
(указываются должности и фамилии лиц, участвующих
__________________________________________________________________
в обследовании (проверке))
В целях устранения выявленных при обследовании (проверке)
нарушений требований пожарной безопасности предлагается выполнить
следующие мероприятия:
----T-------------------------T-----------T----------------------¬
¦ N ¦Наименование мероприятий ¦ Срок ¦ Отметка о выполнении ¦
¦п/п¦ ¦исполнения ¦ (указывается только ¦
¦ ¦ ¦ ¦ выполнение) ¦
+---+-------------------------+-----------+----------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+-------------------------+-----------+----------------------+
+---+-------------------------+-----------+----------------------+
+---+-------------------------+-----------+----------------------+
+---+-------------------------+-----------+----------------------+
+---+-------------------------+-----------+----------------------+
+---+-------------------------+-----------+----------------------+
+---+-------------------------+-----------+----------------------+
+---+-------------------------+-----------+----------------------+
+---+-------------------------+-----------+----------------------+
+---+-------------------------+-----------+----------------------+
+---+-------------------------+-----------+----------------------+
L---+-------------------------+-----------+-----------------------
При несогласии с предложенными мероприятиями или сроками их
выполнения Вам предоставляется право обжаловать предписание в 10-
дневный срок со дня его вручения вышестоящему должностному лицу
ведомственной пожарной охраны.
_____________ ________________________________________________
(подпись) (должность, фамилия, и., о.,
________________________________________________
должность)
"__" ___________ 200_ г.
Предписание для исполнения получил
___________ ________________________________________________
(подпись) (должность, фамилия, и., о. руководителя)
"__" ___________ 200_ г.
Результаты контрольных проверок
---------T-----------------T------------------T------------------¬
¦ Дата ¦ N невыполненных ¦ Кто проводил ¦ Кто ознакомлен ¦
¦проверки¦ пунктов ¦ проверку ¦ ¦
+--------+-----------------+----------T-------+----------T-------+
¦ ¦ ¦Должность,¦Подпись¦Должность,¦Подпись¦
¦ ¦ ¦ф., и., о.¦ ¦ф., и., о.¦ ¦
+--------+-----------------+----------+-------+----------+-------+
L--------+-----------------+----------+-------+----------+--------
Приложение N 4
к Приказу МВД России
от 9 октября 2002 г. N 975
Герб РФ
МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ВЕДОМСТВЕННАЯ ПОЖАРНАЯ ОХРАНА
ПРОТОКОЛ N __
о приведении в исполнение постановления
о приостановке работы предприятия (отдельного
производства), производственного участка, агрегата,
эксплуатации здания, сооружения, помещения, проведения
отдельных видов работ
"__" ________ 20__ г. Населенный пункт __________________
Я, ______________________________________________________________,
(должность, ф., и., о.)
в присутствии ____________________________________________________
(фамилия, инициалы, место работы, должность
__________________________________________________________________
или местожительства присутствующих)
во исполнение постановления N ____ от "__" _______________ 20__ г.
__________________________________________________________________
(указать, кем вынесено постановление)
о приостановке работы (запрещении эксплуатации) __________________
__________________________________________________________________
(наименование объекта)
произвел _________________________________________________________
(указать способ приведения постановления в исполнение:
__________________________________________________________________
опломбирование, опечатывание и др., на что конкретно наложена
__________________________________________________________________
печать, пломба)
Подпись лица, составившего протокол ______________________________
Подписи присутствующих лиц: ______________________________________
Экземпляр получил ________________________________________________
(подпись должностного лица)
"__" ______________ 20__ г.
|